Operacija 'ključaonice' za bol u ramenu? Hajde da saznamo više o artroskopiji ramena!

Da li i vi osjećate nepodnošljivu bol kada podignete rame ili koristite ruku? Možda kada se presvlačite, uzimate nešto s police ili čak kada samo podignete ruku, da li se osjećate kao da vas ubada u unutrašnjost ramena? Čak i nakon uzimanja lijekova i fizikalne terapije, bol se nije smirila? Tada vam je ljekar možda rekao za 'artroskopiju ramena'. Mnogi ljudi ovo nazivaju i 'operacija ključaonice'. Zato hajde da o ovome razgovaramo jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Šta je artroskopija ramena?

Jednostavno rečeno, artroskopija ramena je minimalno invazivna operacija koja se koristi za dijagnosticiranje i liječenje problema u ramenu. Umjesto velikog reza kao kod tipične otvorene operacije, pravi se samo nekoliko malih, tzv. "ključaonica" rezova.

Zamislite da vaš doktor želi vidjeti šta se dešava unutar vašeg ramenskog zgloba. Kroz ovaj mali rez ubacuje tanki instrument u obliku olovke koji se zove artroskop . Ima sićušnu kameru i svjetlo na kraju. Slike s ove kamere se uvećavaju na video ekranu vani. To je kao gledanje televizije.

Nakon što pregledaju unutrašnjost zgloba i utvrde tačno u čemu je problem, ubacuju vrlo delikatne hirurške instrumente kroz još jedan mali rez i izvode popravku unutar zgloba. Ovo će ublažiti bol u vašem ramenu i vratiti normalno kretanje.

Zašto se ova operacija izvodi i u kojim slučajevima?

Obično prvo pokušavamo nehirurške tretmane za bol u ramenu. To znači:

• Fizikalna terapija
• Lijekovi protiv bolova
• Injekcije u zglob
• Odmor

Međutim, ako ništa od ovoga ne pomogne kod bola, vaš ljekar može preporučiti artroskopiju ramena kao sljedeći korak. Ova operacija može ukloniti otečeno tkivo u vašem ramenu i riješiti mnoge druge probleme.

Šta se dešava prije operacije?

Nakon što vaš ljekar odluči da izvrši operaciju, pitat će vas o vašoj medicinskoj historiji. Morat ćete dati kompletan popis svih lijekova koje uzimate (čak i vitamina). Možda će vam biti zatraženo da prestanete uzimati određene lijekove, poput lijekova za razrjeđivanje krvi, nekoliko dana prije operacije.

Bolnica će vam dati konkretne upute, poput toga koliko sati prije operacije trebate prestati jesti i piti. Osim toga, mogu obaviti i nekoliko testova kako bi provjerili vaše zdravlje, kao što su:

• Krvne pretrage
• Rendgenski snimak grudnog koša
• EKG test (elektrokardiogram)

Šta se dešava tokom operacije?

Artroskopija ramena obično traje manje od sat vremena . Tokom tog vremena, dešavaju se sljedeće stvari:

1. Operacija se izvodi dok ležite u poluležećem položaju (poput položaja stolice za plažu) ili okrenuti na stranu.

2. Hirurški tim će temeljito očistiti područje vašeg ramena antiseptičkim rastvorom.

3. Doktor će zatim ubrizgati tečnost u vaš ramenski zglob. Ova tečnost će malo povećati zglob i stvoriti prostor, što će olakšati pregled unutrašnjosti kamerom.

4. Sada se pravi mali rez veličine rupice za dugme i kroz njega se ubacuje kamera (artroskop).

5. Gledajući video ekran, doktor potvrđuje tačnu lokaciju problema sa ramenom.

6. Zatim se naprave još jedan ili dva mala reza, kroz koje se ubacuju osjetljivi instrumenti za potrebne popravke.

7. Nakon što je posao završen, mali rezovi se zatvaraju šavovima ili malim zavojima, a preko njih se stavlja veći zavoj.

Šta se dešava nakon operacije i kako se manifestuje bol?

Ovo je ambulantni postupak . To znači da možete ići kući iste večeri. Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici oko sat ili dva. Tokom tog vremena, anesteziolozi će vam dati lijekove protiv bolova kako bi kontrolirali bol. Nakon toga možete ići kući, ali nećete moći voziti. Najbolje je da član porodice ili prijatelj pođe s vama. Također je dobra ideja da neko ostane s vama te noći, ako je moguće.

Najčešće, tokom ove operacije, dobit ćete injekciju za blokadu živaca u vrat ili rame. Ovo će vam utrnuti cijelu ruku i rame na nekoliko sati. To znači da nećete osjećati bol nakon operacije. U nekim slučajevima, možete dobiti opštu anesteziju, koja vas potpuno uspava.

Koje su prednosti i rizici ove operacije?

U poređenju sa otvorenom hirurgijom, artroskopija ramena ima nekoliko prednosti:

• Bol je manja.
• Smanjuje se krutost zglobova.
• Rizik od infekcije je veoma nizak.
• Vrijeme oporavka je kratko.
• Ožiljci su veoma mali.

Iako je ova operacija vrlo sigurna, postoje neki rizici koji se mogu javiti vrlo rijetko.

• Krvni ugrušci
• Oštećenje živaca ili krvnih sudova
• Prekomjerno krvarenje ili oticanje
• Infekcija

Koliko dugo traje oporavak i kada trebam posjetiti ljekara?

Može proći od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci da se vaš ramenski zglob potpuno zacijeli.Oporavak može trajati i do sedmicu dana. To zavisi od težine problema s ramenom i složenosti operacije. Normalno je da osjetite bol i otok tokom prvih nekoliko sedmica.

Uzmite lijekove protiv bolova koje vam je ljekar propisao. Oblozi od leda mogu pomoći u smanjenju otoka. Prvih nekoliko dana, spavanje u naslonjaču ili s puno jastuka može pomoći u smanjenju boli. Vaš ljekar će vam često reći da koristite povoj za potporu ruke.

Ako nakon operacije primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite ljekaru .

• Vrućica .
• Jaka bol koja ne prolazi čak ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova.
• Ako oko rane curi tekućina neugodnog mirisa i promjene boje .
• Utrnulost ili gubitak osjećaja u ruci ili prstima.
• Ako se otok povećava iz dana u dan.