També tens mal d'esquena i coll freqüent? Podria ser degut a una malaltia degenerativa del disc!

De vegades pateixes mal d'esquena, rigidesa al coll o un dolor punxant als braços? Sembla que aquest dolor empitjora quan t'asseus, aixeques peses o et lleves del llit al matí? Molta gent no presta gaire atenció a aquests símptomes. Tanmateix, això pot ser el resultat de canvis naturals que es produeixen a la nostra columna vertebral a mesura que envellim. Avui parlarem d'una afecció anomenada "malaltia degenerativa del disc". Tot i que el nom sona com una malaltia, en realitat no és una malaltia, sinó un nom que es dóna a la degeneració dels discs de la nostra columna vertebral al llarg del temps.

Què és la malaltia degenerativa del disc?

En poques paraules, es tracta del desgast dels discs entre les vèrtebres de la nostra columna vertebral. Penseu en la nostra columna vertebral com un munt de petits trossos d'os (vèrtebres) apilats un sobre l'altre. Entre aquests trossos d'os, com els amortidors d'un cotxe, hi ha coixins. Són el que anomenem discs espinals . Són com goma, una mica durs, però tenen una substància gelatinosa a l'interior.

Aquests discs ajuden a la nostra columna vertebral a doblegar-se, girar-se i aixecar pesos amb facilitat. També absorbeixen els xocs i les vibracions que arriben a la nostra columna vertebral quan correm i saltem, protegint el nostre cervell de danys.

Els discs de tothom es desgasten a mesura que envelleix. Això és una cosa molt natural. És com si la nostra pell s'arrugués i els nostres cabells es tornessin grisos. Però de vegades, a causa d'aquest desgast, aquestes vèrtebres comencen a fregar-se entre si. Aleshores és quan comença a arribar el dolor.

Aquest pagament únic pot causar més problemes:

• Escoliosi en adults : curvatura lateral de la columna vertebral.
• Hèrnia discal: Algunes persones ho anomenen hèrnia discal, protuberància o ruptura de disc.
• Estenosi espinal : Un estrenyiment del canal espinal, que és el conducte a través de la medul·la espinal.
• Espondilolistesi : Una vèrtebra llisca sobre una altra.

Quina part de la columna vertebral es veu més afectada per aquesta afecció?

L'estenosi espinal afecta principalment la part baixa de l'esquena (columna lumbar) i el coll (columna cervical) .

1. Malaltia degenerativa del disc lumbar

A la part inferior de la columna vertebral, en el que anomenem regió lumbar, hi ha cinc vèrtebres grans. Els metges les anomenen de L1 a L5. Entre cadascuna d'aquestes vèrtebres hi ha un disc. La majoria de les vegades (al voltant del 90%), aquesta hèrnia discal es produeix a la part inferior de la columna vertebral. Penseu en algú que aixeca peses tot el temps o en algú que seu a la mateixa posició durant molt de temps. És més probable que experimentin dolor en aquesta zona.

2. Malaltia degenerativa del disc cervical

Això passa a causa dels lligaments entre les set vèrtebres del nostre coll (columna cervical). Aquest lligament ajuda amb tots aquests moviments quan girem el coll amunt i avall, quan mirem d'un costat a l'altre. Quan els lligaments d'aquesta zona estan danyats, quan girem el coll, quan mirem cap amunt, podem sentir un dolor agut . De vegades, aquest dolor fins i tot pot baixar pels braços.

3. Malaltia degenerativa de disc multinivell

Això significa que la columna vertebral no es troba només en un lloc, sinó que diverses vèrtebres o diversos nivells es veuen afectades. Per exemple, hi pot haver una hèrnia discal tant a la part baixa de l'esquena com al coll.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

De fet, gairebé tothom comença a experimentar algun grau de mal d'esquena després dels 40 anys. Tanmateix, no tothom experimenta símptomes, és a dir, dolor. Al voltant del 5% dels adults poden experimentar mal d'esquena a causa d'això.

Quins són els símptomes de les fractures per compressió vertebral?

Els símptomes més comuns són dolor al coll i mal d'esquena. És possible que experimenteu dolors com aquest:

• És un dolor que va i ve, no de cop. Pot durar setmanes o fins i tot mesos.
• Dolor que comença a la part baixa de l'esquena i baixa per les natges.
• El dolor augmenta en seure, inclinar-se cap endavant o aixecar un objecte pesat.

Com se sent aquest dolor?

Aquest dolor pot ser:

• Pot aparèixer al coll o a la part baixa de l'esquena.
• Es pot notar de manera lleu, moderada o greu .
• Pot ser que es senti agut, punxant o oprimint .
• Pot aparèixer, desaparèixer durant un temps i després tornar a aparèixer.
• El dolor pot augmentar després de certes activitats, com ara inclinar-se cap endavant, girar-se o aixecar un objecte pesat.
• El dolor pot augmentar gradualment amb el temps.

Quines són les causes de les fractures per compressió vertebral?

Com ja hem comentat abans, aquest tipus d'inflor és una part natural de l'envelliment. Aquesta afecció afecta moltes persones, especialment després dels 40 anys. Però no tothom experimenta el dolor.

Pots experimentar dolor per aquests motius:

1. Assecar-se: El teixit tou dins de les nostres vèrtebres és majoritàriament aigua. A mesura que envellim, aquest contingut d'aigua disminueix de manera natural. Els discs es tornen més prims i menys capaços d'absorbir els impactes. Pensa en què passa quan una esponja s'asseca. És així.

2. Esquinçament o esquerdament del lligament: Els accidents menors, les caigudes i l'aixecament inadequat de peses poden causar petits esquinçaments o esquerdes en aquests lligaments. Aquestes esquerdes sovint es troben a prop dels nervis. Fins i tot si es tracta d'un petit esquinçament, pot causar inflamació juntament amb els nervis circumdants.Pot causar dolor. De vegades, si la paret externa del disc es trenca, la part interna pot sobresortir. Això és el que anomenem una "hèrnia discal". Això també pot pressionar un nervi proper.

Quins són els factors de risc que contribueixen a aquesta condició?

Aquesta afecció és més freqüent en persones majors de 40 anys. Tanmateix, alguns altres factors poden augmentar el risc de desenvolupar-la:

• Accidents: Coses com ara caigudes.
• Obesitat: Augment del pes corporal.
• Gènere: Les dones tenen més probabilitats de patir símptomes.
• Fumar.
• Treballar en una feina físicament exigent: Per a aquells que aixequen pesos pesats amb freqüència i fan treballs que els posen esforç a l'esquena.

Hi ha risc de desenvolupar altres afeccions mèdiques a causa de l'estenosi espinal?

Sí, els discs desgastats poden augmentar el risc d'altres problemes de la columna vertebral. Algunes de les afeccions més comunes són:

• Osteoartritis
• Escoliosi
• estenosi espinal
• espondilolistesi
• Dolor causat per la compressió de les arrels nervioses (radiculopatia)
• Espondilòlisi ( ruptura d'una part de la vèrtebra )

Com diagnostiquen els metges aquesta afecció?

Per diagnosticar aquesta afecció, el metge primer et preguntarà sobre els teus símptomes. Et pot fer preguntes com ara:

• Quan va començar el dolor?
• On sents el dolor?
• Quin tipus de coses et fa més mal fer?
• Quin tipus de coses redueixen el dolor?
• Hi va haver algun accident, com ara una caiguda, abans que comencés el dolor?
• Hi ha altres símptomes, com ara entumiment o pèrdua de coneixement?
• Quanta distància pots caminar?

A continuació, el metge us examinarà. També pot demanar proves d'imatge com ara una radiografia, una tomografia computada o una ressonància magnètica . Aquestes proves poden donar al metge una bona idea de l'estat de les vostres articulacions i de com estan posicionades.

Durant una exploració física es poden observar els següents aspectes:

• Funció nerviosa: S'utilitza un petit martell (martell de reflexos) per colpejar el genoll. Si hi ha poca resposta, el nervi pot estar comprimit o danyat.
• Nivells de dolor: Tocaran i pressionaran certes zones de l'esquena i el coll per veure quant de dolor sents.
• Força: Comprova si hi ha debilitat o atròfia muscular. Això també pot ser un signe de dany o degeneració nerviosa.

Quines són les etapes de la fusió espinal?

Els metges parlen de quatre etapes principals a l'hora de diagnosticar aquesta afecció:

1. Disfunció:Les vèrtebres comencen a desgastar-se. És possible que experimentis símptomes lleus.

2. Deshidratació: Les articulacions comencen a assecar-se, perdent la seva alçada i flexibilitat. El dolor de coll i esquena pot augmentar durant aquesta etapa.

3. Estabilització: Durant aquesta etapa, la columna vertebral intenta estabilitzar-se. Això pot provocar afeccions com l'estenosi espinal (estrenyiment del canal espinal) i dolor intens.

4. Col·lapse: Les vèrtebres de la columna vertebral es comprimeixen cada cop més i els ossos (vèrtebres) de la columna vertebral comencen a fregar-se entre si. Les vèrtebres danyades comprimeixen els nervis, causant un dolor intens.

Com es tracta això?

Molt sovint, els metges recomanaran primer opcions de tractament no invasives . El tractament pot incloure:

• Fisioteràpia: Realitzar exercicis d'enfortiment i estirament sota la direcció d'un fisioterapeuta qualificat. Això ajuda a enfortir els músculs que envolten la columna vertebral i a reduir el dolor.
• Medicaments: Coses com analgèsics i antiinflamatoris (AINE), paracetamol, medicaments de neuromodulació o esteroides.
• Injeccions d'esteroides: injectar medicaments a la medul·la espinal, els nervis o les articulacions per reduir la inflamació i el dolor.
• Neurotomia per radiofreqüència: procediment que utilitza ones elèctriques per cremar els nervis sensorials que transmeten el dolor, impedint que els senyals de dolor arribin al cervell.

Autocura a casa

Algunes persones poden trobar alleujament del dolor amb remeis casolans. Tot i que aquests poden ajudar a alleujar el dolor a curt termini, no són una solució a llarg termini per a les persones amb dolor intens. Podeu provar aquestes coses:

• Activitat física: Els exercicis de baix impacte com caminar i nedar poden enfortir els músculs de l'esquena i reduir el dolor.
• Teràpia de fred i calor: Alternar bosses de gel i coixinets calefactors durant 10-15 minuts quatre vegades al dia pot ajudar a reduir la inflamació i el dolor.
• Estiraments: Fer exercicis d'estirament suaus com el ioga durant tot el dia pot millorar la postura i reduir l'estrès.
• Tracció: De vegades, la tracció pot ajudar a reduir els símptomes i alleujar la tensió. Tanmateix, això només s'ha de fer sota prescripció mèdica.

Cirurgia per reparar les vèrtebres

La majoria de la gent no necessita cirurgia per a aquesta afecció. Tanmateix, si heu provat diversos tractaments no quirúrgics i continueu tenint dolor i/o debilitat, la cirurgia pot ser una bona opció.

El cirurgià pot realitzar un d'aquests tipus de cirurgia de descompressió espinal:

• Discectomia: Extirpació d'una part d'una vèrtebra per alleujar la compressió nerviosa.
• Foraminotomia: extracció de teixit i os per ampliar el forat pel qual surten les arrels nervioses.
• Laminectomia: Extracció d'un petit tros d'os anomenat làmina d'una vèrtebra a la part baixa de l'esquena.
• Eliminació d'osteòfits: eliminació d'esperons ossis (osteòfits ).
• Fusió espinal: la fusió de dues o més vèrtebres per augmentar l'estabilitat de la columna vertebral.

Com podem evitar que aquesta situació empitjori?

Podeu prevenir o alentir la progressió d'aquesta degeneració espinal fent alguns canvis en l'estil de vida. Alguns d'aquests inclouen:

• Mantenir un pes saludable per a tu.
• Evita o deixa de fumar. Fumar és, de fet, molt perjudicial per a aquesta afecció.
• Practica exercici físic regularment per augmentar la força i la flexibilitat.

Es pot aconseguir una recuperació completa pagant per una punció lumbar?

Moltes persones que se sotmeten a cirurgia per aquesta afecció experimenten un alleujament del dolor a llarg termini . Tanmateix, cal continuar fent exercici i estiraments per mantenir l'esquena forta i sana fins i tot després de la cirurgia.

Moltes persones controlen el seu dolor a llarg termini amb tractaments no quirúrgics i a casa. Si teniu mal d'esquena lleu o moderat, és possible que necessiteu un tractament continu per mantenir-lo sota control.

El més important és seguir al peu de la lletra les instruccions del metge i fer exercici regularment.

Si tinc una estenosi espinal, què he d'evitar?

Si teniu aquesta condició, el millor és evitar aquestes coses:

• Fumar: Fumar pot augmentar el dolor i reduir l'èxit del tractament.
• Aixecament de peses: Aixecar peses, sobretot quan es fa amb freqüència, posa molta tensió als músculs de l'esquena.
• Consum d'alcohol: Beure massa alcohol augmenta el risc de patir mal d'esquena.
• Seure durant llargs períodes de temps: Seure durant llargs períodes de temps, ja sigui al sofà o davant d'un escriptori, pot empitjorar el mal d'esquena. Per tant, és important aixecar-se i caminar amb freqüència.
• Activitat física d'alt impacte:Els esports i exercicis d'alt impacte com saltar i córrer a tota velocitat poden ser durs per a l'esquena. En comptes d'això, prova exercicis de baix impacte com caminar i nedar.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

És una bona idea fer preguntes al metge com aquestes:

• Quina podria ser la raó principal pel qual es desgasten les meves vèrtebres cervicals?
• Com podem frenar el ritme al qual aquesta situació està empitjorant?
• Quins són els millors tractaments no quirúrgics per alleujar el meu dolor?
• Què passa si no em faig cirurgia?
• Com evitar que el dolor torni després de la cirurgia?

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

La malaltia degenerativa del disc (MDD) és la degeneració dels discs de la columna vertebral. Malauradament, això és una part natural de l'envelliment. A mesura que aquests discs es desgasten, normalment causa mal d'esquena i rigidesa. Algunes persones poden reduir el dolor amb remeis casolans, com ara la teràpia de calor i fred. Si el dolor és intens, les injeccions espinals o la cirurgia poden ser útils.

Si teniu mal d'esquena o de coll, és important que busqueu consell mèdic sense ignorar-lo. Un especialista en columna vertebral us pot ajudar a determinar el millor tractament per a vosaltres. Recordeu que com més aviat us diagnostiquen, més possibilitats tindreu de rebre tractament!

Mal d'esquena, mal de coll, espondilosi cervical, malaltia degenerativa del disc, columna vertebral, dolor nerviós, fisioteràpia