Da li vam slezena previše radi? (Hipersplenizam) Hajde da to jednostavno naučimo!

Da li se ponekad osjećate umorno? Ili imate malu ranu koja ne prestaje krvariti? Možda imate plave mrlje po tijelu? Ponekad to može biti uzrokovano preaktivnošću slezene , malog organa u našem tijelu. Danas ćemo razgovarati o ovom stanju (hipersplenizmu), jednostavno kao razgovorom s prijateljem.

Šta je ovo (hipersplenizam)?

Jednostavno rečeno, hipersplenizam je kada vaša slezena previše radi. Jedna od glavnih funkcija slezene je uklanjanje starih, oštećenih ćelija iz naše krvi. Slezena radi kao sakupljač smeća u našoj kući. Ali ponekad, kada slezena počne previše raditi, počinje uklanjati zdrave krvne ćelije brže nego što bi trebala. Tada naše tijelo doživljava nedostatak krvnih ćelija ili „citopeniju“. To je kao da se dobre tvari prebrzo uklanjaju.

Kako ovo stanje utiče na vaše tijelo?

Hipersplenizam može uzrokovati smanjenje nekih ili svih vrsta krvnih zrnaca u vašem tijelu. To može dovesti do stanja kao što su:

• Anemija : Ovo je smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca . Crvena krvna zrnca prenose kisik kroz naše tijelo. Stoga, kada im je nizak broj, možete se osjećati stalno umorno, hladno, ponekad osjećati vrtoglavicu i imati poteškoće s disanjem . To je kao da vašem tijelu ponestaje goriva.
• Leukopenija: Ovo je smanjenje broja bijelih krvnih zrnaca. Bijela krvna zrnca su poput "vojnika" u našem tijelu koji se bore protiv bolesti. Dakle, kada je broj bijelih krvnih zrnaca nizak, povećava se rizik od razvoja bolesti. Stvari poput groznice i prehlade mogu se često javljati.
• Trombocitopenija: Ovo je smanjenje broja trombocita. Trombociti pomažu u zgrušavanju krvi. Oni su neophodni za zaustavljanje krvarenja, čak i iz male rane. Stoga, kada im je nizak nivo , može biti teško zaustaviti krvarenje, mogu se pojaviti modrice na tijelu, a desni mogu krvariti .

Ovo stanje (hipersplenizam) može biti vrlo blago za neke ljude, a za druge može biti prilično teško. Stepen smanjenja broja krvnih zrnaca također varira od osobe do osobe. Neki ljudi možda neće osjetiti nikakve značajne efekte i možda im neće biti potrebno liječenje. Međutim, posebno ako se ovo stanje javlja uz drugu ozbiljnu osnovnu bolest, može biti značajan faktor koji utiče na vaše cjelokupno zdravlje.

Kako nastaje hipersplenizam?

Hipersplenizam je često uzrokovan abnormalnim povećanjem slezene (splenomegalija). Razmislite o tome, kako se slezena povećava, količina krvi koju može zadržati se povećava. Zatim, slezena može zadržati više krvnih zrnaca odjednom. Kako se ovako drži, ona također povećava količinu krvi koju filtrira, na kraju čak počinje uklanjati više zdravih ćelija nego što bi trebala.

Evo nekih od glavnih uzroka uvećane slezene (hipersplenizma):

• Bolest jetre : Stanja koja utiču na vašu jetru, poput hroničnog hepatitisa ili ciroze, mogu uzrokovati povećan pritisak u krvnim sudovima koji prenose krv kroz jetru i slezenu . To se naziva portalna hipertenzija. To uzrokuje povećanje volumena krvi u slezeni, što uzrokuje oticanje ili uvećanje slezene.
• Infekcije: Neke virusne infekcije, poput mononukleoze (poznate i kao bolest poljupca) i HIV-a, bakterijske infekcije (poput tuberkuloze, endokarditisa, infekcije sluznice srca) i parazitske infekcije (poput malarije, toksoplazmoze) mogu uveliko opteretiti imunološki sistem slezene. To uzrokuje da slezena proizvodi više antitijela i imunoloških ćelija nego što joj je potrebno. Ova prekomjerna proizvodnja ćelija (hiperplazija) može povećati ukupnu veličinu slezene.
• Autoimune bolesti: Dugotrajna upalna stanja poput lupusa, sarkoidoze i reumatoidnog artritisa mogu uzrokovati preaktivnost imunološkog sistema, što dovodi do hiperplazije (prekomjerne proizvodnje ćelija slezene). To se dešava kada naš vlastiti imunološki sistem napada naše vlastite ćelije.
• Rak: Kod karcinoma povezanih s krvlju, kao što su leukemija ili mijeloproliferativne neoplazme (MPN) i limfomi, ćelije raka ulaze u slezenu i tamo počinju da se množe. To također uzrokuje povećanje slezene.
• Poremećaji krvi: Stanja koja uzrokuju brzo uništavanje crvenih krvnih zrnaca, poput hemolitičke anemije (kod koje se crvena krvna zrnca brzo uništavaju) i neutropenije, opterećuju slezenu, koja je odgovorna za njihovo uklanjanje. Baš kao što se umaramo kada previše radimo.
• Nasljedni metabolički poremećaji:Stanja koja uzrokuju nakupljanje različitih supstanci u krvi i taloženje u organima, kao što su Niemann-Pickova bolest, Gaucherova bolest i anemija srpastih ćelija, također mogu utjecati na slezenu, uzrokujući njeno povećanje.

Koji su simptomi (hipersplenizma)?

Ponekad možete imati hipersplenizam, ali ne i simptome. To je problem. Međutim, ako se simptomi pojave, oni mogu uključivati:

• Simptomi uvećane slezene:
• Možete osjetiti bol ili nelagodu u gornjem lijevom dijelu trbuha . Kod nekih se to može osjećati samo kao težina.
• Ponekad možete osjetiti slezenu kada je dodirnete rukom. Obično je ne osjećamo na taj način.
• Budući da uvećana slezena pritiska želudac ispod sebe, možete se osjećati sito čak i nakon što pojedete malu količinu hrane . To također može dovesti do gubitka apetita.
• Simptomi anemije: Kao što smo već spomenuli, crvena krvna zrnca prenose kisik do tkiva našeg tijela. Dakle, kada ih nema dovoljno, tkiva ostaju lišena kisika. Kao rezultat toga:
• Možete osjećati vrtoglavicu, slabost i umor (osjećaj umora čak i nakon malo rada).
• Možda ćete samo osjećati hladnoću i imati česte glavobolje .
• Vaša koža može izgledati blijedo . Drugi mogu pogledati vaše lice i pitati: "Zašto ste blijedi?"

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, veoma je važno da se obratite ljekaru za savjet.

Kako znate da li imate hipersplenizam?

Ljekar će prvo provjeriti da li vam je slezena uvećana (splenomegalija), a također će izmjeriti i broj ćelija u krvi.

• Ponekad vam ljekar može napipati uvećanu slezenu tokom fizičkog pregleda . Ljekar će napipati lijevu stranu vašeg abdomena.
• Ultrazvuk se može uraditi da bi se ovo potvrdilo. Njime se može precizno izmjeriti veličina slezene.
• Kompletna krvna slika (KKS) može tačno utvrditi koje vrste ćelija (crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca, trombociti) imaju nizak nivo u krvi i koliko je nizak. Ovo je najvažniji test.

Kako se liječi hipersplenizam?

Hipersplenizam je često nuspojava i znak drugog, ozbiljnijeg osnovnog stanja. Dakle, ako vam osnovno stanje još nije dijagnosticirano ili niste započeli liječenje, vaš ljekar će se prvo usredotočiti na to. Vaš ljekar će također morati uraditi više testova kako bi pronašao tačan uzrok. Kada se osnovni uzrok liječi, funkcija slezene će se često vratiti u normalu.

Liječenje hipersplenizma zavisi od njegove težine. Može uključivati:

• Transfuzija krvi: Vaš nizak broj krvnih zrnaca se nadoknađuje doniranom krvlju. To se može učiniti davanjem crvenih krvnih zrnaca ako su vam crvena krvna zrnca niska ili trombocita ako su vam trombociti niski.
• Terapija niskim dozama zračenja ili radiofrekventna ablacija: Obje ove metode ljekari koriste za ciljano uništavanje tkiva u tijelu, poput kancerogenih tumora. Ove metode se mogu koristiti za liječenje hipersplenizma i smanjenje uvećane slezene na normalnu veličinu. Vaš ljekar može preporučiti ovo ako je vaš hipersplenizam težak i osnovno stanje se ne može liječiti kako bi se smanjila slezena.
• Splenektomija: U nekim teškim slučajevima, ako drugi tretmani nisu djelovali, vaš ljekar može predložiti uklanjanje dijela ili cijele slezene. Možete živjeti bez slezene, ali to slabi vaš imunološki sistem. S obzirom na vaše osnovno zdravstveno stanje, ovo može učiniti više štete nego koristi. Stoga se splenektomija obično radi kao krajnja mjera. Ako se podvrgnete ovoj operaciji, vaš ljekar vam može preporučiti da primite neke posebne vakcine kako biste se zaštitili od uobičajenih infekcija. U nekim slučajevima vam mogu biti propisani i profilaktički antibiotici koje treba uzimati svakodnevno nakon uklanjanja slezene.

Šta mogu očekivati ​​u ovoj situaciji?

Hipersplenizam je stanje koje se može liječiti. Međutim, vaša prognoza zavisi od osnovnog stanja koje imate. Neka stanja su privremena (npr. neke infekcije), neka su hronična (npr. ciroza, neke autoimune bolesti), a neka su progresivna (npr. neki karcinomi). Ako hipersplenizam uzrokuje nizak broj krvnih zrnaca (npr. citopenija), transfuzija krvi može pomoći u obnavljanju broja krvnih zrnaca. Najvažnije je blisko sarađivati ​​sa svojim ljekarom i pažljivo slijediti plan liječenja.

Koja je razlika između (hipersplenizma) i (splenomegalije)?

Može doći do male zabune kada se govori o ova dva, pa hajde da i to razjasnimo.

• Splenomegalija znači da vam je slezena abnormalno velika .
• Hipersplenizam je stanje kada uvećana slezena postane preaktivna i uklanja previše krvnih zrnaca.

Jednostavno rečeno, hipersplenizam je nuspojava splenomegalije. Različite stvari mogu uzrokovati povećanje i preaktivnost slezene. Međutim.Hipersplenizam se ne javlja uvijek zbog uvećane slezene. To jest, nije svaka slezena koja je preaktivna uvećana, ali nije ni svaka uvećana slezena preaktivna. Razumijete? Kao da ne voze svi koji imaju veliki automobil brzo, ali neko ko vozi brzo obično će vjerovatnije odabrati veće i snažnije vozilo.

Hipersplenizam je u osnovi simptom drugog medicinskog stanja. Može postojati bolest u samoj slezeni ili može početi negdje drugdje u vašem tijelu. Budući da je vaša slezena uključena u skladištenje i filtriranje krvi, bolesti koje je pogađaju često mogu biti povezane s vašom krvlju ili krvnim sudovima.

Liječenje hipersplenizma obično uključuje liječenje osnovnog stanja. U većini slučajeva, sama slezena se može vratiti u normalnu funkciju. Međutim, ako vaše stanje potraje, možda će vam trebati transfuzije krvi kako biste obnovili broj krvnih zrnaca ili vaš ljekar može odlučiti da direktno liječi vašu slezenu.

Dakle, šta trebamo zapamtiti iz svega ovoga? (Poruka za ponijeti kući)

U redu, mnogo smo pričali o hipersplenizmu. Evo nekoliko jednostavnih stvari koje treba imati na umu:

• Hipersplenizam je stanje kada slezena preoptereti organizam i uklanja više krvnih zrnaca (eritrocita, bijelih krvnih zrnaca, trombocita) nego što je potrebno.
• Glavni uzrok ovoga je uvećana slezena (`(splenomegalija)`) . Uvećana slezena može biti uzrokovana raznim osnovnim bolestima kao što su bolest jetre, infekcija i rak.
• Ako osjetite simptome poput čestog umora, lakog povraćanja, krvarenja koje se dugo zaustavlja čak i iz male rane, bol u gornjem lijevom dijelu želuca i osjećaj sitosti čak i nakon konzumiranja male količine hrane, važno je potražiti savjet liječnika.
• Hipersplenizam se liječi liječenjem osnovnog stanja. Ponekad mogu biti potrebne transfuzije krvi, tretmani za smanjenje veličine slezene ili, kao krajnje sredstvo, uklanjanje slezene.
• Ovo je stanje koje se može liječiti. Stoga je važno ne paničariti i pažljivo slijediti upute svog ljekara.

Zapamtite, ako imate ove simptome, najbolje je da razgovarate s ljekarom bez straha. On tada može provesti potrebne testove, utvrditi tačno šta nije u redu i pružiti potreban tretman. Što prije vam se postavi dijagnoza, liječenje će biti lakše, a ishod bolji.