El teu fill també defeca amb la roba interior? Aprenguem sobre l'encopresi!

De vegades, segur que t'has preocupat i molestat quan has vist la roba interior del teu petit tacada de caca, oi? És especialment difícil quan el teu fill està ben acostumat a anar al lavabo. Això és una cosa que els passa a alguns nens, en medicina ho anomenem encopresi, o algunes persones també ho anomenen "incontinència fecal funcional". En poques paraules, és quan un nen defeca sense voler amb la roba interior. No et preocupis, avui en parlarem en detall.

Aleshores, què és l'encopresi? Quins són els símptomes?

En poques paraules, l'encopresi és el pas involuntari de femta a la roba interior del nen, generalment als 4 anys o més, després que hagi acostumat a anar al lavabo . La majoria de les vegades, això passa per accident. És una mica més comú en nens que en nenes. Afecta entre l'1% i el 4% dels nens de 4 anys, però la incidència disminueix amb l'edat.

Si el vostre fill té encopresi, podeu notar símptomes com aquests:

• Dificultat per retenir les femtes fins que vas al lavabo.
• Femtes que s'introdueixen a la roba interior.
• Amagar l'acte de defecar als altres, intentar mantenir-ho en secret.
• Amagar la roba bruta.
• No tenir deposicions a la mateixa hora cada dia (pèrdua del patró de deposicions).
• Sensació de sacietat, mal de panxa.
• El menjar és insípid.

Per què els passa això als nostres fills?

Hi ha diverses causes principals d'encopresi. Vegem quines són.

1. Encopresi per restrenyiment

La causa principal i més comuna d'aquesta afecció és el restrenyiment . Quan un nen està restrenyit, les femtes es tornen seques i dures com pedres, cosa que fa que s'encallin al còlon, cosa que dificulta la defecació i causa dolor.

A causa d'aquest dolor, els nens intenten contenir-se quan necessiten anar al lavabo. Què passa llavors? Les femtes s'acumulen gradualment a l'intestí gros. Això fa que l'intestí gros del nen s'eixampli gradualment, com un globus que s'infla. Quan això passa, el nen ja no sent la sensació d'haver d'anar-hi. Imagineu-vos, quan l'intestí està molt ple, les femtes líquides recent formades poden filtrar-se al voltant de les femtes com una pedra que s'ha enganxat. De vegades, els pares poden confondre això amb diarrea. Anomenem aquesta condició d'encopresi que es produeix amb el restrenyiment "encopresi retentiva".

2. Podria ser degut a altres malalties subjacents?

Sí, de vegades l'encopresi pot ser un símptoma d'una altra afecció mèdica subjacent. Aquí teniu algunes possibles afeccions:

• Inèrcia colònica: es produeix quan les femtes no es mouen correctament per l'intestí gros.
• Dany nerviós del tracte digestiu:Això pot passar quan els músculs al final del sistema digestiu (al voltant de l'anus) no es tanquen correctament.
• Malaltia de Hirschsprung: Es tracta d'una afecció en què falten algunes terminacions nervioses de l'intestí, cosa que provoca obstrucció intestinal i incapacitat per defecar.
• Infecció o esquinç al recte .
• Deshidratació: Si el nen no beu prou aigua.
• Malnutrició o dieta amb massa greixos i sucre: Menjar massa aliments rics en greixos i sucre.

3. Els factors psicològics també hi juguen un paper?

Sí, és clar. L'encopresi pot ser causada per l'angoixa emocional d'un nen, un problema de comportament o fins i tot una por. Tingueu en compte aquestes coses:

• Quan un nen juga, és massa tard per aturar-se i anar al lavabo.
• Por al lavabo (alguns nens fins i tot tenen por de caure al lavabo).
• Canvis en la vida d'un infant, esdeveniments estressants. Per exemple, començar l'escola, problemes familiars.
• Manca d'un lavabo net i privat, o reticència a utilitzar lavabos públics.
• Trastorn negativista desafiant: En aquest trastorn, el nen mostra un patró de desobediència als adults i a les autoritats.
• Problemes de comportament: El nen té dificultats per seguir les normes i comportar-se d'una manera socialment acceptable.

Com ho detecta un metge?

Quan porteu el vostre fill al metge, aquest farà el següent per determinar si hi ha encopresi:

• Fa preguntes: Pregunta sobre malalties passades del nen, símptomes actuals, estat mental del nen (com ara estrès), aprenentatge per anar al lavabo i menjar i beguda.
• Es realitza una exploració física: s'examina el cos del nen.
• Exploració rectal: En aquesta exploració, el metge introdueix un dit enguantat i lubricat al recte del nen per comprovar si hi ha obstruccions i l'estat dels músculs. Això pot ser una mica incòmode per al nen, però és molt important per al diagnòstic.
• Radiografia abdominal: Es pot fer una radiografia abdominal per veure quanta femta hi ha enganxada.
• Avaluació psicològica: si creieu que la condició del nen és causada per l'estrès, la por o un problema de comportament, podeu derivar-lo a un psiquiatra per a una investigació més detallada.

De vegades, es poden fer coses com ara anàlisis d'orina per assegurar-se que no hi ha altres afeccions amb símptomes similars.

Què es pot fer per tractar això?

El tractament de l'encopresi pot variar d'un nen a un altre, però normalment implica el següent:

• Eliminació de boles de femta enganxades:Això és el primer que cal fer.
• Ús d'emollients, laxants o ènemes: Aquests ajuden al nen a defecar regularment , sense dolor i suaument.
• Anar al lavabo de manera programada: Intenta que el teu fill s'assegui al lavabo diverses vegades al dia, sobretot després dels àpats.
• Proporcioneu una dieta rica en fibra: afegiu fruites, verdures i cereals integrals (pa integral, arròs integral) a la dieta del vostre fill.
• Donar prou aigua per beure.

Com podem ajudar com a pares?

El vostre fill necessita el vostre amor, suport i ànims en aquest moment. Una "rutina per anar al lavabo" és una manera d'ajudar el vostre fill a desenvolupar bons hàbits d'anar al lavabo.

• Porta el teu fill al lavabo després dels àpats: Com a mínim dues o tres vegades al dia, fes que el teu fill s'assegui al lavabo durant 5-10 minuts i 15-20 minuts després de menjar.
• Lloeu el vostre fill quan vagi al lavabo correctament i doneu-li una petita llaminadura: si el vostre fill fa caca al lavabo, elogieu-lo dient: "Molt bé, fill/filla". Fins i tot podeu fer servir alguna cosa com una taula d'adhesius per marcar els dies que va al lavabo i donar-li una petita llaminadura un cop per setmana.
• No renyis ni cridis al teu fill si comet un error: això és el més important. Si t'enfades quan el teu fill fa pipí amb roba interior, s'espantarà encara més i intentarà amagar-t'ho la propera vegada que passi. Així que parla amb paciència i afecte.

"Quan un nen comet un error, la teva resposta és molt important. En comptes d'enfadar-te, consola el nen dient-li: "Està bé, fill, tornem-ho a intentar"".

Necessites veure un especialista?

Depenent de la gravetat de l'estat del vostre fill, el vostre metge us pot derivar a especialistes com ara:

• Un psiquiatre o assessor (psicòleg): pot ajudar el nen a superar la por d'anar al lavabo, la vergonya, la culpa o altres sentiments d'estrès mental.
• Gastroenteròleg: Aquest metge us pot ajudar si teniu problemes complexos amb el vostre sistema digestiu, especialment l'intestí gros.

Quins aliments no són bons per als nens? Quins aliments s'han de donar?

És molt important reduir tant com sigui possible els aliments rics en greixos i sucres de la dieta del vostre fill.

En comptes d'això, afegeix aliments rics en fibra a la dieta del teu fill. Els aliments rics en fibra inclouen:

• Llegums com les mongetes i les llenties.
• Verdures (per exemple, bròquil, espàrrecs).
• Fruita (per exemple, baies, pomes).
• Cereals integrals (per exemple, pa de segó, pasta, arròs integral).

Amb quina rapidesa em recuperaré després del tractament?

Això requereix una mica de temps.L'objectiu del tractament és ajudar el vostre fill a aprendre a defecar regularment i sense dolor. Aquest objectiu pot trigar diversos mesos a aconseguir-se. Haureu de ser molt pacients a mesura que el vostre fill s'acostuma gradualment a utilitzar el lavabo.

Els nens que han defecat a causa del restrenyiment triguen un temps a començar a sentir la sensació d'haver d'anar al lavabo de nou. Això també requereix paciència.

Animeu i elogieu sempre el vostre fill després d'anar al lavabo. Alguns pares utilitzen una mena de taula d'adhesius. En posen un adhesiu al seu fill quan s'asseu al lavabo, quan fa caca, i li donen una petita llaminadura al final de la setmana. Petites coses com aquestes poden animar el vostre fill a anar al lavabo sol.

No es pot evitar que aquesta situació passi?

Sí, pots. Pots prevenir l'encopresi evitant el restrenyiment i donant al teu fill una bona experiència per anar al lavabo. Per fer-ho, fes el següent:

• Doneu una dieta rica en fibra.
• Assegureu-vos de beure molta aigua i no deixeu que el vostre cos es deshidrati.
• Feu que el vostre fill faci molt d'exercici (córrer, saltar, jugar).
• Reserva temps per anar al lavabo després dels àpats.
• Quan entrenis el teu fill a anar al lavabo, fes que sigui una experiència positiva per a ell. L'ànim i el suport són molt importants.

Què hauries d'esperar com a pare o mare?

Tot i que es pot observar alguna millora en les primeres etapes del tractament, un nen pot trigar mesos a superar completament l'encopresi. Es poden cometre errors durant aquest temps. Com a pare o mare, és important continuar donant suport al vostre fill i no entrar en pànic. Molts nens que reben tractament superen el restrenyiment i aquests errors.

Quan hauria de veure un metge?

Si observeu signes d'encopresi en el vostre fill, consulteu immediatament un metge. Com més aviat reconegueu aquesta afecció i el restrenyiment, més fàcil serà de tractar. Si el vostre fill no defeca durant diversos dies, es queixa de mal d'estómac o es nega a menjar a causa de molèsties, consulteu immediatament un metge.

Quines preguntes hauries de fer al metge?

Quan visiteu un metge, podeu fer preguntes com aquestes:

• "Doctor, hauria d'afegir més fibra a la dieta del meu fill?"
• "Hauria de donar-li al meu fill un laxant o algun altre tipus de medicament?"
• "Aquesta encopresi afectarà el rendiment escolar del nen?"

Com s'ensenya a un nen a esperar fins que vagi al lavabo?

És normal que el vostre fill cometi errors quan entrena a anar al lavabo. De vegades, aquests errors són perquè el vostre fill no arriba al lavabo a temps. Aquí teniu algunes coses que podeu fer per ajudar el vostre fill a entendre els senyals corporals que li indiquen que necessita anar al lavabo:

• Reserva temps per anar al lavabo durant tot el dia, sobretot després dels àpats.
• Ensenya al teu fill què se sent en anar al lavabo.
• Quan vagis a un entorn nou, mostra al teu fill on és el lavabo.
• No importa a quin joc estigui jugant el vostre fill, quan necessiti anar al lavabo, atureu-ho i animeu-lo a anar-hi.

De vegades, els nens amb encopresi no senten els senyals del seu cos que els indica que necessiten anar al lavabo. Quan el restrenyiment provoca que l'intestí gros es distingui, no senten la necessitat fins que tenen moltes femtes. Un cop el vostre fill comenci el tractament per estovar les femtes, haurà d'aprendre a reconèixer els senyals del seu cos de nou. Aquest procés pot trigar diversos mesos, així que sigueu pacients mentre el vostre fill aprèn sobre el seu cos.

Com a cuidador/a, afrontar l'encopresi i rentar la roba bruta constantment pot ser un repte. Sigues sempre pacient. Si t'enfades quan el teu fill/a comet un error, ho notarà i potser intentarà amagar-te-ho la propera vegada que passi. Dóna sempre un reforç positiu al teu fill/a i sigues pacient quan l'ensenyis a anar al lavabo. Si el teu fill/a té una bona experiència amb el lavabo, tindrà menys por del lavabo i cometrà menys errors.

Les coses més importants que has de recordar

D'acord, doncs, aquestes són les coses més importants a tenir en compte del que hem parlat:

• L'encopresi és una afecció tractable que desenvolupen alguns nens. No és culpa del nen.
• La paciència i el suport són els punts forts més grans que tu i el teu fill tindreu en aquest viatge.
• Parla al teu fill/a amb amor , sense renyar-lo ni culpar-lo/la.
• Una bona dieta (sobretot una rica en fibra) i molta aigua són molt importants.
• Desenvolupa el bon hàbit d'anar al lavabo a l'hora.
• Si tens algun problema, no siguis tímid i parla amb un metge. Un tractament precoç pot conduir a millors resultats.

Que tu i el teu fill trobeu la força per recuperar-vos aviat d'aquesta situació!

` Encopresi, defecació, restrenyiment, salut infantil, aprenentatge del lavabo, consells per a pares, sistema digestiu