Quan el metge et diu que necessites una laringectomia, una cirurgia per extirpar la laringe, és possible que sentis molta por i xoc. Potser et facis moltes preguntes, com ara "Com tornaré a parlar mai més?" i ​​"Què passarà amb la meva vida en el futur?". Això és molt normal. Però no et preocupis. Parlem de tot de manera senzilla i clara.

En poques paraules, què és una laringectomia?

La laringectomia és un procediment quirúrgic que extirpa tota o part de la laringe (caixa vocal).

Pensa en la laringe com un petit dispositiu que funciona en tres unions importants. Està situada a sobre de la tràquea (traquea). Connecta les vies respiratòries que surten del nas i la boca fins als pulmons.

Aquesta laringe té tres funcions principals:

• T'ajuda a parlar: Aquí es troben les cordes vocals que produeixen la teva veu.
• Ajudar a respirar: Les vies respiratòries dels pulmons s'obren.
• Ajuda a empassar: En empassar, protegeix els aliments perquè no entrin a la tràquea.

Per què algú voldria sotmetre's a aquesta cirurgia?

Hi ha diverses raons per les quals un metge pot recomanar aquesta cirurgia. Depenent de la gravetat de la vostra afecció, poden decidir extirpar només una part de la laringe (laringectomia parcial) o tota la laringe (laringectomia total).

Vegeu la taula següent per conèixer els motius principals.

Què passa abans de la cirurgia?

D'acord, suposem que has decidit sotmetre't a una cirurgia. Abans d'això, el metge t'examinarà a fons. També farà algunes proves per veure si el teu cos està preparat per a la cirurgia.

• Anàlisis de sang: Normalment es fan coses com un recompte sanguini complet.
• Radiografia de tòrax: Comprova l'estat dels teus pulmons.
• Prova d'ECG (electrocardiograma): Comprova si la funció cardíaca està a un nivell que pugui suportar la cirurgia.

A més, el metge us derivarà a diversos altres especialistes, com ara un logopeda i un especialista en deglució . Aquestes persones us ajudaran a preparar-vos per a la vida després de la cirurgia. Així que no us perdeu aquestes cites.

Si sou fumador/a, se us donarà consell i suport per deixar de fumar abans de la cirurgia. També se us donarà consell nutricional per ajudar-vos a recuperar-vos ràpidament després de la cirurgia.

Com es realitza la cirurgia

Aquesta cirurgia es realitza sota anestèsia general. Per tant, no sentireu cap dolor ni res semblant. El cirurgià seguirà aquests passos:

1. Fer una incisió: Primer, el cirurgià fa amb cura una incisió a la pell del coll.

2. Extirpació de la laringe: A continuació, depenent de la vostra afecció, s'extirparà una part o tota la laringe. De vegades, també pot ser necessari extirpar els ganglis limfàtics o una part de la gola (faringe).

3. Creació d'un estoma: Aquest és el canvi més important després de la cirurgia. El cirurgià crearà una petita obertura a la part frontal del coll, connectada directament a la tràquea. Aquesta obertura s'anomena estoma . Després de la cirurgia, respirareu a través d'aquest estoma. Inicialment es col·loca un petit tub ("sonda de laringectomia") per ajudar-ho.

4. Fer un TEP:De vegades, el cirurgià fa un petit forat entre la tràquea i l'esòfag. Això s'anomena "punció traqueoesofàgica" (PTE). Això es fa perquè més tard es pugui inserir un dispositiu ("pròtesi de veu") que us ajudi a parlar. Tanmateix, això no és adequat per a tothom. Hauríeu de parlar amb el vostre metge per decidir si això és adequat per a vosaltres.

5. Tancament de la incisió: Finalment, la incisió es tanca amb punts de sutura.

Després de la cirurgia, normalment romandràs a l'hospital durant una o dues setmanes. Durant aquest temps, l'equip mèdic tindrà bona cura de tu. Durant els primers dies, t'alimentaran a través d'una sonda d'alimentació. La sonda es retirarà quan puguis empassar líquids.

Com parles després de la cirurgia?

A continuació es mostren alguns dels mètodes principals.

Quins són els riscos i les complicacions de la cirurgia?

Com passa amb qualsevol cirurgia, la laringectomia pot tenir certs riscos i complicacions.

Riscos comuns

• Infecció
• Coàguls de sang
• Afeccions cardíaques
• Dificultat per respirar

Complicacions específiques de la cirurgia

• Dany a la tràquea o als bronquis
• Disminució de la funció tiroïdal
• Dificultat per empassar aliments, begudes i parlar
• Restricció en el moviment del coll i les espatlles
• Connexions anormals (fístules) entre la gola i la pell
• Problemes relacionats amb l'estoma

Quant de temps triga a recuperar-se i a què cal estar atent?

Normalment es triga de dues a tres setmanes a recuperar-se, però aquest temps pot variar de persona a persona, depenent de la capacitat de curació del cos i de l'abast de la cirurgia.

Si us heu sotmès a una cirurgia per càncer, és possible que també necessiteu altres tractaments, com ara radioteràpia o quimioteràpia , per evitar que el càncer torni. També és important que consulteu el vostre metge per a controls a les hores programades.

El vostre equip mèdic us ensenyarà a respirar, parlar, empassar i cuidar el vostre estoma de nou. Seguir aquestes instruccions al peu de la lletra és essencial per a una ràpida recuperació.

Quan cal demanar consell mèdic immediat

Quan torneu a casa després de la cirurgia, heu d'informar immediatament de qualsevol símptoma que aparegui.

No lluitis contra les emocions que sents quan et diuen que t'has de sotmetre a una cirurgia d'aquesta manera sola. Parla amb el teu metge, la teva família o un amic de confiança sobre els teus sentiments i pors. Si cal, busca l'ajuda d'un terapeuta. A més, unir-se a grups de suport amb persones que han tingut experiències similars serà una gran font de força.