Quantes coses passen al nostre cos sense que ni tan sols ens n'adonem? No sempre pensem en coses com la respiració, el batec del cor, la digestió i el control de la temperatura corporal. Aquestes coses passen automàticament, com el sistema de pilot automàtic d'un cotxe. Tot el que passa automàticament està controlat per una part especial del nostre sistema nerviós. Però, què passa si aquest sistema nerviós està danyat a causa de certes malalties? És llavors quan aquest control automàtic comença a descontrolar-se. La "neuropatia autonòmica", de la qual parlem avui, tracta d'una d'aquestes afeccions.
Què és aquesta neuropatia autonòmica?
En poques paraules, la "neuropatia autonòmica" és un dany als nervis que controlen les funcions automàtiques del nostre cos. Aquests nervis s'anomenen "sistema nerviós autònom". Aquests nervis, juntament amb el nostre cervell i la medul·la espinal, controlen el funcionament dels principals òrgans com el cor, l'estómac, els intestins i la bufeta.
Pensa-hi, fins i tot coses com ara que els cercles negres dels ulls s'engrandeixen quan entres a una habitació fosca, o que et faci venir salivera quan sents olor d'un menjar deliciós, estan controlades per aquest sistema. Així doncs, quan aquests nervis estan danyats, aquestes funcions automàtiques no funcionen correctament. Les principals coses que es poden veure afectades són:
- Pressió arterial
- Freqüència cardíaca
- Digestió
- Micció
- Moviments intestinals
- Control de la temperatura corporal
- Funció sexual
Quins són els símptomes d'això?
Els símptomes que experimenteu dependran de quins nervis estiguin afectats. Els símptomes poden variar de persona a persona. Fem una ullada als símptomes principals.
| Sistema afectat | Possibles símptomes |
|---|---|
| Sistema digestiu | Diarrea, restrenyiment, sensació de sacietat fins i tot després de menjar una petita quantitat d'aliment, vòmits, regurgitació d'aliments no digerits, dificultat per empassar i dolor al pit. |
| Cor i vasos sanguinis | Marejos o desmai causats per una baixada sobtada de la pressió arterial en aixecar-se, batecs cardíacs accelerats (sobretot durant l'exercici), hipertensió arterial. |
| sistema urinari | Dificultat per orinar, incapacitat per controlar l'orina, incapacitat per buidar completament la bufeta, infeccions freqüents del tracte urinari. |
| temperatura corporal | Suors nocturns, suors excessius o molt pocs, suors mentre menja. |
| Activitat sexual | Els homes tenen dificultats per aconseguir una erecció, les dones experimenten sequedat vaginal, disminució del desig sexual i problemes per aconseguir l'orgasme. |
| Pulmons i visió | Dificultat per respirar, dificultat per ajustar la visió en passar d'un lloc il·luminat a un lloc fosc, dificultat per conduir de nit. |
Desconeixement de la diabetis i la hipoglucèmia
Si una persona amb diabetis desenvolupa una "neuropatia autonòmica", pot produir-se una altra complicació greu. És a dir, no reconèixer els signes d'alerta de nivells de sucre en sang perillosament baixos (hipoglucèmia). Els metges anomenen això "inconsciència de la hipoglucèmia".
Normalment, si el sistema nerviós autònom funciona correctament, quan el nivell de sucre en sang baixa perillosament, experimentaràs símptomes com ara tremolors, sudoració i taquicàrdia. Aquests són els "senyals d'alerta" que et dóna el cos. Tanmateix, és possible que algú amb neuropatia autònoma no senti aquests senyals d'alerta.
Aquesta és una situació molt perillosa perquè, si no t'adones que el teu nivell de sucre en sang està baixant, podries desmaiar-te, perdre el coneixement o tenir conseqüències encara pitjors.
Si teniu aquest tipus de "desconsciència d'hipoglucèmia", el vostre metge us dirà que comproveu els nivells de sucre en sang amb freqüència. També us pot recomanar l'ús d'un "monitor continu de glucosa", que mesura els nivells de sucre en sang regularment i fa sonar una alarma si baixa.
Quines són les causes d'aquesta situació?
La causa principal i més comuna d'aquest dany nerviós és la diabetis . Amb el temps, la diabetis no controlada pot danyar aquests nervis. A part d'això, hi pot haver diverses altres causes.
- Diabetis: La causa principal.
- Malalties autoimmunitàries: Malalties en què el sistema immunitari del cos ataca els nervis. Alguns exemples són l'artritis reumatoide, el lupus i la síndrome de Guillain-Barré.
- Certes infeccions: Infeccions com el VIH i la malaltia de Lyme.
- Altres malalties: malaltia de Parkinson, amiloïdosi, una malaltia causada per dipòsits anormals de proteïnes.
- Alguns medicaments que es donen per al càncer: certs fàrmacs de quimioteràpia.
- Consum excessiu d'alcohol.
- Cirurgies o lesions a la columna vertebral.
- Exposició a productes químics: per exemple, metalls pesants.
- Algunes malalties hereditàries.
Com diagnosticar la malaltia?
No hi ha una única prova per diagnosticar aquesta afecció. El metge primer escoltarà els símptomes i farà un examen físic. Després, pot recomanar diverses anàlisis de sang per trobar-ne la causa.
- Comprova si tens diabetis.
- Busca altres malalties autoimmunitàries.
- Comproveu si hi ha infeccions com el VIH.
A més, es poden realitzar altres proves especials en funció dels símptomes:
- Prova de la taula inclinable: us estireu sobre un dispositiu semblant a un llit i la part superior del cos s'eleva gradualment com si estiguéssiu drets. Es controla la pressió arterial i la freqüència cardíaca. Això és especialment útil per a les persones que es maregen quan s'aixequen.
- Prova quantitativa de reflex axònic sudomotor (QSART): aquesta prova com funcionen les glàndules sudorípares utilitzant un corrent elèctric molt petit.
- Proves urodinàmiques: proves que comproven com la bufeta emmagatzema i buida l'orina.
- Ecografia: Això ajuda a obtenir imatges de l'interior d'òrgans com la bufeta i veure exactament quin és el problema.
- Prova de buidatge gàstric: una prova que comprova si hi ha digestions irregulars, especialment un buidatge lent de l'estómac (gastroparèsia).
Com es tracta?
El tractament principal aquí ésTractar la malaltia subjacent que va causar el dany nerviós. Per exemple, si teniu diabetis, heu de controlar els nivells de sucre en sang mitjançant dieta, exercici i, si cal, medicació. Si es tracta d'una malaltia autoimmune, heu de rebre tractament.
Alhora, el metge també recomanarà diverses coses per controlar els símptomes que han sorgit.
Important: Consulteu sempre el vostre metge abans de seguir qualsevol medicament o mètode esmentat aquí.
| Símptoma/Sistema | Coses a fer i tractaments |
|---|---|
| Problemes digestius | - No mengeu gaire alhora, feu diversos àpats petits. - Evitar el restrenyiment consumint més aliments i líquids rics en fibra. - Prendre laxants segons recepta mèdica. - Prendre medicaments per a la diarrea i el mal d'estómac. |
| Problemes urinaris | - Establir l'hàbit d'orinar a hores regulars. - Prendre medicaments que ajudin a buidar completament la bufeta. - Extracció d'orina mitjançant la inserció d'un catèter a la bufeta. |
| Problemes de sudoració | - Prendre medicaments que redueixen la sudoració (per exemple, glicopirrolat) segons la prescripció d'un metge. - Quedar-se a casa durant la calor extrema. |
| Problemes de cor i pressió arterial | - Prendre medicaments que augmenten la pressió arterial (fludrocortisona, midodrina). - Prendre medicaments com ara els betabloquejants per controlar la freqüència cardíaca. - Aixecar-se lentament per evitar marejos. - Només preneu una mica més de sal i líquids si us ho recomana el metge. |
| Problemes sexuals | - Ús de fàrmacs com el "sildenafil (Viagra)" per a la disfunció erèctil, segons prescripció mèdica. - Per a les dones, utilitzeu un lubricant a base d'aigua per alleujar la sequedat vaginal. |
Missatge per emportar
- La neuropatia autonòmica és un dany als nervis que controlen les funcions automàtiques del nostre cos (com ara el batec del cor, la digestió).
- Tot i que la causa més comuna és la diabetis, hi poden contribuir diverses altres malalties i causes.
- De sobte poden aparèixer símptomes no relacionats com ara marejos, anomalies en la sudoració, problemes digestius i dificultat per orinar.
- La clau del tractament és tractar la causa subjacent. Especialment si teniu diabetis, controlar bé els nivells de sucre en sang pot alentir i fins i tot revertir part del dany nerviós.
- Si teniu símptomes com aquests, és molt important no ignorar-los, sinó consultar un metge el més aviat possible per determinar-ne la causa i rebre el tractament necessari.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari