De vegades sents dolor insuportable, cremor o entumiment a la part inferior de l'abdomen , és a dir, a la zona genital i al recte? Sembla que aquest dolor empitjora, sobretot quan t'asseus? Si és així, és molt important que coneguis aquesta afecció anomenada neuràlgia pudenda, de la qual parlarem avui. Tot i que es tracta d'una afecció rara, pot ser molt angoixant per a algunes persones.
Què és la neuràlgia pudendal?
En poques paraules, la neuràlgia pudenda és un dolor pèlvic a llarg termini causat per un dany, una compressió o un problema amb el nervi pudenda . Concretament, quan aquest nervi està lesionat o comprimit, provoca un dolor punxant, cremor o semblant a una descàrrega elèctrica. Aquest dolor es pot sentir a les natges, el perineu i els genitals. És més greu quan s'està assegut.
On es troba el nervi pudendal?
Pensa-hi, el nervi pudendal comença a la part posterior de la pelvis i es connecta amb tota la zona entre les cames, inclosos els músculs i la pell. Dit d'una altra manera, pensa en cada punt on premes contra el seient quan vas en bicicleta. Tota aquesta zona es pot veure afectada per un dany al nervi pudendal. Aquest nervi controla els moviments i les sensacions dels genitals i l'anus. També controla els músculs de l'esfínter que t'ajuden a orinar i defecar.
Quina és la funció del nervi pudendal?
Aquest nervi transporta algunes de les sensacions més importants del nostre cos al cervell. És a dir:
- Contacte
- Plaer (sexual)
- Dolor
- Temperatura
Aquestes sensacions provenen de les zones següents:
- Noms masculins: penis i escrot
- Noms femenins: vagina , llavis i vulva
- Per a tots dos: la zona entre l'anus i la vagina/penis (perineu)
- Canal anal i anus
- Uretra (el conducte pel qual l'orina surt del cos)
Parlant de com de comuna és aquesta afecció, en realitat ésLa neuràlgia pudendal és una afecció relativament rara , però pot afectar a qualsevol persona. És més freqüent en adults majors de 19 anys.
Quins són els símptomes del dany al nervi pudendal?
El símptoma principal i més greu d'aquesta afecció és el dolor . Aquest dolor pot afectar qualsevol òrgan o múscul controlat pel nervi pudendal. Podeu sentir aquest dolor al clítoris, els llavis, la vagina, el penis, l'escrot, l'anus o el recte .
Algunes persones descriuen aquest dolor així:
- Se sent com una perforació, una picada, una sensació de cremor o com si et punxessin amb un ganivet .
- Entumiment, formigueig o sensació de pèrdua de sensibilitat .
- El dolor sembla augmentar al vespre i a la nit i després disminuir una mica al matí .
- La intensitat del dolor varia de tant en tant (alguns dies és més, altres dies menys).
- El dolor es nota més quan s'està assegut . Disminueix una mica quan s'està dret o estirat.
Imagineu-vos, la Nilanthi feia mesos que patia un dolor estrany a la part baixa de l'abdomen. Havia visitat diversos metges, però no podien determinar-ne la causa exacta. Li costava més seure a la cadira de l'oficina i treballar. De vegades, el dolor era tan fort que plorava. Finalment, un especialista ho va diagnosticar com a neuràlgia pudenda.
A més d'aquest dolor principal, poden aparèixer altres símptomes:
- La sensibilitat augmenta fins al punt que sents dolor fins i tot amb roba interior.
- La zona al voltant de l'anus se sent inflada, com si hi hagués alguna cosa enganxada dins .
- Una sensació sobtada de necessitat d'orinar .
- Sento dolor quan defeco .
- Sento dolor durant les relacions sexuals .
- És difícil arribar a l'orgasme.
- Els homes poden experimentar disfunció erèctil .
- Pot haver-hi entumiment general, fredor o pèrdua de sensibilitat a les cames, els peus i les natges.
El nostre nervi pudendal té tres branques principals: la branca rectal, la branca perineal i la branca del clítoris/penis. Els símptomes que experimenteu depenen de quina d'aquestes branques estigui danyada.
Quines són les causes de l'augment de la neuràlgia pudendal?
El nervi pudendal es pot danyar (per compressió o altres mitjans) o comprimir-se pels teixits o músculs circumdants. Algunes de les coses que poden causar-ho són:
- Activitats que exerceixen una pressió constant sobre la zona pèlvica. Per exemple, coses com anar en bicicleta , fer esquats durant l'aixecament de peses, muntar a cavall o el restrenyiment crònic poden danyar la pelvis.
- Assegut durant molta estona.
- Compressió nerviosa a causa dels músculs i lligaments circumdants.
- Complicacions d'algunes cirurgies, per exemple, la prostatectomia .
- Fractura d'un os pèlvic.
- Trauma durant el part.
- Algunes infeccions o malalties.
- Un creixement o lesió no cancerosa (benigna).
- Neuropatia causada per diabetis mellitus o altres afeccions mèdiques.
Com es diagnostica la neuràlgia pudendal?
Els metges diagnostiquen aquesta afecció mitjançant un examen físic i altres proves. Primer et pregunten sobre els teus símptomes i la ubicació del dolor. Sovint, els metges també intenten descartar altres afeccions que poden causar dolor similar.
Algunes de les proves que s'utilitzen per a això són:
- Examen vaginal o rectal: el metge introdueix un dit enguantat al recte o a la vagina i aplica pressió directament sobre el nervi pudendal.
- Ressonància magnètica (RM): aquesta és una prova d'imatge potent que pot examinar el nervi pudendal i les estructures circumdants per identificar problemes.
- Electromiografia (EMG): En aquesta prova, els metges utilitzen un petit dispositiu per enviar impulsos elèctrics al nervi pudendal per veure com funciona i respon a l'estimulació.
- Bloquejadors nerviosos: els metges injectaran un medicament analgèsic a la zona pèlvica per adormir el nervi pudendal. Aleshores, comprovaran si el dolor desapareix. Si el dolor desapareix, vol dir que és probable que el dolor prové del nervi pudendal.
Altres afeccions que es poden confondre amb la neuràlgia pudendal
La neuràlgia pudendal i diverses altres afeccions tenen símptomes similars. Per exemple, dolor i incontinència. Per tant, el metge pot fer proves o preguntes per descartar altres problemes. Algunes d'aquestes altres afeccions inclouen:
- Vulvodínia: Dolor a la zona vaginal externa .
- Coccigodínia: Dolor al còccix.
- Prostatitis: Malalties relacionades amb la pròstata.
- Ciàtica: Dolor a l'esquena i a les cames causat per una lesió al nervi ciàtic.
- Disfunció del sòl pèlvic: El dany als músculs del sòl pèlvic provoca dificultat per defecar o retenir l'orina.
Com es tracta la neuràlgia pudendal?
Els tractaments poden incloure fisioteràpia, medicaments, canvis en l'estil de vida o fins i tot cirurgia. Els metges poden utilitzar un o més d'aquests tractaments junts per alleujar ràpidament els símptomes.
Fisioteràpia
Un fisioterapeuta et pot ensenyar estiraments i exercicis per relaxar els músculs que causen el dolor del nervi pudendal. També et pot recomanar l'ús d'una màquina TENS (estimulació nerviosa elèctrica transcutània) per reduir el dolor nerviós.
Canvis d'estil de vida
Algunes coses poden empitjorar el dolor del nervi pudendal, per la qual cosa pot ser útil evitar o modificar aquestes activitats. Aquí teniu alguns exemples:
- Assegut durant molta estona.
- Ciclisme.
- Exercici de gatzonetes que es fa mentre aixeca peses.
- Passejades a cavall.
- Esforçar-se durant les deposicions si teniu restrenyiment.
És una bona idea fer servir un coixí tipus donut o un coixí en forma d'U quan seureu. Aquests coixins tenen un forat al mig, cosa que redueix la pressió sobre els músculs del sòl pèlvic i el perineu. Si patiu restrenyiment amb freqüència, mengeu més aliments rics en fibra o preneu un laxant de femta. Això us ajudarà a defecar més fàcilment.
Medicació
Algunes persones poden utilitzar analgèsics o esteroides per reduir el dolor. Hi ha diversos medicaments prescrits específicament per a la neuràlgia pudendal:
- Analgèsics.
- Medicaments neurolèptics o antiepilèptics, per exemple , gabapentina .
- Injecció d'anestèsics locals (bloquegen el dolor nerviós) o corticosteroides (redueixen la inflamació).
- Antidepressius tricíclics, com l'amitriptilina .
- Injeccions de Botox per relaxar els músculs que envolten el nervi pudendal.
Cirurgia
La cirurgia sol ser l'últim recurs. La descompressió del nervi pudendal és un procediment que extirpa múscul o teixit del nervi pudendal. Els cirurgians fan una incisió als músculs glutis o perineals per arribar al nervi pudendal. Aquesta cirurgia pot trigar mesos o fins i tot anys a alleujar el dolor. No és una cura immediata.
Es pot fer un massatge al nervi pudendal?
La massoteràpia no és un tractament aprovat per a la neuràlgia pudenda. Tanmateix, alguns metges recomanen massar el teixit muscular al voltant del nervi pudenda per alleujar la tensió i la pressió. Això pot proporcionar un alleujament temporal del nervi pudenda comprimit.
Com puc reduir el risc de desenvolupar neuràlgia pudendal?
Això pot ser difícil de reduir si la causa és el part, un accident o una cirurgia. Tanmateix, algunes activitats poden afectar el nervi pudendal.
Hi ha diverses coses que podeu fer per reduir el risc de dolor al nervi pudendal:
- Eviteu anar a cavall o en bicicleta.
- No estiguis assegut tot el temps, aixeca't de tant en tant.
- Feu servir un coixí amb forma de dònut quan esteu asseguts per reduir la pressió a la pelvis.
- Eviteu fer esforços en orinar o defecar.
Es pot curar completament la neuràlgia pudendal?
No, no hi ha cura per a això. L'objectiu del tractament és reduir els símptomes tant com sigui possible. Tanmateix, és possible que els símptomes no desapareguin del tot.
Com vius la vida diària amb dolor al nervi pudendal?
Quan tens dolor nerviós crònic, pot afectar la teva vida diària. Pot afectar les teves relacions, activitats i benestar general. Si tens dolor pèlvic, disfunció sexual, problemes de control de la bufeta/intestins o pensaments depressius, és important que consultis un metge . Et poden ajudar a trobar alleujament per al teu dolor i determinar si el nervi pudendal n'és la causa.
Quan hauria de veure un metge?
Si tens dolor a la zona pèlvica o als genitals , consulta immediatament un metge . Si no es tracta, el dolor pot empitjorar i dificultar la realització de les activitats diàries. Aquests són alguns símptomes als quals has de prestar atenció:
- Sensació de "formigueig" a la pelvis, les natges o els genitals.
- Sensació com si alguna cosa estigués enganxada dins l'anus.
- Dolor en orinar o necessitat d'orinar amb freqüència.
- Problemes de la funció sexual.
Si tens dolor pèlvic crònic i sospites que pots tenir neuràlgia pudenda, no estàs sol. Tot i que és poc freqüent, la neuràlgia pudenda pot ser una afecció debilitant que pot afectar el teu estil de vida, les teves relacions i les teves activitats diàries. Parla amb el teu metge sobre els teus símptomes. Ell o ella podrà determinar la millor opció de tractament en funció de la gravetat i la ubicació del dolor. Recorda que demanar consell mèdic pot ajudar-te a alleujar el dolor.
El més important (missatge per emportar)
- La neuràlgia pudenda és un dolor intens i de llarga durada a la zona pèlvica causat per un dany al nervi pudenda.
- Un símptoma clau és que el dolor empitjora en seure .
- Això pot ser causat per diversos factors; coses com l'estrès constant, la cirurgia, el part , etc.
- És molt important demanar consell mèdic sense demora si teniu símptomes.
- Els símptomes es poden controlar amb fisioteràpia, medicaments, canvis en l'estil de vida i, de vegades, cirurgia.
- Fins i tot si no hi ha una cura completa, podeu obtenir ajuda per reduir el dolor i viure una vida normal.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari