Esbrinem quins són els teus nivells d'amoníac. Pot ser perillós?

Hi passen moltes coses dins del nostre cos, oi? Les coses que mengem i bevem es digereixen, es produeix energia i també es produeixen residus. Per tant, aquest amoníac és un d'aquests residus que es produeixen al nostre cos. Però si no s'excreta correctament, pot causar alguns problemes. Avui, parlarem d'aquest amoníac, per què pot ser perillós i com controlar-lo.

Què és l'amoníac? En poques paraules...

En poques paraules, l'amoníac, o (NH3), és un producte residual que els bacteris dels nostres intestins produeixen quan digerim les proteïnes que mengem. Imagineu-vos-ho com una cosa que queda després de digerir els aliments. Aleshores, sabeu què passa normalment? Aquest amoníac va al nostre fetge . El fetge és com una fàbrica meravellosa dins del nostre cos. Allà, aquest amoníac es processa i es converteix en un altre producte residual anomenat urea . Després, aquesta urea va als nostres ronyons , on s'excreta a l'orina. Tot aquest procés s'anomena cicle de la urea .

Però, imagineu-vos si hi ha un problema en qualsevol part d'aquest cicle de la urea, ja sigui el fetge, els ronyons o alguna altra cosa que ajudi a aquest procés, i aleshores l'amoníac no es processa i s'excreta correctament. Quan això passa, l'amoníac comença a acumular-se a la sang. Un cop s'acumula, també pot passar de la sang al cervell. La quantitat d'amoníac que hauria d'haver a la nostra sang és molt baixa . Si augmenta encara que sigui lleugerament, és a dir, si es produeix una afecció anomenada hiperamonèmia , és molt tòxic per al nostre sistema nerviós central (SNC). És a dir, és perillós.

Quant d'amoníac ha d'haver al cos?

Ara, la quantitat d'amoníac que hauria d'haver-hi a la sang d'una persona sana varia amb l'edat. Els nadons acabats de néixer en tenen una mica més que els adults. A més, el fet que el nadó hagi nascut a terme o prematurament també hi influeix.

• Nadons sans nascuts a terme : aproximadament 45 ± 9 micromols per litre / micromol/L. Normalment, el límit superior se situa entre 80 i 90 micromol/L.
• Nadons prematurs : aproximadament 71 ± 26 micromol/L. Això disminueix a nivells normals després d'uns set dies.
• Nens majors d'un mes : Menys de 50 micromol/L.
• Adults : Menys de 30 micromol/L.

Però cal tenir en compte una cosa. Aquests valors poden variar lleugerament d'un laboratori a un altre. Per tant, és millor comparar-los amb els valors del vostre informe de laboratori. Si hi ha algun problema,Assegureu-vos de preguntar al vostre metge o infermera.

Fins a quin punt és perillós el nivell d'amoníac?

L'amoníac és una substància molt tòxica . Normalment, el nivell d'amoníac a la sang d'un adult sa és inferior a 50 micromols per litre (micromol/L). Tanmateix, fins i tot si això augmenta a només 100 micromols per litre (100 micromol/L), poden començar a produir-se canvis en el nivell de consciència. Això significa que es fa difícil concentrar-se i es pot arribar a confondre una mica. Si el nivell d'amoníac a la sang arriba als 200 micromol/L, es pot entrar en coma i tenir convulsions. Això és molt perillós i pot ser mortal.

Com comprovar els nivells d'amoníac al cos?

El metge pot mesurar els nivells d'amoníac amb una anàlisi de sang . En els adults, això se sol fer prenent una petita quantitat de sang d'una vena del braç. En els nounats, el metge netejarà el taló del nadó, el punxarà amb una agulla petita i prendrà unes gotes de sang. A continuació, es col·loca un petit embenat sobre la zona. Això és com una anàlisi de sang normal.

Quins són els símptomes dels nivells alts d'amoníac?

Si els nivells d'amoníac a la sang augmenten, podeu experimentar símptomes com ara:

• Confusió i desorientació
• Somnolència excessiva, dificultat per despertar-se
• Canvis en la consciència, de vegades fins i tot pèrdua de coneixement
• Canvis d'humor, irritabilitat i canvis d'humor
• Tremolors a les mans, especialment en estirar el braç cap endavant
• Coma - Un estat d'inconsciència i falta de resposta

Això és molt important: si vostè o algú proper té aquests símptomes, no perdi el temps i truqui al servei d'ambulàncies 1990 o vagi al servei d'urgències de l'hospital més proper tan aviat com sigui possible. Uns nivells elevats d'amoníac poden ser mortals, per la qual cosa cal atenció mèdica immediata.

Símptomes d'un nadó acabat de néixer

Si un nadó presenta algun d'aquests símptomes durant els primers dies després del naixement, un metge pot fer proves per detectar els nivells d'amoníac:

• Inquietud constant, plors freqüents i falta de ganes de beure llet (irritabilitat)
• Vòmits
• Somnolència, letargia, dificultat per despertar-se
• Convulsions

Si un nadó té aquests símptomes, no els ignoreu. Consulteu immediatament un metge.

Per què augmenten tant els nivells d'amoníac al cos?

Hi ha diverses raons per les quals els nivells d'amoníac a la sang poden augmentar. Vegem quines són:

• Malaltia hepàtica:Aquesta és la raó principal . Si el fetge està danyat, com ara en la cirrosi, el fetge no pot eliminar correctament l'amoníac. Això sol passar amb malalties hepàtiques greus. Tanmateix, de vegades, fins i tot si la malaltia hepàtica és estable, si passa alguna cosa a l'estómac o als intestins, com ara una hemorràgia gastrointestinal o un desequilibri electrolític, els nivells d'amoníac poden augmentar sobtadament.

• Reducció del flux sanguini al fetge: si el fetge no rep prou sang, l'amoníac no té manera d'arribar al fetge i netejar-se. Aleshores, l'amoníac s'acumula a la sang.

• Encefalopatia hepàtica: Això és una mica més complicat. En poques paraules, quan el fetge està malalt o danyat i no pot eliminar correctament l'amoníac, l'amoníac s'acumula a la sang i viatja al cervell. Això pot causar desorientació, confusió i coma. De vegades pot ser mortal.

• Síndrome de Reye: Es tracta d'una afecció rara però molt greu que afecta la sang, el cervell i el fetge. Normalment causa nivells elevats d'amoníac a la sang i nivells baixos de glucosa a la sang. Es produeix amb més freqüència en nens i adults joves que han pres aspirina per als símptomes mentre es recuperaven d'una malaltia vírica com la varicel·la o la grip. Es desconeix la causa exacta de la síndrome de Reye. Tanmateix, a causa d'aquest risc, els nens i els adults joves no han de prendre aspirina tret que ho recomani específicament un metge.

• Insuficiència renal: Si els ronyons no funcionen correctament, és a dir, si estan fallant, no poden eliminar correctament la urea. Això fa que s'acumuli amoníac a la sang.

• Malalties genètiques del cicle de la urea: Hi ha malalties genètiques molt rares. Aquestes són causades per una deficiència congènita d'un dels enzims necessaris per al cicle de la urea. Això se sol detectar en néixer.

• Malaltia hemolítica del nounat: Això passa quan una mare embarassada produeix anticossos contra les cèl·lules sanguínies del seu nadó. Aquesta afecció es pot prevenir. Si sou Rh negatiu i no heu estat sensibilitzat prèviament, podeu prendre un medicament que impedeixi que els vostres anticossos reaccionin amb les cèl·lules Rh positives del vostre nadó.

Quins són els tractaments per als nivells elevats d'amoníac?

El tractament per als nivells elevats d'amoníac depèn de la causa. Per exemple, en un adult, podria ser degut a una malaltia hepàtica o encefalopatia hepàtica, mentre que en un nounat, podria ser degut a una afecció congènita que interromp el cicle de la urea.

Quan es tracta la hiperamonèmia aguda, l'objectiu principal és reduir els nivells d'amoníac i controlar complicacions com l'edema cerebral i la hipertensió intracranial.

Si augmenta el nivell d'amoníac d'un nounat, els metges deixen de donar-li proteïnes (perquè l'amoníac es produeix quan es digereixen les proteïnes). En comptes d'això, li administren solucions de glucosa per proporcionar energia. També utilitzen un tractament anomenat hemodiàlisi per eliminar l'amoníac de la sang del nadó. Això implica netejar la sang amb una màquina especial anomenada màquina de diàlisi i un filtre, com ara un ronyó artificial.

Quan es tracta l'encefalopatia hepàtica, l'objectiu és reduir la producció d'amoníac als intestins. La primera línia de tractament són els medicaments orals anomenats lactulosa i lactitol . Aquests sucres redueixen la producció i l'absorció d'amoníac als intestins.

Quan hauria de consultar un metge sobre els meus nivells d'amoníac?

Això està molt clar. Si tu o algú proper experimenta símptomes d'alts nivells d'amoníac a la sang, com ara la desorientació de la qual hem parlat abans, somnolència constant i canvis de consciència, truca al 112 immediatament o vés a urgències de l'hospital més proper tan aviat com sigui possible. Això no és quelcom que s'hagi d'ajornar.

Si teniu una malaltia hepàtica, heu de visitar el vostre metge regularment per assegurar-vos que el vostre fetge elimina l'amoníac correctament. Això us ajudarà a identificar qualsevol problema a temps.

Aleshores, quines són les coses més importants que hem de recordar d'aquesta història?

Tot i que és normal que el nostre cos produeixi amoníac com a producte residual, pot ser molt perillós si s'acumula en excés a la sang.

Si vostè o algú proper té símptomes d'alts nivells d'amoníac (per exemple, confusió, somnolència excessiva, canvis de comportament), vagi a l'hospital més proper tan aviat com sigui possible sense demora. Pot ser una situació de vida o mort.

És especialment important tenir en compte aquests símptomes si teniu una malaltia hepàtica, ja que això pot augmentar el risc d'elevació dels nivells d'amoníac.

Si teniu cap pregunta sobre el risc dels nivells elevats d'amoníac o qualsevol altra cosa que vulgueu saber, no dubteu a parlar amb el vostre metge. Ells són allà per ajudar-vos i respondre les vostres preguntes. Mantenir-se sa és el més important!

` Amoníac, Nivells d'amoníac, Fetge, Ronyó, Cicle de la urea, Encefalopatia hepàtica, Síndrome de Reye, Anàlisi de sang, Hiperamonèmia