Šta je sarkom vretenastih ćelija? Hajde da o tome jednostavno razgovaramo!

Jeste li ikada bili zabrinuti zbog nečeg čudnog, poput bola ili oticanja u kostima ili mekim područjima poput mišića? Ponekad to može biti normalno. Ali, rijetko, ovi simptomi mogu biti znak nečeg ozbiljnog. Dakle, danas ćemo govoriti o vrsti raka koja je malo rijetka, ali je važno znati o njoj. To se zove sarkom vretenastih ćelija.

Šta je tačno sarkom vretenastih ćelija?

Jednostavno rečeno, sarkom vretenastih ćelija je rijetka vrsta raka koja se razvija u kostima i mekim tkivima našeg tijela. Da li ste znali da se "sarkom" odnosi na abnormalne ćelijske mase ili tumore koji se razvijaju u tim kostima i tkivima koja su s njima povezana?

Posebnost sarkoma vretenastih ćelija je to što kada se te abnormalne ćelije pogledaju pod mikroskopom, one izgledaju kao "vreteno". Vreteno je oblika poput svijeće, sa tankim stranicama i malo debljom sredinom. Zato je i dobilo ime.

Zahvaljujući naprednim laboratorijskim testovima, doktori su uspjeli identificirati više od 75 vrsta sarkoma. Sarkom vretenastih ćelija je jedan takav podtip. U stvari, termin "sarkom vretenastih ćelija" se koristi za opisivanje sarkoma koji se ne mogu precizno klasificirati određenim laboratorijskim testovima, kao što su mrlje ili genetske karakteristike. Dakle, to je pomalo širok pojam.

Gdje se ovi tumori najčešće javljaju?

Sarkom vretenastih ćelija najčešće se razvija u dugim kostima našeg tijela. Na primjer:

• Vaša butna kost (femur)
• Goljenična kost (tibija)
• Nadlaktična kost (humerus)

Međutim, nisu samo ta mjesta u pitanju. Neki ljudi imaju sarkome vretenastih ćelija u karlici, glavi i vratu, te drugim dijelovima tijela.

Koje su glavne vrste sarkoma vretenastih ćelija?

Pogledajte, svi sarkomi počinju u mekom tkivu. To jest, u stvarima poput masti, mišića, krvnih sudova, živaca i tkiva oko kostiju. Doktori dalje klasificiraju sarkome vretenastih ćelija na osnovu vrste ćelije u kojoj rak počinje.

Razumijevanjem tipa ćelije i njegovih karakteristika na ovaj način, ljekari mogu procijeniti koliko je vjerovatno da će se rak proširiti. To im također pomaže u određivanju najboljih tretmana.

Iako je "sarkom vretenastih ćelija" širok pojam, postoji nekoliko glavnih tipova:

• Nediferencirani pleomorfni sarkom:Kao što i samo ime govori, ćelije u ovoj vrsti raka su 'nediferencirane'. To znači da nije jasno iz koje vrste ćelije je rak nastao. Bolesne ćelije u tumoru su 'pleomorfne', što znači da dolaze u različitim oblicima i veličinama. Drugim riječima, tumor je skup ćelija različitih vrsta.
• Fibrosarkom: Nastaju iz ćelija zvanih fibroblasti. Fibroblasti su glavni gradivni blokovi vezivnog tkiva u našem tijelu.
• Leiomiosarkom: Ovi tumori nastaju u glatkim mišićnim ćelijama. Razlikuju se od ćelija u skeletnom mišićnom tkivu, koje koristimo za kretanje tijela i dobijanje energije. Glatke mišićne ćelije se nalaze u našim unutrašnjim organima, tjelesnim šupljinama i nekim kostima kao meko tkivo.

Koliko je ovo stanje često?

Kao i druge vrste sarkoma, sarkom vretenastih ćelija je veoma rijedak . U stvari, čini manje od 10% svih karcinoma kostiju i mekog tkiva. Imajte na umu da je toliko rijedak da vaš ljekar možda u početku neće posumnjati na ovu vrstu raka. Možda ćete morati otići na nekoliko ljekarskih pregleda, posjetiti nekoliko specijalista i obaviti nekoliko testova prije nego što dobijete dijagnozu.

Sarkom vretenastih ćelija može se razviti kod bilo koga. Međutim, najčešći je kod osoba starijih od 40 godina. Osobe koje razviju prethodno spomenuti nediferencirani pleomorfni sarkom obično su u dobi između 60 i 70 godina.

Koji su simptomi ovoga?

Simptomi sarkoma vretenastih ćelija mogu varirati. Zavise od veličine tumora, broja tumora i od toga u kojim kostima (ili drugim dijelovima tijela) se nalaze ćelije raka. Evo nekih simptoma na koje biste trebali posebno obratiti pažnju :

• Bol u kostima: Ova bol može biti stalna ili dolaziti i nestajati. Može se osjećati kao da vas neko ubada iznutra.
• Lomljenje kosti na mjestu oslabljenom rakom: Ovo se naziva 'patološki prelom'. Kost se može slomiti čak i pri manjem padu.
• Osjetljivost ili otok pri pritisku na područje gdje se nalazi tumor: Može postojati čak i tumor koji je dovoljno velik da se drži u ruci.
• Nemogućnost pravilnog pomicanja zgloba blizu tumora: Zamislite da bi, ako je koljeno blizu, bilo teško saviti ili ispružiti koljeno.
• Umor: Ovo nije samo normalan umor. To je ekstremni umor koji ne nestaje bez obzira na to koliko spavate ili se odmarate.
• Malaksalost: Osjećaj lošeg zdravlja , bez ikakvog vidljivog razloga, kao da osoba nema energije ili interesa ni za šta.

Šta uzrokuje sarkom vretenastih ćelija?

Kao i svi karcinomi, sarkom vretenastih ćelija počinje kada zdrave ćelije postanu maligne. Ove maligne ćelije nekontrolisano rastu, formirajući tumore. Ovi tumori mogu oštetiti okolno zdravo tkivo. Još opasnije je to što se ove ćelije raka mogu odvojiti od prvobitnog tumora i proširiti po cijelom tijelu, oštećujući druga tkiva i organe. To nazivamo metastazama ili metastatskim rakom.

Ali, evo nešto što treba znati. Normalno, vretenaste ćelije (kada pravilno rastu) su zapravo dobra stvar. Vretenaste ćelije se formiraju tamo gdje je tkivo oštećeno. Dakle, prisustvo vretenastih ćelija je znak da vaša rana zacjeljuje. Ove ćelije nestaju kada rana zacijeli.

Međutim, kod sarkoma vretenastih ćelija, ove vretenaste ćelije nastavljaju da rastu i množe se. Naučnici još nisu pronašli nijedan specifičan razlog zašto ove ćelije postaju toliko maligne.

Međutim, istraživači su otkrili da određene genetske mutacije mogu povećati rizik od razvoja ovog raka. 'Mutacija' je greška u našim genima, sistemu koji govori našim ćelijama kako da funkcionišu. U slučaju sarkoma vretenastih ćelija, ove mutacije su često nasljedne, što znači da se mogu javljati u porodicama.

Koji su faktori rizika koji povećavaju rizik od razvoja ovog raka?

Postoji nekoliko faktora koji mogu povećati rizik od razvoja sarkoma vretenastih ćelija. Pogledajmo koji su to:

• Infarkt kostiju: Ovo se dešava kada koštano tkivo odumire jer ne dobija dovoljno krvi. Kao što znate, koštanom tkivu je potrebna krv da bi preživjelo, a to je ono što kisik čini.
• Fibrozna displazija: U ovom stanju, zdravo koštano tkivo se zamjenjuje vlaknastim tkivom sličnim kostima. To povećava rizik od preloma i (vrlo rijetko) može dovesti do razvoja fibrosarkoma.
• Osteomijelitis: Ovo je infekcija koja utiče na spužvasto tkivo unutar nekih kostiju, koje se naziva koštana srž. Do toga može doći ako bakterije ili drugi klice putuju iz krvotoka u kost i inficiraju ćelije tamo.
• Pagetova bolest kostiju: Ovo je dugotrajno (hronično) stanje. Uzrokuje slabljenje kostiju i njihovo lako lomljenje. To može povećati rizik od razvoja raka kostiju, uključujući sarkom vretenastih ćelija.
• Nakon što su prethodno primili radioterapiju zbog raka:Radioterapija koristi visokoenergetske zrake (često visokoenergetske rendgenske zrake) za uništavanje ćelija raka. Rijetko se sarkomi vretenastih ćelija razvijaju u područjima tretiranim zračenjem. Kada se to dogodi, sarkom se obično razvija nekoliko godina nakon tretmana (sedam do dvadeset godina). Ali imajte na umu da manje od 1% ljudi koji primaju radioterapiju razvija ovu vrstu raka povezanog sa zračenjem.

Koje su komplikacije sarkoma vretenastih ćelija?

Ovaj rak povećava vjerovatnoću lomljenja kostiju na mjestu tumora. Kada se kost slomi, ćelije raka iz tumora mogu putovati u obližnja područja.

Međutim, još uvijek postoji kontroverza o tome da li ova vrsta preloma kostiju utiče na ukupnu prognozu (to jest, vjerovatni ishod) raka ili je ishod povezan samo sa udaljenim širenjem raka (metastatsko širenje).

Kako se dijagnosticira sarkom vretenastih ćelija?

Prije nego što vaš ljekar može dijagnosticirati i odrediti stadij vašeg raka, vjerovatno ćete imati niz testova i procedura. Stadij raka omogućava ljekarima da klasificiraju težinu raka na osnovu veličine tumora, njegove lokacije i da li se proširio. Prilikom stadija raka kostiju, oni također gledaju da li je tumor 'visokog stepena' ili 'niskog stepena'. Tumori visokog stepena imaju više abnormalnih ćelija. Vjerovatnije je da će brzo rasti i širiti se.

Većina sarkoma vretenastih ćelija je visokog stepena.

Slikovni testovi

Iako slikovni testovi ne mogu utvrditi vrstu raka, mogu pokazati veličinu i lokaciju tumora. Također mogu pokazati da li se rak proširio izvan primarnog tumora.

• Rendgenski snimci: Rendgenski snimci mogu pokazati tumore ili druge abnormalnosti u vašim kostima. Rendgenski snimak grudnog koša može vidjeti da li se rak proširio na pluća. Metastatski sarkom vretenastih ćelija često se prvo širi na pluća.
• Magnetna rezonanca (MRI): Magnetna rezonanca koristi veliki magnet, radio talase i računar za snimanje unutrašnjosti tijela. Za razliku od rendgenskih zraka, magnetna rezonanca može prikazati meko tkivo vrlo detaljno. Ovo je posebno korisno za doktore da identifikuju kvržice mekog tkiva za koje sumnjaju da bi mogle biti sarkomi.
• CT skeniranje: CT skeniranje koristi rendgenske zrake i računar za pravljenje trodimenzionalnih (3D) slika kostiju i mekih tkiva. U slučaju sarkoma vretenastih ćelija, CT skeniranje može pokazati da li se rak proširio na meka tkiva. Također je najbolje za pronalaženje preloma ili područja gdje su kosti slabe.
• PET skeniranje: PET skeniranje koristi supstancu koja se naziva traser kako bi se pronašle ćelije raka u cijelom tijelu. Mogu pomoći u pronalaženju metastaziranog sarkoma vretenastih ćelija. PET skeniranje možete uraditi i kako biste vidjeli kako vaš tretman djeluje. Međutim, PET skeniranje se ne koristi za sve vrste sarkoma. Vaš ljekar će odlučiti da li je PET skeniranje pravo za vas.

Krvne pretrage

Ne postoji specifičan test krvi koji može otkriti sarkom vretenastih ćelija. Međutim, testovi krvi pružaju važne informacije o vašem zdravlju i važno je da vaš ljekar zna te informacije. Općenito, testovi krvi mogu pružiti informacije o stvarima kao što su:

• Vaše krvne ćelije
• Funkcija organa
• Nivoi enzima (enzimi su hemikalije koje pomažu organima da obavljaju važne procese)

Biopsija

Najbolji način da se sa sigurnošću utvrdi da li je kvržica kancerogena jeste biopsija. To je ujedno i jedini način da se sazna vrsta raka i njegov stepen. Tokom biopsije, doktor uzima uzorak tkiva iz kvržice i šalje ga u laboratoriju na pregled ćelija.

Većina ljudi sa sarkomom vretenastih ćelija podvrgava se biopsiji iglom. Doktori umrtve tkivo oko tumora, a zatim koriste malu, šuplju iglu za uzimanje uzorka. Da bi doktor tačno znao gdje u vašem tijelu treba uvesti iglu, možda će vam trebati i rendgenski snimak ili CT skeniranje.

Kako se liječi sarkom vretenastih ćelija?

Liječenje koje ćete primiti zavisiće od vašeg zdravlja, lokacije, veličine, gradusa i drugih faktora. Također zavisi od toga da li se liječite prvi put ili se rak vratio nakon liječenja (recidiv).

Hirurgija

Cilj operacije je uklanjanje tumora uz očuvanje što većeg dijela kosti. Ako se uklone svi tragovi raka u primarnom tumoru i sekundarnim tumorima, rak se može izliječiti. Međutim, kada se rak proširi izvan prvobitnog tumora, mnogo ga je teže potpuno ukloniti.

Kemoterapija

Hemoterapija je tretman koji koristi lijekove za ubijanje ćelija raka u cijelom tijelu. Možda ćete dobiti hemoterapiju prije operacije kako bi se smanjio tumor i olakšalo njegovo uklanjanje. Ili vam se može dati hemoterapija kako bi se ubile sve preostale ćelije raka nakon operacije. Hemoterapija se također koristi kao "palijativna njega". Iako ne može izliječiti rak, hemoterapija može ubiti ćelije raka kako bi smanjila simptome poput bolova u kostima.

Mnogim ljudima se daje kombinacija hemoterapijskih lijekova kako bi liječenje bilo efikasnije. U zavisnosti od toga da li prvi put primate liječenje, da li ne reagujete dobro na neke od hemoterapijskih lijekova ili se rak vratio nakon što je ušao u „remisiju“, mogu vam se dati različiti hemoterapijski lijekovi. „Remisija“ znači da se rak ili poboljšao ili potpuno nestao nakon liječenja.

Radioterapija

Terapija vanjskim zračenjem (EBRT) koristi uređaj koji usmjerava rendgenske zrake na tumor kako bi ubio ćelije raka. Ako ne možete imati operaciju, može se primijeniti radioterapija kako bi se uništio tumor. Ponekad hirurg možda neće moći hirurški doći do tumora. Može biti previše duboko u tkivu ili preblizu vitalnim organima da bi se sigurno uklonio. U takvim slučajevima, umjesto toga možete primiti radioterapiju.

Kao i kemoterapija, radioterapija također može smanjiti simptome ako se rak ne može izliječiti.

Koje su komplikacije ili nuspojave liječenja?

Uobičajeno je da se tokom liječenja raka pojave nuspojave hemoterapije i radioterapije. One mogu trajati neko vrijeme nakon završetka liječenja. Važno je pitati svog ljekara o mogućim nuspojavama, ovisno o tretmanu koji primate.

Kada trebam posjetiti svog ljekara?

Vaš ljekar će vam reći koliko često trebate dolaziti na liječenje ili raditi testove kako biste vidjeli je li rak još uvijek u „remisiji“. Mnogi ljudi s rakom koji su u remisiji morat će češće ići kod ljekara u ranim fazama. Kako duže ostajete bez raka, broj kontrolnih pregleda radi provjere recidiva će se smanjivati.

Kakav mi je naknadni tretman potreban?

U zavisnosti od toga koliko kosti je hirurg morao ukloniti, možda će vam biti potrebni dodatni postupci. Ovi postupci pomažu u održavanju funkcije kosti. Na primjer, možda će vam biti potreban koštani transplantat. Koštani transplantat uključuje zamjenu uklonjenog tkiva tkivom iz drugog dijela vašeg tijela ili od donora. Možda će vam biti potreban i umjetni ud. Možda će vam biti potrebni dodatni tretmani koji će vam pomoći da se prilagodite ovim promjenama.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru o sarkomu vretenastih ćelija?

Evo nekoliko važnih pitanja koja trebate postaviti svom ljekaru:

• Gdje je rak?
• Koji je stadij/stepen raka?
• Kako taj stadij/stepen utiče na moj plan liječenja?
• Koje nuspojave liječenja trebam očekivati?
• Može li se moj rak izliječiti?
• Koji su ciljevi liječenja?
• Možete li me povezati sa službama palijativne njege kako bih se lakše nosio s dijagnozom raka?

Može li se sarkom vretenastih ćelija izliječiti? Koliko je ozbiljan?

Ako se svi tragovi raka mogu ukloniti, ljekari mogu izliječiti sarkom vretenastih ćelija. Sarkom vretenastih ćelija koji se nije proširio izvan svog prvobitnog mjesta mnogo je lakše izliječiti. Međutim, liječenje sarkoma koji su se proširili je vrlo izazovno . Metastatski sarkomi vretenastih ćelija rijetko se mogu izliječiti.

Ova vrsta raka je često 'visokog stepena'. To znači da brzo raste i brzo se širi. Nakon remisije, veća je vjerovatnoća da će se vratiti, ponekad na isto mjesto gdje je bio prvobitni tumor, a ponekad na drugo mjesto.

Ali zapamtite, svaka dijagnoza raka je drugačija. Vaš ljekar vam može reći vjerovatni ishod liječenja (prognozu) na osnovu specifične vrste raka koju imate, njegovog stadija, vašeg općeg zdravstvenog stanja, vašeg odgovora na liječenje i raznih drugih faktora. Vaš ljekar je najbolja osoba koja vas može savjetovati o tome kako će ova dijagnoza uticati na vas.

Stvari koje bismo trebali zapamtiti iz ove priče (Poruka za ponijeti kući)

Dijagnoza sarkoma vretenastih ćelija može biti stresno iskustvo. Stanje može uzrokovati umor i nelagodu. Liječenje je često intenzivno i možete se suočiti s izazovima poput navikavanja na koštani transplantat ili umjetni ud.

Stoga je veoma važno da od samog početka vodite iskren i otvoren razgovor sa svojim ljekarom. Na taj način možete razumjeti svoju dijagnozu, stepen do kojeg se vaš rak može izliječiti, koji su ciljevi vašeg liječenja i koje promjene načina života ćete morati napraviti tokom liječenja i oporavka.

Sarkom vretenastih ćelija je ozbiljan, brzorastući rak. Međutim, postoje tretmani koji mogu kontrolisati njegov rast i, u nekim slučajevima, potpuno ga izliječiti. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome šta možete očekivati. Nikada ne gubite nadu. Slijeđenje odgovarajućih medicinskih savjeta i ostanak pozitivnim su veoma važni u ovoj borbi.

Sarkom vretenastih ćelija, Sarkom vretenastih ćelija, Rak, Rak kostiju, Rak mekog tkiva, Tumor, Simptomi, Liječenje