Parlem de l'Encefalopatia Traumàtica Crònica (ETC), una malaltia cerebral causada per lesions repetides al cap?

Els nostres caps són molt preciosos i sensibles, oi? Però de vegades, quan practiquem esports, caiem o tenim altres accidents, podem patir lesions lleus i blaus al cap. Potser heu sentit a dir que quan els nostres caps estan sotmesos a aquests impactes, no només una o dues vegades, sinó contínuament, durant anys, poden danyar el nostre cervell. Aquesta és una d'aquelles afeccions greus i a llarg termini de les quals parlarem avui, l'encefalopatia traumàtica crònica o ETC per abreujar.

Què és l'encefalopatia traumàtica crònica (ETC)?

En poques paraules, l'ECT ​​és un trastorn cerebral causat per cops repetits al cap i commocions cerebrals. Pot canviar la manera com funcionen i es comuniquen les diferents parts del cervell. És com una màquina que funciona perfectament que de sobte es descontrola. Depenent de l'abast del dany i de les parts del cervell afectades, pot ser molt greu.

Analitzem una mica el significat del nom CTE:

• Crònica: Això significa que la CTE no és quelcom que es desenvolupa i desapareix en un període curt de temps, sinó que és una afecció a llarg termini .
• Traumàtic: Això vol dir que està relacionat amb una lesió o trauma .
• Encefalopatia: Aquest és un terme derivat de dues paraules gregues. La paraula significa "malaltia del cervell".

Així doncs, combinant tot això, entenem que la CTE és una malaltia cerebral a llarg termini causada per lesions repetides al cap.

Qui té més risc de desenvolupar CTE?

La CTE es pot desenvolupar en qualsevol persona que hagi patit una commoció cerebral. Però no passa d'un dia per l'altre. Per a moltes persones, els símptomes poden trigar anys, fins i tot dècades, a aparèixer. Normalment, les persones que desenvolupen CTE han patit una commoció cerebral durant anys. Aquest risc és especialment alt en atletes professionals.

Pensa-hi, la gent que practica esports com la boxa, les arts marcials mixtes (MMA), el rugbi i el futbol. Quantes vegades reben cops al cap? A més, alguns militars corren risc perquè han de fer front a coses com explosions.

Però la qüestió és aquesta. No tothom que practica esports a nivell escolar la desenvolupa. L'edat mitjana de les persones diagnosticades amb encefalopatia traumatica cerebral és d'uns 42-43 anys. Això vol dir que només apareix una mica més tard.

Si mirem una mica més clarament qui corre més risc:

• Les persones que practiquen esports de combat: la boxa, les arts marcials mixtes (MMA), així com les arts marcials tradicionals com el taekwondo i el judo també corren risc.
• Persones que practiquen esports de contacte: especialment esports com el futbol americà, l'hoquei sobre gel i el rugbi.
• Persones que practiquen activitats al carrer: ciclistes, patins, monopatí (el risc és més alt si no porten casc).
• Personal militar: persones exposades a explosions i lesions cerebrals traumàtiques similars.

Què tan comuna és aquesta situació?

De fet, els experts no saben exactament com de freqüent és l'ECT. Una de les raons és que actualment no hi ha manera d'estar 100% segur que algú té la malaltia mentre encara és viu. Els metges poden sospitar, però no poden dir-ho amb certesa sense examinar el cervell durant una autòpsia.

A més, els símptomes de la CTE són molt similars als d'altres malalties cerebrals com la malaltia d'Alzheimer i la demència frontotemporal , per la qual cosa de vegades pot ser difícil distingir entre les dues.

Quins són els símptomes de la CTE?

Els símptomes de la CTE solen desenvolupar-se lentament i augmenten gradualment amb el temps. És difícil dir exactament quan comencen o amb quina rapidesa progressen.

Alguns dels símptomes més comuns són:

• Dificultat per concentrar-se i pensar en una sola cosa (també anomenem això "deteriorament cognitiu lleu").
• Mals de cap freqüents.
• Pèrdua de memòria a curt termini (no es pot recordar què s'acaba de fer o dir).
• Canvis de comportament: Coses com enfadar-se de sobte, enfadar-se fins al punt d'explotar.

A més d'això, poden aparèixer altres símptomes:

• Depressió (sentir tristesa, desinterès per qualsevol cosa).
• Dificultat per planificar i executar tasques correctament (`(Disfunció executiva)`).
• Dificultat per parlar, parla arrastrada.
• Tremolors a les extremitats i moviments musculars incontrolats (també anomenats "parkinsonisme", similars als símptomes del Parkinson).
• És com perdre l'equilibri mentre camines, trontollar.
• Pèrdua de coordinació de les extremitats (`(Atàxia)`).
• Augment del comportament agressiu.
• Pensaments de fer-se mal, pensaments o intents de suïcidi.

Important: Si vostè o algú que coneix té aquests pensaments, demani ajuda immediatament. Truqui a un metge, a un amic o a un número d'emergències.

Què causa la CTE?

Hi ha dos factors principals que contribueixen al desenvolupament de la CTE.

1. Lesions repetides al cap:

Aquesta es considera la causa principal de l'ECT. L'important és que no totes les lesions requereixen que una persona quedi "inconscient".Fins i tot els petits cops i blaus s'acumulen al llarg dels anys per crear aquesta condició. Imagineu-vos-ho com colpejar repetidament una paret amb un martell. Un cop no farà gaire, però com més continueu colpejant, més mal farà la paret.

2. Acumulació de proteïnes mal plegades al cervell:

Les proteïnes són molècules químiques molt importants al nostre cos. Aquestes proteïnes són necessàries per a cada tasca. Hi ha un tipus especial de proteïna anomenada "tau" al nostre cervell. Aquesta proteïna "tau" actua com a suport per a les cèl·lules cerebrals.

Perquè una proteïna funcioni correctament, ha de tenir la forma adequada. Igual que una clau ha d'encaixar en un pany. Però, a causa d'aquestes lesions repetides al cap, aquestes proteïnes "(tau)" canvien la seva forma i deixen de funcionar correctament. Aleshores, aquestes proteïnes "(tau)" desordenades comencen a acumular-se en diferents llocs del cervell. Com escombraries. Així és com, si veieu aquestes proteïnes "(tau)" acumulant-se en un patró específic, actualment es confirma l'ECT ​​durant una autòpsia.

Com es diagnostica exactament la CTE?

Aquest és un tema una mica complicat. Actualment no hi ha cap manera de confirmar amb una certesa del 100% que algú té CTE mentre encara és viu. L'única manera és prendre mostres de teixit cerebral després de la mort i examinar-les al microscopi.

Tanmateix, els metges poden examinar els símptomes d'una persona, l'historial de lesions al cap, les proves físiques i neurològiques i fer una conjectura: "Aquesta persona pot tenir una encefalopatia cranioencefàlica". A això ho anomenem "diagnòstic presumptiu".

Quan els metges sospiten una encefalopatia traumatica cerebral (ETC), solen demanar una sèrie de proves per descartar altres afeccions. Tot i que aquestes proves no poden diagnosticar directament l'ETC, poden ajudar a descartar altres causes. Aquestes proves inclouen:

• Tomografies computaritzades
• ressonàncies magnètiques
• Tomografies PET
• Proves que impliquen l'extracció de líquid de la medul·la espinal (això s'anomena "punció lumbar" o "punció lumbar")

Hi ha algun tractament per a això? Es pot curar?

Malauradament, actualment no hi ha cura per a la CTE. Es tracta d'un dany cerebral permanent.

Tanmateix, alguns dels símptomes que sorgeixen es poden tractar. Per exemple, hi ha tractaments per a problemes de memòria, canvis de comportament i depressió. Quins són aquests tractaments i com s'administren dependrà de molts factors, inclosos els vostres símptomes i el vostre historial mèdic. Per tant, el vostre metge és la millor persona per donar-vos consells sobre això.

A més, hi ha alguns hàbits d'estil de vida que són beneficiosos per a la salut cerebral en general, i també és important seguir-los.

Com es pot reduir el risc? Es pot prevenir?

Què cal fer per evitar completament la CTEEl millor que es pot fer és reduir al màxim el risc de lesions al cap i contusions. Hi ha algunes coses senzilles que podem fer per fer-ho:

• Juga amb seguretat: Quan practiques esports d'alt impacte com el futbol i el rugbi , assegura't de portar l'equip de seguretat adequat (com ara un casc). També és important evitar col·lisions perilloses i jugar sense posar-te en risc ni a tu ni als altres.
• No jugueu amb una lesió: Fins i tot si no heu perdut el coneixement després d'una lesió al cap, és perillós jugar amb el pensament "Estic bé, estic bé". Una commoció cerebral no vol dir necessàriament que perdeu el coneixement. Si patiu una commoció cerebral i després us torneu a colpejar al cap, pot ser molt perillós.
• Porteu casc quan aneu amb bicicleta: Assegureu-vos de portar casc quan aneu amb bicicleta, patins o monopatí. Pot reduir considerablement el risc de lesions al cap i contusions.
• Porteu el cinturó de seguretat: Els accidents de cotxe són la principal causa de commocions cerebrals entre els no atletes. Portar el cinturó de seguretat pot ajudar a reduir el risc de lesions al cap en un accident.

Què pot esperar algú amb CTE?

Com ja hem dit abans, l'ECT ​​és una malaltia cerebral degenerativa. Això vol dir que els símptomes empitjoren amb el temps. Això pot trigar anys, fins i tot dècades. Actualment, els experts no tenen manera de predir exactament quant de temps trigarà a deteriorar-se la funció cerebral.

Quant de temps durarà aquesta situació?

La CTE és una afecció permanent i de per vida.

Quines són les perspectives per a aquesta situació?

Segons la recerca i el coneixement actuals, la CTE en si mateixa no és directament mortal. Tanmateix, pot causar altres problemes de salut que poden afectar negativament la vostra salut i qualitat de vida. Per exemple, és possible que no pugueu realitzar tasques com menjar, banyar-vos i vestir-vos vosaltres mateixos. Aquestes persones sovint han de romandre en centres d'atenció a llarg termini, on hi ha personal mèdic.

A mesura que la malaltia progressa, pot aparèixer dificultat per empassar (disfàgia) , cosa que augmenta el risc de pneumònia i insuficiència respiratòria.

Com et cuides?

En les primeres etapes de la malaltia, podeu cuidar-vos vosaltres mateixos sota la supervisió d'un metge. El vostre metge us aconsellarà canvis en l'estil de vida per controlar els vostres símptomes. Tanmateix, a mesura que la malaltia progressa, pot ser difícil fer les coses pel vostre compte. Malauradament, un cop els vostres símptomes arriben a un cert nivell, és possible que us sigui impossible viure pel vostre compte.

Què faries si volguessis que les coses passessin com tu vols?

Si us diagnostiquen una encefalopatia cerebral traumatica (o una malaltia cerebral degenerativa similar) en les primeres etapes, és important que parleu amb el vostre metge, la vostra família i les persones de confiança que poden prendre decisions importants per vosaltres. Aquesta conversa els pot ajudar a saber què us interessa si no podeu prendre decisions per vosaltres mateixos.

Aquest tipus de converses poden ser una mica incòmodes i incòmodes. Però és millor tenir-les més aviat que tard. D'aquesta manera, els vostres éssers estimats poden saber per endavant quins són els vostres desitjos. No es quedaran amb la idea d'endevinar.

A més d'aquesta conversa, també és una bona idea tenir els vostres desitjos i decisions per escrit. Això pot incloure documents legals, coses com ara què cal fer si no podeu cuidar-vos o prendre decisions sobre la vostra salut. Molta gent utilitza un advocat per ajudar-los a crear aquest tipus de documents.

Quan hauria de veure un metge?

Si observeu algun canvi en el vostre pensament, memòria, atenció, estat d'ànim o comportament, assegureu-vos de consultar un metge.

Quan hauries d'anar a urgències?

Si teniu pensaments de fer-vos mal (inclosos pensaments suïcides) o de fer mal a altres persones, busqueu ajuda immediatament. A més, si sospiteu que algú que coneixeu està en aquest perill, feu-li-ho saber el més aviat possible.

Per obtenir ajuda en una situació com aquesta, podeu:

• Línies d'atenció telefònica per a la prevenció del suïcidi a Sri Lanka (per exemple, Sumitrayo 1333, CCCline 1926).
• Serveis de salut mental a la teva zona.
• 1990 (Suvaseriya) o 119 (Número d'emergències de la policia). Podeu trucar a aquests números per sol·licitar ajuda per a algú en una emergència.

Quina diferència hi ha entre la síndrome postcommoció cerebral (PCS) i la CTE?

Tot i que algunes persones pensen que la "síndrome postcommoció cerebral (SPC)" i l'"encefalopatia traumàtica crònica (ETC)" són el mateix, es tracta de dues afeccions diferents.

• PCS (síndrome postcommoció cerebral): Aquesta és una afecció que es produeix després d'una lesió al cap (commoció cerebral). Pot durar unes setmanes, uns mesos, però desapareix a mesura que el cervell es cura. També hi ha una afecció PCS a llarg termini, però en aquest cas, la proteïna (tau) de la qual hem parlat no s'acumula de manera anormal al cervell.
• ETC (encefalopatia traumàtica crònica): es tracta d'una malaltia cerebral permanent i progressiva que es caracteritza per una acumulació anormal de la proteïna tau.

Finalment, recorda això.

L'encefalopatia cerebral traumatica (TEC) és una afecció greu que pot ser causada per cops repetits al cap. Pot trigar anys a desenvolupar-se i és una malaltia que causa danys permanents al cervell i empitjora amb el temps. Actualment no hi ha cura.

Tanmateix, hi ha coses que podem fer per evitar-ho. El més important és protegir-nos de cops greus i repetits al cap. És especialment important utilitzar equips de protecció i seguir els procediments de seguretat quan es practica esport o es participa en activitats perilloses.

La recerca sobre aquesta malaltia encara està en curs. En el futur, es podria descobrir més coses sobre com es produeix aquesta afecció i potser fins i tot nous tractaments. Per tant, cuidem tots de protegir-nos el cap.

` ETC, malalties cerebrals, lesions al cap, commocions cerebrals, proteïna tau, lesions esportives, malalties neurològiques