Imate li ankilozirajući spondilitis, ili AS kako ga svi znamo? Ako je tako, fleksibilnost vaše kičme može se postepeno smanjivati tokom vremena, čineći je malo krhkijom, poput suhog balvana. To je zato što AS može uzrokovati spajanje pršljenova (ono što nazivamo kostima kičme) i dovesti do stanja poput osteoporoze, koja slabi kosti. Zbog toga ponekad ni ne razmišljate o tome, čak i nešto tako malo kao što je pad prilikom hodanja po kući može dovesti do loma kosti ili preloma. Danas ćemo razgovarati o tome šta učiniti u takvoj situaciji.
Zašto je potrebna operacija za stabilizaciju slomljene kičme?
Ove vrste preloma najčešće se javljaju u vratnoj kičmi, ali se mogu javiti i u torakalnoj i lumbalnoj kičmi.
Zamislite ovo kao krhku frakturu, poput grane koja će se svakog trena prepoloviti. Slomljeni fragmenti kostiju mogu se pomicati i stegnuti kičmenu moždinu, glavni živac koji kontrolira cijelo naše tijelo i prenosi poruke do mozga. To je kao da presiječete glavnu električnu žicu u našoj kući.
Kičmena moždina je ključni dio nervnog sistema koji kontroliše vitalne funkcije kao što su kretanje, osjet, otkucaji srca i disanje. Svako njeno oštećenje je vrlo opasno.
Ako je kičmena moždina oštećena na ovaj način, komunikacija prestaje. To može uzrokovati jaku bol, utrnulost i slabost. Ponekad to može biti čak i opasno po život. Stoga je najbolji i najbrži način da zaštitite svoju kičmenu moždinu što prije operacija stabilizacije povrede.
Koje vrste operacija se izvode za saniranje preloma kičme?
Najčešći tretman za ovo stanje je operacija spinalne fuzije. Jednostavno rečeno, to je kada ljekari umetnu snažnu potporu unutar vaše kičme kako bi je stabilizirali. Za to koriste razne stvari.
- Vijci
- Metalne šipke `(Šipke)`
- Metalne ploče `(Ploče)`
- Titanijumski kavezi
- Koštani transplantati
Ponekad će doktor tokom ove operacije izvršiti i dekompresijski postupak kako bi ublažio uklješteni živac. Ovo može pomoći u smanjenju simptoma poput bola i utrnulosti u udovima.
Postoje različiti načini za izvođenje ove operacije. Vaš ljekar će odabrati najbolju metodu na osnovu sljedećih faktora:
- Gdje ti je slomljena kičma?
- Druge bolesti koje imate
- Stanje vaših kostiju
| Hirurška metoda | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| Posteriorna spinalna fuzija | Operacija se izvodi kroz rez na stražnjem dijelu kičme. Ova metoda se najčešće koristi za pacijente s AS-om. Na ovaj način je relativno lako ispraviti kičmu. |
| Prednja spinalna fuzija | Ponekad se operacija izvodi kroz rez na prednjem dijelu tijela, odnosno na trbuhu. Međutim, ova metoda se rijetko koristi samostalno. |
| Kombinovana 360 fuzija | U ovom slučaju, operacija se izvodi kroz rezove napravljene s obje strane, i sprijeda i straga. Ova metoda se koristi kada je potrebno stabilizirati prijelom s obje strane. |
Šta očekivati prije, tokom i poslije operacije?
Vaš ljekar može odlučiti da vam je potrebna hitna operacija . Ako je tako, reći će vam kako da se pripremite za nju. Reći će vam da prestanete uzimati određene lijekove, kao što su lijekovi za razrjeđivanje krvi. Također ćete često morati prestati jesti i piti nakon ponoći noć prije operacije.
Operacija može trajati nekoliko sati ili duže. Tokom cijelog postupka bit ćete pod općom anestezijom, što znači da nećete ništa osjećati. Nakon operacije, možete osjetiti bol kada vas odvedu na odjeljenje, ali će vam ljekar dati lijekove za ublažavanje te boli. Morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana.
Nakon operacije,
- Možda ćete morati neko vrijeme nositi cervikalnu kragnu ili steznik za leđa.
- Doktor vam također preporučuje da se podvrgnete fizikalnoj terapiji.
- Obično je potrebno oko 3 mjeseca da kosti kičme potpuno zacijele.
- Tokom tog vremena, biće vam rečeno kako da se sigurno krećete i radite. Veoma je važno da idete u klinike na dane kada vam doktor kaže da se vratite i da napravite rendgenski snimak kako biste vidjeli da li vam leđa zacjeljuju.
Koji su rizici i komplikacije ove operacije?
Kao i kod svake operacije, postoje određeni rizici. Međutim, koristi operacije za prijelome kičme uzrokovane AS-om daleko nadmašuju rizike.
Najveći rizik je oštećenje živaca. Ali doktori su vrlo oprezni po tom pitanju. Čak i kada vas stavljaju na operacijski stol i okreću vas za operaciju, oni vode veliku računa .
Pored oštećenja živaca, mogu se javiti i neke druge komplikacije:
- Infekcije
- Infekcije pluća poput upale pluća
- Krvarenje
- Krvni ugrušci
- Otežano disanje
Vaš ljekar će s vama razgovarati o svemu ovome prije operacije.
Može li se ovo liječiti bez operacije?
Operacija je najbolji i najsigurniji način stabilizacije prijeloma, posebno vrata. Rijetko se dešava da ljekar odluči da je operacija previše rizična. Međutim, neki ljudi možda neće moći podnijeti operaciju zbog drugih ozbiljnih zdravstvenih stanja.
Ako odlučite da ne idete na operaciju, bit će vam rečeno da nosite ortozu kako biste leđa držali nepokretnima. Također će vam biti rečeno da potpuno izbjegavate naporne vježbe i rad te da mirujete u krevetu.
Ali zapamtite, pacijenti s AS-om imaju sporu stopu zacjeljivanja, tako da izostanak operacije znatno povećava rizik od oštećenja živaca i drugih ozbiljnih ozljeda.
Kako znate da li vam je kičma slomljena?
Ako imate AS, odmah se obratite svom ljekaru ako osjetite bilo kakav novi bol, slabost ili utrnulost u leđima. Nemojte to shvatati olako, čak i ako se radi o nečemu manjem poput pada.
Prijelomi leđa kod pacijenata s AS-om ponekad se mogu dogoditi bez padova, ali najčešće su uzrokovani stvarima poput:
- Padanje tokom hodanja ili stajanja
- Biciklističke nesreće
- Saobraćajne nesreće
U početku može biti teško razlikovati bol kod manjeg preloma od bola kod uobičajene AS povrede. Stoga je često potreban CT ili MRI pregled kako bi se tačno utvrdilo u čemu je problem. Vjerovatnije je da se ovi prelomi neće vidjeti na običnom rendgenskom snimku.
Ako se potvrdi da imate prelom, vaš ljekar će vas uputiti spinalnom hirurgu. Posjet ljekaru koji ima iskustva s pacijentima s anksioznim spondilitisom (AS) pomoći će vam da odaberete tretman koji je najbolji za vas.
Poruka za ponijeti kući
- Ako imate AS, vaša kičma je krhkija. Ne ignorišite čak ni manji pad.
- Ako osjetite nove bolove u leđima, slabost ili utrnulost , odmah se obratite svom ljekaru.
- Operacija je najbolji i najsigurniji način stabilizacije prijeloma. Ovo štiti vašu kičmenu moždinu.
- Ove frakture možda nisu vidljive na običnom rendgenskom snimku, pa bi moglo biti potrebno CT ili MRI skeniranje.
- Kada donosite odluke o liječenju, otvoreno razgovarajte o svemu sa svojim ljekarom i postavite sva pitanja koja imate.











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar