La menopausa és una cosa que moltes dones experimenten quan tenen entre 45 i 50 anys. De sobte, comences a suar, no pots dormir a la nit, t'enfades per petites coses, sents que no estàs bé... Et resulten familiars aquestes coses? Tot i que molta gent ho pateix, pensant que només forma part de la vida, hi ha bons tractaments per controlar aquests símptomes molestos. Avui parlem d'un dels principals tractaments, la teràpia hormonal.
Què és la teràpia de reemplaçament hormonal (TRH)?
En poques paraules, quan arribes a la menopausa, els ovaris deixen de produir una hormona anomenada estrogen. Quan aquesta hormona, que controla moltes coses del cos, disminueix, apareixen els símptomes molestos esmentats anteriorment. Per tant, la teràpia de reemplaçament hormonal (TRH) funciona donant al cos les hormones que ha perdut. Un cop aquests nivells hormonals tornen a la normalitat, molts d'aquests símptomes desapareixen.
Els metges de vegades anomenen això teràpia hormonal (TH). No hi ha gaire diferència, però normalment quan aquest tractament es pren a una edat primerenca, potser abans dels 40 anys, el terme THS s'utilitza més sovint. Perquè el que passa és que el cos està "substituint" les hormones que hauria de produir de manera natural.
Si aquest tractament és adequat per a tu o no és una decisió que s'ha de prendre en consulta amb el teu metge. Tot i que té els seus beneficis, també pot comportar alguns riscos. Per tant, analitzem-ho més de prop.
També tens aquests símptomes durant la menopausa?
Els principals símptomes que es poden alleujar amb la teràpia hormonal són:
- Sufocacions: Sensació sobtada de calor i suor.
- Sudoració nocturna: Despertar-se a la nit suant.
- Sequedat vaginal: La sequedat vaginal fa que les relacions sexuals siguin doloroses.
- Canvis d'humor: canvis freqüents d'humor com ara alegria, tristesa i ira.
- Insomni: Problemes per dormir a la nit.
- Goteig d'orina: S'escapa una petita quantitat d'orina quan tosseix o riu.
A més, aquest tractament també ajuda a prevenir l'osteoporosi , una malaltia que aprima els ossos i que sol ser causada per una disminució de l'hormona estrogen.
Quins són els tipus de tractaments hormonals?
Hi ha dos tipus principals de teràpia hormonal. El metge decidirà quin és el millor per a tu en funció dels teus símptomes, historial mèdic i les teves preferències.
| Tipus de tractament | Descripció i qui és adequat? |
|---|---|
| Teràpia només amb estrògens | Això només dóna l'hormona estrògens. Normalment es recepta a dones a qui se'ls ha extirpat l'úter quirúrgicament (histerectomia). Com que no tenen úter, no tenen el risc de càncer d'úter que es pot produir només amb estrògens. |
| Teràpia combinada amb estrògens i progestàgens | En aquest cas, juntament amb l'hormona estrogen, també s'administra una hormona anomenada progestina, que actua com la progesterona. Aquesta hormona s'administra a dones que encara tenen úter per evitar que les parets de l'úter s'engruixin innecessàriament i augmentin el risc de càncer si es prenen només estrògens. La progestina redueix aquest risc. |
Com s'aconsegueix aquest tractament?
Hi ha diverses maneres d'administrar aquestes hormones al cos.
- Pastilles empassades
- Pegat de pell
- Gel aplicat a la pell
- Un anell que es porta a la vagina
- Crema vaginal o comprimit dissolvent
- Esprai per a la pell de les mans
També es poden dividir en dues parts segons com es lliuren:
1. Tractaments sistèmics: En aquests mètodes (píndoles, pegats, gels, esprais), les hormones s'absorbeixen al torrent sanguini i viatgen per tot el cos. Funcionen bé per a molts símptomes comuns, com ara les sufocacions i els suors nocturns.
2. Tractaments locals: En aquests mètodes (cremes vaginals, anells, comprimits), les hormones s'apliquen només a la zona afectada. Són els més adequats per a problemes com la sequedat vaginal. Aquí, la dosi d'hormones que entren al cos és molt baixa.
Quins són els beneficis i els riscos del tractament?
Com qualsevol tractament mèdic, la THS té tant beneficis com riscos. El més important és parlar amb el metge i entendre si els beneficis superen els riscos, en funció de la vostra situació.
| ✅ Beneficis | ⚠️ Riscos |
|---|---|
| Alleujament de símptomes com ara sufocacions i suors nocturnes. | Si les persones amb úter prenen estrògens sols sense progestàgens, corren el risc de patir càncer d'úter . |
| Sequedat vaginal i coits dolorosos. | Començar 10 anys després de la menopausa pot augmentar el risc de patir malalties del cor . |
| Enfortir els ossos i reduir el risc d'osteoporosi . | Risc lleugerament augmentat de coàguls de sang i accidents cerebrovasculars . |
| Millora de l'estat d'ànim i del son. | Risc de malaltia de la vesícula biliar . |
| Reducció del risc de càncer de còlon i diabetis per a algunes persones. | Algunes persones poden tenir un risc lleugerament més elevat de càncer de mama quan es prenen durant molt de temps (més de 5 anys). |
Important: Aquests riscos depenen de molts factors, com ara els antecedents familiars de malalties i el vostre estil de vida. Per tant, parleu amb el vostre metge abans d'entrar en pànic.
Com reduir el risc?
El millor és que hi ha maneres de minimitzar aquests riscos.
- Començar el tractament abans dels 60 anys o dins dels 10 anys previs a la menopausa.
- Si tens úter, sens dubte hauries de prendre un tractament que contingui progestàgens .
- Podeu començar amb la dosi eficaç més baixa .
- Portar un estil de vida saludable (menjar sa, fer exercici).
- Feu-vos les revisions ginecològiques i les mamografies a temps .
Qui no hauria de prendre teràpia hormonal?
La teràpia hormonal pot no ser adequada per a persones amb certes afeccions de salut. Per exemple:
- Aquells que han tingut o tenen actualment càncer de mama, ovari o úter.
- Per a aquelles persones amb sagnat vaginal inusual sense cap motiu conegut.
- Per a persones amb trastorns de la coagulació sanguínia o alt risc.
- Per a aquells que han patit un ictus, un atac de cor o tenen un alt risc de patir-lo.
- Per a dones embarassades.
- Per a aquells amb malalties hepàtiques o de la vesícula biliar.
Hi ha efectes secundaris? Què cal fer al respecte?
Alguns efectes secundaris poden aparèixer al començament del tractament, però la majoria desapareixen en pocs mesos.
- Sagnat lleuger irregular.
- Dolor o sensibilitat al pit.
- Canvi d'humor.
- Coses com inflor, mals de cap.
Si això us preocupa, parleu amb el vostre metge. És possible que pugui canviar la dosi o el tipus de medicament que preneu. No deixeu mai de prendre el medicament ni canvieu la dosi sense parlar primer amb el vostre metge.
Missatge per emportar
- La menopausa pot ser un moment difícil, però no cal patir els símptomes. Es poden controlar.
- La teràpia hormonal substitutiva (THS) és una solució molt eficaç, però no és adequada per a tothom.
- Abans de començar el tractament, és important parlar dels beneficis i els riscos amb el metge i prendre una decisió específica per a vostè.
- Aquest tractament sol durar uns 5 anys, però aquest temps pot variar segons les teves necessitats.
- És molt important mantenir un estil de vida saludable i sotmetre's a revisions mèdiques periòdiques mentre es pren la THS.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari