Tens l'artèria coronària bloquejada? Tot sobre un stent, simplement!

Has sentit a parlar mai de la col·locació d'un "stent"? Potser has sentit a parlar d'algun familiar o amic teu que en té un. Sovint, la paraula stent apareix quan hi ha un problema cardíac. Aleshores, què és un stent? Per què es col·loquen aquestes coses? Parlem-ne en detall avui, d'acord?

Què és un stent?

En poques paraules, un stent és un tub molt petit, semblant a una malla. És com un tros de malla enrotllat. Això és el que el metge pot col·locar dins d'una de les teves artèries o vasos sanguinis i mantenir-la oberta. Imagineu-vos que un vas sanguini té una acumulació de placa , o colesterol, que bloqueja el flux de sang. El metge primer eliminarà la placa i netejarà el camí. Després, col·locarà el stent per evitar que l'artèria es torni a obstruir. És com una cosa que es col·loca per controlar un embús de trànsit. Ajuda a que la sang flueixi més fàcilment .

Aquest stent se sol col·locar permanentment dins de l'artèria (actualment hi ha alguns tipus dissolubles disponibles, però els permanents són els més comuns). Sovint estan fets de metall. Tanmateix, alguns tipus especials de stents estan fets d'altres materials. Un stent coronari, que es col·loca a les artèries del cor, pot tenir entre 8 i 48 mil·límetres de llarg, o unes 2 polzades. Pot tenir uns 2 a 5 mil·límetres de diàmetre. Això és aproximadament la mida d'una punta de llapis de colors nova o la mida d'una goma d'esborrar nova. Tanmateix, els stents col·locats en altres llocs poden ser molt més grans.

On es col·loca un stent?

Molta gent pensa que els stents només s'utilitzen als vasos sanguinis del cor. Però això no és cert. A més dels vasos sanguinis, els metges també utilitzen stents per evitar que es bloquegin coses com les vies respiratòries , els conductes biliars i els urèters . Però els stents col·locats a les vies respiratòries sovint s'utilitzen com a solució temporal fins que es pot realitzar una cirurgia important.

Quins tipus de stents hi ha?

Hi ha diferents tipus de stents. Vegem alguns dels principals.

Stent de metall nu

Aquests estan fets només de metalls, per exemple "(aliatge de níquel-titani)", "(acer inoxidable)" o "(cobalt-crom)". Es tracta d'una tecnologia una mica antiga que s'ha utilitzat durant molt de temps. S'insereixen a les artèries del cor (artèries coronàries) o a les artèries del coll (artèries caròtides).

Stent liberador de fàrmacs

Aquest és el tipus més popular que s'utilitza avui dia. El metall d'aquest stent té aplicat un medicament especial . Aquest medicament evita que l'artèria on es col·loca el stent es torni a estrènyer. És a dir, evita la formació innecessària de teixit cicatricial dins del stent.Aquest medicament atura la formació durant els primers mesos. Això manté l'artèria oberta.

Stent biodegradable

Aquesta és una tecnologia nova. Encara té un ús limitat. Després de col·locar aquest tipus de stent en una artèria, es dissol dins del cos en pocs mesos . Això vol dir que no cal mantenir un tros de metall al cos permanentment.

Teixit de polièster i stent metàl·lic

Aquests són stents lleugerament més grans. S'utilitzen en grans vasos sanguinis com l'aorta. Estan fets de teixit de polièster i metall.

Stent de silicona

Els metges els utilitzen per mantenir obertes les vies respiratòries als pulmons .

Per què s'utilitza un stent?

Els metges utilitzen stents principalment per aturar l'obstrucció del flux sanguini per l'estrenyiment o el bloqueig complet d'una artèria. És possible que necessiteu un stent si:

• Si tens un atac de cor .
• Si teniu aterosclerosi , que significa que s'han acumulat dipòsits de greix dins de les artèries, cosa que redueix el flux sanguini.
• Si més del 70% d'una de les teves artèries està greument bloquejada .

Imagineu, per exemple, que una canonada d'aigua del vostre jardí està obstruïda amb molsa i brutícia, cosa que fa que l'aigua flueixi lentament o s'aturi completament. Un stent és un petit suport que es col·loca dins de la canonada i que permet que l'aigua torni a fluir correctament.

Quines afeccions es tracten amb un stent?

En eliminar els dipòsits de greix dins de les artèries mitjançant la inserció d'un stent, els vasos sanguinis poden tornar a funcionar correctament. Els dipòsits de greix es poden produir en afeccions com ara:

• Malaltia arterial perifèrica (MAP)
• Malaltia de l'artèria caròtida.
• Malaltia de l'artèria renal.
• Malaltia de l'artèria coronària.

A més, la col·locació de stents també pot ajudar a persones amb afeccions com la trombosi venosa profunda (TVP) (que pot aparèixer a les cames, els braços o la pelvis) i l'aneurisma aòrtic.

Què tan comú és un stent?

Només en un país com els Estats Units, es diu que es realitzen unes 600.000 cirurgies de stents cardíacs cada any. La primera vegada que es va col·locar un stent en un cor humà va ser el 1986. Des de llavors, l'ús de stents ha augmentat significativament. Això s'ha convertit en una pràctica habitual també a Sri Lanka.

Quins són els beneficis de la col·locació de stents?

Hi ha diversos avantatges de col·locar un stent:

• El flux sanguini és bo a través de l'artèria on es va col·locar el stent.
• Combinat amb un tractament anomenat angioplàstia, pot aturar un atac de cor.
• Què tens?Els símptomes com la dificultat per respirar i el dolor al pit es redueixen (sobretot després de col·locar un stent en una artèria del cor).
• Pot evitar que l'artèria es torni a estrènyer.
• Una persona a qui se li ha col·locat un stent es pot recuperar més ràpidament que algú que s'ha sotmès a una cirurgia de bypass coronària (CABG) perquè la col·locació de stent és un procediment mínimament invasiu que es realitza a través d'una incisió relativament petita.

Imagineu-vos que de sobte sentiu dolor al pit, teniu dificultat per respirar i aneu a l'hospital, i els metges us diuen que un vas sanguini del cor està bloquejat i que cal inserir un stent immediatament. Quina utilitat tindria aquest petit dispositiu per salvar vides en aquell moment?

Quins són els riscos o complicacions de la col·locació d'un stent?

Les complicacions greus derivades de la col·locació de stents són rares, però les persones amb malalties cardíaques, diabetis mellitus, malaltia renal o bloquejos arterials previs tenen un risc més elevat de patir complicacions greus.

Aquests són alguns dels possibles riscos:

• Es forma un coàgul de sang dins del stent. Això pot passar, sobretot si deixes de prendre de sobte el medicament que protegeix el stent.
• Una reacció al·lèrgica al mateix stent o al medicament que s'hi aplica.
• Sagnat des del lloc on el metge solia introduir l'artèria.
• Una infecció.
• Un esquinç dins de l'artèria.
• Arrítmia (batec cardíac irregular).
• Sagnat del stent o moviment des de la seva ubicació.
• Col·lapse/explosió pulmonar `(Pneumotòrax)`.
• Aleshores, l'artèria es torna a estrènyer (reestenosi).
• Un atac de cor o una aturada cardíaca.
• Una afecció semblant a un ictus.

Aquestes coses poden fer una mica de por de sentir-les. Però recorda que són molt rares. El teu metge t'informarà de tot això.

He de prendre medicació després de col·locar-me un stent?

Sí, absolutament. El metge li receptarà medicaments antiagregants plaquetaris . Aquests medicaments funcionen impedint que les plaquetes, que són cèl·lules sanguínies, s'agrupin al stent i formin un coàgul de sang. Si es forma un coàgul d'aquest tipus, podria tornar a bloquejar l'artèria.

Haureu de prendre un medicament com l'aspirina durant la resta de la vostra vida i un altre medicament durant un any o més. Això s'anomena teràpia antiplaquetària dual (TAPD) perquè utilitza dos tipus de medicaments.

Els investigadors encara estan estudiant quant de temps s'ha de prendre aquest medicament. Quan prescriuen aquest medicament, els metges tenen en compte molts factors, com ara l'edat, el sexe, l'estil de vida, altres afeccions mèdiques i el tipus de stent que teniu.

El més important és que no deixis de prendre aquest medicament per cap motiu, tret que t'ho indiqui el metge. Deixar-lo pot causar problemes greus.

Potser et sents una mica estrany per tenir alguna cosa feta artificialment dins del teu cos. Però els metges fa anys que utilitzen stents i les empreses que els fabriquen els milloren constantment. Si aprens més sobre ells i fas preguntes al teu metge, pots ajudar a alleujar les teves pors de portar un stent.

Finalment, coses a recordar

Un stent és un dispositiu petit però molt potent que ajuda a mantenir oberts els canals bloquejats, no només al cor, sinó també en altres parts del cos.

• Millora la circulació sanguínia, redueix els símptomes i, de vegades, fins i tot salva vides.
• Hi ha diferents tipus de stents, i el metge triarà el tipus que millor s'adapti a les vostres necessitats.
• Tot i que hi ha alguns riscos, són molt poc freqüents. Els beneficis els superen.
• Després de col·locar un stent, és molt important prendre la medicació que el metge li ha receptat exactament i durant el temps que li indiqui.

Espero que ara entenguis millor què és un stent. Si tens cap pregunta, no dubtis a preguntar-ho al teu metge. Mantingueu-vos sans!

` Stent, atac de cor, obstrucció dels vasos sanguinis, angioplàstia, colesterol, artèries, salut cardíaca