Jeste li ikada stali ispred ogledala i usmjerili malu baterijsku lampu u oko? Kada to učinite, primijetit ćete da se mali crni krug u sredini vašeg oka, nazvan zjenica, sužava kada svjetlost sija na njega. Kada se svjetlost ukloni, on se širi. Ovo je normalan proces kod zdravih očiju. Važno je da kada svjetlost sija na jedno oko, zjenica u oba oka treba da se suzi istovremeno. Ali ponekad jedno oko ne reaguje pravilno na ovu svjetlost. To je ono što u medicini nazivamo zjenicom Marcusa Gunna.

Jednostavno rečeno, šta je Marcus Gunn Pupil (RAPD)?

U redu, hajde da ovo objasnimo jednostavnije. Zamislite svoje oči kao dva radnika koji rade zajedno. Svjetlost je signal koji dolazi iz vaše glave (tj. vašeg mozga). Kada jedno oko primi ovaj signal, oba oka moraju raditi zajedno i zdrobiti oba mitesera.

Ali kada svjetlost padne na zahvaćeno oko osobe sa zjenicom Marcusa Gunna, to oko ne prima poruku pravilno i ne šalje je u mozak. Kao rezultat toga, crni krugovi u oba oka se ne smanjuju pravilno. Ponekad, umjesto da se smanje, mogu izgledati kao da su malo veći.

Važno je da Marcus Gunn Pupila sama po sebi nije bolest. To je samo vrlo važan znak da postoji problem unutar vašeg oka, posebno u mrežnjači ili optičkom živcu. Stoga, ako vidite ovaj znak, bitno je pronaći uzrok. Doktori to nazivaju i Relativni aferentni pupilarni defekt (RAPD).

Zašto se ovo dešava? Koji su razlozi za to?

Zjenica Marcusa Gunna je uglavnom uzrokovana oštećenjem mrežnice ili optičkog živca, koji prenosi poruke od oka do mozga. Pogledajmo glavna medicinska stanja koja mogu utjecati na ovo.

Stanje	Jednostavno objašnjenje
Optički neuritis	Upala ili infekcija očnog živca. Ovo je vrlo čest uzrok RAPD-a.
Glaukom	Oštećenje očnog živca zbog povećanog pritiska u oku. Iako obično podjednako utiče na oba oka, RAPD se može javiti kada je zahvaćeno više od jednog oka.
Odvajanje mrežnjače	Ablacija mrežnjače je odvajanje mrežnjače, membrane unutar oka, od njenog potpornog tkiva. Ovo je vrlo ozbiljno stanje.
Ishemijska okluzija centralne retinalne vene	Blokada glavne vene koja dovodi krv u mrežnicu.
Optička atrofija	Trajno oštećenje očnog živca iz nekog razloga.
Tumori oka	Kompresija optičkog živca kancerogenim ili nekancerogenim tumorima.
Povrede oka	Oštećenje očnog živca ili mrežnjače usljed teške nesreće, opekotine ili infekcije.

Osim toga, karakteristika zjenice Marcusa Gunna rijetko se može vidjeti u teškim slučajevima ambliopije ili "lijenog oka" i teške katarakte .

Kako Vam se ovo čini, doktore?

Ovo je nešto što ne možete pronaći kod kuće. Postoji poseban test koji doktor radi za ovo. Zove se "Test ljuljanja baterijske lampe". Također se naziva i test Marcusa Gunna.

Ovo se radi ovako:

1. Doktor će vas odvesti u blago zamračenu sobu.

2. Zatim, koristeći malu baterijsku lampu, usmjerite svjetlo u svako oko nekoliko sekundi.

3. Zatim brzo prebacite svjetlo na drugo oko.

4. Naizmjenično mijenjajte svjetlo na ovaj način nekoliko puta, pažljivo promatrajući reagiraju li oba vaša crna graška na svjetlo na isti način ili se jedan ponaša drugačije od drugog.

Kod zdrave osobe, šarenica oba oka trebala bi se smanjiti zajedno kad god svjetlost padne na njih. Međutim, kada se svjetlost uključi u zahvaćenom oku osobe s RAPD-om, šarenica se ne smanjuje pravilno, već ostaje iste veličine ili se blago proširi. Ovo upozorava doktora da postoji problem.

Kako se liječi ovo stanje?

Ovo je veoma važno razumjeti. Ne postoji specifičan tretman za Marcus Gunn Pupil. Jer to nije bolest. Liječenje se uvijek odnosi na osnovno stanje koje ju je uzrokovalo.

Na primjer:

Ako je uzrok optički neuritis , vaš ljekar vam može propisati lijekove poput intravenskih steroida.
Ako je uzrok glaukom , davat će se kapi za oči kako bi se kontrolirao očni pritisak.
Ako je uzrok odvajanje mrežnjače , za ispravljanje problema mogu biti potrebni laserski postupci ili operacija.

Stoga će vaš ljekar prvo obaviti potrebne testove kako bi utvrdio tačan uzrok RAPD-a. Zatim će vam predložiti najbolji tretman na osnovu tog uzroka.

Kada treba odmah posjetiti ljekara?

Vid je jedno od naših najdragocjenijih bogatstava. Stoga nemojte ignorirati nikakve promjene na vašim očima. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, obavezno se obratite ljekaru, posebno oftalmologu.

Bol ili nelagoda u oku .
Zamagljen vid ili sagledavanje stvari kao dva dijela.
Teškoće s vidom noću .
Viđenje jarkih svjetala (bljeskova) ili mušica u vidnom polju.
Dio vašeg vidnog polja postaje taman ili nevidljiv.

Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, nemojte ih odbaciti kao "samo sitnicu". Što prije posjetite ljekara. Jer u ovim stanjima, što prije započnete liječenje, veće su vam šanse da spasite vid.

Poruka za ponijeti kući

Zjenica Marcusa Gunna (RAPD) nije bolest, već važan medicinski znak koji ukazuje na problem s optičkim živcem ili mrežnjačom vašeg oka.
Iako ovaj simptom sam po sebi ne predstavlja zdravstveni rizik, osnovno stanje koje ga uzrokuje može biti ozbiljno i zahtijeva liječenje.
Vaš ljekar može dijagnosticirati ovo stanje jednostavnim testom koji se naziva "test ljuljanja baterijske lampe".
Liječenje zjenice Marcusa Gunna nije usmjereno na samu bolest, već na uzrok. To može zahtijevati lijekove, laser ili operaciju.
Ako primijetite bilo kakve promjene u vidu (bol, zamućenje, noćno sljepilo), odmah potražite medicinsku pomoć bez odlaganja.