Jeste li ikada osjetili da su vam oči malo velike ili izbočene? Možda vam je prijatelj ili član porodice rekao o tome. Ovo je zapravo stanje koje se može vidjeti kod nekih ljudi. U medicini ga nazivamo (proptoza) ili (egzoftalmus) . Nema razloga za strah, ako ste toga svjesni, možete to kontrolirati kao i sve ostalo.
Šta je proptoza?
Jednostavno rečeno, proptoza je kada vam jedno ili oba oka izboče iz svog normalnog položaja. Zamislite da vam oči, ili jedno oko, izgledaju malo dalje naprijed nego što je normalno. Zbog toga vaš izgled može izgledati malo drugačije. Ponekad može izgledati kao da vas neko gleda širom otvorenih očiju u iznenađenju, a to može i ostati tako.
Sada kada je oko ispred vas, može biti malo teško treptati. Znate, trepćemo kako bismo održali oči vlažnima i zaštićenima. Zaštitna membrana na vrhu naših očiju , koja se naziva rožnjača , dobija potrebnu vlagu kada trepnemo. Kada ne možemo pravilno treptati, ta rožnjača se isušuje i postoji velika vjerovatnoća da će se oštetiti.
Kod nekih ljudi ovo može uzrokovati zamagljen vid ili dvostruki vid – to nazivamo diplopija – i druge slične stvari. Ovo stanje se također često naziva "uvećanje očiju" ili "izbočenje očiju".
Koji su simptomi ovoga?
Sada da vidimo koje druge simptome biste mogli osjetiti i vidjeti kada ove oči izađu.
Kada vam oči budu iskolačene, bjeloočnice postaju vidljivije nego inače. Vaše očne jabučice također vire iz svojih duplji. Možda ćete primijetiti da su vam gornji kapci manje vidljivi, zbog čega izgleda kao da su vam oči širom otvorene.
Pored ovog glavnog simptoma, može postojati i nekoliko drugih simptoma:
- Kada pomičete oči, osjećate se kao da su zaglavljene unutra, poput zrnaca pijeska .
- Suhoća očiju, crvenilo ili često suzenje. Ovo nazivamo i (Epifora) .
- Oticanje i crvenilo očnih kapaka.
- Osjećaj zategnutosti mišića pri pokušaju pomicanja oka, a ponekad i nemogućnost potpunog pomicanja oka.
- Biti osjetljiv na svjetlost znači imati poteškoća s gledanjem u svjetlo, u sunčevu svjetlost.
- Glavobolja.
- Vrućica.
Koji su simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć?
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, svakako biste trebali bez odlaganja posjetiti ljekara. Zapamtite da su to normalne stvari, zar ne?
- Osjećaj pulsiranja unutar očiju.
- Odjednom, osjećaš se kao da će ti oči iskočiti.
- Pojava jake boli ili crvenila u očima.
- Ovi simptomi se javljaju samo na jednom oku.
- Gubitak vida ili postepeno smanjenje vida.
- Zamagljen vid ili istovremeno viđenje dvije stvari (dvostruki vid).
- Jasno gledati nešto znači imati poteškoća s fokusiranjem.
Zašto mi oči ovako iskoče? Koji su razlozi?
Pa, sada da vidimo zašto oči ovako iskoče i šta bi to moglo uzrokovati.
U većini slučajeva, glavni uzrok ovoga je problem s vašim vlastitim imunološkim sistemom. Jednostavno rečeno, vojnici koji štite naša tijela od bolesti greškom napadaju neke od naših vlastitih ćelija. U ovom slučaju, taj imunološki sistem napada ćelije vaše štitne žlijezde i tkiva iza vaših očiju.
Ovo ispupčenje očiju kod osoba sa problemima sa štitnjačom naziva se bolest štitnjače (TED) . U stvari, ovo stanje se najčešće viđa kod osoba sa bolestima povezanim sa štitnjačom.
Može postojati nekoliko drugih razloga:
- Gravesova bolest: Ovo je također povezano s hipertireozom, stanjem u kojem je štitna žlijezda preaktivna. Ovo je također uzrokovano istim poremećajem imunološkog sistema koji je gore spomenut.
- Hipertireoza: Ovo stanje se može javiti čak i bez Gravesove bolesti, kada je štitna žlijezda jednostavno preaktivna.
- Infekcije očne duplje: Ako se unutar očne duplje pojavi bakterijska ili virusna infekcija, otok može potisnuti oko prema naprijed.
- Povrede: Ako postoji krvarenje iza oka, posebno zbog povrede oka ili glave, ta krv se može nakupiti i istisnuti oko.
- Tumori: Ako se tumor (benigni ili maligni) razvije u ili oko očne duplje, može uzrokovati i izbočenje oka prema naprijed. Na primjer, tumori koji zahvaćaju živce, poput neuroblastoma ili nekih sarkoma mekog tkiva. Međutim, ove vrste kancerogenih uzroka su rijetke.
Koje su moguće komplikacije? Postoje li dugoročni efekti?
Ovo vam možda zvuči malo zastrašujuće, ali istina je da za većinu ljudi ovo stanje ne uzrokuje nikakve veće komplikacije ili dugoročne posljedice. Zar to nije utješno?
Međutim, vrlo rijetko se mogu pojaviti neki problemi. Na primjer, dvostruki vid ili potpuni gubitak vida mogu se pojaviti trajno. Također, kao što sam već spomenuo, ako ne možete trepnuti, a kapi za podmazivanje očiju ne pomažu, vaše oko može bitiGornji sloj, rožnjača, također može biti oštećen. To se naziva ulceracija rožnjače. Zato je važno odmah potražiti liječenje ako imate simptome.
Kako ste ovo otkrili? Kako doktori ovo potvrđuju?
U redu, ako imate ovakve simptome, kako doktor može utvrditi da li je ovo zaista proptoza ili nešto drugo?
Prvo će vam doktor postaviti detaljna pitanja o vašim simptomima. Detaljno će vas pitati koliko dugo imate ove simptome, kako su počeli, koje druge probleme imate, koje ste prethodne bolesti imali i da li je neko u vašoj porodici imao slična stanja.
Nakon toga, svakako ćete obaviti pregled očiju. To može uključivati stvari poput:
- Specijalni instrument (procjepna lampa) se koristi za uvećavanje i detaljan pregled struktura na površini i unutrašnjosti oka . Ovo može otkriti stvari poput rana i suhoće na rožnjači.
- Testira se način na koji pomičete oči i kapke, te da li možete usmjeriti oba oka u istom smjeru.
- Pažljivo provjeravaju jesu li oči crvene, postoji li bol, postoji li upala i ima li suza.
Koje još testove će trebati uraditi?
Nakon početnog pregleda, ljekar može provesti i dodatne testove kako bi utvrdio uzrok, kao što su:
- Egzoftalmometrija: Ovo možda zvuči pomalo neobično, ali koristi poseban instrument (egzoftalmometar) za mjerenje koliko je vaša očna jabučica izbočena iz očne duplje u milimetrima. Ovo može pomoći u određivanju težine stanja.
- Analize krvi: Ovo će definitivno provjeriti nivoe hormona (TSH, T3, T4) kako bi se provjerila funkcija štitne žlijezde. Jer (bolest štitne žlijezde i oka) je glavni uzrok.
- Studije snimanja: Preciznije, izvodi se MRI (magnetna rezonanca) ili CT (kompjuterizovana tomografija) kako bi se jasno videlo da li postoji otok, kvržica, znak infekcije ili krvarenje u mišićima, nervima i masnom tkivu iza oka.
- Ostali laboratorijski testovi: Ponekad se može uzeti uzorak očnog iscjetka ili tkiva (kultura) kako bi se potvrdilo postojanje infekcije.
Koji su tretmani?
U redu, sada pogledajmo tretmane za ovo. Liječenje koje ćete primiti zavisiće od uzroka vaših ispupčenih očiju i težine stanja.
- Umjetne suze: Mogu se koristiti nekoliko puta dnevno kao kapi ili gel za smanjenje suhoće oka i zaštitu rožnjače . Mogu se kupiti u apoteci.
- Antibiotici:Ako se utvrdi da je iscjedak iz oka uzrokovan bakterijskom infekcijom, dobit ćete odgovarajuće antibiotike (oralno ili intravenski).
- Liječenje osnovnih stanja: Na primjer, ako je štitna žlijezda preaktivna (hipertireoza), daju se antitireoidni lijekovi za njenu kontrolu. Gravesova bolest se liječi na isti način.
- Intravenski (IV) lijekovi: Za teške otoke i probleme s vidom uzrokovane bolešću štitnjače (TED), kortikosteroidi (npr. metilprednizolon) mogu se dati intravenozno (IV pulsna terapija) kako bi se brzo smanjio otok. Noviji lijek pod nazivom Teprotumumab (Tepezza®) također se pokazao vrlo učinkovitim kod TED-a.
Postoje li drugi tretmani bez operacije?
Da, ponekad se drugi tretmani mogu obaviti bez operacije, kao što su:
- Tretmani za dvostruki vid: To uključuje posebne leće, poput prizmi, koje se pričvršćuju na naočale. One djeluju tako što preusmjeravaju svjetlost koja ulazi u oko u drugom smjeru, ispravljajući vaš vid. Mogu se predložiti i vježbe za oči.
- Imunosupresivni lijekovi: Ovi lijekovi (npr. mikofenolat, rituksimab) mogu pomoći u smanjenju oštećenja koja imunološki sistem nanosi očima, posebno u stanjima poput tetanusa (TED).
- Kortikosteroidi: Steroidi se mogu davati oralno u obliku tableta, injekcija ili intravenozno kako bi se smanjio otok ili vratio vid. Međutim, oni mogu imati nuspojave ako se koriste dugotrajno, pa ih treba uzimati samo pod medicinskim nadzorom.
Hoću li trebati operaciju?
Nije svima potrebna operacija. Ali postoje neke situacije u kojima je operacija neophodna. Na primjer:
- Orbitalna dekompresijska operacija: Ova operacija se izvodi kako bi se stvorilo više prostora u očnoj duplji iza oka . To omogućava oku da se vrati unutra. Ovo se radi ako postoji prijetnja vidu ili ako je oko dovoljno izbočeno da ošteti rožnjaču.
- Operacija strabizma: Operacija očnih mišića može se izvesti kako bi oba oka bila usmjerena u istom smjeru.
- Operacija očnih kapaka: Ako se očni kapci ne mogu pravilno zatvoriti, izvodi se operacija promjene položaja očnih kapaka radi zaštite rožnjače .
- Uklanjanje tumora: Ako postoji tumor, potrebno ga je hirurški ukloniti.
Šta će se sljedeće dogoditi? Koliko će vremena trebati za oporavak?
Ako pronađete uzrok ovih simptoma i odmah ih liječite, rezultati su mnogo bolji. Ako dobijete pravi tretman za sebe, možete spriječiti i komplikacije.
"Hoće li mi se sluh ikada vratiti u normalu?" vjerovatno se pitate. Da,U većini slučajeva, oko se može vratiti u normalu. Međutim, čak i nakon uspješnog liječenja, može proći neko vrijeme dok se oko ne vrati u prvobitni oblik. Ponekad to može potrajati mjesecima, a ponekad čak i godinama. To zavisi od uzroka, težine stanja i odgovora na liječenje.
Kako možemo spriječiti pogoršanje situacije?
U redu, sada kada imate ovo stanje (proptozu), postoje neke važne stvari koje možete učiniti kako biste spriječili njegovo pogoršanje:
- Kontrolišite nivo hormona štitne žlezde: Ako imate oboljenje štitne žlezde, posebno Gravesovu bolest, tačno se pridržavajte uputstava svog ljekara. Uzimajte svoje dnevne lijekove na vrijeme i redovno radite krvne pretrage kako biste nivo hormona štitne žlezde održali u normalnom rasponu.
- Potpuno prestanite pušiti: Ako ste pušač, ovo je najbolja stvar koju možete učiniti. Pušenje ne samo da pogoršava stanje (bolest štitnjače i oka), već i uveliko smanjuje uspjeh liječenja. Prestanak pušenja će uveliko poboljšati odgovor vašeg tijela na liječenje. Zato donesite tu odluku danas.
Kako živite u ovoj situaciji? Kako ostajete mentalno jaki?
Vaše oči mogu promijeniti vaš izgled. To može imati veliki utjecaj na vaše samopouzdanje i samopoštovanje. Možda ćete se osjećati vrlo anksiozno i zabrinuto zbog ovoga. Možda ćete pomisliti: "Šta će ljudi misliti?" ili "Moje lice se promijenilo." Ako ovo utiče na vaš vid, neke stvari u vašem svakodnevnom životu i društvenim odnosima mogu se neočekivano promijeniti. Ove promjene mogu uzrokovati da se osjećate frustrirano, anksiozno ili depresivno. To je normalno i niste sami koji se suočavaju s ovim stvarima.
Zapamtite, niste sami na ovom putovanju. Traženje pomoći nije slabost, već snaga.
Stvari poput ovih će vam pomoći da se nosite s ovim izazovima:
- Potražite pomoć stručnjaka za mentalno zdravlje : Važno je razgovarati s nekim poput psihijatra ili savjetnika. Oni vam mogu pomoći da pronađete načine da se nosite s negativnim mislima i osjećajima i da ih upravljate putem terapija poput kognitivno-bihejvioralne terapije (KBT) .
- Potražite pomoć od socijalnog radnika: Ako ne možete voziti zbog problema s vidom ili imate drugih praktičnih problema, oni vam mogu pomoći da pronađete grupe za podršku u vašem području ili virtualne resurse na mreži. Ove grupe su pune ljudi koji su prošli kroz slična iskustva kao i vi, tako da razgovor s njima može biti od velike pomoći.
Na kraju, moraš reći...
Proptoza može biti zaista dosadna i zastrašujuća stvar. Razumijemo to. Ali ne dozvolite da vam uništi život. Što prije posjetite ljekara, lakše će mu biti da pronađe uzrok. Tada možete započeti potreban tretman, spriječiti pogoršanje stanja i spriječiti moguće komplikacije.
Također je važno brinuti se o svom mentalnom zdravlju. Baš kao i o svom fizičkom zdravlju, morate se brinuti i o svom mentalnom zdravlju. Traženje pomoći od savjetnika za mentalno zdravlje može vam pomoći da upravljate svojim emocijama i da se snažno suočite s ovim izazovom. Socijalni radnik vas može uputiti na mjesta gdje možete dobiti potrebnu podršku.
Zato, ne brinite ni o čemu i ne bojte se potražiti pomoć. Želim vam brz oporavak!
proptoza , egzoftalmus, ispupčene oči, bolest štitne žlijezde, Gravesova bolest, hipertireoza, problemi s očima











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar