Has pensat mai en la importància de la coagulació de la sang al nostre cos? És a causa d'aquest procés que el sagnat s'atura quan hi ha una petita lesió. Però, què passa si la sang coagula dins del cos sense cap motiu? Això pot ser una mica perillós. Avui parlarem d'una deficiència de proteïna S o "(Deficiència de proteïna S)".
En poques paraules, què és la deficiència de proteïna S?
Penseu en el procés de coagulació de la sang al nostre cos com un agent de policia de trànsit que controla un embús. Cal que hi hagi algú que ho mantingui tot sota control. De la mateixa manera, una de les proteïnes més importants que controla la coagulació de la sang al nostre cos és la proteïna S.
Ara, la deficiència de proteïna S significa que tenim menys de l'anomenat "agent de policia" o proteïna S al nostre cos del que necessitem. Què passa llavors? Com que no hi ha ningú que controli el procés de coagulació de la sang, es torna hiperactiu i els coàguls de sang comencen a formar-se innecessàriament.
Els coàguls de sang que es formen d'aquesta manera sovint es formen a les venes profundes de les cames. Això ho anomenem trombosi venosa profunda (TVP) . De vegades, aquest coàgul de sang es pot desprendre d'allà i viatjar amb la sang als pulmons i quedar-se encallat. Aquesta és una afecció encara més perillosa. L'anomenem embòlia pulmonar (EP) . En rares ocasions, aquests coàguls de sang també es poden formar a les venes del cervell o de l'abdomen.
Però hi ha una cosa important que definitivament hauries de recordar. És a dir, no tothom amb aquesta deficiència de proteïna S desenvolupa coàguls de sang. La majoria de la gent viu una vida normal sense cap problema.
Amb quina freqüència es produeix aquesta afecció? I quan és més alt el risc?
La deficiència de proteïna S és en realitat una afecció relativament rara. La majoria de les vegades és hereditària, és a dir, genètica. Però també pot ser causada per factors externs.
Si teniu aquesta afecció, hi ha certes situacions en què podeu tenir un risc més elevat de desenvolupar coàguls de sang. Vegem quines són aquestes situacions.
| L'oportunitat d'augmentar el risc | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Embaràs | Durant l'embaràs, els canvis hormonals del cos i els canvis en la circulació sanguínia augmenten la tendència natural a la coagulació de la sang. |
| envelliment | El risc augmenta amb l'edat a mesura que la funció del cos disminueix i es produeixen altres afeccions mèdiques. |
| Alguns medicaments | Prendre píndoles anticonceptives o altres teràpies hormonals, en particular, augmenta el risc. |
| Sotmès a cirurgia | Després d'una cirurgia important, és possible que hagis d'estar confinat al llit durant un temps, cosa que pot provocar una mala circulació sanguínia i coàguls de sang. |
| Trauma | Després d'un accident greu, la tendència del cos a coagular pot augmentar com a resposta. |
| Mantenir-se en la mateixa posició durant molt de temps | Per exemple, coses com un vol llarg o una malaltia al llit poden reduir el flux sanguini a les cames i causar TVP. |
Quins són els símptomes d'aquesta afecció?
La majoria de les vegades, una persona amb deficiència de proteïna S no tindrà cap símptoma fins que es formi un coàgul de sang. Si es forma un coàgul de sang, els símptomes variaran segons on es formi.
- Si desenvolupes un coàgul de sang (TVP) a la cama:
- Inflor d'una cama, especialment a la zona de l'engonal.
- Sensació de dolor o rigidesa a la cama.
- Enrogiment o sensació de calor a la pell de la cama.
- Si desenvolupeu un coàgul de sang (EP) als pulmons (és una emergència):
- Dificultat sobtada per respirar.
- Dolor al pit, sobretot en respirar profundament.
- Respiració ràpida i augment de la freqüència cardíaca sense cap motiu.
- Marejos o pèrdua de consciència.
- Descàrrega de moc amb sang.
- Durant l'embaràs: Poden produir-se avortaments espontanis o altres complicacions.
- En nens petits (en els casos més greus): Es poden produir afeccions semblants a un ictus.
Per què es produeix aquesta deficiència de proteïna S?
Hi ha dues raons principals per a això. Una és heretada i l'altra és adquirida .
1. Causes hereditàries
Aquesta és la més comuna. La producció de proteïna S al nostre cos està controlada per un gen anomenat PROS1 . Si hi ha una mutació o un canvi en aquest gen, la producció de proteïna S es veu afectada.
- Si heretes aquest gen mutat d'un sol progenitor , tindràs una deficiència lleu de proteïna S.
- Si heretes aquest gen dels dos pares , tindràs una forma molt greu de la deficiència. Això és molt rar.
2. Causes externes
Algunes afeccions o circumstàncies mèdiques també poden causar nivells baixos de proteïna S al cos. Això és més comú que l'hereditari.
| Possibles causes externes |
|---|
| Malaltia hepàtica |
| Malaltia renal i síndrome nefròtica |
| Quimioteràpia per al càncer |
| Certes infeccions |
| deficiència de vitamina K |
| Embaràs i ús de la píndola anticonceptiva |
Com ho troba això, doctor?
El vostre metge pot sospitar d'això, sobretot en casos com aquests:
- Si algú de la teva família té antecedents de coàguls sanguinis freqüents (tromboembolisme venós).
- Si teniu coàguls de sang repetits .
- Si heu tingut un coàgul de sang abans dels 50 anys, sense que s'hagi trobat una causa específica .
- Si s'ha format un coàgul de sang en llocs inusuals on normalment no es formen coàguls de sang (com ara el cervell, els intestins o el fetge) .
Si sorgeix aquest tipus de sospita, el metge farà el següent per confirmar el diagnòstic:
1. Anàlisis de sang: Es farà una anàlisi de sang per determinar els nivells de proteïna S i altres factors relacionats amb la coagulació de la sang.
2. Exploració física: Es realitzarà una exploració corporal completa per comprovar si hi ha altres problemes.
3. El vostre historial mèdic: us preguntarem sobre les vostres afeccions mèdiques i les de la vostra família.
Com es tracta?
El mètode de tractament depèn de si teniu o no un coàgul de sang.
L'important és que, fins i tot si una anàlisi de sang confirma que tens deficiència de proteïna S, si mai has tingut un coàgul de sang, el més probable és que no hagis de continuar prenent la medicació.
Tanmateix, si ja teniu un coàgul de sang (TVP o EP), el metge us prescriurà anticoagulants . Aquests funcionen impedint que es formin nous coàguls de sang i evitant que els coàguls existents s'engrandeixin. Els tipus de medicaments més comuns que s'utilitzen són:
- Heparina
- Warfarina
- Rivaroxaban
- Apixaban
- Dabigatran
Això és el que has de saber: si el teu metge decideix administrar-te un medicament anomenat "Warfarina", haurà d'administrar-te un medicament anomenat "Heparina" (sovint com a injecció) uns dies abans. Si no ho fas, de vegades pots desenvolupar una complicació anomenada coàguls de sang a la pell i als teixits tous. Però aquest problema no es produeix amb altres medicaments més nous.
El tractament pot durar des d'uns quants mesos fins a tota la vida, depenent de quan es va formar el coàgul de sang i altres factors de risc.
Què fas per a les persones que no tenen un coàgul de sang, però en tenen una deficiència?
L'objectiu del metge per a persones com aquesta és ajudar a prevenir la formació de coàguls de sang.
- Es pot recomanar que no prenguis medicaments que augmentin la coagulació de la sang, com ara les píndoles anticonceptives.
- Si us heu de sotmetre a una cirurgia, esteu embarassada o heu d'anar al llit durant un temps a causa d'un accident , us poden recomanar que utilitzeu anticoagulants temporalment només durant aquest període.
Com m'hauria de cuidar?
- Si esteu prenent warfarina: haureu de comprovar el vostre INR a intervals regulars.Necessitareu una anàlisi de sang. Això comprovarà si la dosi de `(Warfarina)` que us està administrant és correcta. Perquè pot ser necessari canviar la dosi d'aquest medicament de tant en tant.
- Si preneu anticoagulants: Aneu amb compte amb el sagnat. Aneu amb compte quan utilitzeu objectes punxeguts com ara ganivets. És millor utilitzar un raspall de dents suau i una màquina d'afaitar elèctrica.
- Estigueu atents als símptomes de la TVP i l'EP: hauríeu de poder reconèixer símptomes com ara inflor a les cames, dolor al pit i dificultat per respirar si es produeixen.
Quan he de veure el metge i anar a la UTE?
### Truqueu immediatament al vostre metge en aquests casos:
- Si cau o té un altre accident mentre pren anticoagulants.
- Si hi ha alguna hemorràgia inusual (per exemple, hemorràgies nasals, sang a l'orina o a les femtes).
- Si sospiteu que teniu un coàgul de sang a la cama (TVP) .
### Si teniu aquests símptomes, aneu immediatament al Servei d'Urgències (UTE):
- Si esteu prenent anticoagulants i vomiteu sang o tossiu sang .
- Si et fas un cop al cap o de sobte tens un mal de cap intens .
- Si hi ha una hemorràgia que no es pot aturar .
- Si creu que té símptomes de precoàgul de sang al pulmó (EP) (dificultat per respirar sobtada, dolor al pit, batecs cardíacs accelerats, marejos).
Missatge per emportar
- La deficiència de proteïna S és una afecció que augmenta la tendència de la sang a coagular-se. Sovint això és hereditari.
- No totes les persones amb aquesta deficiència desenvolupen coàguls de sang. La majoria de la gent no té cap problema.
- Estigueu sempre atents a símptomes com ara inflor a les cames, dolor (TVP) i dificultat per respirar i dolor al pit (EP) sobtats.
- Si us han receptat medicaments anticoagulants, preneu-los exactament com us indiqui el metge, a la dosi correcta i a l'hora adequada. No deixeu mai de prendre el medicament.
- Si apareixen símptomes sobtats i perillosos, no tingueu por de demanar consell mèdic immediatament o anar a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU).
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari