Jeste li ikada imali nepodnošljiv, intenzivan bol koji iznenada počinje na jednoj strani leđa i širi se sve do donjeg dijela trbuha? Neki ljudi upoređuju ovaj bol s bolom pri porođaju. Ako imate jake bolove poput ovog i teško vam je mokriti ili ako imate krv u mokraći, to bi mogao biti znak da je kamen u bubregu zaglavljen u uretri. Danas govorimo o ureteralnim kamencima, odnosno kamencima u bubregu koji se zaglave u uretri. Ne brinite, objasnimo sve jednostavnim riječima.
Jednostavno rečeno, šta su kamenci u ureteru?
Kamen u ureteru je zapravo kamen u bubregu koji se oslobodio i zaglavio u tankoj cijevi koja prenosi urin iz bubrega u mokraćni mjehur. Ova cijev se naziva ureter. Svi imamo dvije takve cijevi za bubrege .
Zamislite to kao dva filtera u našem tijelu. Oni čiste krv i uklanjaju otpadne proizvode u obliku urina. Ponekad minerali i soli u vašem urinu mogu formirati male, grudaste kamence. To nazivamo bubrežnim kamencem ili kalkulusima. Sve dok su ovi kamenci u bubregu , možda neće uzrokovati nikakve probleme. Ali kada se oslobode i počnu se kretati niz usku cijev, problem počinje. Cijev je uska, pa se kamen tamo zaglavi. Tada je protok urina ometan, cijev otiče i to je uzrok nepodnošljive boli.
Ovo kamenje može biti svih veličina. Vrlo malo kamenje, premalo da bi se vidjelo golim okom, izlazi iz tijela urinom bez ikakvih problema. Ali kada kamen postane veći, zaglavi se u kanalu i počinje pokazivati simptome.
Zapamtite, bubrežni kamenci nisu tako rijetki kao što možda mislite. Samo jedna od deset osoba na svijetu može razviti ovo stanje. Stoga je vrlo važno biti svjestan ovoga.
Koje su glavne vrste bubrežnih kamenaca?
Ovo kamenje koje se formira u našim tijelima nije svo iste vrste. Postoji nekoliko glavnih vrsta zasnovanih na hemikalijama koje ih uzrokuju. Poznavanje vrste kamena koju imate može vam pomoći da ga liječite i spriječite njegovo ponovno formiranje.
| Vrsta kamena | Jednostavno se pravi ovako: |
|---|---|
| Kalcijumski kamenci | Ovo su najčešći tip. Kada se količina kalcija u urinu poveća, on se kombinuje sa kalcijum oksalatom ili kalcijum fosfatom i formira ove kamence. |
| Kamenje mokraćne kiseline | Ova vrsta kamena može se formirati ako imate previše mokraćne kiseline u urinu. Ljudi koji jedu puno crvenog mesa i ribe i ne piju dovoljno vode imaju veći rizik. |
| Struvitno kamenje | Ovo kamenje se često formira nakon infekcije urinarnog trakta (UTI) . Bakterije koje uzrokuju infekciju mijenjaju hemijski sastav urina, što dovodi do stvaranja ovog kamenja. |
| Cistinski kamenci | Ovo je pomalo rijetko. Ovi kamenci nastaju zbog nasljednog genetskog stanja zvanog cistinurija, koje uzrokuje izlučivanje aminokiseline cistina iz bubrega u urin. |
Koji su simptomi zaglavljivanja kamena?
Većina malih kamenčića prolazi kroz tijelo bez ikakvog zvuka. Ali ako je kamen dovoljno velik da blokira kanal, sigurno ćete to početi osjećati. Ovi simptomi mogu početi iznenada.
| Simptom | Kakav je to osjećaj? |
|---|---|
| Jaka bol | Oštar bol koji počinje na jednoj strani leđa, odmah ispod rebara. Ovaj bol nije stalan, već se pojavljuje i nestaje (povremeno). Ovaj bol se može proširiti na donji dio trbuha i područje prepona. |
| Bol tokom mokrenja | Peckanje ili bol prilikom mokrenja. |
| Promjene u urinu | Urin može biti ružičast, crven ili smeđ zbog krvi u urinu. Urin također može biti mutan. |
| Česta potreba za mokrenjem | Iako mjehur nije pun, postoji čest osjećaj potrebe za mokrenjem. Međutim, kada mokrite, izlazi samo vrlo mala količina. |
| Povraćanje i mučnina | Mučnina i povraćanje mogu se javiti uz jake bolove. |
| Groznica i drhtavica | Ako se uz kamen pojavi i infekcija urinarnog trakta, mogu se javiti i simptomi poput groznice, zimice i drhtavice. |
Uzroci i faktori rizika za stvaranje kamena
Najjednostavniji razlog je taj što u urinu ima više hemikalija (kristala) koje stvaraju kamenje nego vode. Kada pijemo dovoljno vode, ove hemikalije se rastvaraju i izlučuju urinom. Ali kada pijemo manje vode, urin postaje koncentriraniji i ove supstance počinju da se vezuju i formiraju kamenje.
Iako kamenje može razviti svako, neki ljudi imaju nešto veći rizik.
- Za muškarce: Iako kamenje mogu razviti i žene i djeca, muškarci imaju veću vjerovatnoću da ga razviju.
- Između 40 i 60 godina: Osobe u ovoj starosnoj grupi su izložene većem riziku.
- Anamneza prethodnog formiranja kamena: Ako ste ranije imali kamenje, veća je vjerovatnoća da ćete ga ponovo razviti.
- Porodična anamneza : Ako je neko u vašoj porodici (majka, otac, braća i sestre) imao žučne kamence, i vi ste u riziku.
- Nedovoljno pijenje vode: Ljudi koji naporno rade ili vježbaju imaju veći rizik ako ne piju dovoljno vode.
- Određena medicinska stanja: dijabetes tipa 2 , gojaznost (BMI preko 30), upalne bolesti crijeva poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa i policistična bolest bubrega mogu povećati rizik od stvaranja kamena.
Kako Vam se ovo čini, doktore?
Ako imate gore navedene simptome, trebali biste što prije posjetiti ljekara. On ili ona će vas pitati o vašim simptomima i porodičnoj anamnezi. Zatim će vam naručiti neke testove kako bi potvrdili da li se radi o bubrežnom kamenu.
- Analiza urina: Ovom analizom urina provjerava se prisutnost znakova infekcije, krvi i minerala koji mogu uzrokovati kamenje. U slučaju sumnje na infekciju, može se uraditi i urinokultura.
- Analiza krvi: Ovom analizom se može utvrditi kako vaši bubrezi rade, imate li infekciju i postoje li drugi problemi koji bi mogli doprinijeti stvaranju kamena.
- Skeniranja:
- Ultrazvučno skeniranje: Koristi zvučne valove za provjeru blokada u urinarnom traktu.
- Rendgenski snimak: Neke vrste kamenja mogu se vidjeti rendgenskim pregledom.
- CT skeniranje (kompjuterizirana tomografija - CT): Ovo je najprecizniji test koji se često izvodi. Može precizno odrediti veličinu, lokaciju i tvrdoću kamena. Ove informacije su vrlo važne za planiranje liječenja.
Koji su tretmani za ovo?
Liječenje zavisi od veličine kamena, njegove lokacije i materijala od kojeg je napravljen. Vaš ljekar će uzeti u obzir sve ove faktore i preporučiti vam najbolji tretman.
Za malo kamenje
Ako je kamen manji od 4-5 mm, vjerovatno će izaći iz tijela urinom. To može potrajati jednu do dvije sedmice. Tokom ovog perioda:
- Lijekovi protiv bolova: Ljekar propisuje lijekove za kontrolu jakih bolova.
- Lijek za povraćanje: Ako postoji mučnina i povraćanje, dat će se lijek i za to.
- Lijekovi koji pomažu pri izlasku kamenaca (Medicinska ekspulzivna terapija - MET): Lijekovi poput „alfa-blokatora“ mogu se dati za opuštanje mišića u uretri i lakše izlaženje kamenaca.
Tokom ovog perioda, biće vam rečeno da pijete najmanje 3 litre vode dnevno . Ovo će isprati urinarni sistem i pomoći da kamen brže prođe.
Za veliko kamenje ili blokade
Ako je kamen velik, uzrokuje jaku bol ili potpuno blokira protok urina, vaš ljekar (obično urolog) može predložiti jedan od sljedećih tretmana:
| Metoda liječenja | Jednostavno objašnjeno |
|---|---|
| Litotripsija udarnim talasom | Visokoenergetski udarni valovi se usmjeravaju izvan tijela kako bi razbili kamenje. Mali komadići se zatim lako izlučuju urinom. |
| Ureteroskopija (uklanjanje kamenaca kroz cijev) | Tanka, duga, fleksibilna cijev s pričvršćenom kamerom uvodi se kroz uretru, a kamen se doseže, hvata i uklanja. Ako je kamen velik, laserski snop se koristi za njegovo razbijanje i uklanjanje komadića. |
| Uklanjanje kamena kroz mali rez na koži (perkutana nefrolitotomija) | Ovo se radi kod veoma velikih kamenaca. Napravi se mali rez na stražnjoj strani, kroz koji se alat ubacuje direktno u bubreg kako bi se locirao i uklonio kamen. |
| Ureteralni stentovi | Ovo je privremeno rješenje. Tanka cijevčica se ubacuje u uretru kako bi se pomoglo mokraći da prođe pored blokade kamenom. Ovo je vrlo korisno u hitnim slučajevima. |
Može li se spriječiti ponovno stvaranje kamenja?
Da, definitivno je moguće! Nakon što osoba jednom dobije kamen, veća je vjerovatnoća da će ga ponovo razviti. Zato je važno napraviti male promjene u svom načinu života i prehrambenim navikama.
- Voda, voda, još vode! Najbolje što možete učiniti jeste da pijete puno vode. Pijte najmanje 3 litre tekućine dnevno. Voda je najbolja. Stvari poput limunovog soka i soka od narandže su također dobre. Najbolji način da znate da li pijete dovoljno vode jeste da provjerite boju urina. Ako je svijetložute boje, pijete dovoljno vode.
- Smanjite unos životinjskih proteina: Konzumiranje previše životinjskih proteina poput crvenog mesa, ribe i jaja može povećati nivo mokraćne kiseline i dovesti do stvaranja kamena. Umjesto toga, u svoju ishranu dodajte proteine biljnog porijekla poput leće, slanutka, zelenog graha i soje.
- Kontrolirajte unos soli: Smanjite količinu soli koju konzumirate dnevno. Umjesto soli, dodajte limetu, biber i začine u hranu kako biste poboljšali njen ukus.
- Ograničite hranu bogatu oksalatom: Hrana poput špinata, kikirikija, indijskih oraha, krompira i cvekle bogata je oksalatom. Ne morate ih u potpunosti izbjegavati, ali je najbolje ograničiti unos. Konzumiranje ovih namirnica s hranom bogatom kalcijem (mlijeko, jogurt) može pomoći u smanjenju rizika od stvaranja kamena.
Vaš ljekar vam može dati posebno cjedilo za sakupljanje kamenčića koji izlaze. Zatim će pregledati kamenčiće i, ovisno o vrsti, dati vam konkretne upute za sprječavanje budućeg stvaranja kamenčića.
Poruka za ponijeti kući
- Bol uzrokovana kamenom u bubregu je vrlo jaka. Ako imate simptome poput iznenadnog jakog bola u leđima/nozi, krvi u urinu, odmah se obratite ljekaru. Ako je potrebno, idite u hitnu pomoć (ETU) najbliže bolnice.
- Najbolji i najjednostavniji način da se spriječi stvaranje kamena je da se svakodnevno pije dovoljno vode.
- Malo kamenje često prolazi samo od sebe uz lijekove i pijenje puno vode. Sada postoje vrlo efikasni i sigurni tretmani za veće kamenje.
- Promjenom prehrane i načina života možete značajno smanjiti rizik od ponovnog stvaranja kamenaca u budućnosti.
- Iako je ovo stanje dosadno i bolno, uz odgovarajući tretman može se potpuno izliječiti. Zato nemojte paničariti i slijedite upute svog ljekara.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar