Šta trebate znati o operaciji raka dojke (mastektomiji)

Kada saznate da imate rak dojke i vaš ljekar vam kaže za mastektomiju, normalno je da se osjećate uplašeno, šokirano i tužno. "Šta da radim sada?", "Hoće li ovo boljeti?", "Kakav će mi biti život nakon operacije?" Možda vam se mnogo pitanja mota po glavi. Sva ova osjećanja su opravdana. Zato, hajde da o ovome razgovaramo otvoreno i bez straha. Kada ste u potpunosti informisani o ovoj operaciji, vaši strahovi se mogu znatno smanjiti.

Šta je tačno mastektomija?

Jednostavno rečeno, mastektomija je vrsta operacije raka dojke koja uključuje hirurško uklanjanje tkiva iz vaše dojke. Najčešće se uklanja cijelo tkivo jedne ili obje dojke.

Ovo je glavni tretman za mnoge vrste i stadije raka dojke. Također, neke osobe imaju veći rizik od razvoja raka dojke, na primjer zbog genetskih razloga. Za takve osobe, ova operacija se može izvesti i kao preventivna mjera prije nego što se rak razvije.

Kako se rak liječi mastektomijom?

Ako imate rak dojke, najbolji način da spriječite širenje ćelija raka na druge dijelove tijela je da ih uklonite. Mastektomijom se uklanja svo tkivo dojke koje može sadržavati ćelije raka. Ovo osigurava da ne ostanu nikakve ćelije raka .

Neke od glavnih vrsta raka dojke koje se liječe ovom operacijom su:

• Invazivni duktalni karcinom
• Upalni rak dojke
• Invazivni lobularni karcinom
• Pagetova bolest dojke
• Trostruko negativni rak dojke

Ova operacija se obično može izvesti u bilo kojoj fazi raka prije nego što dostigne stadij IV. Stadij IV je kada se rak proširio (metastazirao) na druge dijelove tijela izvan dojke. U ovom trenutku, samo uklanjanje dojke možda neće biti dovoljno da se zaustavi širenje raka.

Koje su vrste operacija mastektomije?

Ove operacije su podijeljene u nekoliko vrsta ovisno o količini uklonjenog tkiva. U zavisnosti od vaše situacije, vaš ljekar će razgovarati s vama i odlučiti koja vrsta je najbolja za vas.

Kako se pripremamo prije operacije?

Vaš ljekar će vam objasniti sve detalje o vrsti operacije koju ćete imati, da li ćete nakon toga imati rekonstrukciju dojke i vrijeme oporavka. U skladu s tim možete planirati svoje dnevne aktivnosti.

Stvari koje treba pripremiti:

• Prestanak pušenja: Ako pušite, svakako biste trebali prestati. Pušenje može oštetiti cirkulaciju krvi i odgoditi zacjeljivanje rana.
• Post: Vaš ljekar će vam savjetovati da izbjegavate jelo ili piće nekoliko sati prije operacije. Tačno slijedite ta uputstva.
• Planiranje boravka u bolnici: Morat ćete ostati u bolnici dan ili dva. Organizujte nekoga da se brine o vašim kućanskim i radnim zadacima tokom tog vremena.
• Neko ko će vam pomoći kod kuće: Važno je imati nekoga ko će vam pomoći tokom prvih nekoliko dana nakon operacije. Može biti teško raditi stvari poput dizanja tegova ili podizanja ruke, tako da je od velike pomoći imati nekoga ko će vam pomoći u pripremi obroka i obavljanju kućnih poslova.

Šta se dešava tokom operacije?

Na dan operacije, dobit ćete opštu anesteziju ("Opšta anestezija"). To znači da nećete ništa osjećati, spavat ćete.

1. Anestezija: Potpuno ste uspavani.

2. Operacija: Hirurg uklanja tkivo dojke i, ako je potrebno, kvržice ispod pazuha.

3. Biopsija: Uklonjeno tkivo se šalje u laboratoriju radi provjere prisutnosti ćelija raka.

4. Rekonstrukcija: Ako ste se odlučili za rekonstrukciju dojke, hirurg može odmah započeti postupak ili se to može obaviti kasnije.

5. Zašivanje rane: Na kraju se rana zašije i postavi privremeni dren za dreniranje tekućine koja se nakupi unutar rane. Ovaj dren će morati ostati na mjestu oko sedmicu ili dvije.

Koji su mogući rizici i komplikacije?

Kao i svaka operacija, mastektomija može uzrokovati manje komplikacije, ali one se često mogu riješiti.

Moguće komplikacije u ranim fazama:

• Infekcija rane: Ovo je vrlo rijetka pojava i ljekari su zbog nje veoma zabrinuti.
• Hematom: Nakupljanje krvi ispod rane. Ovo je također vrlo rijetko.
• Seroma: Otok uzrokovan nakupljanjem tekućine unutar rane.
• Gubitak dotoka krvi u tkivo (nekroza režnja): Ako se prekine dotok krvi u prerezano tkivo, tkivo može odumrijeti. U tom slučaju, ljekar će ukloniti mrtvo tkivo i prekriti područje kožom uzetom s drugog područja.

Moguće komplikacije kasnije:

• Sindrom bola nakon mastektomije (PMPS):Oštećenje živaca može uzrokovati simptome poput trnaca, peckanja, svrbeža ili jake boli. To se može liječiti lijekovima.
• Limfedem: Ako se limfni sistem ošteti tokom uklanjanja dlaka iz pazuha, limfna tečnost se može nakupiti u ruci i uzrokovati oticanje. Fizioterapija i masaža mogu pomoći u upravljanju ovim simptomima.

Vrijeme oporavka i nakon toga

Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici oko jedan dan. Potrebno je oko tri sedmice da rana potpuno zacijeli. Tokom tog vremena, doktor i medicinske sestre će vas naučiti kako da održavate ranu čistom i brinete o drenažnoj cijevi.

Tokom prvih nekoliko sedmica , možete osjećati umor, bol i ukočenost u ruci, ramenu i grudima . Bit će vam teško raditi stvari poput dizanja tegova ili podizanja ruke iznad glave. Zato se dovoljno odmarajte. Lijekovi protiv bolova mogu pomoći u kontroli boli. Vaš ljekar će vam reći o jednostavnim vježbama koje možete raditi kako biste ublažili ukočenost. Izvođenje ovih vježbi je veoma važno za vraćanje funkcije vaše ruke.

Potrebno je neko vrijeme da se živci zacijele, tako da možete osjećati utrnulost i trnce u prsima nekoliko mjeseci. To je normalno.