Hajde da saznamo tačno o raku pankreasa. Ove stvari su važne i za vas!

Danas ćemo govoriti o jednoj bolesti koja je pomalo ozbiljna, ali svi moramo biti svjesni nje. To je rak gušterače ili "(Rak gušterače)". Kod ove bolesti ćelije organa koji se zove gušterača u našem tijelu počinju se ponašati abnormalno. Budući da je ovo zapravo pomalo podmukla bolest, najvažnije je prepoznati je na vrijeme.

Šta je rak pankreasa?

Jednostavno rečeno, rak gušterače nastaje kada se ćelije u vašem gušterači brzo dijele i rastu u tumor ili kvržicu. Sada se vjerovatno pitate šta je gušterača i gdje se nalazi, zar ne? To je žlijezda unutar našeg želuca, između kičme i želuca. Proizvodi hormone koji kontrolišu nivo šećera u krvi i enzime koji nam pomažu u probavi hrane.

Većina ovih karcinoma gušterače počinje u kanalima gušterače. Glavni pankreasni kanal povezuje gušteraču sa našim zajedničkim žučnim kanalom.

Nažalost, ovaj rak se ne otkriva lako slikovnim testovima u ranoj fazi. Tako da, dok većina ljudi sazna da ga ima, rak se već proširio ili metastazirao. Drugi razlog je taj što je ovaj rak otporan na mnoge lijekove protiv raka. Stoga ga je pomalo teško liječiti.

Istraživanja o ovome se još uvijek provode, posebno kroz genetsko testiranje i nove tehnike snimanja, ali još uvijek imamo mnogo toga za naučiti.

Koje su vrste raka pankreasa?

Postoje dvije glavne vrste raka gušterače :

• Egzokrini tumori: Više od 90% karcinoma gušterače je ovog tipa. Najčešći tip se naziva adenokarcinom. Ovaj tip počinje u ćelijama koje oblažu unutrašnjost naših organa.
• Neuroendokrini tumori (NET): Ova vrsta tumora čini manje od 10% svih tumora. Naziva se i karcinom otočnih ćelija.

Koliko je čest ovaj rak?

U zemlji poput Amerike, 3 od svakih 100 vrsta raka nazivaju se rakom gušterače. To je 10. najčešći rak kod muškaraca i 8. najčešći rak kod žena. Nažalost, broj ljudi pogođenih ovim rakom raste iz dana u dan. Prema nekim izvještajima, mogao bi postati drugi vodeći uzrok smrti od raka u Americi do 2030. godine . Ovo je vrijeme da se zabrinemo zbog ovoga i u Šri Lanki.

Koji su simptomi raka pankreasa?

Nažalost, rani simptomi ovog raka nisu očigledni. Simptomi počinju da se pojavljuju tek kada tumor malo naraste i počne da utiče na druge organe u našem probavnom sistemu.

Simptomi raka pankreasa mogu uključivati:

• Žutica (žutilo kože): Ovo je žutilo bjeloočnica i kože. Neki ljudi to nazivaju i "žuta groznica".
• Tamna boja urina: Urin postaje tamnožut, ponekad boje vode od čaja.
• Svijetla stolica: Možda ćete primijetiti da vam je stolica boje gline ili sive boje.
• Bol u gornjem dijelu trbuha: Možete osjetiti bol u gornjem dijelu trbuha, posebno iznad pupka.
• Bol u srednjem dijelu leđa: Ovo je također nešto što mnogi ljudi prijavljuju. Uz bol u stomaku, javlja se i bol u sredini kičme.
• Umor: Ne samo umor, već osjećaj iscrpljenosti bez obzira na to koliko spavate.
• Svrab kože: Ovo se može javiti posebno kod žutice.
• Mučnina i povraćanje: Gubitak apetita praćen mučninom i povraćanjem.
• Nadutost ili nadutost: Osjećaj sitosti čak i nakon jedenja male količine hrane, osjećaj punoće u želucu.
• Anoreksija: Gubitak želje za jelom.
• Krvni ugrušci: Ponekad se krvni ugrušci mogu formirati u nogama.
• Gubitak težine: Gubite težinu bez razloga, bez kontrole prehrane.
• Novootkriveni dijabetes: Ovo također može biti simptom dijabetesa koji se iznenada javlja kod nekoga ko prije nije imao dijabetes.

Ako vam je nedavno dijagnosticiran dijabetes melitus ili ako imate stanje poput pankreatitisa (bolna upala gušterače), vaš ljekar može posumnjati na rak gušterače.

Međutim, simptomi neuroendokrinog raka gušterače mogu biti malo drugačiji. Na primjer, umjesto žutice i gubitka težine, mogu se javiti simptomi poput dijareje i anemije.

Koliko dugo je potrebno da se sazna da li imate rak pankreasa?

Kao što je već spomenuto, ne postoje očigledni rani simptomi. Kod nekih ljudi, simptomi se mogu početi pojavljivati ​​postepeno, a može proći i do godinu dana prije nego što se postavi konačna dijagnoza.

Mnogi ljudi kažu da su prvo osjetili bol u leđima ili stomaku. Ova bol se u početku može pojaviti i proći, ali se može pogoršati nakon jela ili ležanja.

Šta uzrokuje rak pankreasa?

Još uvijek nema jasnog odgovora na ovo. Ne znamo tačno šta to uzrokuje. Međutim, stručnjaci su identifikovali nekoliko faktora rizika koji mogu doprinijeti tome.

Faktori rizika za rak pankreasa

Faktor rizika je nešto što povećava vjerovatnoću razvoja bolesti. Uobičajeni faktori rizika za rak gušterače uključuju:

• Pušenje: Najveći rizik predstavlja korištenje cigareta, cigara i drugih vrsta duhana.
• Gojaznost: Ljudi s viškom masnog tkiva, posebno oko stomaka, imaju veći rizik.
• Dijabetes: Posebno za osobe s dijabetesom tipa 2, rečeno je da iznenadna pojava dijabetesa može biti i znak raka gušterače.
• Izloženost određenim hemikalijama: Stvari poput pesticida i petrokemikalija.
• Hronični pankreatitis: Dugotrajna upala gušterače.
• Nasljedni hronični pankreatitis: Stanje koje se prenosi s roditelja na djecu zbog genskih mutacija.
• Neki nasljedni sindromi: Stanja uzrokovana promjenama u genima kao što su BRCA1 ili BRCA2. Oni se također mogu prenijeti s roditelja na djecu.

Koje su komplikacije raka pankreasa?

Rak gušterače se često širi na obližnje krvne sudove i limfne čvorove. Zatim može metastazirati na jetru, sluznicu trbušne šupljine (peritoneum) i pluća.

Važno: U većini slučajeva, kada se rak gušterače dijagnosticira, on se već proširio izvan gušterače. Zato je toliko opasan.

Kako se dijagnosticira rak pankreasa?

Rak gušterače je vrlo teško otkriti u ranim fazama jer ljekari ne mogu napipati gušteraču tokom rutinskog pregleda. Niti se ovi tumori mogu vidjeti na standardnim slikovnim testovima.

Ako ljekar posumnja na rak gušterače, naručit će nekoliko testova kako bi provjerio funkciju gušterače. To može uključivati:

Slikovni testovi

Vaš ljekar vam može reći da uradite jedno ili više od sljedećeg:

• CT skeniranje (CT - kompjuterizovana tomografija)
• MRI skeniranje (MRI - magnetna rezonanca)
• PET skeniranje (PET - pozitronska emisiona tomografija)
• Endoskopski ultrazvuk (EUS): Ovo uključuje umetanje male kamere kroz usta kako bi se izbliza pregledao pankreas.

Krvne pretrage

Testovi krvi pankreasa mogu otkriti tumorske markere. Tumorski marker je supstanca koja ukazuje na prisustvo raka.

Kod raka gušterače, tumor se može posumnjati ako je protein pod nazivom "ugljikohidratni antigen (CA) 19-9" (ovo je nešto što oslobađaju ćelije raka gušterače) prisutan u visokim nivoima u krvi.

Određivanje stadija laparoskopije

Ponekad ljekari koriste postupak koji se zove laparoskopija kako bi vidjeli koliko se rak gušterače proširio i da li se može ukloniti.

U ovom postupku, hirurg pravi nekoliko malih rezova na abdomenu i ubacuje dugu cijev s pričvršćenom kamerom. To omogućava hirurgu da pogleda unutrašnjost abdomena kako bi vidio ima li abnormalnosti. Često se u ovom trenutku uzima mali uzorak za testiranje (biopsija).

Genetsko testiranje

Ako vam je dijagnosticiran rak gušterače, možda biste trebali razmisliti o genetskom testiranju. To je zato što ste možda naslijedili genetsku predispoziciju za rak. To će također pomoći vašem ljekaru da odluči koji je tretman najbolji za vas.

Neke osobe s rakom gušterače imaju mutacije u genima zvanim BRCA1 i BRCA2. Možda ste čuli za ove gene kao "gene raka dojke". Ali mutacije u genima BRCA1 i BRCA2 mogu uzrokovati ne samo rak dojke, već i rak prostate, rak jajnika i rak gušterače.

Ako je neko u vašoj porodici (roditelj, dijete, brat ili sestra) imao rak gušterače, razmislite o genetskom testu. Ovo vam može reći da li imate mutaciju gena 'BRCA1' ili 'BRCA2'. Ali zapamtite, imati mutaciju gena ne znači da ćete razviti rak. Međutim, važno je znati svoj rizik.

Koja je razlika između resektabilnog i neresektabilnog raka pankreasa?

Doktori dijele rak pankreasa u četiri glavne kategorije:

• Resektabilno: Tumor se nalazi samo u pankreasu. Nije se proširio na obližnje krvne sudove ili druge organe. Može se potpuno ukloniti operacijom.
• Granično resektabilno: Tumor se nalazi u pankreasu i donekle je zahvaćen obližnjim krvnim sudovima, ali hirurg ga i dalje može ukloniti.
• Lokalno uznapredovali: Tumor se nalazi u pankreasu i značajno se proširio na obližnje krvne sudove. U tim slučajevima, hirurško uklanjanje može biti teško ili čak opasno.
• Udaljeno širenje (metastatsko):Rak se proširio na udaljene dijelove tijela, kao što su jetra, pluća ili trbušna šupljina. Moguće je da se proširio i na organe, tkiva ili limfne čvorove u blizini pankreasa.

Ako imate specifična pitanja o stadiju raka gušterače, razgovarajte sa svojim ljekarom. Razumijevanje vaše dijagnoze pomoći će vam da donosite informirane odluke o liječenju.

Može li se rak pankreasa izliječiti?

Iako je stopa preživljavanja raka gušterače niska, potpuna remisija je moguća ako se otkrije i liječi rano. Jedini realan način izlječenja raka gušterače je potpuno uklanjanje raka operacijom.

Kako se liječi rak pankreasa?

Tačan tretman zavisi od nekoliko faktora, uključujući:

• Tačna lokacija tumora.
• Stadij raka.
• Vaše cjelokupno zdravlje .
• Da li se rak proširio izvan pankreasa.

Liječenje raka gušterače uključuje:

Hirurgija

Hirurgija je jedini realan način liječenja raka gušterače. Ali hirurzi je preporučuju samo ako misle da mogu potpuno ukloniti rak. U suprotnom, neće donijeti mnogo koristi.

Da bi operacija bila uspješna, rak mora biti potpuno ograničen na pankreas. Čak i tada, možda neće biti moguće potpuno ukloniti rak.

Postoje različite hirurške metode u zavisnosti od lokacije i veličine tumora:

• Whippleova procedura (Whippleova procedura - pankreatoduodenektomija)):

Ako se tumor nalazi u glavi pankreasa (najširem dijelu pankreasa, blizu tankog crijeva), vaš ljekar može preporučiti Whippleovu proceduru. To uključuje uklanjanje glave pankreasa, dvanaesnika (prvog dijela tankog crijeva), žučne kese, dijela žučnog kanala i obližnjih limfnih čvorova. Hirurg zatim spaja preostali žučni kanal i pankreas sa vašim tankim crijevom. Ovo reorganizuje vaš probavni sistem.

• Distalna pankreatektomija:

Ako se tumor nalazi u repu pankreasa, hirurg može izvršiti ovu operaciju. To uključuje uklanjanje repa pankreasa i dijela tijela pankreasa. Često se uklanja i slezena. Budući da nam slezena pomaže u borbi protiv bolesti, vaš ljekar vam može preporučiti da primite neke vakcine prije ove operacije.

• Totalna pankreatektomija:

Ako se rak proširio na cijeli pankreas, ali se i dalje može ukloniti (resecirati), vaš ljekar može razmotriti totalnu pankreatektomiju. Ovom operacijom se uklanja cijeli pankreas, žučna kesa, slezena, te dio želuca i tankog crijeva.

Moguće je živjeti bez gušterače. Ali to može imati ozbiljne nuspojave. Vaša gušterača proizvodi hormone poput inzulina koji pomažu u održavanju nivoa šećera u krvi pod kontrolom. Kada izgubite gušteraču, razvijate dijabetes i morate primati injekcije inzulina da biste preživjeli. Također morate uzimati tablete enzima gušterače kako biste lakše probavili hranu.

Kemoterapija

Hemoterapija je upotreba lijekova za ubijanje ćelija raka. Ovi lijekovi se daju ili u obliku tableta ili kao IV (intravenska) injekcija u venu na ruci.

Doktori također daju kemoterapiju kao jedini tretman - posebno za ljude čiji se rak proširio. Također mogu preporučiti kemoterapiju prije operacije kako bi se smanjio tumor ili uništile sve preostale ćelije raka nakon operacije.

Radioterapija

Radioterapija je upotreba visokoenergetskih rendgenskih zraka za uništavanje ćelija raka. Ova metoda se obično koristi za rak gušterače.

Doktori često kombiniraju radioterapiju s kemoterapijom (kemoradijacijom). Može se primijeniti prije operacije, nakon operacije ili kao dio glavnog liječenja raka. Radioterapija također može pomoći u smanjenju simptoma raka gušterače kod ljudi koji ne mogu imati operaciju (kada se rak proširio).

Ciljana terapija

Ovaj tretman koristi lijekove koji "ciljaju" određene proteine. Ovi proteini kontrolišu rast i širenje ćelija raka. Doktori mogu kombinovati ciljanu terapiju s drugim tretmanima, kao što je radioterapija.

Najčešći lijekovi za ciljanu terapiju koji se koriste za rak gušterače su:

• Erlotinib
• Olaparib
• Larotrektinib
• Entrektinib

Upravljanje bolom

Rak gušterače može biti vrlo bolan jer može zahvatiti obližnje živce. Vaš ljekar vam može pomoći u kontroli boli oralnim lijekovima, anestezijom ili injekcijama steroida.

Ako imate rak gušterače i počnete osjećati jake, uporne bolove, obavezno obavijestite svog ljekara . On ili ona će pronaći tretman koji će ublažiti vaše simptome.

Mogu li spriječiti rak gušterače?

Rak gušterače se ne može u potpunosti spriječiti, ali postoje stvari koje možete učiniti da smanjite rizik:

• Ne pušite.
• Ograničite konzumaciju alkohola.
• Jedite puno svježeg voća, povrća i cjelovitih žitarica.
• Smanjite unos crvenog mesa, slatkih pića i prerađene hrane.
• Ograničite izloženost štetnim hemikalijama poput azbesta, pesticida i petrokemikalija.
• Održavajte zdravu težinu za sebe.

Pregledi za rak gušterače

Doktori obično ne obavljaju rutinske preglede za rak gušterače. Međutim, doktori preporučuju redovno praćenje slikovnim testovima i endoskopskim ultrazvukom za osobe koje imaju povećan rizik od razvoja raka gušterače zbog genetske predispozicije.

Ako je rođak prvog stepena u vašoj porodici (roditelji ili braća i sestre) imao rak pankreasa, trebali biste razgovarati s ljekarom o riziku od razvoja raka pankreasa i o odgovarajućem skriningu i genetskom testiranju.

Šta mogu očekivati ​​ako imam rak pankreasa?

Saznanje da imate rak gušterače može biti poražavajuće. Svako je drugačiji, i situacija svake osobe je drugačija. Vaš ljekar će okupiti tim specijalista kako bi odredio najbolji plan liječenja za vašu situaciju. Vaš medicinski tim može uključivati:

• Gastroenterolog
• Patolog
• Onkolozi (medicinski, hirurški i radioterapeuti)
• Socijalni radnik

Hronologija širenja raka gušterače

Obično je potrebno 10 do 20 godina da se jedna ćelija raka u vašem pankreasu razvije u tumor. Cilj trenutnih istraživanja je otkriti kako otkriti rak pankreasa u ranoj fazi, kada je najizlječiviji.

Stopa preživljavanja kod raka gušterače

U zemlji poput Amerike, petogodišnja stopa preživljavanja za ljude s rakom gušterače iznosi 11%. To znači da 11 od svakih 100 ljudi preživi pet godina nakon dijagnoze.

Stope preživljavanja su samo procjene. One vam ne govore koliko ćete dugo živjeti ili koliko ćete dobro reagirati na liječenje. Ako imate konkretna pitanja o ovim stopama ili kako bi one mogle utjecati na vas, razgovarajte sa svojim ljekarom.

Kada trebam posjetiti doktora?

Rak gušterače u ranoj fazi nema očiglednih simptoma. Međutim, odmah se obratite ljekaru ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma:

• Žutica
• Bol u stomaku ili leđima
• Gubitak težine bez razloga
• Iznenadna pojava dijabetesa

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Izgradite otvoren i saradnički odnos sa svojim ljekarom. Ako je vama ili vašoj voljenoj osobi dijagnosticiran rak gušterače, možete postaviti pitanja poput ovih:

• U kojoj je fazi rak? Šta će to značiti za mene?
• Koje mogućnosti liječenja imam? Šta preporučujete i zašto?
• Koje nuspojave mogu iskusiti od tretmana?
• Da li je genetsko testiranje pravo za mene?
• Postoje li klinička ispitivanja?
• Hoću li moći nastaviti raditi i obavljati svoje svakodnevne aktivnosti?
• Možete li mi reći gdje mogu pronaći finansijsku pomoć?
• Možete li mi reći o mjestima gdje mogu dobiti mentalno olakšanje?
• Šta trebam učiniti da bih ostao/la što zdraviji/a?

Koji su znaci da se rak pankreasa proširio?

Kako rak gušterače napreduje, mogu se razviti novi simptomi. Simptomi uznapredovalog raka gušterače mogu uključivati:

• Bol u trbuhu
• Ekstremni umor
• Gubitak težine bez razloga
• Žutica
• Oticanje abdomena (ascites)

Saznanje da imate rak gušterače može biti razorno i iskustvo koje mijenja život. Vaš ljekar je tu da vam pomogne da prebrodite ovo teško vrijeme. Ako možete, pridružite se lokalnoj ili online grupi za podršku osobama s rakom gušterače. Provođenje vremena s drugima koji prolaze kroz isto može biti vrlo dobro za vaše mentalno zdravlje. Također možete razgovarati o svojim osjećajima sa savjetnikom, terapeutom ili socijalnim radnikom. Znanje je moć. Postoje mnogi resursi dostupni vama i vašoj porodici.

Ukratko, stvari koje trebamo zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Rak gušterače je složena i podmukla bolest, ali je važno biti svjestan toga. Budući da u ranim fazama postoji malo simptoma, najbolje je biti svjestan svojih faktora rizika i što prije se obratiti ljekaru ako primijetite nešto neobično. Zapamtite, nemojte ignorirati žuticu, uporne bolove u trbuhu/leđima, nagli gubitak težine ili novonastali dijabetes. Ako imate genetski rizik, razgovarajte sa svojim ljekarom o tome i testirajte se. Postoje dostupni tretmani i stalno se provode nova istraživanja. Najvažnije je ne bojati se, potražiti medicinski savjet ako imate bilo kakve sumnje i ostati pozitivan.

`Rak gušterače, Rak gušterače, Gušterača, Simptomi raka, Liječenje raka, Žutica, Dijabetes