Da li ponekad osjećate stezanje ili bol u grudima kada progutate malo hrane ili otpijete gutljaj vode? Osjećaj je kao da vam je hrana zaglavljena u grlu ili kao da vam neko stišće grudi. Ovo je stanje o kojem ćemo danas govoriti, a naziva se
ezofagealni grčevi . Iako je ovo pomalo zastrašujuće, može objasniti mnogo toga kada znamo više o tome.
Šta je ovo stezanje mišića anusa?
Jednostavno rečeno, kada gutate hranu ili piće, postoji dio nalik cijevi koji ga prenosi iz usta u želudac. To nazivamo
jednjak . Zidovi ovog jednjaka sastoje se od mišića. Kada nešto progutate, ovi mišići se pravilno kontrahiraju i opuštaju od vrha do dna, gurajući hranu ili piće u želudac. Poput vala. Ovaj proces nazivamo
"(peristaltika)" . Međutim, kod osobe sa "(ezofagusnim grčevima)", postoji mali problem s načinom na koji se ovi mišići kontrahiraju u jednjaku. Ili se mišići naglo i snažno kontrahiraju, ili se kontrahiraju na nepravilan i haotičan način. Tada hrana ili piće imaju poteškoća s pravilnim prolaskom. Ponekad se progutane stvari mogu vratiti u grlo. Također, to može uzrokovati bol u prsima.
Postoje li različite vrste ovoga?
Da, postoje dvije glavne vrste: 1.
Distalni ezofagealni spazam: Ovo se javlja kada se mišići u donjem dijelu jednjaka kontrahiraju na haotičan, nekoordiniran način. Zbog toga je
regurgitacija češća. 2.
Hiperkontraktilni ezofagus: Ovo se ponekad naziva i ezofagus tipa "Orašar" ili ezofagus tipa "čekić". Ovo se javlja kada se mišići u jednjaku
vrlo snažno i brzo kontrahiraju . To može uzrokovati jake bolove u prsima, posebno pri gutanju. Neki ljudi mogu osjećati kao da im se prsa stežu.
Koliko je ovo stanje često?
Zapravo, ovo stanje koje se naziva "(ezofagealni grčevi)"
nije toliko često . Prema ljekarima, na primjer, tip koji se naziva "distalni ezofagealni grčevi" javlja se kod otprilike jedne od sto hiljada osoba godišnje. Zato se ne brinite zbog toga nepotrebno.
Koji su simptomi ovoga?
Dva glavna i najčešća simptoma ovog stanja su
otežano gutanje (disfagija) i
bol u prsima nekardijalnog porijekla . Međutim, neće svi iskusiti ove simptome. U nekim slučajevima, bol u prsima uzrokovan ovom kontrakcijom mišića
može se osjećati kao bol srčanog udara .
Važno: Ako osjetite jak, neobjašnjiv bol u prsima koji traje duže od pet minuta, odmah potražite medicinsku pomoć. Veoma je važno utvrditi da li se radi o srčanom udaru ili ne.
Ovi simptomi mogu biti vrlo blagi kod nekih ljudi, a teži kod drugih. Ponekad mogu početi u određeno vrijeme, kao što je nakon jela. Međutim, ponekad se mogu pojaviti iznenada bez ikakvog razloga. Nakon što ovi trudovi počnu, mogu trajati od nekoliko minuta do više od sat vremena.
Kako se osjeća bol u grudima?
Ako imate grčeve jednjaka, bol u prsima može se osjećati ovako:
- Možete osjetiti stezanje, zatezanje, pritisak ili težinu u sredini grudnog koša, posebno iza grudne kosti (sternuma).
- Neki ljudi mogu osjećati žgaravicu , što znači osjećaj peckanja u grudima .
- Bol može biti na desnoj strani, lijevoj strani ili desno u sredini grudnog koša, a zatim se proširiti na vrat, lijevu ruku ili leđa .
Kako se osjeća otežano gutanje (disfagija)?
S ovom nelagodom možete osjetiti sljedeće:
- Osjećaj je kao da vam je nešto zaglavljeno u grlu .
- Osjećaj kao da se hrana pokušava vratiti u grlo .
Zašto se ovo dešava? Koji su razlozi?
Doktori još uvijek
ne znaju tačno šta ga uzrokuje . Međutim, neki vjeruju da je uzrokovano
neispravnim nervima u nervima koji kontrolišu mišiće u jednjaku. U nekim slučajevima, ovi neispravni nervi mogu biti povezani sa previše kiseline u jednjaku. Mnogi ljudi koji imaju grčeve jednjaka imaju
dugotrajno stanje koje se naziva gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) . Ovo stanje uzrokuje povratak želučane kiseline u jednjak. Smatra se da ova kiselina može oštetiti nerve u jednjaku. Nedavna istraživanja su pokazala da ljudi
koji uzimaju opioide duže od tri mjeseca imaju veću vjerovatnoću da razviju grčeve jednjaka. Međutim, potrebna su dodatna istraživanja kako bi se utvrdio tačan uzrok i faktori rizika.
Koji su okidači za ovo stanje?
Neki ljudi smatraju da određene stvari izazivaju ili pogoršavaju simptome grčeva jednjaka. Na primjer:
- Nakon konzumiranja vrlo vruće ili vrlo hladne hrane ili pića.
- Prije, tokom ili nakon perioda jakog stresa ili anksioznosti .
- Tokom vježbanja .
Međutim, ove kontrakcije se mogu dogoditi u bilo kojem trenutku.
Kako doktori ovo otkrivaju?
Vaš ljekar će vas prvo pregledati i pažljivo saslušati vaše simptome. Ako imate bol u grudima,
Možda će vam biti zatraženo da uradite testove poput elektrokardiograma (EKG) kako biste provjerili da li imate srčane bolesti. Nakon što isključite srčane bolesti, bit ćete zamoljeni da uradite testove kako biste isključili druga uobičajena stanja koja bi mogla uzrokovati vaše simptome. To može uključivati: Često izvođeni testovi
- Gornja endoskopija: Ovo uključuje umetanje tanke cijevi (nazvane endoskop) od strane doktora u vaš jednjak. Ova cijev ima malo svjetlo i kameru na jednom kraju. To omogućava doktoru da vidi unutrašnjost vašeg jednjaka. Ovo može pomoći u provjeri bilo kakvih strukturnih promjena koje mogu uzrokovati bol u prsima ili otežano gutanje.
- Gutanje barija („ezofagram“ ili „gutanje barija“): U ovom testu, pijete tekućinu koja sadrži supstancu koja se zove barij. Doktor zatim snima rendgenske snimke barija koji se kreće niz vaš jednjak. Ovo može pomoći u isključivanju drugih uzroka, poput sužavanja jednjaka („striktura“).
Specijalizirani testovi za otkrivanje mišićnih grčeva
- Manometrija jednjaka: Ovo je zlatni standard za dijagnosticiranje grčeva jednjaka. Mjeri valove pritiska koji se javljaju unutar jednjaka prilikom gutanja. Ako istovremeno imate mnogo abnormalnih mišićnih kontrakcija u donjem dijelu jednjaka, to je znak ovog stanja.
- Funkcionalna sonda za snimanje lumena (FLIP): Ovo je novi test koji može pružiti informacije o kretanju anusa i kako zid anusa reaguje na promjene pritiska.
Koja druga stanja imaju slične simptome?
Grčevi jednjaka mogu biti malo teški za dijagnosticiranje, jer postoji nekoliko drugih stanja koja mogu uzrokovati glavne simptome bolova u prsima i otežanog gutanja . Nakon što se uvjeri da vaš problem nije uzrokovan srčanim oboljenjem, vaš ljekar će isključiti druga uobičajena probavna stanja koja mogu uzrokovati slične simptome. To može uključivati:- `( GERB )` (Ovo se također može javiti zajedno sa `(ezofagealnim grčevima)`).
- Strikture jednjaka.
- Hijatalna hernija .
Koji su tretmani za ovo?
Primarni cilj liječenja grčeva jednjaka je opuštanje mišića jednjaka i smanjenje simptoma.Međutim, ako nemate nikakve simptome ovih grčeva mišića, možda vam neće biti potrebno liječenje. Vaš ljekar vam može preporučiti jedan ili više sljedećih tretmana:- Kućni lijekovi: Istraživanja su pokazala da ulje peperminta može pomoći u opuštanju mišića u anusu. Ispijanje nekoliko kapi ulja peperminta u vodi može pomoći u ublažavanju blažih simptoma. Također, identificiranje vaših okidača može pomoći u sprječavanju budućih kontrakcija.
- Lijekovi:
- Uzimanje blokatora kalcijumskih kanala (vrsta lijeka koji se koristi za liječenje visokog krvnog pritiska) prije obroka pomaže mnogim ljudima da lakše gutaju.
- Lijekovi koji se zovu nitrati pomažu u smanjenju bolova u prsima .
- Triciklički antidepresivi mogu ciljano djelovati na oštećene živce u uhu i smanjiti bol.
- Injekcije botulinum toksina ( Botox ®): Injekcije Botoxa® mogu privremeno paralizirati mišiće u anusu i spriječiti njihovu kontrakciju. Vaš ljekar vam može preporučiti ovo ako drugi tretmani nisu pomogli. Efekti ovog tretmana obično traju oko šest mjeseci.
- Operacija : Ako su vaši simptomi jaki i drugi tretmani nisu pomogli, vaš ljekar može preporučiti operaciju koja se naziva miotomija . Kod miotomije, vaš ljekar pravi rez duž mišića na dnu vašeg jednjaka. Ovaj rez potpuno inaktivira mišić. Ovo zaustavlja abnormalne kontrakcije. Budući da se mišić u vašem jednjaku više ne koristi, gravitacija omogućava hrani i piću da se kreću niz vaš jednjak.
Mnogi ljudi koji imaju i ezofagealne grčeve i GERB pronalaze olakšanje od oba simptoma kada uzimaju lijekove koji se nazivaju inhibitori protonske pumpe (PPI) . Ovi lijekovi djeluju tako što smanjuju proizvodnju želučane kiseline. Ezofagusni grčevi uzrokovani opioidima često nestaju nakon prestanka uzimanja lijekova. Može li se ovo spriječiti?
Nažalost, nije moguće u potpunosti spriječiti pojavu ovog stanja. Međutim, možete pomoći tako što ćete prepoznati i izbjegavati stvari koje pogoršavaju vaše simptome (na primjer, određenu hranu i pića).Ovo može pomoći u sprečavanju početka ili pogoršanja grčeva mišića. Je li ovo opasna situacija?
Grčevi jednjaka ponekad mogu uzrokovati bol u prsima i otežano gutanje. Međutim, ljekari ne smatraju ovo stanje ozbiljnom prijetnjom po zdravlje . Otežano gutanje može izazvati osjećaj gušenja, ali grčevi jednjaka nisu opasni po život . Obično vas ne sprječavaju da dobijete potrebne hranjive tvari. Grčevi jednjaka ne povećavaju rizik od razvoja raka jednjaka ili drugih ozbiljnih stanja koja utiču na jednjak. Šta će se desiti nakon tretmana? (Izgledi)
Prognoza za grčeve jednjaka varira ovisno o težini vaših simptoma. Većina ljudi ima samo blage simptome. Liječenje može značajno poboljšati simptome grčeva jednjaka. Vaš ljekar će vas redovno pratiti kako bi se uvjerio da lijekovi koje uzimate djeluju. Ako imate operaciju, bit će zakazani kontrolni pregledi kako bi se osiguralo da se dobro oporavljate. Kada svakako trebate posjetiti ljekara?
Grčevi jednjaka ponekad mogu uzrokovati simptome slične onima srčanog udara. Srčani udar može biti opasan po život ako se ne liječi odmah. Dakle, ako osjetite bilo koji od ovih simptoma , nazovite 911 ili odmah potražite medicinsku pomoć:- Ako imate težak, stegnut osjećaj u grudima koji traje duže od pet minuta.
- Ako osjećate bol negdje drugdje u prsima, na primjer u ramenu, ruci ili vratu .
- Ako imate otežano disanje (dispneja) .
- Ako osjetite ubrzan ili nepravilan rad srca (palpitacije srca) .
- Ako osjećate vrtoglavicu, nesvjesticu ili slabost (kao da ćete se onesvijestiti) .
- Ako vas oblijeva hladan znoj .
- Ako imate mučninu ili povraćate .
Bol u prsima i otežano gutanje često su znaci uobičajenog problema. Međutim, ponekad mogu biti znak ozbiljnijeg stanja, poput raka. Stoga, ako imate ove simptome duže od dvije sedmice, uvijek se obratite ljekaru na pregled. Koja pitanja trebate postaviti doktoru?
Možete postaviti doktoru pitanja poput:- Koji je najvjerovatniji uzrok ovih grčeva u mišićima?
- Kako da prepoznam šta izaziva moje simptome?
- Kakav tretman mi preporučujete?
- Koji su mogući neželjeni efekti tih tretmana?
- Koliko dugo će mi biti potrebno liječenje i praćenje?
Ako se ne liječe, umjereni do jaki grčevi jednjaka mogu negativno utjecati na kvalitetu vašeg života. Čak i stvari u kojima uživate, poput jedenja, mogu biti teške za obavljanje zbog ovih simptoma. Dugotrajna bol može vas natjerati da izbjegavate stvari u kojima uživate ili vas čak učiniti depresivnim. Stoga, ako osjećate bol u prsima , poteškoće s gutanjem ili druge simptome grčeva jednjaka , obratite se ljekaru kako biste razgovarali o mogućnostima liječenja. Uvijek potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite neobjašnjiv bol u prsima.
Na kraju, nekoliko stvari koje treba zapamtiti
U redu, dakle, mnogo smo pričali o `(ezofagusnim grčevima)`. Zapamtite, ovo nije baš često stanje. Međutim, ako često osjećate nešto poput blokade prilikom gutanja hrane, poput bolova u prsima, nemojte to ignorisati. Pogotovo jer bol u prsima može biti sličan simptomima srčanog udara, stoga budite oprezni. Postoje dobri tretmani za ovo. Vaš ljekar će vam pomoći da pronađete tačan uzrok vaših simptoma i odaberete najprikladniji tretman. Ne brinite, uz pravi tretman, ovo stanje se može dobro kontrolisati. Veoma je važno održati kvalitet života.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar