També et fa mal l'esquena? Parlem d'aquesta hèrnia discal!

Estàs mirant la televisió i estàs a punt d'aixecar-te, i un dolor agut et recorre l'esquena com un llamp. O sents un "clic" a l'esquena mentre reculls una bossa de la compra del terra, i a partir d'aquí, sents un dolor que et fa incapaç de moure't. Has tingut mai una experiència així? Molta gent ho anomena "hèrnia discal". Mèdicament, aquesta afecció és una hèrnia discal . Vegem què és realment, per què passa i què es pot fer al respecte.

En poques paraules, què és una hèrnia discal?

Per entendre això, primer hem de saber una mica sobre la nostra columna vertebral. La nostra columna vertebral està formada per 24 ossos diminuts anomenats vèrtebres, apilats un sobre l'altre. Entre aquests ossos, com un amortidor en un cotxe, hi ha un coixí suau anomenat disc intervertebral.

Aquest disc té dues parts:

1. Part interna: Molt tova com una gelatina. S'anomena "(Nucli EUS Pulposus)".

2. Part externa: Aquesta gelatina està envoltada per una coberta resistent i forta anomenada "Annulus Fibrosus".

Una hèrnia discal es produeix quan, per alguna raó (per exemple, un accident, aixecar un objecte pesat), la capa externa dura del disc es trenca i la gelatina de l'interior s'escapa. Imagineu-vos-ho com si estireu un donut ple de melmelada i la melmelada es vessa. Quan la gelatina que sobresurt comprimeix la medul·la espinal propera o els nervis que en surten, comencen a aparèixer símptomes com ara dolor insuportable, entumiment i debilitat.

Són una "hèrnia discal" i un "disc inflat" dues coses diferents?

Sí, hi ha una petita diferència entre aquestes dues afeccions. Tot i que molta gent les confon, la causa i la manera com es produeixen són diferents. Els símptomes poden ser molt similars.

Entenem aquesta diferència més clarament a partir de la taula següent.

Quins són els símptomes d'això?

De vegades, una hèrnia discal pot ser asimptomàtica . Tanmateix, la majoria de les vegades, es produiran símptomes. Aquests símptomes depenen de la ubicació de l'hèrnia discal i de l'abast de la compressió nerviosa.

Els símptomes comuns són:

• Dolor agut, cremor o semblant a una descàrrega elèctrica.
• Entumiment o formigueig a la zona del dolor i al braç o la cama associats.
• Debilitat muscular al voltant de la zona del dolor.
• Sovint aquests símptomes apareixen només en un costat del cos.

Segons la ubicació del dolor

• Columna lumbar: Aquest és el tipus de dolor de columna vertebral més comú . El dolor comença a la part baixa de l'esquena,Pot irradiar-se per les natges, per la part posterior de la cuixa i, de vegades, fins al peu. Se sent com una descàrrega elèctrica . També anomenem aquest dolor específic "ciàtica".
• Al coll (columna cervical): El dolor pot començar al coll i estendre's per l'espatlla fins al braç i, de vegades, fins als dits .

Aquest dolor augmenta en treballar, estar dret, assegut, especialment en tossir o esternudar. Això és degut a que la pressió sobre el nervi comprimit augmenta en aquest moment. El dolor sol disminuir una mica quan descanses.

Símptomes d'emergència

Tot i que aquesta afecció normalment es pot controlar a casa, si teniu algun dels símptomes següents, poden ser signes d'una emergència . En aquests casos, heu d'anar immediatament al servei d'urgències d'un hospital.

• Dolor al braç o a la cama, acompanyat de debilitat important en aquesta zona.
• Tenir febre o infecció.
• Pèrdua de sensibilitat a la zona genital o al voltant de l'anus.
• Incapacitat per controlar la funció intestinal o de la bufeta (disfunció de la bufeta o de l'intestí).

Aquests poden ser signes de danys greus a la medul·la espinal, així que no els ignoreu mai.

Com ho troba això, doctor?

Si teniu aquests símptomes, el millor que podeu fer és consultar un metge.

1. Examen físic

Primer, el metge et preguntarà sobre el teu dolor i t'examinarà. Durant aquest examen,

• Premen les zones doloroses de l'esquena o del coll.
• Et diran que t'estiris al llit i facis coses com estirar les cames i doblegar-les.
• Comprova la funció nerviosa (reflexos) del genoll i el turmell.
• Es comprova la força dels músculs dels braços i les cames.
• Els diu que caminin sobre els talons i les puntes dels peus.

En la majoria dels casos, la malaltia es pot diagnosticar amb precisió amb aquest examen físic.

2. Altres proves si cal

De vegades, el metge pot recomanar proves addicionals per descartar altres afeccions mèdiques o per identificar exactament el nervi que s'està comprimint.

• Radiografia: Una hèrnia discal no es pot veure en una radiografia normal, però pot ajudar a determinar si el dolor és degut a una altra causa, com ara una fractura o un tumor.
• Ressonància magnètica: La ressonància magnètica (RM) és una prova que utilitza un camp magnètic per produir imatges en 3D molt clares de la columna vertebral i els discs. Aquesta és la millor manera de veure exactament on es troba una hèrnia discal i quins nervis està pressionant.
• Tomografia computada:La tomografia computeritzada (TC) és un mètode que crea imatges transversals de la columna vertebral mitjançant la recollida d'un gran nombre de radiografies.
• EMG/NCS: Els "electromiogrames i estudis de conducció nerviosa" són proves que s'utilitzen per determinar si un nervi està danyat o irritat. Això implica enviar senyals elèctrics molt petits als músculs i nervis i mesurar-ne l'activitat.

Quant de temps trigarà a curar-se? Quins són els tractaments?

Tot i que això pot semblar espantós, la bona notícia és que la majoria de les hèrnies discals es curen soles en poques setmanes o mesos, sense necessitat de cirurgia.

Coses que pots fer per a una recuperació més ràpida:

1. Descans: Eviteu coses que augmentin el dolor, com ara aixecar peses, inclinar-vos i mantenir-vos en la mateixa posició durant llargs períodes de temps.

2. Medicació: Pots prendre analgèsics i antiinflamatoris segons les receptes del metge.

3. Bosses de gel i calentes: Les bosses de gel són bones per reduir el dolor i la inflamació durant els dos primers dies. Després de dos dies, podeu utilitzar bosses calentes per relaxar els músculs.

4. Fisioteràpia: Un cop el dolor hagi disminuït, el metge et derivarà a un fisioterapeuta. Els exercicis que enforteixen els músculs de l'esquena i l'abdomen i t'ensenyen una postura correcta poden ajudar a prevenir que la malaltia es repeteixi.

Només si aquests tractaments senzills no proporcionen alleujament, el metge pot recomanar injeccions d'esteroides o, molt rarament, cirurgia.