Dones sang per comprovar el teu colesterol i obtenir l'informe. LDL, HDL, triglicèrids... És un gran alleujament veure que tot està normal, oi? "Oh... no tinc colesterol, no tindré problemes de cor", podries pensar. Però, coneixies un enemic ocult que no apareix en aquest informe normal de colesterol, però que té un gran impacte en les malalties del cor? Avui en parlarem.
Què és la lipoproteïna (a) o Lp (a)?
En poques paraules, la lipoproteïna(a) , o Lp(a) per abreujar, és una partícula que conté greix a la nostra sang, igual que el colesterol. Però aquesta és una mica especial. Aquesta partícula de Lp(a) es pot adherir a les parets dels nostres vasos sanguinis (artèries) més greument que el colesterol LDL que tots coneixem com a "colesterol dolent", i obstruir-les gradualment. Imagineu-vos un embús en una carretera: quan aquesta Lp(a) augmenta, el flux sanguini dins dels nostres vasos sanguinis s'obstrueix. En medicina, anomenem això malaltia cardiovascular ateroscleròtica (ASCVD) . Aquesta afecció és la que amb el temps provoca malalties greus com l'infart i l'ictus .
El problema més gran d'això és que el nivell de Lp(a) augmenta més que el que mengem o fem exercici, sinó més aviat a causa dels nostres gens . És a dir, és una cosa que heretem dels nostres pares. No importa com de saludable visquis, el teu nivell de Lp(a) pot ser genèticament alt. És per això que, fins i tot si el teu informe normal de colesterol és bo, és essencial ser conscient d'aquest risc ocult.
Es calcula que una de cada cinc persones al món té nivells perillosament alts de Lp(a), però molta gent no ho sap.
Per què és tan important aquesta prova? Qui té un risc més elevat?
Fins fa poc, la prova de Lp(a) es debatia principalment entre cardiòlegs. Però això està canviant. Les principals associacions mèdiques del món ara recomanen que tots els adults es facin la prova de Lp(a) almenys una vegada a la vida .
Imagineu-vos, hi ha alguns pacients que han patit dos o tres atacs de cor, stents, cirurgia de bypass, però no es pot trobar cap raó de per què això passa. En aquests casos, quan es comprova el nivell de Lp(a), es troba que és molt alt. Això vol dir que aquesta podria ser la raó principal que s'ha amagat durant tant de temps.
Vegem la taula següent per veure la diferència entre una prova de colesterol normal i una prova de Lp(a).
| Característica | Prova general de colesterol (perfil lipídic) | Prova de Lp(a) |
|---|---|---|
| Què s'està provant? | Mesura coses com LDL, HDL, colesterol total i triglicèrids. | Només es mesura una partícula específica anomenada lipoproteïna (a). |
| Factors d'influència | La dieta, l'exercici i el pes corporal poden marcar una gran diferència. | Està determinat principalment pels gens. L'estil de vida hi té molt poca influència. |
| Amb quina freqüència cal comprovar | Seguint recomanació mèdica, calen revisions periòdiques (per exemple, un cop l'any). | Una revisió mèdica única a la vida sovint és suficient. |
Qui té més risc?
Tot i que qualsevol persona pot tenir nivells elevats de Lp(a), alguns grups poden tenir un risc lleugerament més elevat:
- Persones amb antecedents familiars de malalties cardíaques: si un familiar proper, com ara la mare, el pare o els germans, ha patit un atac de cor o un ictus a una edat jove (menys de 55 anys per als homes, menys de 65 anys per a les dones), és més probable que tingueu nivells alts de Lp(a).
- Alguns grups ètnics: Els estudis han demostrat que les persones d'ascendència africana poden tenir nivells de Lp(a) més alts que altres grups ètnics.
- Dones postmenopàusiques: els nivells de Lp(a) poden augmentar lleugerament en les dones després de la menopausa.
- Pacients amb diabetis: La combinació de diabetis i nivells elevats de Lp(a) augmenta significativament el risc de patir malalties del cor.
Què fem si el nivell de Lp(a) és alt?
D'acord, ara probablement us preguntareu: "Què passa si el meu nivell de Lp(a) és alt? Hi ha alguna cura per a això?" Aquesta és una pregunta molt important.
Actualment, els fàrmacs que tenen com a objectiu directe i redueixen els nivells de Lp(a) encara es troben en les etapes finals de la investigació. Hi ha una gran esperança per a fàrmacs com el Pelacarsen , els resultats del qual s'espera que estiguin disponibles el 2025.
Però no pots esperar que passi. L'única cosa important és saber que el teu nivell de Lp(a) és alt. D'aquesta manera, tu i el teu metge podeu prendre altres mesures per reduir el risc general de patir malalties del cor.
Conèixer el teu nivell de Lp(a) és com saber per endavant que hi ha un revolt perillós a la carretera. Fins i tot si no pots evitar el revolt, pots reduir la velocitat i conduir-hi amb precaució.
Si el nivell de Lp(a) és alt, és probable que el metge et recomani el següent:
1. Controleu estrictament el colesterol LDL: si teniu Lp(a) alta, és extremadament important mantenir els nivells de LDL ("colesterol dolent") tan baixos com sigui possible. Això es pot fer prescrivent medicaments com ara estatines .
2. Control d'altres factors de risc: Cal controlar bé tots els altres factors de risc, com ara la hipertensió arterial, la diabetis, el tabaquisme i l'obesitat.
3. Informar la família: Com que els nivells de Lp(a) són genètics, si els vostres nivells de Lp(a) són alts, és molt important informar els vostres fills, germans i pares perquè també es facin aquesta prova.
Una nota especial sobre els fàrmacs amb estatines
Hi ha la idea errònia entre alguns que els medicaments per al colesterol amb estatines poden augmentar lleugerament els nivells de Lp(a). Això pot ser cert. Tanmateix, els beneficis de les estatines per reduir el colesterol LDL i el risc general de malalties cardíaques superen amb escreix els possibles efectes secundaris d'un lleuger augment dels nivells de Lp(a). Per tant, no deixeu mai de prendre les vostres estatines sense consell mèdic.
Parla amb el teu metge sobre la possibilitat de fer-te la prova de Lp(a). Tot i que no és una prova rutinària, probablement te la derivarà després de parlar dels teus antecedents familiars i factors de risc. Aquest és un pas valuós que pots fer per a la teva salut futura.
Missatge per emportar
- La Lp(a) és un risc ocult: fins i tot si el nivell mitjà de colesterol és bo, un nivell alt de Lp(a) pot posar-vos en risc de patir malalties del cor.
- Fes-te la prova una vegada a la vida: Com que els nivells de Lp(a) estan determinats en gran mesura per la genètica, normalment n'hi ha prou amb fer-se aquesta prova una vegada a la vida. Parla amb el teu metge sobre això.
- No us espanteu si els vostres nivells són alts: saber que els vostres nivells de Lp(a) són alts us pot ajudar a prendre mesures per reduir el risc general de malalties del cor.
- Controlar altres riscos: Si la Lp(a) és alta, és essencial controlar estrictament tots els altres factors de risc, com ara el colesterol LDL, la pressió arterial, la diabetis i el tabaquisme.
- Informeu-ne a la vostra família: Com que es tracta d'una afecció genètica, si el vostre nivell de Lp(a) és alt, informeu-ne els membres de la vostra família immediata (pares, fills, germans) i animeu-los a fer-se també la prova.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari