Com a noia o dona, és normal tenir la regla cada mes. Però per a algunes persones, aquests dies són molt dolorosos. Hi ha moments en què és molt difícil fer activitats diàries amb mal de panxa i mal d'esquena. Has tingut una experiència similar? Aleshores, això pot ser sobre tu. En ciència mèdica, el nom que es dóna a aquest dolor menstrual és dismenorrea .

Què és la dismenorrea?

En poques paraules, la dismenorrea es refereix al dolor que es produeix durant la menstruació o els còlics menstruals. A més d'aquest dolor abdominal, també podeu experimentar símptomes com ara nàusees, fatiga i, de vegades, diarrea. Per a moltes persones, aquest dolor comença un dia abans o el mateix dia de la menstruació. Tanmateix, aquests símptomes desapareixen al cap d'uns dos o tres dies.

És normal tenir algun dolor o molèsties durant la regla. Però per a algunes persones, el dolor és tan intens que interfereix amb les seves activitats diàries i els impedeix fer les coses que els agraden. Imagineu-vos, per a algunes persones, aquest dolor no només els impedeix anar a l'escola o a la feina, sinó que també els impedeix fer les tasques domèstiques normals. Hi ha moments en què han de quedar-se al llit. Però la bona notícia és que hi ha medicaments i altres tractaments per a això.

Hi ha tipus de dismenorrea?

Sí, hi ha dos tipus principals de dismenorrea.

1. Dismenorrea primària

Aquest és el tipus més comú. La dismenorrea primària és un dolor que es produeix amb la menstruació, però que no està causat per cap altra afecció mèdica subjacent. El dolor sol començar un o dos dies abans de la menstruació o quan comença la menstruació. És possible que sentiu dolor lleu o intens a la part inferior de l'abdomen, l'esquena i, de vegades, les cuixes. Aquest dolor sol disminuir en dos o tres dies.

2. Dismenorrea secundària

Si tens períodes dolorosos a causa d'una afecció mèdica o infecció al teu sistema reproductor (com ara l'úter o els ovaris), s'anomena dismenorrea secundària. Aquest tipus de dolor comença abans i dura més que els còlics menstruals habituals. Per exemple, és possible que tinguis dolor que comença uns dies abans del període i continua fins que s'hagi aturat. Això és menys freqüent que la dismenorrea primària.

És normal tenir dismenorrea?

És normal tenir dolor durant la menstruació. Al voltant del 60% de les dones amb úter experimenten dolor durant la regla. A més, entre el 5% i el 15%Moltes persones diuen que tenen un dolor intens que interfereix amb les seves activitats diàries. Tanmateix, els metges creuen que aquesta xifra pot ser més alta perquè moltes persones no parlen del dolor menstrual. En molts casos, aquests períodes dolorosos poden disminuir a mesura que es fa gran. I la condició també pot millorar després de tenir un nadó.

Per què es produeix aquest dolor menstrual? Quina és la causa principal?

Els còlics menstruals són causats per una substància química anomenada prostaglandina que fa que l'úter es contragui (es tensió). Durant la regla, el cos té nivells més alts d'aquesta prostaglandina. Això significa que l'úter es contrau més del que és habitual. Això és el que causa el dolor i les molèsties que sents. Aquestes contraccions ajuden al revestiment de l'úter (és a dir, la sang i el teixit menstruals) a passar per la vagina. Els nivells de prostaglandines augmenten molt a prop de l'inici de la regla. Un cop comença la regla, aquests nivells disminueixen. És per això que el dolor desapareix al cap d'uns dies.

Per què algunes persones senten tan malament aquests còlics menstruals?

Realment sents com l'úter es contreu i després es relaxa. Els músculs de l'úter es contrauen per ajudar a empènyer el revestiment de l'úter. Els experts no estan segurs de per què algunes persones senten aquest dolor més que altres. Però creuen que pot ser degut a que tenen nivells més alts de prostaglandines que altres . O, com que el cos de cada persona és diferent, pot ser que no hi hagi una causa clara.

Quins són els símptomes dels còlics menstruals dolorosos?

Si tens menstruacions doloroses, pots experimentar coses com:

• Un dolor persistent i opressiu que prové de l'interior de l'estómac (de vegades pot ser insuportable).
• Una sensació com de mal de panxa .
• Dolor a la zona del maluc, la part baixa de l'esquena i la part interna de les cuixes.
• Altres símptomes com nàusees , marejos i mals de cap .

La majoria de les vegades, aquest dolor comença entre 24 i 48 hores abans de l'inici de la menstruació. El dolor sol disminuir en un termini de 48 hores després de l'inici de la menstruació.

Com causa la dismenorrea secundària els còlics menstruals?

La dismenorrea secundària és el dolor menstrual causat per una afecció mèdica que afecta els òrgans reproductors. Algunes de les afeccions que poden causar aquest tipus de dolor inclouen:

• Endometriosi : Això és quan el revestiment de l'úter (anomenat endometri) creix dins de l' úter.(anomenats) creixements fora de l'úter. Així doncs, durant la menstruació, aquestes parts externes sagnen, cosa que provoca inflor, cicatrius i dolor intens.
• Adenomiosi : En aquesta afecció, el revestiment de l'úter creix cap al múscul de l'úter. Això pot fer que l'úter es torni més gran del normal, provoqui sagnat anormal i dolor.
• Fibromes: Són tumors no cancerosos que es poden desenvolupar dins de l'úter, fora de l'úter o a la paret uterina.
• Malaltia inflamatòria pèlvica (MIP): Es tracta d'una infecció bacteriana. Comença a l'úter i es pot estendre a altres òrgans reproductors. La MIP pot causar dolor abdominal o dolor durant les relacions sexuals.
• Estenosi cervical : estrenyiment del coll uterí a causa d'una cirurgia, un tractament o una altra afecció.
• Afeccions congènites: Algunes afeccions amb què es neix també poden causar períodes dolorosos. Aquestes poden incloure un úter de forma irregular o altres afeccions que afecten els ovaris i les trompes de Fal·lopi.

Qui té més probabilitats de desenvolupar dismenorrea?

És més probable que experimentis períodes dolorosos si:

• Si vas tenir la primera regla abans dels 12 anys .
• Si tens menys de 20 anys (és més probable que els joves ho vegin).
• Si les menstruacions són abundants o duren més de set dies .
• Si ets fumador/a .
• Si un dels teus pares biològics també tenia dismenorrea .

Pot la menstruació dolorosa causar complicacions?

Els còlics menstruals en si mateixos no solen causar cap problema, més enllà d'interrompre la vida quotidiana. Tanmateix, si aquests períodes dolorosos són causats per una afecció mèdica (és a dir, dismenorrea secundària), poden aparèixer complicacions. Per exemple, afeccions com l'endometriosi o la malaltia inflamatòria pèlvica (MIP) poden causar infertilitat o embaràs ectòpic . Per això és important consultar un metge per veure si hi ha una causa subjacent als còlics menstruals.

Com es diferencia entre els còlics normals i la dismenorrea? Quan s'ha de consultar un metge?

Si tens rampes menstruals severes o inusuals, o si duren més de tres dies, assegura't de consultar un metge.Tant la dismenorrea primària com la secundària es poden tractar. Per això és important fer-se la prova. Primer, el metge us preguntarà sobre els vostres símptomes i el vostre cicle menstrual. Després , us farà un examen pèlvic . Això implica introduir els dits enguantats a la vagina i examinar la vagina i el coll uterí. També es pot prendre una petita mostra de flux vaginal per analitzar-lo. L'objectiu d'aquest examen és esbrinar si hi ha una afecció mèdica subjacent que estigui causant els vostres períodes dolorosos. Si no es pot trobar cap causa òbvia, és probable que el metge us diagnostiqui dismenorrea primària. Tanmateix, si el metge creu que podeu tenir dismenorrea secundària (que és causada per una altra afecció mèdica), és possible que hàgiu de fer proves addicionals. Aquestes proves d'imatge i altres proves de diagnòstic poden ajudar el vostre metge a comprendre millor el vostre úter i altres òrgans reproductors. El vostre metge us pot suggerir proves com aquestes:

• Ecografia: utilitza ones sonores per crear imatges de l'úter, els ovaris i altres òrgans reproductors.
• Histeroscòpia: En aquest procediment, el metge utilitza un instrument prim i il·luminat per mirar dins de l'úter. Aquest instrument transmet imatges de l'úter a una pantalla.
• Laparoscòpia: En aquest procediment, el metge fa diverses petites incisions a l'abdomen i insereix un laparoscopi (un tub prim amb una càmera i llum en un extrem) per examinar els òrgans pèlvics.

Si aquestes proves confirmen que tens una afecció mèdica que et causa períodes dolorosos, el metge parlarà amb tu sobre el tractament.

Com pots reduir els còlics menstruals?

Hi ha diverses coses que podeu fer per reduir els períodes dolorosos.

Analgèsics (AINE i altres)

Els analgèsics anomenats fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) solen ser el primer tractament per a la dismenorrea. Aquests inclouen medicaments com l'ibuprofèn o el naproxè . Els podeu comprar a una farmàcia o supermercat. Aquests medicaments funcionen reduint la quantitat de substàncies químiques anomenades prostaglandines que el vostre cos produeix. Això redueix les contraccions fortes de l'úter, cosa que pot reduir el dolor. És millor prendre aquests medicaments tan bon punt comenceu a tenir rampes. Si no podeu prendre AINE, el paracetamol us pot ajudar.Pots prendre un altre analgèsic, com ara paracetamol. El metge també et pot receptar medicaments. Et pot donar ibuprofèn o un altre medicament antiinflamatori en una dosi més alta que la que pots aconseguir a la farmàcia.

Medicaments hormonals

El metge també pot suggerir anticonceptius hormonals com a tractament. Les persones que prenen medicaments hormonals tenen menys dolor menstrual. Això pot incloure píndoles anticonceptives, pegats o anells vaginals.

Altres maneres de reduir els còlics menstruals

Hi ha diverses maneres de reduir els còlics menstruals sense medicació:

• Quan tingueu febre , col·loqueu-vos una manta elèctrica o una ampolla d'aigua calenta a la part inferior de l'abdomen o a l'esquena.
• Descansa més.
• Eviteu consumir aliments i begudes que continguin cafeïna (com el cafè i el te).
• Eviteu fumar i beure alcohol.
• Massatgeja suaument la part baixa de l'esquena i l'abdomen.
• Feu exercici regularment. S'ha descobert que les persones que fan exercici tenen menys dolor menstrual.

Si les proves confirmen que tens dismenorrea secundària, el metge parlarà amb tu sobre el tractament de la malaltia que et causa el dolor. Això pot incloure anticonceptius orals, altres tipus de medicaments o cirurgia.

Quins són alguns tractaments alternatius que ajuden amb els còlics menstruals?

Les persones amb períodes dolorosos sovint busquen maneres naturals de controlar el dolor. Els estudis sobre mètodes alternatius o complementaris no són concloents. Tanmateix, aquí teniu alguns remeis naturals que es creu que ajuden a alleujar el dolor menstrual:

• Ioga
• Acupuntura i acupressió
• Exercicis de relaxació o respiració
• Menjar aliments que redueixen la inflamació (per exemple, verdures verdes, espinacs, col arrissada, gingebre, fruits secs) i beure te verd .
• Prendre suplements com la vitamina D o el magnesi (aquests poden ajudar a reduir la inflamació).

Puc prevenir la dismenorrea?

No, no ho pots evitar completament. Tanmateix, seguir una dieta equilibrada i fer exercici regularment pot ajudar a reduir la intensitat del dolor.

Quan hauries de consultar el metge sobre els còlics menstruals?

Si tens períodes dolorosos tan intensos que no pots fer les teves activitats normals, sens dubte, consulta un metge. Els còlics lleus són normals. Però si tens còlics i dolors intensos que no pots anar a l'escola o a la feina, és possible que necessitis tractament.

Per ajudar-te, és una bona idea portar un diari dels dies que comença la regla i els dies que el dolor és més fort. Això farà que sigui més fàcil dir-ho al teu metge. Si tens altres símptomes, com ara mals de cap o sagnat abundant, anota'ls també.

El metge probablement et preguntarà quan vas començar a menstruar, quant de temps fa que tens símptomes, si ets sexualment activa i si altres membres de la teva família han tingut problemes amb la menstruació.

Finalment, missatge per emportar-se:

És normal experimentar alguns dolors lleus durant la menstruació. Però si tens períodes insuportablement dolorosos, coneguts com a dismenorrea, no has de patir en silenci. Hi ha maneres de reduir els còlics menstruals. Per tant, parla amb el teu metge sobre els teus períodes dolorosos. Et pot ajudar. Recorda que no estàs sola, hi ha molta gent que està passant per això, i hi ha solucions!

---

` Dolor menstrual, Dismenorrea, Dolor menstrual, Còlics menstruals, Dismenorrea primària, Dismenorrea secundària, Endometriosi, Fibromes, Dolor uterí, Analgèsics