Inflamació i inflor de les parpelles (blefaritis): descobrim exactament què és?

T'has despertat mai al matí i has sentit com si tinguessis els ulls enganxosos, les vores de les parpelles vermelles, amb picor i una mica inflamades? Fins i tot pots haver notat petites crostes al voltant de les parpelles. Aquesta és una afecció que afecta molta gent i és una mica molesta. Avui en parlarem. En medicina, anomenem aquesta afecció blefaritis. Tot i que el nom és una mica estrany, no és res a tenir por. Vegem què és realment, per què es produeix i què pots fer al respecte.

En poques paraules, què és la blefaritis?

La blefaritis és una inflamació de les vores de les parpelles, on creixen les pestanyes. És similar a una lesió a la pell que fa que la zona s'envermelleixi i s'infli. Les vores de les parpelles poden tornar-se vermelles, de vegades una mica més fosques, i també poden inflar-se i escamar-se. Aquesta afecció sol afectar els dos ulls.

Hi pot haver diverses raons per a això. Pot ser degut a una altra afecció mèdica a la pell, una infecció bacteriana o un bloqueig a les glàndules sebàcies de les parpelles. De vegades, totes aquestes raons poden confluir per causar aquesta afecció.

Si pregunteu com de freqüent és aquesta afecció, els oftalmòlegs i optometristes diuen que gairebé la meitat dels pacients que veuen tenen símptomes de blefaritis. Per tant, podeu veure com de freqüent és aquesta afecció. Pot afectar tant adults com nens, i afecta tant homes com dones.

Hi ha dos tipus principals de blefaritis:

La blefaritis es pot dividir en dos tipus principals, segons on es produeixi la inflamació. Un cop això s'entén correctament, és més fàcil de tractar.

1. Blefaritis anterior: Això es produeix a la part exterior de la parpella, on creixen les pestanyes. Imagineu-vos que el marge de la parpella es torna vermell, inflat o té una zona amb crostes i escames entre les pestanyes. Això és el que és aquest tipus.

2. Blefaritis posterior: Això està causat per les glàndules de Meibom, unes petites glàndules sebàcies que es troben a l'interior de les parpelles. Aquestes glàndules secreten l'oli que componen les nostres llàgrimes. Aquesta afecció es pot produir quan aquestes glàndules es bloquegen o quan l'oli que produeixen s'espesseix.

Tu també tens aquests símptomes?

Hi ha molts símptomes de blefaritis. És possible que n'hagis experimentat un o més. Fem una ullada als símptomes principals.

Per què tenim blefaritis? Quines són les causes?

No hi ha una única causa per a la blefaritis. Hi ha diverses causes possibles. Les causes varien segons els dos tipus que hem comentat anteriorment.

Causes de la blefaritis anterior

• Dermatitis seborreica: Si tens caspa al cuir cabellut, aquesta caspa també pot arribar a les pestanyes i causar aquesta inflamació.
• Malalties de la pell (acne rosàcia ): La rosàcia és una afecció que fa que la pell de la cara s'envermelleixi i s'infli. També pot afectar les parpelles.
• Al·lèrgies: Si sou al·lèrgic a la solució de lents de contacte, les gotes per als ulls o el maquillatge (rímel, delineador d'ulls) que feu servir, és possible que se us inflamin les parpelles.
• Ulls secs: Quan la producció de llàgrimes als ulls disminueix, la capacitat de resistir els bacteris disminueix i es poden produir infeccions.
• Àcars demodèsics: El demodèsic és un àcar diminut i invisible que normalment viu a la nostra pell. Quan aquests àcars es multipliquen a les parpelles d'algunes persones, les seves secrecions poden causar inflamació.

Causes de la blefaritis posterior

• Disfunció de les glàndules de Meibom (DGM): Aquesta és la principal causa de la blefaritis posterior. Quan l'oli d'aquestes glàndules sebàcies de l'interior de les parpelles no drena correctament i es bloqueja, els ulls s'assequen, s'inflamen i s'infecten. Imagineu-vos-ho com un desguàs obstruït a l'aigüera de la cuina.
• Malalties de la pell (acne rosàcia ) i caspa: Ambdues afeccions també poden afectar la funció de les glàndules de Meibom.

Com diagnostica això un metge?

Si sospiteu que teniu blefaritis, el millor és consultar un oftalmòleg. El metge us farà diverses proves per confirmar-ho.

• Et faran preguntes sobre el teu historial mèdic: quins són els teus símptomes, quant de temps els has tingut i si tens altres afeccions mèdiques (com ara diabetis o afeccions de la pell).
• Examineu les parpelles: Amb un instrument especial (làmpada de fenedura), s'examinaran acuradament les parpelles, les vores, la pell i l'estat de les pestanyes. El tipus i la gravetat de la afecció es poden determinar per factors com ara inflor, enrogiment i formació de crostes.
• Anàlisi d'una mostra de pus: De vegades es pot prendre una mostra de la parpella i enviar-la a un laboratori per esbrinar quin tipus de bacteri hi ha present.
• Prova de la pel·lícula lacrimal: es poden fer proves especials per veure si teniu sequedat ocular.
• Biòpsia: Això es fa molt rarament. Només si hi ha la sospita d'una afecció més greu, com ara un càncer de pell, s'extreurà un petit tros de teixit de la parpella adormint-la i examinant-la.

Tractaments i remeis casolans

Hi ha algunes coses senzilles que podeu fer a casa per ajudar a controlar la blefaritis. És important convertir-les en un hàbit diari.

1. Compreses calentes:

• Agafeu un drap net i submergiu-lo en aigua tan calenta com pugueu.
• Espremeu bé l'aigua, tanqueu els ulls i manteniu-la sobre les parpelles durant uns 5-10 minuts.
• Aquesta calor ajudarà a afluixar les crostes i l'oli atrapat a les parpelles, cosa que facilitarà la neteja. Fes-ho dues o tres vegades al dia.

2. Exfoliants de parpelles:

• És més eficaç fer-ho després d'una dutxa calenta.
• Barregeu unes gotes de xampú per a nadons (del tipus que no fa plorar) amb una mica d'aigua neta per obtenir una solució líquida.
• Submergeix un bastonet de cotó o un drap net en aquesta solució i neteja suaument la vora de les pestanyes.
• Després, esbandiu bé amb aigua neta i retireu-ho.
• No utilitzeu el mateix bastonet de cotó que heu fet servir per a un ull a l'altre ull.

3. Mantingueu-vos allunyats del maquillatge:

• És millor evitar l'ús de maquillatge (rímel, delineador d'ulls) al voltant dels ulls durant aquesta afecció. Això pot augmentar encara més la inflamació.

4. Aliments rics en Omega-3:

• Alguns estudis han descobert que els àcids grassos omega-3 milloren la funció de les glàndules de Meibom. Inclou peixos com el salmó, la tonyina i les llavors de lli a la teva dieta.

Quins són els tractaments mèdics?

Si els remeis casolans no ajuden, el metge pot receptar diversos tractaments.

• Antibiòtics: Si hi ha una infecció bacteriana, us poden administrar una pomada o gotes per als ulls. Per exemple, pomades com ara "(eritromicina)" o "(bacitracina). De vegades, també cal administrar pastilles orals "(doxiciclina, azitromicina)".
• Antiinflamatoris: Si la inflamació i l'envermelliment són greus, es poden administrar gotes o pomades oculars esteroides durant un període curt de temps.
• Immunomoduladors: Per a la blefaritis posterior, de vegades s'utilitzen medicaments com ara gotes per als ulls que contenen ciclosporina.
• Tractament de la causa subjacent: si teniu afeccions com la psoriasi o la rosàcia , tractar-les també és essencial per controlar la blefaritis.
• Procediments clínics: Ara hi ha tractaments més nous disponibles. Lipiflow® escalfa les parpelles per eliminar el greix atrapat. El tractament amb llum pulsada intensa (IPL) i BlephEx® també es poden utilitzar per netejar les parpelles en profunditat.

Possibles complicacions de la blefaritis

La blefaritis no és una malaltia completament curable. Tanmateix, es pot controlar bé. Si no es tracta, poden aparèixer algunes complicacions.

• Mussol/Mussol: Una glàndula ciliar infectada que forma un bony vermell i dolorós.
• Calazió: Un petit bony indolor a la parpella causat per una glàndula sebàcia bloquejada.
• Malalties oculars (conjuntivitis): La blefaritis pot causar malalties oculars freqüents.
• Úlcera corneal: La inflamació a llarg termini pot causar úlceres a la còrnia de l'ull. Aquesta és una afecció greu.
• Problemes de la pel·lícula lacrimal: Es poden produir ulls secs o llagrimeig excessiu.