U kojoj su formi vaše srce i pluća? Hajde da to saznamo uz CPET test! (Kardiopulmonalni test vježbanja)

Da li vam je ponekad teško disati čak i kada malo trčite ili kada se penjete uz stepenice? Ili se osjećate nevjerovatno umorno? Vaš ljekar vam je možda rekao o 'testu opterećenja'. On provjerava kako vaše srce radi tokom vježbanja. Ali danas govorimo o posebnom testu koji detaljnije ispituje funkciju i vašeg srca i pluća. To se naziva CPET ili kardiopulmonalni test vježbanja.

Jednostavno rečeno, šta je CPET?

CPET je test koji mjeri funkciju vašeg srca (kardio) i pluća (pulmonalno) dok vježbate. Također se naziva i "metabolički test opterećenja vježbanjem". Vrlo je jednostavan. Bit ćete zamoljeni da hodate na traci za trčanje ili vozite sobni bicikl. Tokom ovog vremena, dobit ćete posebnu masku za lice ili nastavak za usta koji vam omogućava da dišete samo kroz usta.

Ovo mjeri koliko dobro vaše srce, pluća i krvni sudovi rade zajedno kako bi isporučili kisik vašim mišićima tokom vježbanja. Tipičan test srčanog opterećenja pregleda samo vaše srce. Ali CPET test je vrijedniji jer pruža informacije i o vašem srcu i o plućima istovremeno .

Zašto bi doktor preporučio ovaj test?

Postoji nekoliko razloga zašto bi vam ljekar mogao preporučiti ovaj test. Na primjer, možete imati jedan od sljedećih problema:

• Otkrijte zašto vam je teško da dišete ili se osjećate jako umorno kada vježbate: Neki ljudi smatraju da se jako umore kada su malo umorni. Ovaj test može pomoći u utvrđivanju da li je uzrok srčani problem, problem sa plućima ili nešto drugo.
• Provjerite koliko vježbanja vaše srce i pluća mogu podnijeti: Važno je znati koji je nivo vježbanja siguran prije početka vježbanja, posebno za nekoga sa srčanim oboljenjima.
• Dijagnosticiranje ili praćenje srčanih ili plućnih bolesti: Ovaj test se koristi za određivanje težine stanja kao što su srčana insuficijencija, kongenitalne srčane mane, plućna hipertenzija ili KOPB.
• Razvijte svoj plan liječenja: Ovi podaci su korisni za utvrđivanje da li lijekovi koje uzimate djeluju ispravno i da li postoji bilo kakvo poboljšanje vašeg stanja nakon liječenja.
• Dobijte predstavu o budućem zdravstvenom stanju (Prognoza): Možete dobiti neku predstavu o budućnosti bolesti, odnosno da li će se stanje poboljšati ili pogoršati.
• Napravite siguran plan vježbanja koji vam odgovara: Nije svima prikladna ista vrsta vježbanja. Ovo će vam pomoći da isplanirate koje su vježbe najbolje za vaše tijelo i koliko dugo.
• Procijenite rizike prije veće operacije: Na primjer, prije resekcije pluća ili transplantacije pluća, bitno je procijeniti može li vaše tijelo podnijeti operaciju.
• Pobrinite se da možete sigurno obavljati fizički zahtjevan posao: Neki poslovi (npr. vatrogasci, vojno osoblje) zahtijevaju visok nivo fizičke spremnosti. Ovaj test se također koristi kako bi se utvrdilo da li ste pogodni za njih.

Kako se radi ovaj test?

CPET test se izvodi u posebnoj prostoriji koja se naziva "Stress Lab". Bolnice obično imaju namjenski odjel za tu svrhu. Iako ovaj test izvodi obučeni laboratorijski tehničar, sve se odvija pod nadzorom ljekara.

Morat ćete ili voziti sobni bicikl ili hodati na traci za trčanje. Morat ćete vježbati koliko god možete . Svake minute ili dvije, tehničar će postepeno povećavati otpor bicikla ili brzinu i nagib trake za trčanje. Zatim će vam postati teže vježbati. Test će se zaustaviti kada osjetite da više ne možete .

Tokom cijelog ovog vremena, dišete kroz prethodno spomenutu masku. Ovaj uređaj mjeri količinu kisika u zraku koji udišete i količinu ugljičnog dioksida u zraku koji izdišete. Također mjeri količinu zraka koju vaša pluća mogu unijeti odjednom. Svi ovi podaci se bilježe na računaru.

Kako se pripremate prije testa?

Vaš ljekar će vam jasno reći kako da se pripremite za ovaj test. Veoma je važno da tačno slijedite ta uputstva. U nastavku su navedene neke opšte stvari kojih se treba pridržavati. Pogledajmo tabelu kako biste lakše i jasnije zapamtili ove stvari.

Šta se dešava tokom testa?

Test se radi u nekoliko faza. Cijeli test može trajati oko 75 minuta. Ali zapravo ćete vježbati oko 20 minuta.

Pogledajte korake u nastavku.

1. Priprema: Prvo će tehničar postaviti nekoliko naljepnica na vaša prsa. To se naziva EKG elektrodama. One će pratiti vaš otkucaj srca. Zatim će vam se na ruku staviti manžetna za krvni pritisak, a na prst pulsni oksimetar. Ponekad se vrlo tanka cijev (kateter) može umetnuti u arteriju u vašem ručnom zglobu kako bi se izmjerili gasovi u arterijskoj krvi.

2. Odmor: Zatim će se od vas tražiti da ne radite ništa dvije do tri minute. Tokom ovog vremena, vaš normalni puls, krvni pritisak i nivo kiseonika će se bilježiti kao osnovne vrijednosti.

3. Zagrijavanje:Zatim hodate na traci za trčanje ili vozite bicikl dvije do tri minute vrlo laganim, blagim tempom. Ovo testira kako vaše srce i pluća reaguju na vrlo malo vježbanja.

4. Postepeno vježbanje: Ovo je najvažniji dio testa. Obično traje između 8 i 12 minuta. Nastavljate vježbati dok tehničar postepeno povećava težinu. Postepeno će vam postajati sve teže. Tada se trebate maksimalno potruditi.

5. Hlađenje: Kada više ne možete, prekinite glavni dio testa. Zatim, otprilike tri do pet minuta, polako i bez ikakve težine, ponovo vježbajte. To omogućava tijelu da se postepeno oporavi.

Tehničar će pažljivo pratiti vaše stanje tokom cijelog ovog vremena. Možda će vas zamoliti i da koristite ručne signale kako biste pitali kako se osjećate. Na primjer, na skali od 1 do 10, mogu vas zamoliti da ocijenite koliko ste umorni.

Kako ćeš se osjećati kada budeš polagao/la test?

Da biste dobili tačne i korisne rezultate, trebate vježbati dok se zaista ne umorite . Stoga je normalno da vam se ubrza rad srca, krvni pritisak i disanje. Možete se znojiti i osjećati veliki umor u nogama. Također je normalno da vam se usta osuše jer dišete kroz masku.

Obratite posebnu pažnju na simptome poput ovih:

• Bol, stezanje ili nelagoda u grudima, ruci ili vilici.
• Veoma je teško disati.
• Vrtoglavica ili osjećaj nesvjestice.

Ovo mogu biti znaci hitnog stanja, poput srčanog udara. Osoblje laboratorija će pratiti vaš EKG i ako vide bilo kakve opasne promjene, odmah će prekinuti test.

Postoje li ikakvi rizici s ovim testom?

CPET se izvodi u vrlo sigurnom, kontroliranom okruženju. Dakle, nema razloga za strah. Međutim, nije 100% sigurno kako će vaše tijelo reagirati na intenzivnu vježbu. Postoje vrlo rijetki rizici, poput gubitka svijesti ili srčanog udara. Čak i u slučaju nužde, osoblje laboratorije je obučeno da vas liječi na licu mjesta.

Prije nego što uopće kročite u laboratoriju, vaš ljekar će se uvjeriti da je ovaj test siguran za vas. Na primjer, ako imate bilo koje od sljedećih stanja, vaš ljekar može odlučiti da ovaj test nije siguran za vas:

• Akutna infekcija poput groznice, prehlade ili COVID-19.
• Akutna upala srca.
• Krvni ugrušak u nogama (duboka venska tromboza - DVT).
• Hipertrofična kardiomiopatija.
• Otkazivanje bubrega.
• Umjerena ili teška stenoza srčanog zaliska.
• Kasna trudnoća ili trudnoća s komplikacijama.
• Ako ste nedavno (u posljednjih 30 dana) imali srčani udar.
• Nekontrolisani visoki krvni pritisak (teška hipertenzija) ili visok krvni pritisak u plućima (plućna hipertenzija).
• Nekontrolisani poremećaji srčanog ritma (nekontrolisane aritmije).

Šta se dešava nakon testa?

Nakon što se faza hlađenja završi, tehničar će ponovo provjeriti vaše vitalne znakove i ukloniti svu opremu koju ste možda imali pričvršćenu za tijelo. Nakon toga možete sjesti, popiti malo vode i odmoriti se neko vrijeme. Kada se uvjere da ste dobro, pustit će vas kući.

Doktor koji je naručio ovaj test će vam zakazati poseban termin za razgovor o rezultatima .

Šta se nalazi u izvještaju koji primate?

CPET test prikuplja hiljade mjerenja. Ona se prikazuju u izvještaju s mnogo složenih grafikona koji se nazivaju "devetpanelni dijagrami". Oni su vrlo tehnički i prosječnoj osobi ih je teško razumjeti.

Ali ne brinite. Vaš ljekar će analizirati sve ove grafikone i objasniti vam jednostavnim riječima šta oni znače. Također će vam reći šta trebate učiniti sljedeće, da li su potrebni dodatni testovi ili da li treba započeti neko liječenje.

CPET skeniranje vam može mnogo reći o tome kako vaše srce i pluća rade. Može biti malo preopterećujuće nositi sve te različite uređaje i raditi vježbe. Ali zapamtite, svaki uređaj pruža vitalne informacije koje vam mogu pomoći da isplanirate najbolji tretman za vas.

Ako imate bilo kakvih pitanja prije testa ili želite više informacija o tome kako se pripremiti, slobodno pitajte svog ljekara.