També tens una lesió als isquiotibials? Descobreix-ho.

De vegades sents un dolor agut a la part posterior de la cuixa quan practiques esports, corres, saltes o fas alguna cosa sobtada? O de sobte sents un so de "pop" i ni tan sols pots estirar la cama? Això és el que sovint anomenem una lesió als isquiotibials o una distensió muscular dels isquiotibials. Avui en parlarem amb una mica més de detall .

Què són aquests isquiotibials? (Què són els isquiotibials?)

En poques paraules, els isquiotibials són tres grups musculars principals a la part posterior de la cuixa . Són alguns dels músculs més grans i forts de la cuixa. Aquests músculs isquiotibials ajuden amb molts dels moviments que fem amb les cames, com ara córrer, saltar, doblegar-se i posar-se a la gatzoneta . Com que exerceixen molta força i absorbeixen molta força, són més propensos a lesionar-se que altres músculs. Pensa-hi, quan de sobte corres ràpid per atrapar una pilota mentre jugues a criquet, o quan corres darrere d'un autobús, aquests músculs t'ajuden a donar aquesta velocitat.

Hi ha diferents graus de lesions dels isquiotibials? (Graus de lesió dels isquiotibials)

Sí, és correcte. Els metges classifiquen les lesions dels isquiotibials en funció de la quantitat de dany que s'ha fet al múscul i de la profunditat del seu esquinç. Hi ha tres nivells principals:

• Grau 1: Aquest és el nivell més lleu. Les fibres musculars només estan lleugerament esquinçades. Tot i que no hi ha dolor significatiu, és possible que sentiu algunes molèsties i rigidesa. És possible que pugueu continuar practicant esports, però el dolor arribarà més tard.
• Grau 2: Es tracta d'una lesió moderada. Hi ha un esquinç muscular important (un esquinç parcial). El dolor és intens i és difícil caminar. Pot haver-hi inflor i hematomes. En aquest punt, l'atleta ha de deixar de jugar.
• Grau 3: Aquest és el nivell més greu. Aquí el múscul està completament esquinçat. Pot haver-hi dolor intens, inflor important i dificultat per utilitzar la cama. És possible que ni tan sols puguis mantenir-te dret amb pes a la cama.

Quins són els símptomes d'una distensió isquiotibial? (Símptomes d'una distensió isquiotibial)

Si us feu un esquinç als isquiotibials, podeu experimentar un o més d'aquests símptomes. Aquests símptomes variaran segons la gravetat de la lesió.

• Un dolor sobtat i agut a la part posterior de la cuixa.
• És possible que notis un bony o una inflamació al múscul o que el sentis a la mà.
• Hematomes (un canvi en el color de la pell a blau o morat unes hores després d'una lesió).
• Una sensació de "pop" (això és més freqüent en lesions greus, és a dir, de grau 2 o 3).
• contraccions musculars`(espasmes musculars)` - Això significa que els músculs se senten com si s'estiguessin tensant i tremolant contínuament.
• Sensació de rigidesa muscular , sobretot al matí.
• Dolor a la part posterior de la cuixa , especialment en balancejar la cama, doblegar el genoll, pujar escales o córrer.
• Dolor on es troben les natges i les cuixes en seure (el dolor pot disminuir quan no es posa pes en aquest costat).
• Inflor.
• Tensió al tacte .
• Dificultat per moure la cama, estendre-la o estirar completament el genoll.

De vegades, aquest dolor pot començar a la part posterior de la cuixa i irradiar-se a l'engonal, les natges o la part inferior de la cama.

En lesions greus (grau 2 i grau 3), sens dubte notareu una disminució de la força als músculs isquiotibials de la cama lesionada .

Per què es produeixen aquestes lesions als isquiotibials? (Causes de les lesions als isquiotibials)

En poques paraules, aquesta lesió es produeix quan s'aplica una força massa gran perquè els músculs isquiotibials la puguin suportar de cop. Penseu-hi, els nostres músculs estan formats per moltes fibres petites unides. Hi ha un límit al que aquestes fibres poden suportar. Si s'estiren més enllà d'aquest límit, es trencaran.

La majoria de les vegades, això passa com a accident mentre es practica esport .

• Quan de sobte comences a córrer ràpid (esprintar).
• Quan redueixes de sobte la velocitat de la teva cursa.
• En saltar.
• Quan canvia de direcció sobtadament.
• Quan s'estira massa, per exemple, un ballarí o un corredor d'obstacles.

Tanmateix, això pot passar en qualsevol moment que els isquiotibials se sotmetin a una força excessiva. Per exemple, de vegades rellisquem i caiem sobre una superfície relliscosa, a l'aigua o al gel, i de sobte les cames se separen molt ("les esquerdes"), cosa que pot esquinçar els músculs isquiotibials. O pot passar quan aixequem alguna cosa i ens dobleguem en la direcció equivocada.

Qui té més probabilitats de patir aquesta lesió als isquiotibials? (Factors de risc)

La causa principal de les lesions dels isquiotibials és un augment sobtat del nivell d'activitat física. És més probable que pateixis aquesta lesió si:

• Quan de sobte et sents més cansat del que és habitual a la feina .
• Si la flexibilitat del cos és baixa , és important escalfar correctament abans de fer exercici i refredar-se després de fer exercici.
• Si augmentes de sobte la teva rutina d'exercicis o el teu patró d'entrenament (per exemple, augmentes de sobte la distància que corres o la quantitat de pes que aixeques).
• Quan comences un esport nou, el fas sense l'entrenament ni l'equipament adequats .
• desequilibri muscularSi és així, això vol dir que si els músculs quàdriceps de la part frontal de la cuixa són molt més forts que els isquiotibials de la part posterior, els isquiotibials es poden lesionar fàcilment.
• Si ja has tingut una lesió als isquiotibials. Si ja t'has lesionat una vegada, és més probable que la tornis a tenir si no et cures correctament.
• Amb l'edat. Els nens petits i en creixement i els adults grans també poden tenir un risc més gran a mesura que disminueix la flexibilitat muscular.
• Quan tens els músculs fatigats . Quan estàs cansat, és difícil que els teus músculs suportin la força que els acompanya.

El més important és augmentar gradualment l'activitat física. A mesura que millorin la força i la flexibilitat, hauries d'augmentar gradualment el pes que aixeques, la distància que corres i la quantitat d'entrenament que fas.

Tot i que qualsevol persona es pot estirar un isquiotibial, és més comú entre els atletes. Tens un risc especial si fas el següent:

• Esports de salt, com ara voleibol i bàsquet.
• Esports de contacte: com el rugbi i el futbol.
• Esports que requereixen moviments sobtats, ràpids i explosius: corredors de 100 m, 200 m, tennistes.
• Córrer, especialment per a aquells que corren més ràpid que els que corren llargues distàncies.

Com diagnostica un metge una lesió als isquiotibials? (Diagnòstic)

Normalment, un metge pot saber si teniu una lesió als isquiotibials mitjançant un examen físic . Això vol dir que el metge us mourà la cama, us mirarà i comprovarà si teniu dolor, inflamació i hematomes. També us demanarà que feu diferents moviments.

No obstant això, es poden realitzar algunes proves d'imatge per determinar l'abast exacte de la lesió i obtenir més informació.

"El metge et preguntarà quins són els teus símptomes i quant de temps fa que els tens. Si ho saps, digue'm si van aparèixer mentre practicaves un esport o feies alguna cosa especial, i què feies en aquell moment. També hauries d'informar al metge si vas poder continuar fent aquestes coses després de la lesió, o si el dolor era tan fort que ni tan sols podies caminar."

El metge pot utilitzar diverses proves per veure l'abast de la lesió i el dany al voltant dels isquiotibials:

• Radiografia: Tot i que no es poden veure els músculs, sí que es pot buscar un petit tros d'os que s'ha desprès (fractura per avulsió) on l'isquiotibial s'uneix a l'os. Algunes lesions dels isquiotibials també poden anar acompanyades de fractures.
• Ressonància magnètica: Aquesta és una manera molt clara de veure l'abast del dany muscular, l'abast de l'esquinçament i qualsevol sagnat. Sovint es fa una ressonància magnètica per a lesions greus.
• Prova d'ecografia:Això també pot comprovar si hi ha coses com ara esquinçaments musculars i coàguls de sang. Es pot fer més ràpid i fàcilment que una ressonància magnètica.

Què es pot fer per tractar una distensió dels isquiotibials? (Tractament)

La majoria de les vegades, podeu tractar una distensió lleu (grau 1) dels isquiotibials a casa. Tanmateix, les distensions més greus (graus 2 i 3) poden requerir més tractament. El vostre metge us recomanarà maneres d'ajudar-vos a controlar els símptomes i curar l'esquinçament dels isquiotibials. Aquests tractaments poden incloure:

• Mètode RICE: Aquest és el mètode més conegut i tradicionalment utilitzat. És molt important dins de les primeres 24-72 hores després de la lesió.
• Repòs: Deixeu reposar la cama lesionada. Eviteu moure-la massa o posar-hi pes a sobre. És possible que hàgiu de fer servir crosses.
• Gel: Apliqueu gel durant 15-20 minuts diverses vegades al dia. No apliqueu gel directament a la pell, emboliqueu-la amb un drap. Això reduirà la inflamació i el dolor.
• Compressió: apliqueu un embenat elàstic a la zona lesionada per mantenir-la ajustada però sense restringir el flux sanguini. Això ajudarà a controlar la inflamació.
• Elevació: Sempre que sigui possible, mantingueu la cama elevada per sobre del cor. Podeu posar-hi un coixí a sobre. Això també reduirà la inflamació.

• Analgèsics: El metge pot receptar-li analgèsics sense recepta com ara paracetamol o fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l'ibuprofèn. Aquests poden ajudar a reduir el dolor i la inflamació.

• Fisioteràpia (FT): La fisioteràpia és important abans de poder reprendre l'entrenament o altres activitats físiques. Sovint és necessari, sobretot per a lesions greus. Un fisioterapeuta crearà un pla de recuperació personalitzat per ajudar-vos a recuperar la força, la flexibilitat i la funció dels isquiotibials. Això inclourà una varietat d'exercicis i estiraments.

• Mètode MEAT: MEAT significa Moviment, Exercici, Analgèsia i Tractament. Algunes teories més noves suggereixen que començar exercici i moviment controlats i tolerables tan aviat com sigui possible, en lloc de la "resta" del mètode RICE, pot accelerar el procés de curació. Tanmateix, això s'ha de fer sota la supervisió d'un metge o fisioterapeuta.

• Cirurgia dels isquiotibials:Probablement només necessitareu cirurgia si teniu un esquinç greu (grau 3) als isquiotibials, sobretot si el múscul s'ha separat completament de l'os (una "lesió per avulsió") o si el múscul s'ha esquinçat completament pel mig. Si no podeu caminar, teniu una inflamació important i hematomes, consulteu immediatament un metge.

"Pregunta a un metge quin mètode de tractament és el millor per a tu. De vegades, el mètode 'RICE' es pot utilitzar durant els primers dies i, a continuació, afegir gradualment elements del mètode 'MEAT'."

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu símptomes d'una lesió als isquiotibials durant més d'uns quants dies i els tractaments casolans no ajuden, definitivament hauríeu de consultar un metge.

Consulta immediatament un metge, sobretot en casos com aquests:

• Si hi ha dolor intens.
• Si no pots moure la cama, fes-la servir o posa't dret amb pes a sobre.
• Si hi ha una inflamació o hematomes importants a la zona lesionada.
• Si tens la cama adormida o si notes que canvia el color del peu o dels dits dels peus.
• Si sents un so de "toc".

Si els símptomes tornen o empitjoren després de començar el tractament per a una distensió dels isquiotibials, informeu-ne al vostre metge .

També pots fer algunes preguntes al metge com ara:

• "Quina és la gravetat d'aquesta lesió? Quin és el grau?"
• "Què puc fer per evitar lesionar-me així de nou en el futur?"
• "Quines activitats puc fer amb seguretat fins que em recuperi?"
• "Necessito fisioteràpia?"
• "Quan podré tornar a practicar esports i a reprendre altres activitats físiques?"

Quant de temps triga a curar-se una lesió als isquiotibials?

Realment depèn de la gravetat de la lesió original. Els esquinços menors dels isquiotibials es curen més ràpid que les lesions més greus.

• Lesió de grau 1: Es pot curar en 1-3 setmanes.
• Lesió de grau 2: Pot durar entre 4 i 8 setmanes.
• Lesió de grau 3: de 3 a 6 mesos, possiblement més. Si us heu sotmès a una cirurgia, el temps de curació serà encara més llarg, possiblement fins a un any, per recuperar-vos completament.

Parla amb el teu metge sobre quant de temps trigarà. És possible que puguis començar algunes activitats gradualment a mesura que et recuperis. El teu metge o fisioterapeuta t'ajudarà a reprendre l'exercici i altres activitats de manera segura. T'indicarà quan és segur començar a caminar, córrer, fer exercici o entrenar. No augmentis sobtadament el teu nivell d'activitat fins que el teu metge no ho digui malament.Si exerceixes massa pressió sobre els isquiotibials abans que s'hagin curat completament, et podries lesionar de nou (o empitjorar la lesió original).

Recorda que els isquiotibials lesionats tendeixen a tensar-se una mica a mesura que es curen i es pot formar teixit cicatricial. Per tant , has de prestar especial atenció a la teva flexibilitat. Fes els estiraments que et dóna el teu fisioterapeuta. Assegura't d'escalfar i refredar abans de qualsevol activitat física.

Missatge final per emportar-se

Les lesions dels isquiotibials són molt freqüents, sobretot per als atletes. Però pot ser dolorós i pot ser molt frustrant haver de fer una pausa de l'entrenament i de fer coses que t'agraden durant un temps. Però dóna al teu cos el temps que necessita per curar-se. No et forcis fins que el metge o el fisioterapeuta et digui: "D'acord, ja ho pots fer". És millor prendre's una mica de temps i curar-se completament que precipitar-se i tornar-se a lesionar.

Un cop curada la lesió als isquiotibials, hauries de poder tornar a les teves activitats normals. Pregunta al teu metge o fisioterapeuta sobre exercicis i estiraments que poden enfortir els músculs isquiotibials i augmentar la flexibilitat. Això t'ajudarà a moure't millor i a prevenir una lesió similar en el futur.

Així doncs, si teniu una experiència similar, no us espanteu, busqueu consell mèdic adequat, feu el descans i el tractament necessaris. Us desitjo una ràpida recuperació!

` Lesions dels isquiotibials, distensions musculars, dolor a la cuixa, lesions esportives, esquinços musculars, tractament RICE, fisioteràpia