Avui parlarem de la taquicàrdia ventricular sense pols, una afecció perillosa en què el cor batega tan ràpid que és impossible sentir el pols!

Has sentit o vist mai algú col·lapsar-se de sobte inconscient? Potser agafant-se el pit? Sembla que tingui problemes per respirar. En aquest moment, pensem que està tenint un atac de cor, oi? Sí, pot passar. Però avui parlarem d'una afecció encara més urgent i potencialment mortal. És a dir, el cor batega tan ràpid que és impossible sentir el pols, una afecció anomenada "taquicàrdia ventricular sense pols", com l'anomenen els metges. Tot i que el nom pot semblar una mica complicat, és molt senzill d'entendre.

Aleshores, què és aquest batec cardíac accelerat sense pols? (Taquicàrdia ventricular sense pols)

En poques paraules, el cor té quatre cambres principals. Les dues petites cambres de la part superior s'anomenen aurícules. Les dues grans i robustes cambres de la part inferior s'anomenen ventricles. Aquests ventricles actuen com a bombes principals del cor. Cada vegada que el cor batega, aquests ventricles es contrauen i bombegen sang per tot el cos i els pulmons. Molt important, oi?

Ara imagineu-vos què passa si aquests ventricles comencen a bategar a un ritme increïble, més de 100 batecs per minut, potser 200-300? És com una màquina. Quan això passa, aquestes cambres no tenen temps d'omplir-se de sang correctament. Es contrauen de nou abans d'omplir-se. Què passa llavors? La sang no es bomba per tot el cos. Quan la sang deixa de fluir, ni tan sols podem sentir el pols. Això és el que anomenem taquicàrdia ventricular sense pols. La taquicàrdia és quan el cor batega massa ràpid.

Aquesta és una situació molt perillosa. Perquè, quan la sang deixa de fluir al cos, els nostres òrgans no reben oxigen ni nutrients. Per tant , els òrgans del cos poden tornar-se inactius ràpidament ("insuficiència orgànica"), el cor pot tornar-se completament inactiu ("insuficiència cardíaca") i el cor pot aturar-se sobtadament ("aturada cardíaca sobtada"). Això és com una lluita entre la vida i la mort.

Aquest batec cardíac accelerat pot ser monomòrfic o polimòrfic. Els metges només ho poden determinar amb una prova d'ECG.

La taquicàrdia ventricular és sempre una condició sense pols?

No, no sempre passa així. La taquicàrdia ventricular és qualsevol afecció en què els ventricles del cor bateguen més ràpid que 100 batecs per minut. Normalment, el cor d'una persona sana batega entre 60 i 100 batecs per minut quan està en repòs.

La gravetat d'aquesta "(taquicàrdia ventricular)" ve determinada per diversos factors:

• Que ràpid batega el cor.
• Quant de temps durarà aquest pols ràpid?
• Amb quina freqüència es produeix aquesta situació?

La taquicàrdia ventricular sovint es pot tractar. Tanmateix, si no es controla o si es produeix en algú amb altres afeccions cardíaques, pot empitjorar i convertir-se en taquicàrdia ventricular sense pols.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

De fet, aquesta no és una malaltia que afecti a tothom. Però, sabem que en un país com els Estats Units, unes 350.000 persones moren cada any per mort cardíaca sobtada, especialment les majors de 35 anys? La majoria d'aquestes morts són causades per ritmes cardíacs anormals als ventricles (arrítmies ventriculars). Per tant, això no és una cosa que es pugui prendre a la lleugera.

Com es produeix aquest batec cardíac accelerat sense pols?

El nostre cor batega mitjançant un sistema molt complex d'impulsos elèctrics. De la mateixa manera que el sistema de cablejat d'una casa, aquests impulsos elèctrics viatgen pel cor en un camí específic, fent que les parts del cor es contraguin de manera ordenada.

Imagineu-vos, què passa si alguna cosa va malament durant el camí d'aquests senyals elèctrics o si un nou senyal comença al lloc equivocat? Aleshores és quan el cor comença a bategar de manera increïblement ràpida i irregular. La "taquicàrdia ventricular sense pols" és causada per un defecte en el sistema de senyalització elèctrica.

Quines són les raons d'això?

Hi ha moltes raons per les quals el sistema elèctric del cor pot estar alterat. Sovint, la causa principal són altres malalties cardíaques estructurals. Algunes d'elles són:

• Valvulopatia: Problemes amb les vàlvules que actuen com a portes del cor.
• Cardiomiopatia: Malaltia en què el múscul cardíac s'afebleix o s'engruixeix.
• Malaltia coronària: estrenyiment o bloqueig de les artèries coronàries que subministren sang al cor.
• Un atac de cor (infart de miocardi): es produeix quan es fa malbé una part del cor.
• Insuficiència cardíaca: Una afecció en què el cor no és capaç de bombar sang correctament.

A més d'aquestes, hi pot haver altres motius:

• Malalties genètiques que afecten el ritme cardíac: per exemple, afeccions com la "síndrome del QT llarg" i la "síndrome de Brugada".
• Certs medicaments: per exemple, l'antibiòtic eritromicina o analgèsics com la metadona. Aquests poden afectar l'activitat elèctrica del cor.
• Desequilibris electrolítics al cos: un augment o disminució de la quantitat de sals al nostre cos, com el sodi i el potassi, pot afectar el funcionament del cor.

Quins són els símptomes d'aquesta afecció?

Quan algú té "taquicàrdia ventricular sense pols", és a dir, quan el cor batega ràpidament sense pols, aquesta persona:

• Tornar-se inconscient.
• No respon a res (`No respon`).
• Sense pols.

Aquesta és l'etapa més perillosa. Tanmateix, abans d'arribar a aquesta etapa, quan el cor comença a bategar ràpidament (taquicàrdia ventricular), poden aparèixer símptomes com aquests:

• Dolor o opressió al pit.
• Mareig.
• Sensació de com si el cor bategués ràpid i el pit us dolgués amb força ("palpitacions").
• Sensació de mareig i desmai ("Mareig").
• Dificultat per respirar.

Si tu o algú que coneixes té aquests símptomes, no els ignoris. És important que demanis consell mèdic immediatament.

Com es diagnostica això? (Diagnòstic)

De fet, la "taquicàrdia ventricular sense pols" és una "emergència mèdica". Per tant, no sempre hi ha temps per fer un diagnòstic precís abans de portar algú a l'hospital. Si algú perd el coneixement de sobte i no hi ha pols en comprovar-lo, heu de trucar immediatament al servei d'ambulàncies de 1990 i, si és possible, iniciar la "RCP (reanimació cardiopulmonar"). Això significa pressionar el pit i fer respiracions boca a boca.

Després de ser portat a l'hospital, els metges realitzen un electrocardiograma i altres proves per confirmar aquesta afecció.

Quins són els tractaments per a això?

Si aquest tipus d'emergència es produeix fora d'un hospital, el primer que cal fer és que el personal de l'ambulància o algú que hi hagi estat entrenat realitzi la RCP. A més:

• Desfibril·lació: Probablement ho heu vist a les pel·lícules, on s'administra una descàrrega al pit. Això és el que atura el batec irregular del cor i intenta que torni a bategar amb normalitat.
• Oxigen suplementari: Augmenta el nivell d'oxigen a la sang.
• Administració de medicació: Es donen medicaments per augmentar la pressió arterial i regular la freqüència cardíaca.

L'objectiu principal és que el cor torni a bategar amb normalitat el més aviat possible. A continuació, s'avalua el cos per detectar qualsevol dany causat per l'emergència. Per prevenir danys, especialment al cervell, de vegades s'utilitza la hipotèrmia terapèutica. Si això és degut a un atac de cor, també es tracta ràpidament.

Per a algunes persones, els metges recomanen un petit dispositiu anomenat desfibril·lador cardioversor implantable (DAI) que s'implanta sota la pell per controlar la freqüència cardíaca i, si cal, corregir el ritme administrant una descàrrega elèctrica. Aquest DAI és com un salvavides per al cor. Controla el ritme cardíac les 24 hores del dia, els 7 dies de la setmana i, si detecta un problema, administra una descàrrega per corregir-lo. Els estudis han descobert que aquests dispositius són molt eficaços per reduir la mort cardíaca sobtada.

Com ens protegim d'aquesta situació perillosa? (Prevenció)

El millor que pots fer és intentar prevenir aquesta situació abans que passi. Seguir un "estil de vida cardiosaludable" et pot protegir de moltes malalties del cor. Aquí tens algunes coses que pots fer per aconseguir-ho:

• Una dieta saludable: menjar aliments baixos en sal, oli, sucre i colesterol, i rics en fruites i verdures.
• Gestionar l'estrès: Mantingueu la ment relaxada a través de coses com la meditació i les aficions.
• Exercici regular: alguna cosa com caminar, córrer o nedar durant almenys 30 minuts al dia.
• Limitar l'alcohol i el consum excessiu de cafeïna.
• Mantenir un pes corporal saludable.
• Si tens malalties com la pressió arterial i la diabetis, controla-les bé.
• Abstinència completa del tabaquisme i del consum de tabac.

Com pots prevenir això si ja tens una malaltia cardíaca?

Si ja teniu una malaltia cardíaca, no us espanteu. El més important és seguir al peu de la lletra el pla de tractament del vostre metge. Preneu els vostres medicaments a temps i visiteu el vostre metge periòdicament per a revisions. Fer aquestes coses correctament pot reduir el risc que la vostra malaltia cardíaca empitjori i desenvolupi una afecció perillosa com la "(taquicàrdia ventricular sense pols)".

Quin és el pronòstic per a algú amb aquesta condició? (Pronòstic)

De fet, el pronòstic ve determinat per quant de temps triga el cor a deixar de bategar i el pols a tornar. Si es fa amb més de 15 minuts de retard, la probabilitat de supervivència es pot reduir al 5%. Això vol dir que cada segon és preciós. Per això diem que si algú perd el coneixement, cal actuar immediatament.

Quins són els possibles efectes secundaris d'això? (Complicacions)

Si el cor deixa de bategar i el subministrament de sang al cervell es talla durant més de 3-5 minuts, es poden produir danys cerebrals permanents. A més, es poden produir altres complicacions potencialment mortals. Aquestes inclouen:

• Insuficiència cardíaca.
• Altres insuficiències orgàniques ('insuficiència orgànica'), com ara els ronyons i el fetge.
• Dificultat respiratòria.
• Coàguls de sang per tot el cos.

El vostre equip mèdic farà tot el possible per minimitzar aquestes complicacions i ajudar-vos a recuperar-vos ràpidament.

Quan hauries de veure un metge?

Els símptomes de la "(taquicàrdia ventricular)" dels quals us han parlat abans, és a dir:

• Dolor al pit
• Marejos
• Sensació que el teu cor batega ràpid
• Sensació de mareig i desmai
• Dificultat per respirar

Si experimenteu alguna cosa així, no ho ignoreu. Demaneu consell mèdic immediatament. Perquè podria ser un signe d'una afecció perillosa anomenada "(Taquicàrdia ventricular sense pols)".

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

La "taquicàrdia ventricular sense pols" és una afecció molt greu i potencialment mortal. Requereix tractament d'emergència immediat. Tot i que les possibilitats de recuperació són baixes, és una afecció prevenible.

El més important és seguir un estil de vida saludable per al cor. Si teniu alguna malaltia cardíaca, seguiu els consells del vostre metge i feu-vos revisions periòdiques. Si teniu cap pregunta o dubte sobre la salut del vostre cor, no tingueu por de parlar amb el vostre metge. Ell o ella és el vostre millor guia.

Així doncs, cuidem tots del nostre cor. Mantingueu-nos sans!

`Taquicàrdia ventricular sense pols, palpitacions cardíaques, batecs cardíacs accelerats, sense pols, aturada cardíaca sobtada, RCP, desfibril·lació, cardiopatia