Ako je vašem djetetu dijagnosticirana anemija srpastih ćelija (SCD), sasvim je normalno osjećati se anksiozno ili preopterećeno. Upravljanje ovim stanjem zahtijeva budnost. Danas želimo razgovarati o ozbiljnoj, potencijalno životno opasnoj komplikaciji o kojoj morate biti svjesni: 'Sekvestracija slezene'. Iako naziv može zvučati složeno, razumijevanje o čemu se radi može vam pomoći da zaštitite svoje dijete.
Šta je tačno sekvestracija slezine?
Da bismo ovo razumjeli, pogledajmo ukratko kako SCD funkcioniše. U zdravom tijelu, crvena krvna zrnca su okrugla i fleksibilna, što im omogućava lak protok kroz krvne sudove. Međutim, kod djece sa SCD, promjena hemoglobina uzrokuje da ove ćelije poprime krut, 'srpast' ili polumjesečast oblik.
Zbog svog oblika, ove ćelije se ne kreću glatko; lijepe se jedna za drugu i mogu se zaglaviti unutar malih krvnih sudova.
Tu problem počinje. U gornjem lijevom dijelu trbuha nalazi se organ koji se zove slezena . Slezena djeluje kao filter, uklanjajući klice i stare ćelije iz krvi. Kod djece sa SCD-om, ove ćelije srpastih oblika se zaglave unutar sitnih krvnih sudova slezene, slično kao u saobraćajnoj gužvi na autoputu.
Kada dođe do ove blokade, krv koja bi trebala cirkulirati tijelom ostaje zarobljena unutar slezene. Slezena se napuni krvlju, što uzrokuje njeno brzo oticanje. Ovo opasno stanje nazivamo "sekvestracija slezene".
Kako se velika količina krvi zadržava u slezeni, broj crvenih krvnih zrnaca koji cirkulišu u ostatku tijela naglo opada, što dovodi do teške anemije . To može uzrokovati da vaše dijete naglo postane izuzetno slabo i blijedo.
Simptomi: Na šta roditelj treba obratiti pažnju
Biti svjestan ovih simptoma može vam pomoći da brzo reagujete i potencijalno spasite život svog djeteta. Iako je češći kod male djece, može se desiti pacijentima sa iznenadnom srčanom smrću bilo koje dobi.
| Simptom | Na šta biste trebali obratiti pažnju |
|---|---|
| Bol u gornjem lijevom dijelu trbuha | Ovo je najčešći znak. Ako se vaše dijete žali na bol u području gdje se nalazi slezena, obratite posebnu pažnju. |
| Splenomegalija (otečena slezena) | Zamolite svog ljekara da vas nauči kako da palpirate područje slezene vašeg djeteta. Ako se osjeća veće, čvršće ili osjetljivije na dodir, to je znak upozorenja. |
| Iznenadna slabost i umor | Ako dijete koje se samo igralo iznenada postane letargično ili preslabo da stoji, ostanite oprezni. |
| Blijeda koža | Provjerite djetetove usne, desni i dlanove; ako izgledaju neobično blijedi, to je znak anemije. |
| Ubrzano disanje ili otkucaji srca | Kada tijelu nedostaje kisika, srce i pluća moraju dodatno naporno raditi kako bi to nadoknadili. |
| Razdražljivost | Zbog fizičkog lošeg stanja djeteta, ono može postati neuobičajeno neraspoloženo ili nervozno. |
| Ekstremna letargija | Ako je dijete pretjerano pospano i teško ga je probuditi, to je ozbiljan znak za uzbunu. |
Važna napomena: Ponekad, čak i bez očiglednih simptoma, pad broja crvenih krvnih zrnaca može biti brz. Ako primijetite bilo koji od ovih znakova, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć. Ovo stanje se ne može liječiti kod kuće.
Kako se dijagnosticira?
Kada stignete na odjeljenje hitne pomoći, vaš ljekar će preduzeti nekoliko koraka kako bi potvrdio stanje:
1. Fizički pregled : Doktor će pregledati djetetov abdomen kako bi provjerio da li je slezena uvećana.
2. Analize krvi: Ovo je neophodno. Uzeće se uzorak krvi kako bi se provjerio nivo hemoglobina kako bi se utvrdilo koliko je anemija teška, zajedno sa brojem bijelih krvnih zrnaca i trombocita.
3. Ostali testovi: U nekim slučajevima, slikovni testovi poput rendgenskog snimka ili CT skeniranja mogu se koristiti za bolji pregled slezene.
Liječenje: Ne paničarite
Iako je ovo hitno stanje, može se uspješno riješiti ako odmah potražite bolničku pomoć.
Primarni tretman je transfuzija krvi . Ovo obnavlja broj crvenih krvnih zrnaca u tijelu vašeg djeteta, osiguravajući kisik koji je njihovim organima potreban. U teškim slučajevima, kada je slezena jako natečena, ljekari će možda morati pažljivo pratiti i nivo tečnosti.
Šta ako se ponovi?
Ključni izazov kod sekvestracije slezene je taj što , kada se jednom dogodi, postoji vrlo visok rizik od njenog ponavljanja . Neka djeca mogu ovo iskusiti više puta.
Ako se epizode ponavljaju, vaš ljekar može predložiti splenektomiju (hirurško uklanjanje slezene). Iako ovo sprječava buduće epizode sekvestracije, utiče na imunitet. Vaš ljekar će vam dati smjernice o posebnim antibioticima ili vakcinama potrebnim za zaštitu vašeg djeteta ako se ovaj postupak izvrši.
Poruka za ponijeti kući
- Sekvestracija slezine je po život opasno, hitno medicinsko stanje koje može pogoditi djecu sa anemijom srpastih ćelija.
- Obratite pažnju na bol u trbuhu, bljedilo, ekstremni umor i otečenu slezinu.
- Naučite od svog ljekara kako da provjerite slezenu svog djeteta; ova vještina bi mogla spasiti život.
- Ako sumnjate da vaše dijete ima ovo, odmah idite u najbližu hitnu pomoć.
- Budući da ovo ima visoku stopu recidiva, ostanite u bliskom kontaktu sa svojim medicinskim timom i strogo se pridržavajte njihovih savjeta.
Sekvestracija slezene, anemija srpastih ćelija, iznenadna srčana smrt, slezena, anemija, pedijatrija, hitna pomoć, transfuzija krvi
