També pateixes dolor intens i entumiment a les cames a causa de la diabetis? Aprenguem més sobre aquesta "(amiotròfia diabètica)"!

Tens diabetis? De vegades sents un dolor insuportable als malucs i les cuixes, i de sobte sents que se't queden les cames? Potser penses que això és només un altre problema de diabetis. És cert que aquesta és una afecció associada a la diabetis, però pot ser una mica rara. Avui parlarem d'una cosa així.

Què és aquesta "(amiotròfia diabètica)" relacionada amb la diabetis?

En poques paraules, l'amiotròfia diabètica és una malaltia dels nervis i els músculs que afecta els malucs, les natges i les cuixes, i causa dolor intens i debilitat muscular . Es tracta d'una afecció poc freqüent. La majoria de les vegades, després que comencin aquests símptomes, empitjoren amb el temps i, a continuació, milloren gradualment, de vegades mesos o anys.

Aquesta afecció afecta amb més freqüència persones majors de 50 anys amb diabetis tipus 2. Normalment apareix uns quatre anys després de l'aparició de la diabetis. Els metges i els investigadors encara intenten esbrinar exactament què causa aquesta complexa afecció, per la qual cosa la causa exacta encara no està clara .

Els metges utilitzen molts altres noms per a aquesta afecció, "amiotròfia diabètica". Aquests noms poden semblar una mica complicats, però tots són aspectes diferents de la mateixa afecció. Aquí teniu alguns exemples:

• (Neuropatia radiculoplexe lumbosacra relacionada amb la diabetis - DLRPN)
• `(Síndrome de Bruns-Garland)`
• `(Neuropatia relacionada amb la diabetis proximal)`
• `(Poliradiculopatia diabètica)`
• `(Neuropatia femorociàtica de la diabetis)`

No cal que recordeu tots aquests noms. El més important és entendre que aquesta és una afecció específica que acompanya la diabetis i afecta els peus.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

Com s'ha esmentat anteriorment, l'amiotròfia diabètica és una afecció molt rara . No es desenvolupa en totes les persones amb diabetis. Es diu que afecta aproximadament l'1% de les persones amb diabetis. Tanmateix, es veu una mica més sovint en persones amb diabetis tipus 2.

Quins són els símptomes de l'(amiotròfia diabètica)?

Els símptomes d'aquesta afecció afecten principalment els malucs, les natges i/o les cuixes . Comproveu si teniu algun d'aquests símptomes:

• Dolor neuropàtic intens : aquest sol ser el primer símptoma que apareix. Pot semblar una sensació de cremor, punxada o formigueig.
• Debilitat muscular : Sensació com si les cames s'entenguessin. Dificultat per aixecar-se d'una cadira o pujar escales.
• Atròfia muscular : és la pèrdua de massa muscular a les cames. Les cuixes poden semblar més primes que abans.
• Pèrdua de reflexos (arèflexia)Quan un metge et colpeja el genoll amb un petit martell, la cama es contrau, així és com disminueixen els reflexos.

Aquests símptomes solen començar sobtadament en un costat del cos . És a dir, la cama dreta és la cama dreta, la cama esquerra és la cama esquerra. Però amb el temps, es pot estendre a l'altre costat. El dolor intens inicial pot durar de setmanes a mesos. Després que el dolor disminueixi, la debilitat muscular comença a augmentar. Aquesta afecció pot empitjorar gradualment durant uns 18 mesos. En els casos més greus, és possible que ni tan sols puguis caminar sense ajuda .

Només llavors els símptomes s'estabilitzen i el pacient comença a recuperar-se gradualment. Aquest procés de curació pot trigar mesos.

A més, algunes persones amb amiotròfia diabètica poden experimentar una pèrdua de pes inexplicable , generalment de més de 4,5 quilograms. Altres també poden experimentar dolor i debilitat muscular al tronc (abdomen, pit) i als braços.

Quines són les causes de l'amiotròfia diabètica?

Com ja hem dit abans, els investigadors encara no han trobat una causa definitiva per a això, però continuen estudiant-ho.

L'evidència actual suggereix que es tracta d'una afecció anomenada microvasculitis, que està causada per la inflamació dels petits vasos sanguinis del cos. En poques paraules, el sistema immunitari , que protegeix el nostre cos de les malalties, es torna hiperactiu per alguna raó i danya els petits vasos sanguinis que subministren sang als nervis dels malucs i les cames. Això causa danys als nervis.

Els estudis han demostrat que en la condició d'"amiotròfia diabètica", les parts següents es veuen danyades principalment:

• Arrels nervioses : Són les parts inicials dels nervis que surten de la medul·la espinal a la nostra columna vertebral.
• Nervis perifèrics : Altres nervis que es ramifiquen d'aquestes arrels nervioses.
• Plexe lumbosacre : aquesta és la xarxa de nervis que proporciona sensació (sentit) i funció muscular (capacitat de moure's) a les cames, per sota de la cintura.

Qui té més risc de desenvolupar amiotròfia diabètica?

Aquesta afecció afecta més comunament les persones amb diabetis, però la causa exacta encara es desconeix. Molt rarament, s'ha informat que persones sense diabetis també presenten aquests símptomes.

Els següents s'han identificat com a factors de risc per a l'amiotròfia diabètica:

• Tenir diabetis tipus 2.
• Control ràpid dels nivells de sucre en sang. Per exemple, si el valor d'"(A1C)" (que es refereix al nivell mitjà de sucre en sang durant els darrers 2-3 mesos) baixa sobtadament de l'11% a aproximadament el 7% en un mes.
• Control estricte dels nivells de sucre en sang. Normalment, mantenint un valor d'"A1C" per sota del 7%.

A més d'això, es creu que altres factors són desencadenants que desencadenen aquesta afecció:

• Inici del tractament per a la diabetis.
• Un accident o una lesió (trauma).
• Aparició d'infeccions.
• Immunitzacions.

Però tots aquests encara es troben en fase de recerca.

Com es diagnostica l'amiotròfia diabètica?

Això és el més important. No hi ha cap prova definitiva per confirmar la condició "(Amiotròfia Diabètica)". Els metges arriben a aquest diagnòstic eliminant altres possibles causes una per una (procés d'eliminació). És a dir, descarten altres afeccions que podrien estar causant els símptomes abans de decidir que es tracta d'"(Amiotròfia Diabètica)". Per exemple, intenten descartar afeccions com:

• Compressió de les arrels nervioses.
• Tumors pèlvics.
• Polineuropatia desmielinitzant inflamatòria crònica (PDIC).
• Sarcoïdosi.
• Infeccions com el `(VIH)`, el `(virus d'Epstein-Barr)`, el `(citomegalovirus)` i la `(sífilis)`.

Primer, el metge et preguntarà sobre els teus símptomes i historial mèdic. Després, et farà un examen físic i un examen neurològic.

A més, es poden recomanar les proves següents:

• Anàlisis de sang : per exemple, un hemograma complet, una prova d'A1C, proves de funció hepàtica i una anàlisi de calci en sang.
• Una ressonància magnètica de la columna lumbosacra.
• Una tomografia computada de la zona pèlvica.
• Proves neurofisiològiques : aquestes proves avaluen el sistema nerviós, especialment la seva activitat elèctrica.

Quins són els tractaments per a l'amiotròfia diabètica?

La bona notícia és que la majoria de les persones amb amiotròfia diabètica es recuperaran fins a cert punt sense tractament mèdic. Tanmateix, si no es tracta, la recuperació pot ser molt lenta o potser no serà completa .

Els investigadors encara estudien tractaments eficaços per a l'amiotròfia diabètica. També és possible que tingueu l'oportunitat de participar en un assaig clínic que estigui provant un nou tractament. Pregunteu-ho al vostre metge.

Altrament, els metges recomanen principalment tractaments que ajuden a controlar els símptomes. Aquests poden incloure:

• Gestió del dolorEs poden receptar analgèsics com els AINE (medicaments antiinflamatoris no esteroïdals) per controlar el dolor. Prendre un medicament anomenat amitriptilina a la nit pot ajudar amb el dolor i l'insomni. Si el dolor és intens, el metge pot receptar analgèsics més forts o potser haureu d'estar hospitalitzat.
• Fisioteràpia : Un fisioterapeuta desenvoluparà una sèrie d'exercicis i moviments adaptats a les teves necessitats. T'ajudaran a utilitzar les parts del cos afectades, controlar el dolor i reconstruir la força muscular.
• Teràpia ocupacional : Si l'amiotròfia diabètica us dificulta la realització de les activitats diàries, un terapeuta ocupacional us pot ajudar a trobar maneres de fer-les més fàcilment. També us pot recomanar l'ús de dispositius d'assistència com ara un caminador o una cadira de rodes.

A més, és molt important mantenir els nivells de sucre en sang ben controlats per prevenir altres complicacions que poden sorgir a causa de la diabetis .

Quin és el pronòstic de l'amiotròfia diabètica?

L'amiotròfia diabètica és una afecció autosuficient que normalment es resol per si sola amb el temps. Això significa que finalment notareu una millora dels símptomes. Tanmateix, la recuperació pot ser llarga i imprevisible .

Es calcula que aproximadament el 10% de les persones necessitaran utilitzar una cadira de rodes en un termini de dos anys des de l'aparició dels símptomes. Moltes també poden tenir algun grau de discapacitat permanent.

Tot i que aquesta és una afecció autolimitant , és important demanar consell mèdic per a l'amiotròfia diabètica. La fisioteràpia, en particular, pot ajudar a accelerar el temps de recuperació.

Quant de temps pot durar l'amiotròfia diabètica?

Els símptomes d'aquesta afecció poden durar des d'uns mesos fins a uns dos anys. Després d'això, la recuperació pot trigar mesos o anys. Moltes persones poden continuar tenint alguns símptomes (com ara debilitat) (encara que molt menys que quan la malaltia estava en el seu pitjor moment).

Puc prevenir l'amiotròfia diabètica?

Com que els investigadors encara no coneixen la causa exacta, realment no hi ha res que puguis fer per prevenir aquesta afecció .

Com puc cuidar-me si tinc `(Amiotròfia Diabètica)`?

A més de buscar tractament mèdic, hi ha altres maneres de cuidar-se:

• Demana ajuda als teus éssers estimats : l'amiotròfia diabètica pot dificultar que puguis fer la teva feina com abans. No dubtis a demanar ajuda a la teva família i amics fins que et recuperis.
• Busca ajuda per a la salut mental.Aquest tipus de situació també pot afectar la teva salut mental. Poden aparèixer coses com la depressió o l'ansietat. Si aquesta situació et fa sentir molt estressat o aïllat socialment, busca ajuda d'algú com un assessor professional o un psicòleg.

Quan hauria de veure el meu metge?

Si teniu amiotròfia diabètica, haureu de visitar el vostre metge regularment per controlar el vostre estat i assegurar-vos que el vostre pla de tractament funciona. Assegureu-vos d'informar al vostre metge si els vostres símptomes empitjoren o canvien .

Tractar una complicació de la diabetis, sobretot quan el sucre en sang està ben controlat, pot ser difícil i frustrant. Però recordeu que els símptomes de l'"amiotròfia diabètica" sens dubte milloraran amb el temps. Fins aleshores, busqueu tractament mèdic per controlar els vostres símptomes i enfortir els músculs. El vostre metge us acompanyarà en aquest viatge de recuperació.

Recorda com a resum (missatge per emportar)

L'amiotròfia diabètica és una afecció rara que causa dolor i debilitat intensos als malucs i les cuixes. Afecta amb més freqüència a persones majors de 50 anys amb diabetis tipus 2.

• Símptomes : Inicialment dolor intens, després debilitat muscular i atrofia. També pot ser difícil caminar.
• Causa : No se sap amb certesa, però es creu que és un dany als vasos sanguinis que subministren sang als nervis a causa d'un problema del sistema immunitari.
• Diagnòstic : El diagnòstic es fa descartant altres malalties. La ressonància magnètica, la tomografia computada i les proves neurològiques són útils.
• Tractament : Reduir el dolor, la fisioteràpia i la teràpia ocupacional són importants. El control del sucre en sang també és essencial.
• Recuperació : Triga temps, però els símptomes sovint milloren.

Si teniu algun d'aquests símptomes, no dubteu a consultar un metge per obtenir consell. El diagnòstic i el tractament precoços són molt importants.

Diabetis , amiotròfia, dolor nerviós, debilitat muscular, dolor a les cames, complicacions diabètiques, fisioteràpia