Decidir si continuar o deixar de prendre medicaments per a la depressió durant l'embaràs és una de les decisions més difícils que pot prendre una mare. D'una banda, si no es tracta, pot afectar la salut mental i la del nadó no nascut. D'altra banda, hi ha la por que si continues prenent la medicació, puguis posar en risc el teu nadó. Aquest és un tema realment confús. Així que parlem-ne obertament.
Quina relació hi ha entre la depressió i l'embaràs?
Molta gent abans pensava que els canvis hormonals durant l'embaràs protegien les dones de la depressió. Però això no és veritat. Ara sabem que la depressió pot ocórrer durant l'embaràs i que moltes mares necessiten antidepressius per controlar-la. De fet, les enquestes han descobert que el nombre de dones que utilitzen antidepressius augmenta des dels tres mesos abans de la concepció i durant tot l'embaràs.
Tot i que hi ha dubtes sobre la seguretat de l'ús d'aquests medicaments durant l'embaràs, la investigació mostra que la majoria dels antidepressius, especialment els ISRS (inhibidors selectius de la recaptació de serotonina), són generalment segurs . Tot i que hi ha la possibilitat de problemes com ara defectes congènits, el risc és molt baix .
Què diuen els experts mèdics sobre això?
El teu ginecòleg i el teu psiquiatre estaran d'acord que si tens una depressió lleu i no has tingut símptomes durant uns 6 mesos, pots intentar reduir gradualment la medicació sota supervisió mèdica. Potser només amb psicoteràpia i alguns canvis en l'estil de vida , podràs superar aquest període bé.
Tanmateix, si el següent us s'aplica, prendre medicaments durant l'embaràs pot ser més beneficiós tant per a vosaltres com per al vostre nadó.
| Estat | Consell mèdic |
|---|---|
| Si teniu una depressió lleu i no presenteu símptomes durant més de 6 mesos. | Pots considerar deixar de prendre la medicació sota la supervisió d'un metge. En comptes d'això, coses com la psicoteràpia, l'exercici i el ioga poden ajudar. |
| Si heu patit depressió greu o recurrent , altres malalties mentals com el trastorn bipolar o heu tingut pensaments suïcides. | És més segur per a tu i el teu nadó continuar prenent la medicació. |
Quins són els riscos de deixar la depressió sense tractament?
Això és una cosa a la qual sens dubte hem de parar atenció. La depressió no tractada pot tenir conseqüències greus tant per a tu com per al teu nadó.
- Menys autocura : Quan estàs deprimit, pots oblidar-te de fer coses com menjar i beure, i anar a la clínica a temps.
- Conductes de risc: Hi ha més probabilitats de fumar, beure alcohol o consumir altres drogues. Tot això pot causar problemes greus al nadó, com ara avortaments espontanis, part prematur i baix pes en néixer.
- Impacte en la vida familiar: Imagineu que teniu un altre fill. Si el vostre estat mental no és bo, pot ser difícil tenir cura d'aquest fill i fins i tot estar bé amb el vostre marit. Aquesta pressió pot ser insuportable per a tota la família. Per tant, és molt important que també estigueu bé per a la família.
La depressió no tractada no és només una malaltia silenciosa. Pot afectar-te directament a tu, al teu nadó i a tota la teva família.
Quins són els riscos per al nadó de prendre medicaments?
Per descomptat, cap medicament és 100% segur durant l'embaràs. Els resultats dels estudis sobre antidepressius de vegades són contradictoris. No obstant això, la majoria dels riscos que s'han trobat són molt baixos.
| Riscos i símptomes temporals que poden aparèixer al nadó a causa de la medicació | |
|---|---|
| Riscos per al nadó (molt improbable) | |
| PPHN (Hipertensió Pulmonar Persistent en el Nounat) | Una afecció greu que afecta els vasos sanguinis dels pulmons d'un nadó. |
| Defectes de naixement | Trastorns del cor, cervell, columna vertebral (anencefàlia), crani (craniosinostosi), abdomen (onfalocele) o extremitats. |
| Altres riscos | Avortament espontani, part prematur (abans de les 37 setmanes), baix pes en néixer (menys de 2,5 kg). |
| Símptomes d'abstinència que pot experimentar el nadó després del naixement | |
| Inquietud | Dificultat per respirar, ofec freqüent, plors freqüents. |
| Altres característiques | Dificultat per beure llet, nivells baixos de sucre en sang (hipoglucèmia), mal to corporal. |
L'important és entendre que aquests símptomes d'abstinència són temporals . Alguns nadons poden necessitar romandre a la UCI neonatal durant uns dies (d'un a quatre dies) a causa d'aquests. Tanmateix, no s'ha trobat que cap d'aquests símptomes causi danys a llarg termini al nadó.
Entenem exactament aquests riscos.
És raonable tenir por quan es parla d'aquests riscos. Però cal veure-ho en perspectiva. En qualsevol embaràs, fins i tot sense cap medicació, hi ha un risc mitjà que un nadó neixi amb qualsevol tipus de defecte congènit d'aproximadament el 3%.
El fet que els antidepressius augmentin el risc és un percentatge molt petit afegit a aquest 3%. Per exemple, un estudi va demostrar que aquests medicaments només augmenten el risc de PPHN en un 1%. Això significa que, fins i tot si prens el medicament, el risc general que el nadó tingui un problema encara és molt baix .
Quins medicaments són els millors per a l'embaràs?
Alguns antidepressius es consideren més segurs durant l'embaràs que d'altres. Aquí teniu alguns exemples:
- Citalopram (Celexa)
- Fluoxetina (Prozac, Sarafem)
- Sertralina (Zoloft)
- Amitriptilina (Elavil)
- Desipramina (norpramina)
- Nortriptilina (Pamelor)
- Bupropió (Wellbutrin)
Però no et preocupis si estàs prenent un medicament que no apareix en aquesta llista. Fins i tot els medicaments més comentats, com la paroxetina (Paxil), tenen riscos molt baixos. També hi ha preocupacions sobre el canvi sobtat de medicament durant l'embaràs. El millor és parlar amb el teu metge per decidir què és el millor per a tu.
Missatge per emportar
- Prendre o deixar de prendre medicaments per a la depressió durant l'embaràs és una decisió molt personal que tu i el teu metge heu de valorar junts els avantatges i els inconvenients.
- No deixis mai de prendre la medicació, canviïs la dosi ni en comencis una de nova sense consell mèdic.
- En molts casos, els riscos per a la mare i el nadó derivats de la depressió no tractada superen amb escreix els riscos, molt petits, de la medicació.
- No et sentis culpable per la decisió que prens. El teu metge vol el millor per a tu i el teu nadó. Així que confia en la decisió que vau prendre junts i el teu metge, i passa aquest temps feliçment.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari