Sovint tens dolor a la part superior dreta de l'abdomen? Podria ser la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis!

De vegades pateixes dolor intens a la part superior dreta de l'abdomen, juntament amb febre i debilitat? Sembla que aquest dolor empitjora quan respires o et mous? Si és així, no és una cosa que hauries d'ignorar. Avui parlarem d'una afecció de la qual molta gent no ha sentit a parlar, però que pot aparèixer en dones, especialment dones joves. Es tracta de la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis.

Què és la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis?

En poques paraules, la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis és una inflamació de la càpsula del fetge, que és una inflor. La causa principal d'això és la malaltia inflamatòria pèlvica, també coneguda com a IDP. La IDP es produeix quan una infecció bacteriana entra al sistema reproductor, com ara l'úter i les trompes de Fal·lopi. Això causa dolor i inflor en aquesta zona.

Ara imagineu-vos què passa si la inflamació, o infecció, causada per la malaltia inflamatòria pelviana (IDP) s'estén fora de la cavitat pèlvica i arriba directament al fetge? Aleshores es produeix una afecció anomenada síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (SFC). Això és quan es formen adherències semblants a cordes de violí entre la membrana que envolta el fetge, el revestiment de la cavitat abdominal o el diafragma, el múscul que ajuda a respirar. Aquestes adherències són les que causen aquest dolor abdominal superior dret.

Aquesta afecció sovint es considera una complicació de les infeccions de transmissió sexual (ITS) com la gonorrea i la clamídia . Tanmateix, no és freqüent i és força rara. De vegades, el metge també la pot anomenar " perihepatitis" .

Què tan freqüent és aquesta afecció?

De fet, la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis no és gaire freqüent, fins i tot entre les dones en edat fèrtil. No obstant això, s'ha descobert que entre el 4% i el 14% de les dones amb malaltia inflamatòria pèlvica (MIP) poden desenvolupar aquesta afecció.

Però aquí teniu alguna cosa especial. Les dones joves, especialment les menors de 25 anys, que desenvolupen IDP, tenen un risc més elevat de desenvolupar FHCS. Això es deu al fet que a aquesta edat els òrgans reproductors encara no estan completament desenvolupats, cosa que les fa més susceptibles a la infecció. Alguns estudis han demostrat que fins a un 27% de les dones joves amb IDP poden desenvolupar la malaltia. És molt rara en els homes.

Quins són els símptomes de la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis?

El símptoma principal i més comú d'això ésUn dolor agut a la part superior dreta de l'abdomen . Per ser precisos, és just on acaben les costelles. Aquest dolor és causat per la membrana que envolta el fetge, com hem comentat abans, que s'infla i s'enganxa a l'interior de l'abdomen. Aquest dolor pot empitjorar en respirar, moure's o tossir. Algunes persones poden sentir-ho com si els estiguessin apunyalant amb un ganivet.

A part d'això, hi pot haver diversos altres símptomes. Són:

• Dolor abdominal inferior (aquest és el dolor causat per la malaltia inflamatòria infecciosa pel·licular)
• Dolor pèlvic
• Mal d'esquena
• Febre i calfreds
• Nàusees i vòmits
• Flux vaginal anormal, possiblement amb una mala olor
• Dolor durant les relacions sexuals
• Dolor o sensació de cremor en orinar
• Sensació d'opressió o rampes als músculs de l'estómac
• Sagnat després del sexe
• Mal de cap
• Singlot (aquest és un símptoma menys comú)

El més important: si teniu un o més d'aquests símptomes, sobretot si teniu febre i dolor a la part superior dreta de l'abdomen, heu de consultar immediatament un metge. També poden ser símptomes d'altres malalties, per la qual cosa és important esbrinar exactament què us passa.

Què causa la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis?

La causa principal de la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (SHCF) és la malaltia inflamatòria pèlvica (IDP) de la qual hem parlat abans. La IDP és una inflamació dels òrgans pèlvics, com l'úter, les trompes de Fal·lopi i els ovaris, causada per una infecció bacteriana.

Ara bé, hi ha moltes raons per les quals es pot produir una IDP. La majoria de les vegades, la IDP és causada per infeccions de transmissió sexual (ITS) . Entre elles, dos tipus de bacteris , la gonorrea i la clamídia, són els principals responsables d'això. Tanmateix, la IDP també pot ser causada per altres tipus de bacteris.

Normalment, la infecció en la malaltia inflamatòria pelviana (IDP) es limita a la cavitat pèlvica. Tanmateix, de vegades, aquesta infecció o inflamació es pot estendre fora de la cavitat pèlvica. És llavors quan s'estén i afecta els teixits que envolten el fetge, que és el que causa la síndrome d'hipòfisi hepàtica fetal (SHCF). En rigor, la infecció no va directament al fetge, sinó que afecta la membrana que envolta el fetge.

Quins són els factors de risc per a això?

Perquè es produeixi una afecció anomenada síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (SHCF), primer s'ha de desenvolupar una IDP. Per tant, els mateixos factors de risc que afecten el desenvolupament de la IDP també afecten la SHCF. Vegem quins són:

• Tenir diverses parelles sexuals: Com més parelles tinguis, més gran serà el risc de contraure una infecció de transmissió sexual (ITS).
• Mantenir relacions sexuals sense protecció:Tenir relacions sexuals sense utilitzar un mètode de barrera com el preservatiu augmenta molt el risc de contraure ITS.
• Haver tingut infeccions de transmissió sexual (ITS) abans: si heu tingut malalties com la gonorrea o la clamídia abans, és més probable que les torneu a contraure i que desenvolupeu una malaltia inflamatòria intestinal.
• Malaltia inflamatòria pèlvica (MIP) prèvia: Les persones que han tingut MIP abans la poden tornar a tenir.
• Ús d'un dispositiu intrauterí (DIU): Alguns estudis han demostrat que el risc de malaltia inflamatòria pelviana (IDP) pot augmentar lleugerament durant els primers mesos d'ús d'un DIU. Però això no és habitual per a tothom. Si esteu utilitzant un DIU, parleu amb el vostre metge sobre això.
• Dutxes vaginals: Algunes persones utilitzen diversos líquids per netejar-se la vagina. Això destrueix els bacteris bons naturals de la vagina i permet que creixin els bacteris dolents, cosa que augmenta el risc de malaltia inflamatòria infecciosa pel·licular.
• Ser una dona menor de 25 anys: Com ja hem comentat abans, aquest risc és més alt per a les persones més joves, especialment les noies joves i sexualment actives.

Si teniu aquests factors de risc, és millor anar amb una mica de precaució.

Quines són les possibles complicacions de la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis?

La síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (SHCF) és una complicació de la malaltia inflamatòria idiopàtica (IDP). Per tant, si la SHCF no es tracta adequadament, pot provocar altres problemes. I la IDP també pot causar altres complicacions.

Les possibles complicacions a curt termini són:

• Endometritis: És una inflamació de la capa interna de l'úter.
• Salpingitis: És una inflamació de les trompes de Fal·lopi.
• Abscés tubo-ovàric: Es tracta d'una acumulació de pus en forma de grumoll a les trompes de Fal·lopi o als ovaris.
• Peritonitis pèlvica: és una inflamació de la membrana que recobreix la cavitat pèlvica.

A més d'això, hi pot haver efectes a llarg termini, que són els més perillosos.

• Infertilitat: Aquesta és una de les complicacions més greus de la malaltia inflamatòria infecciosa perifèrica (IDP) i la síndrome d'hipòfisi fungina (SHCF). La IDP pot causar la formació de teixit cicatricial a les trompes de Fal·lopi. Aquesta cicatrització pot bloquejar les trompes, cosa que impossibilita que un espermatozoide es trobi amb un òvul i que neixi un nadó.
• Dolor persistent: Es pot produir dolor persistent a la cavitat pèlvica. Això pot interferir amb les activitats diàries.
• Obstrucció intestinal: En la síndrome de fatiga hepàtica fungosa (SHCF), les adherències que es formen al voltant del fetge de vegades poden afectar els intestins i bloquejar-los. Això pot ser prou greu com per requerir cirurgia d'emergència.
• Embaràs ectòpic:Quan les trompes de Fal·lopi estan danyades, l'òvul fecundat pot començar a créixer dins de la trompa de Fal·lopi en comptes d'arribar a l'úter. Això és una emergència potencialment mortal.

Per això diem que si teniu símptomes com aquests, és molt important buscar tractament sense demora .

Com afecta la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis a la fertilitat?

Per dir-ho clarament, la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (SHCF) pot afectar indirectament la fertilitat si no es tracta adequadament. Com ho sabeu? La causa principal de la SHCF és la malaltia inflamatòria idiopàtica (IDP). Aquesta malaltia també és la principal causa d'infertilitat.

La malaltia inflamatòria infecciosa (IDP) provoca la formació de teixit cicatricial a les trompes de Fal·lopi. Penseu en aquestes trompes com a petits tubs. Quan aquestes trompes es cicatritzen, es poden bloquejar. Això dificulta que els espermatozoides trobin un òvul o que un òvul fecundat arribi a l'úter. Això pot reduir les possibilitats d'embaràs. Per tant, com que el síndrome d'embaràs fungicida (SHCF) és el resultat de la IDP, també hi ha un risc d'avortament espontani.

Com es diagnostica la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis?

Si he de ser sincer, diagnosticar la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (SHCF) pot ser una mica complicat. La raó és que els seus símptomes són molt similars als d'altres afeccions. Per exemple, aquest dolor abdominal superior dret també pot ser causat per afeccions com ara càlculs biliars (colecistitis ), hepatitis vírica , còlic renal i apendicitis .

Per tant, el metge haurà de fer diverses proves per confirmar que es tracta de FHCS. També haurà de descartar altres afeccions.

Les proves que se solen fer són:

• Prova d'embaràs: Perquè aquest tipus de dolor també es pot produir en un embaràs ectòpic.
• Hemograma complet (CBC): Això pot comprovar si hi ha infeccions al cos.
• Panell metabòlic complet (CMP): Es tracta d'una anàlisi de sang que pot proporcionar informació sobre moltes coses, com ara la funció hepàtica.
• Frotis vaginal: per esbrinar quins bacteris van causar la malaltia inflamatòria intestinal.
• Proves per a malalties de transmissió sexual (ITS): Comprovar si hi ha malalties com la gonorrea i la clamídia.

A més, també es poden realitzar algunes proves radiològiques :

• tomografia computada
• Ecografia transvaginal: consisteix a introduir un petit instrument a través de la vagina per visualitzar els òrgans pèlvics.
• ressonància magnètica

Si totes aquestes proves no són suficients per fer un diagnòstic clar, el metge pot haver de realitzar una cirurgia laparoscòpica o una cirurgia oberta. La laparoscòpia consisteix a fer unes petites incisions a l'abdomen i inserir una càmera. Si s'observen les adherències semblants a cordes de violí al voltant del fetge, es pot confirmar que es tracta de la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (FHCS).

Com es tracta la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis?

El metge recepta principalment antibiòtics com a tractament per a això. Com que això està causat per una infecció bacteriana, el primer que intenten fer és eliminar la infecció. Normalment, aquests antibiòtics es donen durant aproximadament una o dues setmanes.

També et receptaran medicaments per reduir el dolor .

No obstant això, de vegades aquests antibiòtics per si sols no eliminen les adherències que s'han format al voltant del fetge. Si això passa, és a dir, si els antibiòtics no proporcionen gaire alleujament, el metge haurà de realitzar una cirurgia per eliminar les adherències. Això es pot fer mitjançant cirurgia laparoscòpica o mitjançant cirurgia oberta regular. Amb la cirurgia laparoscòpica, us podeu recuperar ràpidament i tornar a casa.

Què he de fer després del tractament?

Fins i tot després de completar el tractament, heu de seguir aquests passos per evitar més complicacions:

• Eviteu tenir relacions sexuals durant el tractament i fins que el vostre metge us ho digui segur. Això és molt important, ja que heu d'esperar fins que la infecció hagi desaparegut completament.
• Prengui tots els antibiòtics que li hagin receptat exactament com li indiqui el metge, durant tot el tractament. No deixi de prendre la medicació només perquè se senti millor.
• Si hi ha dolor, apliqueu-vos una bossa d'aigua calenta. Us alleujarà.
• Descansa bé fins que la febre i el dolor disminueixin.
• Parla amb qualsevol parella sexual que hagis tingut durant els dos mesos anteriors a començar a tenir aquests símptomes. Demana'ls que es facin la prova de les infeccions de transmissió sexual (ITS). Això és molt important, perquè si no ho fas, podries tornar a contreure la infecció i contagiar-la a altres persones.
• Torna a visitar el metge d'aquí a uns tres dies per saber com estàs.

Si segueixes aquestes instruccions correctament, pots recuperar-te ràpidament i evitar que aquest tipus de problema torni a passar.

Què puc esperar si tinc la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis?

Normalment, la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (FHCS) es pot curar completament amb antibiòtics.A més, aquests tractaments no tenen efectes secundaris importants. Tanmateix, si el tractament s'inicia tard o no es tracta correctament, poden aparèixer les complicacions de les quals hem parlat abans. Per això és important diagnosticar la malaltia i rebre tractament el més aviat possible.

Com puc reduir la incidència d'això?

Les millors maneres de prevenir el desenvolupament de la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (FHCS) són:

• Fes servir preservatiu cada vegada que tinguis relacions sexuals. Això pot contribuir en gran mesura a prevenir la propagació d'infeccions de transmissió sexual (ITS).
• Si ets sexualment actiu, fes-te proves regularment per detectar infeccions de transmissió sexual (ITS). Algunes ITS poden estar presents fins i tot si no tens cap símptoma.
• Demana també a les teves parelles sexuals que es facin la prova de les ITS.
• Evita rentar-te la vagina. La vagina té una manera natural de netejar-se.

Seguint aquests consells, també podeu reduir el risc de desenvolupar malaltia inflamatòria pèlvica (IDP), perquè sense IDP, la síndrome d'hipòfisi fecal (SHCF) no es pot desenvolupar.

A quina hora hauria de veure el meu metge?

Si teniu un o més dels símptomes següents, consulteu immediatament el vostre metge:

• Si apareix una nova febre o si augmenta una febre existent.
• Si teniu un sagnat vaginal inusual.
• Si teniu dolor abdominal o pèlvic nou o que empitjora.
• Si la quantitat de flux vaginal ha augmentat o si fa mala olor.
• Si se sent marejat, dóna voltes o es desmaia.

Emergència! Truqueu al 1990 (Servei d'Ambulàncies de Suwaseriya de Sri Lanka) si teniu algun d'aquests símptomes:

Aquests podrien ser signes d'una afecció perillosa anomenada sèpsia , que és la reacció exagerada del cos a una infecció.

• Dificultat per respirar.
• Si tens el cos molt pesat.
• Dolor molt intens.
• La freqüència cardíaca augmenta.
• Si la pell és freda, pàl·lida i sembla suada.
• Si et sents desorientat i desesperat.
• Si tens molta son o et costa despertar-te.
• Si et desmaies.

En una emergència com aquesta, no esperis. Has d'anar immediatament a un hospital.

La síndrome de Fitz-Hugh-Curtis és una malaltia de transmissió sexual (ITS)?

No, la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (SHCF) no és, en sentit estricte, una infecció de transmissió sexual (ITS). Tanmateix, està estretament relacionada amb les malalties de transmissió sexual (ITS). Com? La principal causa de la SHCF és la malaltia inflamatòria pèlvica (IDP). La principal causa de la IDP són les ITS com la gonorrea i la clamídia.

En poques paraules, la malaltia inflamatòria infecciosa pel·licular (IMP) i la síndrome d'hipòfisi fungina (SHCF) són dues maneres en què el cos respon a una infecció. No són la infecció en si mateixa.

Una cosa important a recordar: qualsevol persona pot contraure una infecció de transmissió sexual (ITS) si té relacions sexuals sense protecció. Fins i tot si només té una parella, encara pot tenir una ITS sense saber-ho. Les dones, en particular, poden tenir ITS com la gonorrea sense cap símptoma. Les ITS poden causar complicacions doloroses com la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (SFHC), per la qual cosa és important practicar sexe segur i fer-se proves regularment.

La síndrome d'hipòfisi fungina (SHCF) és una afecció dolorosa. Però un metge la pot tractar amb antibiòtics i analgèsics. És possible que sentiu vergonya o por de parlar amb el vostre metge sobre la vostra salut sexual. Però no hi ha res més important que la vostra salut. Deixeu de banda la vergonya i la por i parleu amb el vostre metge sobre les vostres preocupacions.

Si us diagnostiquen la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (SFC), assegureu-vos d'informar a les vostres parelles sexuals perquè també puguin fer-se proves i tractar-les si cal.

Punts breus per recordar

Esperem que ara entengueu millor el que hem estat parlant, la síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (SHCF). Tot i que pot semblar una mica complicat, aquí teniu algunes coses clau que cal recordar:

• La síndrome d'hipòfisi fecal (SHF) és una complicació de la malaltia inflamatòria pèlvica (IDP). La IDP sovint és causada per infeccions de transmissió sexual (ITS) com la gonorrea i la clamídia.
• El símptoma principal és un dolor intens a la part superior dreta de l'abdomen. També pot anar acompanyat de febre i nàusees.
• Si teniu aquests símptomes, consulteu un metge sense demora. Un tractament precoç pot prevenir complicacions perilloses com ara un avortament espontani.
• Practica sexe segur. Fes servir preservatius. Fes-te la prova de les ITS regularment.
• Explica-ho honestament a les teves parelles. Ells també s'haurien de fer la prova.
• No demoreu la cerca de tractament per vergonya. La vostra salut és el més important.

Esperem que aquesta informació us sigui útil. Manteniu-vos sans!

Síndrome de Fitz -Hugh-Curtis, Malaltia inflamatòria pèlvica, Implicació infecciosa pelviana, Malalties de transmissió sexual, ITS, Salut de la dona