Aprenguem exactament sobre la prova de discograma/discografia que troba la causa del mal d'esquena!

Ets també algú que pateix de mal d'esquena crònic? De vegades, per molt medicament o exercici que prenguem, aquest mal d'esquena no desapareix, oi? En aquests casos, avui parlarem d'una prova especial que els metges utilitzen per esbrinar la causa real del teu mal d'esquena. Això s'anomena discograma o discografia.

Què és un discograma? Què significa?

En poques paraules, un discograma és una prova d'imatge especial que pot ajudar a diagnosticar la causa del mal d'esquena crònic . Aquesta prova permet al metge veure si un disc espinal, que es troba entre els ossos de la columna vertebral anomenats vèrtebres, s'ha desgastat o està danyat.

Imagineu-vos, la nostra columna vertebral està formada per ossos petits, anomenats vèrtebres, apilats un sobre l'altre. Aquestes vèrtebres són parts toves i gelatinoses que actuen com a amortidors d'un cotxe, com esponges, en lloc de fregar-se entre si. La seva funció principal és absorbir els xocs quan ens movem o aixequem pesos. Si es produeix algun dany en un d'aquests discs, pot ser una causa important de mal d'esquena.

Normalment, els metges primer realitzen proves com ara una "(TC)" (tomografia computada) o una "(RM)" (ressonància magnètica) per trobar la causa del mal d'esquena. Tanmateix, en alguns casos, també pot ser necessari un discografia. Quan passa això?

• Si es necessita més informació per determinar la causa després d'altres exploracions.
• Si encara tens mal d'esquena després de prendre medicació i fer fisioteràpia.
• A més, de vegades abans de realitzar una cirurgia espinal, com ara la fusió espinal, els cirurgians utilitzen aquesta prova de discograma per confirmar exactament quin disc és el problema i quin disc cal extreure .

Potser heu sentit que els metges ho anomenen "discograma cervical" o "discograma lumbar". Es tracta de la mateixa prova, però el nom varia segons la part de la columna vertebral que es faci. Si teniu dolor al coll o a la part superior de l'esquena, us faran un discograma cervical. Si teniu dolor a la part baixa de l'esquena, us faran un discograma lumbar.

Aquí teniu una cosa important a recordar. Fins i tot si un disc espinal està danyat, no sempre causa mal d'esquena . Per això, hi ha certa controvèrsia en el camp mèdic sobre la prova del discograma. Tanmateix, molts metges creuen que un discograma pot ajudar a confirmar alguna cosa sospitosa que es va veure en una "(TC)" o una "(RM)".

Com es realitza exactament una prova de discograma?

Un discograma utilitza una tècnica anomenada fluoroscòpia per veure com es mouen les vèrtebres i els discs. La fluoroscòpia és, en termes senzills, com una imatge de raigs X en moviment . Això vol dir que la podeu veure com si fos un vídeo en temps real.

En aquesta prova, el metge injecta una substància especial, anomenada "material/colorant de contrast", en un dels discs de la columna vertebral. Aquest colorant ajuda a veure clarament on rau el problema.

Imagineu-vos, si aquest colorant roman dins del disc, vol dir que el disc està sa. Tanmateix, si el colorant s'estén més enllà dels límits exteriors del disc, indica que el disc està desgastat o trencat.

Com m'hauria de preparar per a aquesta prova?

El metge li donarà algunes instruccions a seguir abans del discograma. Normalment són les següents:

• Hauries d'informar al teu metge sobre qualsevol medicament que prenguis, inclosos els medicaments sense recepta i els suplements. A més, informa al teu metge sobre qualsevol al·lèrgia que tinguis.
• També informeu al vostre metge si esteu embarassada o sospiteu que ho esteu .
• Demana a un amic o familiar que t'acompanyi a l'anada i tornada de la prova. Com que estaràs sedat durant aquesta prova, no podràs conduir.

Què passa durant una prova de discograma?

Quan arribeu a l'hora programada per a l'examen, un membre del personal mèdic us portarà a una sala de radiografies. Allà, us faran estirar-vos en una taula d'exploració. Normalment, us faran estirar-vos de costat i us proporcionaran coixins per a la vostra comoditat.

Molt sovint, un discograma es realitza amb sedació intravenosa (IV). Això significa que s'injecta una via intravenosa en una vena del braç o la mà i s'administra un medicament per ajudar-vos a relaxar-vos. També es controlen els nivells d'oxigen, la pressió arterial i la freqüència cardíaca durant tota la prova.

Un cop us sentiu còmodes, el metge prendrà aquests passos:

1. S'injectarà un anestèsic local per adormir una petita zona de l'esquena.

2. Sota la guia de raigs X (fluoroscòpia), s'insereix una agulla a través de la pell fins a un disc de la columna vertebral.

3. S'injecta el disc amb el "colorant de contrast" esmentat anteriorment i es retira l'agulla . (En aquest moment, si hi ha danys al disc, és possible que sentiu un dolor similar al vostre mal d'esquena normal. En aquest moment, el metge també us pot preguntar sobre el dolor, com ara on fa mal.)

4. Si cal, repetiu els passos de l'u al tres per als altres discs .

5. Aplicar un apòsit per aturar el sagnat de les ferides punxants.

Durant el discograma, el metge farà fotografies amb fluoroscòpia. Després, també pot fer una tomografia computada o una ressonància magnètica. Fer més d'una prova d'imatge pot ajudar el metge a fer un diagnòstic precís .

De principi a fi, un examen discogràfic sol durar aproximadament una hora .

Què passa després de la prova?

Després d'una discografia, és possible que sentiu dolor i molèsties al voltant del lloc de la punció durant unes hores. Podeu reduir aquest dolor a casa. Emboliqueu una bossa de gel amb una tovallola i col·loqueu-la a la zona dolorida durant 20 minuts i després retireu-la durant 20 minuts. Feu-ho tan sovint com calgui. També podeu prendre analgèsics com ara paracetamol (per exemple, Tylenol®) o ibuprofèn (per exemple, Motrin®).

Hi ha algun risc implicat?

Les complicacions d'un discograma són rares , però hi ha algunes coses que poden passar:

• Infecció.
• Sagnat.
• El mal d'esquena empitjora abans de millorar.
• Dany als vasos sanguinis o als nervis.
• Debilitat o entumiment temporal.
• Mals de cap.
• Nàusees.
• Una reacció al·lèrgica al colorant de contrast.
• Paràlisi (això és molt rar).

Quant de temps triga a curar-se després d'un discograma?

La majoria de la gent pot tornar a la feina, a l'escola i a altres activitats diàries en unes 24 hores . Tanmateix, el dolor a la zona on es va inserir l'agulla pot trigar diversos dies a desaparèixer completament.

Què diuen els resultats de les meves proves?

Un radiòleg examinarà els resultats del vostre discograma i us dirà si el contrast encara és dins del disc o si s'ha filtrat.

• Si el dau encara és dins del disc , és un resultat normal/negatiu. Això significa que el disc és bo.
• Si el tint s'ha filtrat del disc , indica que el disc ha patit danys de desgast (un resultat positiu).

Quan sabré els resultats?

Un cop el radiòleg hagi acabat d'examinar el vostre discograma, enviarà els resultats al vostre metge. Un cop rebin els resultats, el vostre metge en parlarà amb vosaltres. En la majoria dels casos, obtindreu els resultats en una setmana .

Si els resultats són anormals, què fas a continuació?

Depèn de la teva situació. El teu metge pot recomanar proves d'imatge addicionals abans de decidir un pla de tractament. O bé, pot recomanar una fusió espinal, que consisteix a extreure el disc danyat i fusionar les vèrtebres. Això pot ajudar a reduir el mal d'esquena.

Quan hauria de tornar a veure el metge?

Després del discograma, si experimenteu algun dels símptomes següents , truqueu immediatament al vostre metge :

• Si la febre és superior a 101 graus Fahrenheit (38,3 graus Celsius).
• Si hi ha alguna decoloració, inflor, calor o secreció de pus des del lloc de la picada.
• Si comences a tenir nous mals d'esquena.
• Si el mal d'esquena empitjora .

Quant de dolorosa és una prova de discograma?

Si teniu una hèrnia discal a la columna vertebral, és possible que sentiu una mica de dolor quan el metge us injecti el contrast. Molta gent diu que el dolor és molt similar al mal d'esquena que experimenten cada dia . Tot i que pot ser incòmode en aquell moment, aquest dolor ajuda el metge a identificar quin disc està hèrniat o esquinçat.

És possible que sentiu alguna molèstia o dolor durant uns dies després de la prova. Si això passa, preneu un analgèsic sense recepta i apliqueu gel diverses vegades al dia.

Quina diferència hi ha entre un discograma i una ressonància magnètica?

Ambdues són proves d'imatge que ajuden a trobar la causa del mal d'esquena. Tanmateix, difereixen en diversos aspectes:

Els metges solen demanar primer una tomografia computada o una ressonància magnètica. Demanaran un discograma si calen altres proves d'imatge i es necessita més informació. Una ressonància magnètica dóna una bona imatge de l'estructura del disc i un discograma s'utilitza per determinar si el dolor és realment causat per aquest disc .

Finalment...

El mal d'esquena crònic pot afectar molt la teva qualitat de vida. Quan has provat totes les opcions de tractament i res sembla funcionar, és natural preguntar-se: "Hi ha alguna solució per a això?"

No tothom amb mal d'esquena necessita una discografia. Tanmateix, en alguns casos, aquesta prova d'imatge pot ajudar a confirmar si un disc espinal s'ha desgastat i descartar altres afeccions. Si pateixes mal d'esquena que no millora, pregunta al teu metge si una discografia podria ajudar amb el teu diagnòstic.

` Mal d'esquena, discografia, vèrtebres, columna vertebral, diagnòstic, radiografia, mal d'esquena`