Li falta oxigen al cervell del teu nadó? Aprenguem sobre la perillosa EHI (Encefalopatia Hipòxico-Isquèmica)!

Les paraules no poden descriure l'alegria que sents quan veus una nova incorporació a la teva família. Però de vegades, inesperadament, aquests petits poden desenvolupar alguns problemes de salut. Avui parlarem d'una afecció que pot afectar els nounats, una mica greu, però que tots hem de conèixer. Es tracta de l'encefalopatia hipòxico-isquèmica (EHI).

Què és l'EHI (Encefalopatia Hipòxico-Isquèmica)? Entenem-ho exactament.

En poques paraules, l'EHI (Encefalopatia Hipòxico-Isquèmica) és una lesió cerebral causada per la manca de subministrament d'oxigen i sang al cervell. Només cal pensar que, com tots els òrgans del nostre cos, el cervell també necessita oxigen i nutrients per funcionar. Aquests es lliuren al cervell a través de la sang. Si aquest subministrament s'interromp de qualsevol manera, les cèl·lules cerebrals comencen a danyar-se. Això és el que és l'EHI.

Aquesta afecció afecta amb més freqüència els nounats , sobretot si hi ha complicacions durant el part. Tanmateix, de vegades, els nens més grans i els adults també poden desenvolupar encefalopatia hipòfisi-hipòfisi si hi ha un problema respiratori greu, com ara l'ofegament .

El més important és que l'EHH és una afecció greu i potencialment mortal . Per tant, si creieu que el vostre fill té símptomes d'EHH, heu de consultar immediatament un metge.

És possible que hagis sentit al teu metge utilitzar altres noms per a aquesta afecció HIE. Per exemple:

• Asfíxia del naixement
• Encefalopatia neonatal
• Hipòxia perinatal

No importa com li diguis, és la mateixa situació.

Hi ha diferents tipus d'hipòfisi endometrial? Com ​​s'avalua la gravetat de la malaltia?

Sí, els metges classifiquen l'EHH segons el pronòstic del nen. Aquestes es divideixen principalment en tres categories : lleu, moderada i greu . Aquesta classificació pot determinar com es veurà afectat el sistema nerviós del nen.

Però recordeu, fins i tot si l'EH és lleu, és una emergència mèdica . Perquè un tractament ràpid és essencial per prevenir complicacions que posen en perill la vida. El metge us podrà donar la millor explicació de l'estat del vostre fill. Aleshores podreu prendre una decisió i seguir endavant.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

Segons les estadístiques, l'EH afecta entre 1 i 6 de cada 1.000 nadons . Fins i tot en un país com els Estats Units, entre 9.000 i 12.000 nounats pateixen aquesta afecció cada any. Tot i que és difícil trobar estadístiques exactes a Sri Lanka, aquesta no és una afecció que es pugui ignorar.

Quins són els símptomes de l'hipòfisi hipòfisi hipòfisi-hipòfisi (HIE)? Què passa en un nadó?

Si un nounat té HIE lleu o moderada, pot experimentar símptomes com ara:

• El cos o bé està flàccid i sense vida (hipotonia) o bé rígid i tens (hipertonia) .
• Dificultat per beure llet.
• Sempre mostrant una actitud cansada.
• Plors constants sense motiu, inquietud.
• Plorant feblement.
• Un color pàl·lid, blau o grisenc ("cianosi") a la pell, les puntes dels dits i els llavis.

Si l'EH és greu, els símptomes són més greus:

• Gairebé no hi ha resposta fins i tot si el toques o fas cap soroll.
• Reflexos molt febles.
• Patrons respiratoris anormals (per exemple, respiració ràpida, dificultat per respirar).
• Batec cardíac irregular o molt lent.
• Convulsions .
• Pèrdua de consciència.

Important: Si el vostre fill presenta algun d'aquests símptomes, porteu-lo a l'hospital més proper o truqueu al 911 immediatament . Fins i tot si l'EH sembla lleu, és una emergència. El més important és un tractament ràpid.

Quines són les causes de l'HIE?

La causa principal de l'hipòfisi endometrial (HIE) és la manca d'oxigen i subministrament de sang al cervell. Això pot passar de diverses maneres.

L'hipòfisi hipòfisi hipòfisi (HIE) pot ocórrer durant el desenvolupament fetal a l'úter a causa de:

• Desenvolupament o funció anormals del cor o dels pulmons fetals.
• La mare té una infecció (com ara toxoplasmosi o CMV).
• Augment o disminució excessiva de la pressió arterial de la mare embarassada.
• Disminució dels nivells d'oxigen a la sang de la mare embarassada.

Si hi ha alguna complicació durant l'embaràs o el part, el nadó té un risc més elevat de desenvolupar endometriosi histogènica. Per exemple:

• El cordó umbilical, que surt de la vagina abans que neixi el fetus ("prolapse del cordó").
• Compressió del cordó umbilical o interrupció del flux sanguini cap a aquest.
• Despreniment placentari.
• Ruptura uterina.
• Placenta prèvia (que cobreix el coll uterí).

Causes de la HIE (dificultat respiratòria) en nens grans i adults:

• Trastorns del ritme cardíac (arrítmies).
• Asfíxia (per exemple, ofegament, estrangulació - "asfíxia").
• Sobredosi de drogues o medicaments.
• Intoxicació (per exemple, intoxicació per mercuri).
• Entrant en xoc.

Qui té un risc més elevat de patir HIE?

Un nadó nounat pot tenir un risc més elevat d'hipòfisi endometrial si:

• Néixer amb un baix pes en néixer .
• Contaminació del fluid vaginal.
• Retard en el desenvolupament fetal (especialment desenvolupament incomplet d'alguns òrgans, com ara els pulmons).

Una mare embarassada té un risc més elevat de complicacions durant el part, amb afeccions com ara:

• Pressió arterial alta durant l'embaràs (preeclàmpsia).
• Diabetis gestacional.
• Treball de part prolongat.
• Ús de drogues.

Quines són les possibles complicacions de l'hipòfisi endometrial? Són perilloses?

L'EH és una afecció molt greu, possiblement fins i tot mortal. A més, el dany permanent al cervell pot provocar diverses complicacions a llarg termini. Algunes d'elles són:

• Retards del desenvolupament : Retards en coses com parlar i caminar.
• Problemes de creixement.
• Discapacitat auditiva o visual.
• Problemes de la funció cognitiva, discapacitat intel·lectual .
• Dificultat per concentrar-se.
• Epilèpsia .
• Paràlisi cerebral .
• Infeccions freqüents.

Moltes d'aquestes complicacions no apareixen de seguida. És possible que només apareguin quan el vostre fill comenci l'escola. Si el vostre fill no assoleix les fites de desenvolupament per a la seva edat o té problemes per aprendre a classe, consulteu un metge immediatament.

Com diagnostiquen els metges amb precisió l'HIE?

Com que l'EH és una emergència mèdica, els metges tenen molta cura amb els signes de la malaltia abans i després del naixement del nadó. Això és per assegurar-se que el cervell del nadó rebi prou oxigen i sang. Si hi ha alguna dificultat durant el part, els metges estan preparats per tractar la malaltia abans que el nadó sigui diagnosticat oficialment.

Per diagnosticar l'hipòfisi hipòfisi hipòfisi (HIE), un metge realitzarà un examen físic complet. Buscarà símptomes i demanarà diverses proves per confirmar el diagnòstic.

Per a l'EHH en nounats, aquestes proves es poden fer abans i després del naixement del nadó:

• Monitorització cardíaca fetal.
• Una anàlisi de sang placentària.
• Avaluació de la salut del nadó nounat ( puntuació d'Apgar ).
• Prova dels nivells de sang i gasos al cordó umbilical.
• Proves d'imatge com ara l'ecografia o la ressonància magnètica (RM) .
• Electroencefalograma (EEG) (per mesurar l'activitat elèctrica del cervell).

Anàlisis de sang addicionals ajuden els metges a entendre com l'hipòfisi hipòfisi hipòfisi (HIE) afecta els altres òrgans del nen.

Quins són els tractaments per a l'hipòfisi endometrial (HIE)? (Tractament)

Els metges tracten l'hipòfisi endometrial (HIE) de les maneres següents:

• Refredar el cos del nen (hipotèrmia terapèutica) i després tornar-lo a la temperatura normal pot ajudar a prevenir més danys al cervell.
• Mentre el nen és a l'hospital , s'utilitza un EEG per controlar les convulsions i s'administra medicació per prevenir-les.
• Millorar el flux de sang i oxigen al cervell,Tractament de suport de la causa subjacent (per exemple, subministrament d'oxigen suplementari a través d'una màscara facial o una cànula nasal).

Si sorgeixen complicacions a mesura que el nen creix, pot ser necessari un suport addicional. Això inclou:

• Fisioteràpia o teràpia ocupacional.
• Logopèdia.
• Programes d'educació infantil.
• Dispositius d'assistència com ara ulleres o audiòfons.

Pot haver-hi efectes secundaris del tractament?

Els medicaments per a les convulsions poden tenir alguns efectes secundaris. Aquests varien segons el tipus de medicament que s'administri. Abans de començar el tractament, parleu amb el metge del vostre fill sobre aquests efectes secundaris i quins símptomes cal tenir en compte. La "hipotèrmia terapèutica" (tractament per refredar el cos) també pot causar efectes secundaris, com ara baixes plaquetes a la sang.

Quant de temps trigarà el nadó a recuperar-se després del tractament?

Els nadons amb només símptomes lleus i sense danys cerebrals solen recuperar-se completament en dues setmanes. Tanmateix, si la malaltia és greu, poden aparèixer complicacions de per vida que requereixen un tractament a llarg termini.

Si el meu nadó té HIE, què he d'esperar? Quin és el pronòstic?

La gravetat de l'enfisema hipofisari hipòfisi (EHI) determina el futur del nen. Les investigacions suggereixen que entre el 20% i el 50% dels nadons amb EHI moren . A més, entre el 25% i el 60% desenvolupen trastorns neurològics a llarg termini o discapacitats d'aprenentatge, com ara paràlisi cerebral o epilèpsia .

No obstant això, en alguns casos, l'EHP es pot curar completament. Com més aviat es tracti l'EHP i es previngui el dany cerebral, millor serà el resultat. Tanmateix, hem d'entendre que no tots els nadons es recuperaran completament.

Si l'EHP és greu, l'esperança de vida del nadó es pot escurçar. Un nadó amb danys cerebrals greus pot morir durant la lactància o la primera infància. L'EHP lleu normalment no afecta l'esperança de vida. L'EHP moderada pot escurçar o no l'esperança de vida. La majoria dels nadons amb EHP lleu i moderada tenen una esperança de vida normal. Hi ha tractaments de suport disponibles per minimitzar les conseqüències que posen en perill la vida.

Hi ha maneres de prevenir l'HIE?

Malauradament, l'EH no sempre es pot prevenir.

Tanmateix, podeu reduir el risc de desenvolupar HIE fent-vos revisions periòdiques durant l'embaràs . El vostre metge us donarà consells sobre com mantenir-vos segurs i amb bona salut. Tanmateix, independentment de la vostra salut durant l'embaràs, encara es pot produir HIE.

A més, controlar el consum de drogues és molt important per prevenir complicacions que us poden afectar a vosaltres i al vostre nadó.

Per a nens més grans i adults, podeu ajudar a prevenir l'ofegament per aigua (HIE) prenent precaucions de seguretat abans de participar en activitats potencialment perilloses. Per exemple, si aneu a nedar, només nedar on hi hagi un socorrista pot ajudar a prevenir l'ofegament.

A quina hora hauria de veure un metge?

Si el vostre fill no assoleix les fites de desenvolupament per a la seva edat o si mostra signes de complicacions a mesura que creix, consulteu el metge del vostre fill. Si el vostre fill té dificultats per alletar, consulteu un metge.

Quan hauries d'anar a la Unitat d'Urgències (UTU) ?

Si vostè, el seu fill o algú que coneix té algun d'aquests símptomes d'hipòfisi endometrial (HIE), truqui immediatament al 911 i vagi a urgències més proper:

• Dificultat per respirar.
• Una convulsió.
• Si la pell apareix pàl·lida, blava o grisa.
• Pèrdua de consciència (desmai).

Quines preguntes li he de fer al metge?

Pots fer preguntes al teu metge com aquestes:

• Quina és la gravetat de l'EH?
• El cervell del meu nadó està danyat?
• A quines complicacions he de tenir en compte?
• Hi ha efectes secundaris del tractament?
• Quan podrà el meu fill sortir de l'hospital?
• Quan hauria de venir a controlar la salut del meu fill/a?

Finalment, un petit missatge per als pares

Entenc la por i l'ansietat que sent una mare o un pare quan s'assabenta que un nadó té encefalopatia hipòxicoisquèmica (EHI). Et pots sentir molt impotent, ja que l'equip mèdic treballa de valent tot el dia per assegurar-se que el cervell del nadó rebi prou oxigen i sang.

Durant aquest temps, el metge us mantindrà informats sobre l'estat del vostre nadó . Estarà allà per respondre a qualsevol pregunta que pugueu tenir. A més, envolteu-vos d'un grup de suport sòlid, com ara la vostra família i amics, per ajudar-vos a superar aquesta experiència difícil. Si cal, parlar amb un assessor de salut mental també pot ser de gran ajuda. Recordeu que no esteu sols.

` Encefalopatia hipòxico-isquèmica, EHI, disminució de l'oxigen al cervell, disminució del subministrament de sang al cervell, nounats, asfíxia durant el part, dany cerebral, retards en el desenvolupament