Alguna vegada has estat caminant pel bosc, entre l'herba alta o jugant amb la teva mascota i t'has trobat amb una petita criatura semblant a una paparra? De vegades, aquestes petites criatures poden ser una autèntica molèstia. Avui parlarem d'una malaltia que es pot transmetre per les paparres i que pot ser una mica perillosa. Es diu febre maculosa de les Muntanyes Rocoses. El nom pot no semblar rellevant per a Sri Lanka, però és molt important ser conscient de les malalties transmeses per paparres com aquesta.
Què és la febre maculosa de les Muntanyes Rocoses?
En poques paraules, la febre maculosa de les Muntanyes Rocalloses (RMSF) és una malaltia causada per un bacteri anomenat Rickettsia rickettsii. Es propaga a través de les picades de paparres. Els símptomes inicials, com ara febre, mal de cap i erupcions cutànies, poden ser similars als d'altres malalties comunes. Però si no es tracta ràpidament, la RMSF pot ser mortal.
Aquesta malaltia, RMSF, pertany a un grup més gran de malalties anomenades "rickettsiosi per febre maculosa (SFR)".
La febre maculosa de les Muntanyes Rocoses (RMSF) i la malaltia de Lyme són el mateix?
Sí, tot i que ambdues són infeccions transmeses per paparres, la febre maculosa de les Muntanyes Rocoses i la malaltia de Lyme són dues malalties diferents. La malaltia de Lyme està causada per un bacteri diferent de la RMSF, i els símptomes són diferents. Algú que té RMSF no desenvoluparà la malaltia de Lyme.
Qui pot contraure la febre maculosa de les Muntanyes Rocoses (RMSF)?
Qualsevol persona que es trobi en un entorn on hi hagi paparres, com ara herba alta, zones boscoses o mascotes a l'aire lliure, pot contraure la malaltia. S'han reportat casos de RMSF als Estats Units, Canadà, Mèxic i Amèrica del Sud i Central. Tot i que els casos poden aparèixer en qualsevol època de l'any, el nombre més alt de casos es veu durant els mesos més càlids.
Qui està en més risc?
Qualsevol persona pot tenir RMSF a qualsevol edat. Tanmateix, s'ha informat que és més freqüent en homes i persones majors de 40 anys. Tens un risc més elevat de desenvolupar RMSF greu si :
- Si tens menys de 10 anys o més de 70 anys.
- Si teniu un dèficit de glucosa-6-fosfat deshidrogenasa (G6PD).
- Si teniu un sistema immunitari compromès.
Amb quina freqüència es produeix la febre maculosa de les Muntanyes Rocoses (RMSF)?
Als Estats Units, es registren uns 6.000 casos de RMSF cada any. Malgrat el nom "Rocky Mountain", en realitat és més comú en estats com Carolina del Nord, Tennessee, Missouri, Arkansas i Oklahoma. És més probable que la RMSF es produeixi durant l'estiu, quan les paparres són més abundants i la gent està més a l'aire lliure.
Com afecta la febre maculosa de les Muntanyes Rocoses (RMSF) al meu cos?
El bacteri que causa la RMSF, `R. rickettsii`, entra al torrent sanguini a través de la picada d'una paparra. Aleshores, el bacteri ataca els vasos sanguinis, les cèl·lules musculars i els teixits. Això pot provocar que la sang es filtri dels vasos sanguinis, que s'acumuli líquid als teixits i que es danyi els músculs, els nervis i els òrgans.
Quins són els símptomes de la febre maculosa de les Muntanyes Rocoses (RMSF)?
Si et pica una paparra infectada, pots començar a desenvolupar símptomes de RMSF en un termini de dos dies a dues setmanes. Els símptomes solen desenvolupar-se gradualment durant diversos dies. Inicialment poden incloure febre, mal de cap, nàusees, vòmits i dolors musculars .
El més important: algunes persones desenvoluparan una erupció cutània en tres dies (aproximadament el 50%). Tanmateix, és important buscar tractament sense esperar que aparegui l'erupció.
Els principals símptomes de la RMSF són:
- Febre alta
- Mal de cap
- gana
- Dolor o irritació muscular
- Una erupció cutània : normalment comença als canells i turmells i s'estén a altres parts del cos.
- Nàusees i vòmits
- Mal de panxa
- Sensibilitat a la llum (fotofòbia)
Símptomes greus que poden aparèixer més tard:
- Confusió
- Dificultat per respirar (dispnea)
- Ansietat, inquietud o agitació
- Convulsions
- Adormiment o debilitat a les extremitats
Com es propaga la febre maculosa de les Muntanyes Rocoses (RMSF)?
Les paparres porten i propaguen la RMSF. Als Estats Units, la paparra americana del gos i la paparra de les Muntanyes Rocalloses són els principals vectors. En algunes zones, altres espècies de paparres, com la paparra marró del gos, també poden propagar la RMSF.
La RMSF és contagiosa de persona a persona?
No, la febre maculosa de les Muntanyes Rocoses no és contagiosa (és a dir, no és una malaltia contagiosa).
Com saps si t'han picat una paparra?
Si no veus una paparra al teu cos, de vegades pot ser difícil saber si t'ha picat una paparra. Una paparra pot deixar una marca on l'han picada, pot deixar una erupció cutània o pot desaparèixer sense cap símptoma.
Com es diagnostica la febre maculosa de les Muntanyes Rocoses (RMSF)?
El metge diagnosticarà la RMSF basant-se en un examen físic, els símptomes i si us ha picat una paparra. Tot i que les anàlisis de sang i les proves cutànies poden ajudar a diagnosticar la RMSF, els resultats d'aquestes proves no estan disponibles prou ràpidament per iniciar el tractament.
Si heu viatjat a una zona on és probable que hi hagi paparres durant les dues últimes setmanes, fins i tot si no recordeu haver estat mossegat per una paparra o haver tingut una paparra al cos, assegureu-vos d'informar-ne al vostre metge. Això és molt important perquè decideixi si tractar la RMSF.
Quines proves s'utilitzen per diagnosticar la RMSF?
El metge pot diagnosticar la RMSF amb anàlisis de sang i proves cutànies, però els resultats poden trigar una estona a arribar. Probablement, el metge haurà de decidir si tracta la RMSF abans que rebin els resultats de les proves.
- Anàlisis de sang: Es pren una mostra de sang per comprovar si hi ha bacteris que causen la RMSF. Normalment, la sang no dóna positiu per RMSF fins a 7-10 dies després de la malaltia. És possible que hàgiu de fer una altra anàlisi de sang si la malaltia empitjora o després de recuperar-vos.
- Proves cutànies: s'utilitza una eina especial anomenada punxó per extreure un petit tros de pell d'una ferida a la pell (es pot sentir com una punxada o una lleugera sensació de formigueig). A continuació, s'analitza la mostra de pell per detectar signes del bacteri R. rickettsii.
Com es tracta la febre maculosa de les Muntanyes Rocoses (RMSF)?
La RMSF es tracta amb antibiòtics , que normalment es prenen durant 7 a 10 dies.
El tractament és més eficaç si s'inicia en els cinc dies posteriors a l'aparició dels símptomes. Si s'inicien els antibiòtics massa tard, la RMSF pot danyar el cos i causar complicacions potencialment mortals.
Si desenvolupes complicacions, és possible que necessitis tractament addicional. Això pot incloure una transfusió de sang, ventilació mecànica o altres tractaments.
Quins medicaments s'utilitzen per a la RMSF?
La doxiciclina és l'únic antibiòtic recomanat per tractar la RMSF. Si sou al·lèrgic a la doxiciclina , el vostre metge us pot receptar cloramfenicol com a alternativa. Tanmateix, el cloramfenicol és difícil de trobar en alguns països i no és tan eficaç per a la RMSF com la doxiciclina .
Com gestionar els símptomes de la RMSF?
Si els símptomes no són greus, és possible que els puguis controlar a casa amb medicaments sense recepta. Tanmateix, és important preguntar al teu metge quins medicaments pots utilitzar de manera segura.
Amb quina rapidesa em recuperaré després del tractament per a la RMSF?
Si comences a prendre antibiòtics tan bon punt comencen els símptomes de la RMSF, hauries de sentir-te millor en 48 hores. Tanmateix, hauràs de prendre antibiòtics durant uns dies més. Fins i tot si et sents millor, continua prenent tots els medicaments tal com t'han receptat. Si els símptomes no milloren, consulta el metge immediatament.
Com puc reduir el risc de patir febre maculosa de les Muntanyes Rocoses (RMSF)?
Evitar les picades de paparres és la millor manera de reduir el risc de RMSF.
- Talla la gespa regularment. L'herba de més de 12 cm atrau les paparres.
- Quan camineu per zones forestals, només feu servir camins nets.
- Feu servir esprais antiinsectes que continguin ingredients repel·lents de paparres (per exemple, els que contenen DEET).
- Quan aneu al bosc o a zones amb herba alta, porteu roba que us cobreixi la major part possible del cos. Algunes peces de roba vénen pretractades per protegir contra les paparres.
- Revisa el teu cos per si hi ha paparres després de tornar de l'exterior. Si és possible, fes que algú altre et revisi les zones que no pots veure (com l'esquena o el cuir cabellut).
- Protegiu les vostres mascotes de les paparres amb els tractaments recomanats pel vostre veterinari. Comproveu sempre si hi ha paparres després que tornin a casa de l'exterior.
Què podeu esperar si desenvolupeu la febre maculosa de les Muntanyes Rocoses (RMSF)?
La majoria de les persones es recuperen de la RMSF sense problemes a llarg termini si reben tractament poc després de l'aparició dels símptomes. Algunes persones poden desenvolupar complicacions prou greus com per requerir hospitalització per al tractament.
Fins i tot si esteu sa, de vegades poden sorgir problemes de salut a llarg termini.
Complicacions de la febre maculosa de les Muntanyes Rocoses (RMSF)
Fins i tot amb tractament amb antibiòtics, algunes persones amb RMSF poden desenvolupar complicacions greus o potencialment mortals, com ara:
- Síndrome de dificultat respiratòria aguda (SDRA)
- Lesió renal aguda
- Edema pulmonar
- Anèmia
- Malaltia cardíaca
- Hemorràgia interna
- Sèpsia (una afecció similar a la intoxicació sanguínia)
- Paràlisi parcial
- Incapacitat per controlar el flux de femta (incontinència fecal) o d'orina (incontinència urinària)
- Gangrena que requereix amputació
- Infecció/inflamació cerebral (encefalitis)
- Fallada d'òrgans
Perspectives per als RMSF
Les possibilitats de recuperació de la RMSF són bones si es tracta a temps. Als Estats Units, la taxa de mortalitat per RMSF, fins i tot amb tractament, és d'entre el 5% i el 10%. En alguns països, com ara Mèxic i el Brasil, aquest percentatge és molt més alt.
Si esteu greument malalts amb RMSF, podeu tenir efectes a llarg termini fins i tot després de recuperar-vos. Per exemple:
- Dany nerviós o paràlisi
- Pèrdua auditiva
- Dificultat per parlar
- Pèrdua de visió
- Problemes del sistema nerviós, com ara problemes d'equilibri o marejos (vertigen)
La febre maculosa de les Muntanyes Rocoses (RMSF) és completament curable?
La RMSF sol resoldre's amb tractament. Tanmateix, algunes persones poden continuar tenint símptomes fins i tot després que la infecció hagi desaparegut, a causa del dany als nervis i als teixits.
Si no es tracta, la probabilitat de mort per RMSF és d'entre el 20% i el 30%.
Pot ocórrer RMSF més d'una vegada?
És molt poc probable que tinguis RMSF més d'una vegada. Els experts creuen que un cop has tingut RMSF, desenvolupes "immunitat" contra ella. Això vol dir que el teu cos sap com combatre-la, de manera que no tornarà a passar.
Com puc cuidar-me si tinc RMSF?
Si el metge et tracta per la RMSF, assegura't de prendre tots els medicaments tal com t'han receptat. Si deixes de prendre antibiòtics abans d'hora, és possible que tornis a emmalaltir.
El metge us indicarà la millor manera de gestionar els símptomes a casa. La RMSF pot empitjorar ràpidament. Si desenvolupeu nous símptomes o si els vostres símptomes empitjoren, truqueu immediatament al vostre metge.
Quan hauries de consultar un metge sobre la febre maculosa de les Muntanyes Rocoses (RMSF)?
Si us ha picat una paparra o si heu estat en una zona on hi ha paparres i teniu símptomes de RMSF, consulteu immediatament un metge.
Fins i tot si t'ha picat una paparra però no tens cap símptoma, no cal que vagis al metge encara: prendre antibiòtics sense estar malalt no ajudarà a prevenir la RMSF.
Quan he d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?
Si teniu algun d'aquests símptomes, aneu a urgències més proper:
- Si la febre és superior a 39,4 graus Celsius (103 graus Fahrenheit)
- Si tosses sang
- Si tens les mans o els peus inflats
- Si tens un mal de panxa intens
- Si teniu confusió o altres canvis mentals
- Si es produeixen convulsions
- Si teniu entumiment o debilitat a les extremitats
- Si vomites molt
Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?
- Com he de prendre el meu medicament?
- Quins símptomes nous o que empitjoren he de tenir en compte?
- Amb quina rapidesa milloraré?
- Quan hauria de tornar a veure't?
Coses per recordar (missatge per emportar)
Les paparres no només són molestes: la seva petita mossegada et pot fer emmalaltir molt. La millor manera de prevenir la febre maculosa de les Muntanyes Rocoses (RMSF) és evitar que et piquin les paparres. Tanmateix, si t'ha picat una paparra i tens símptomes, consulta el teu metge immediatament. El tractament precoç és la millor manera de recuperar-te aviat. Cuida la teva salut i mantén-te segur!
👩🏽⚕️ Preguntes addicionals (FAQs)
💬 La febre maculosa de les Muntanyes Rocoses només es produeix en alpinistes?
No. Malgrat el seu nom (originalment es va descobrir a les Muntanyes Rocalloses), aquesta malaltia es troba a tot Amèrica (excepte a Sri Lanka). És una febre molt perillosa causada per un bacteri anomenat Rickettsia, que es transmet als humans per les paparres (especialment les paparres dels gossos).
💬 És inevitable que apareguin taques vermelles al cos amb febre?
La majoria dels pacients desenvolupen una erupció vermella i rodona als palmells i a les plantes dels peus després de 2 a 4 dies. Tanmateix, algunes persones no desenvolupen aquestes taques! Per tant, si teniu febre alta després de la picada d'una paparra, heu de buscar tractament immediatament, sense esperar que aparegui l'erupció.
💬 Què passa si ignores això?
Si no es prenen antibiòtics (doxiciclina) en els 5 dies posteriors a la picada d'una paparra i la febre, aquest bacteri pot rebentar els vasos sanguinis que van al cervell, el cor i els ronyons. És tan mortal que pot requerir l'amputació de les extremitats i pot provocar la mort completa en uns 8 dies.
Paparres , febre maculosa de les Muntanyes Rocoses, febre, erupcions cutànies, infecció bacteriana, protecció contra paparres, antibiòtics
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari