El vostre fill té sovint mal de panxa? No en trobeu la raó? (Dolor abdominal funcional)

El teu petit sempre diu: "Mama, em fa mal la panxa?" Probablement sents molta por quan ho dius, oi? Quan vas al metge i et diu: "Això és el que no va bé" o alguna altra cosa, és encara més angoixant. Així és com parlarem del mal de panxa que el nen realment sent, tot i que no es pot trobar una causa clara. Els metges anomenen això "dolor abdominal funcional". De vegades també s'anomena "síndrome del dolor abdominal central". Parlem-ne simplement, en el nostre llenguatge. Què és el dolor abdominal funcional? En poques paraules, el "dolor abdominal funcional" és quan un nen té mal de panxa i un metge l'examina, però no pot trobar una causa física específica (per exemple, una úlcera intestinal, cucs, infecció). Tanmateix, això no vol dir que el nen estigui mentint. El dolor realment hi és. Imagineu-vos, els metges busquen diversos símptomes com aquests per diagnosticar aquesta afecció:

• Aquest mal de panxa hauria de venir com a mínim quatre vegades al mes .
• Hauria de continuar així durant almenys dos mesos .
• La majoria de les vegades, aquest dolor no dura més d'una hora.
• Aquest mal de panxa no sembla estar particularment relacionat amb menjar, córrer o anar al lavabo.
• Un nen amb aquesta afecció creix i esdevé molt alt i saludable. No sol observar-se pèrdua de pes.
• No obstant això, de vegades aquest dolor pot augmentar quan hi ha estrès o ansietat .

La bona notícia és que la majoria dels nens amb "dolor abdominal funcional" milloren en poques setmanes o mesos. És estrany que es desenvolupi un problema important a llarg termini.

Quins altres símptomes hi ha a més del mal d'estómac?

El més important és el mal de panxa que has esmentat. Tanmateix, el nen també pot experimentar altres molèsties com ara:

• Nàusees: Això significa sentir que estàs a punt de vomitar o que se't revolta l'estómac.
• Mal de cap: És habitual que alguns nens tinguin mal de cap juntament amb malestar estomacal.
• Mareig: Sensació de vertigen i mal de cap .
• Sentir-se extremadament cansat: Pots sentir-te tan cansat que no pots fer res.

Aquests símptomes no es produeixen en tots els nens de la mateixa manera. Alguns nens poden tenir només malestar estomacal, mentre que d'altres poden tenir un o més d'aquests símptomes addicionals.

Per què es produeix aquest dolor abdominal funcional? Quina n'és la causa?

De fet, els metges encara no saben amb certesa al 100% què causa el dolor abdominal funcional. No obstant això, hi ha diverses teories. Es creu que està relacionat amb una sensibilitat en l'eix cervell-intestí, el sistema de senyals nerviosos entre el nostre cervell i els intestins . En poques paraules, els intestins d'alguns nens són més sensibles que la persona mitjana fins i tot a estímuls simples (per exemple, quan l'estómac o el recte s'estiren una mica). A causa d'aquesta hipersensibilitat visceral, aquests nens poden experimentar dolor fins i tot quan no senten res. El funcionament d'aquests senyals nerviosos pot ser lleugerament diferent. Aquesta afecció es veu normalment en nens d'entre 4 i 16 anys. De vegades, aquest tipus de dolor també pot començar després d'una infecció intestinal prèvia. És a dir, fins i tot després que una infecció estomacal hagi desaparegut i curat, la sensibilitat dels intestins pot romandre augmentada durant un temps. A més, l'estrès té un gran impacte en això. Imagineu-vos, si hi hagués un gran canvi en l'entorn domèstic (mudança a una casa nova, canvi d'escola, problemes familiars, separació dels pares, etc.), aquest mal d'estómac podria estar relacionat amb aquests esdeveniments estressants . Hi ha alguns nens que són una mica sensibles i s'angoixen fàcilment. Aquests nens també són més propensos a tenir aquesta condició.

Com pot un metge diagnosticar amb precisió això com a dolor abdominal funcional?

Quan li expliqueu al vostre fill un mal de panxa com aquest, el primer que farà un metge és assegurar-se que no hi hagi altres afeccions mèdiques greus. Això pot incloure:

• Pregunteu al vostre fill i a vosaltres mateixos sobre els símptomes: Pregunteu al vostre fill i a vosaltres mateixos sobre la naturalesa del dolor, quant de temps fa que està present i quins altres problemes hi ha associats. En particular, busqueu pèrdua de pes, retard de creixement, febre, dolors corporals, vòmits persistents, sang a les femtes i signes de "bandera vermella" com l'artritis.
• Exploració física: S'examina el nen a fons. Es palpa l'abdomen i es comproven altres anomalies.
• Proves bàsiques: Normalment es fan diverses anàlisis de sang i una prova de sang oculta a les femtes. Aquestes poden donar una idea de si hi ha inflamació als intestins.
• Preguntant sobre l'estrès:També preguntem sobre els canvis recents a la vida del nen, els problemes a l'escola i els factors estressants a la llar. Perquè, com hem dit abans, l'estrès pot afectar això.

L'important és que si el nen no presenta cap dels "signes d'alerta" esmentats anteriorment, si l'exploració física és normal i si les anàlisis de sang i femta són normals sense cap problema important, en la majoria dels casos no cal fer altres proves importants i complexes (per exemple, "endoscòpia", "ecografia"). Un metge només conclourà que hi ha "dolor abdominal funcional" després de descartar altres causes greus.

Quins són els tractaments per a això? Com ​​puc millorar?

Quan es tracta de tractar el dolor abdominal funcional, no hi ha un enfocament únic per a tothom. El tractament pot variar d'un nen a un altre, depenent de la naturalesa dels símptomes. Els metges poden tractar-lo mitjançant un o una combinació d'aquests mètodes:

• Canvis en la dieta:
• Es pot recomanar reduir la ingesta d' alguns aliments, com la col, el bròquil i la coliflor, i les mongetes.
• És bo limitar coses com els aliments greixosos, fregits i el menjar ràpid .
• Les begudes carbonatades com els refrescos, les begudes ensucrades i els aliments picants també poden ser un problema per a alguns nens.
• Alguns nens també poden ser provats per afeccions com ara "intolerància a la lactosa" i se'ls pot demanar que limitin la llet i els productes lactis si cal.
• Medicaments (drogues):
• Hi ha medicaments que es poden administrar per reduir el dolor d'estómac i els rampes.
• Si sents que l'àcid a l'estómac és una mica massa alt, es poden administrar medicaments que el redueixen (per exemple, antiàcids, inhibidors de la bomba de protons ) durant un període curt de temps.
• De vegades, un metge també pot receptar medicaments en dosis baixes que afecten el sistema nerviós (com ara "amitriptilina") per ajudar a reduir la sensibilitat al dolor. Tanmateix, aquests s'administren amb precaució.
• Quan el dolor és més intens, es pot recomanar l'ús d'un analgèsic simple (per exemple, paracetamol) durant un període curt de temps.
• Tècniques d'assessorament o relaxació:
• Aquest és un aspecte molt important. L'assessorament o la psicoteràpia poden ser molt útils per reduir l'estrès i l'ansietat del nen i per aprendre a gestionar aquests sentiments.
• Practicar exercicis de respiració, meditació de mindfulness i tècniques de relaxació com el ioga pot ser una bona manera d'ajudar a controlar el dolor.

Quan necessites tornar a veure un metge?

Si un metge ha diagnosticat al vostre fill/a "dolor abdominal funcional", normalment no hi ha res de què preocupar-se. Tanmateix, si apareix algun d'aquests nous "senyals d'alerta" , sens dubte hauríeu de tornar a consultar un metge aviat:

• Si hi ha sang a les femtes (negres o vermelles).
• Si la diarrea persisteix durant més de dos dies , sobretot si és aquosa.
• Si els vòmits continuen durant més de dos dies o si els vòmits són intensos.
• Si hi ha sang al vòmit (ja sigui com a cafè mòlt o vermell).
• Si el mal de panxa persisteix durant més d'una hora o si el dolor empitjora.
• Si teniu febre alta (sobretot sense cap altre motiu).
• Si el nen ha perdut la gana i ha reduït significativament la ingesta d'aliments o no pot menjar gens.
• Si tens dolor o cremor en orinar .
• Si tens restrenyiment i no has anat al lavabo en dies, i és incòmode per al nen.
• Si les articulacions estan inflamades i fan mal.
• Si causa danys a la pell.
• Si el nen està perdent pes o té problemes d'alçada.

Si veieu un signe com aquest, és aconsellable que busqueu consell mèdic immediatament, ja que podria ser una altra cosa que no sigui "dolor abdominal funcional".

Com podem ajudar els nostres fills, com a pares?

Els nens amb dolor abdominal funcional de vegades poden sentir-se tristos o ansiosos mentre conviuen amb el dolor. És normal que se sentin tristos quan falten a les tasques escolars i al joc. Per tant, com a pare o mare, podeu donar suport al vostre fill d'aquestes maneres:

• Mantingueu el vostre fill participant en les activitats diàries: En la mesura que sigui possible, animeu el vostre fill a fer coses amb normalitat, com ara enviar-lo a l'escola, practicar esports i aficions que li agradin i passar temps amb els amics i la família. Posar-ho tot en espera i mantenir-lo a casa a causa del dolor només farà que el nen hi pensi més.
• Tranquil·litzeu el nen: "No hi ha cap causa física greu per a aquest dolor. Això és una cosa que els passa a molts nens. Aviat millorarà". Tranquil·litzeu el nen i fomenteu la seva confiança.
• No parleu del dolor del vostre fill tot el temps: Sí, escolteu el vostre fill quan parli del seu dolor i consoleu-lo. Però no li feu preguntes com ara: "Et fa mal la panxa? Com ​​et sents ara?" constantment durant tot el dia. En comptes d'això, centreu-vos en el que diu, els seus talents i les seves activitats. Els nens poden sentir-se encara més angoixats i ferits quan veuen que els seus pares es preocupen massa per ells.
• Pensa també en la teva salut mental: si et sents estressat o ansiós per la situació del teu fill, parla amb un assessor per obtenir ajuda. No és res de què avergonyir-se. Només pots ajudar el teu fill si tu estàs bé.
• Considera l'assessorament per al teu fill: Considera proporcionar al teu fill el suport d'un assessor infantil per ajudar-lo a gestionar les seves emocions, aprendre a afrontar el dolor i a practicar maneres de relaxar-se.

Aleshores, què és el més important que hauríem d'emportar-nos d'aquesta història? (Missatge per emportar-nos)

D'acord, ara ja enteneu millor el que hem estat parlant (dolor abdominal funcional). Finalment, tingueu en compte aquests punts:

• En poques paraules, el "dolor abdominal funcional" és un mal de panxa que es produeix en nens i que no es pot determinar mitjançant proves com a causa física clara, però que realment sent el nen.
• Això no sol ser un signe d'una malaltia greu o perillosa. Si el vostre fill creix bé, no perd pes i ha estat examinat per un metge i ha confirmat que no hi ha cap altre problema greu, no us preocupeu innecessàriament.
• Factors psicològics com l'estrès, l'ansietat i els problemes a l'escola poden afectar directament aquest dolor. Per tant, és molt important tenir sempre cura de la salut mental del vostre fill i parlar amb ell.
• Fer petits canvis en la dieta, utilitzar medicaments receptats per un metge si cal i, sobretot, tècniques de relaxació i assessorament són bons tractaments per a aquesta afecció.
• Només si el vostre fill presenta símptomes nous i greus (els "senyals d'alerta" dels quals hem parlat abans) que no tenia abans, hauríeu de consultar un metge sense demora.
• Com a pares, el millor que podeu fer és ser pacients, comprensius i donar suport amb amor al vostre fill en aquest viatge. El vostre suport serà una gran força per al vostre fill!