També tens dolor a la part baixa de l'esquena i a les natges? Podria ser sacroiliïtis!

Sovint tens dolor a la part baixa de l'esquena o a les natges, i de vegades a les cames? La majoria de les vegades pensem que només és un mal d'esquena, però en realitat podria ser degut a una inflamació o inflor a les articulacions sacroilíaques. Avui parlarem d'una afecció anomenada sacroiliïtis.

En poques paraules, què és aquesta sacroiliïtis?

D'acord, primer vegem què són aquestes articulacions sacroilíaques. Imagineu-vos, les articulacions sacroilíaques són on es troben l'extrem inferior de la columna vertebral, l'os triangular (que anomenem sacre) i l'os més gran a la part superior de la pelvis (que anomenem ili) . Aquestes són dues de les articulacions més grans i importants del nostre cos. Cada cop que movem els malucs, quan caminem, quan correm, quan ens aixequem de seure...

Així doncs, la sacroiliïtis es produeix quan una o ambdues articulacions s'inflamen per alguna raó, causant inflor i dolor. És com quan ens torcem el genoll, s'infla i fa mal. Aquesta inflor és el que causa dolor a la part baixa de l'esquena i a les natges.

Si tens dolor lumbar persistent, pot ser degut a diverses raons. Per tant, és millor consultar un metge per esbrinar exactament què el causa. D'aquesta manera, pots començar el tractament ràpidament i minimitzar la interrupció de les teves activitats diàries.

Hi ha diferents tipus d'això?

Sí, hi ha diverses maneres en què els metges anomenen aquesta afecció, depenent de quantes articulacions estiguin afectades.

• Sacroiliïtis unilateral: Això significa que només una de les articulacions sacroilíaques està inflamada.
• Sacroiliïtis bilateral: En aquesta, la inflamació pot ocórrer a les dues articulacions alhora.

Què tan comuna és aquesta situació?

El mal d'esquena és força comú. Qualsevol persona que treballi en una cadira d'oficina durant llargs períodes de temps, aixequi pesos pesants, dormi de manera incorrecta i més pot desenvolupar mal d'esquena. Com que el mal d'esquena pot ser causat per moltes coses diferents, és difícil saber exactament quantes persones tenen sacroiliïtis. Tanmateix, alguns estudis suggereixen que fins a un 25%, o aproximadament una de cada quatre, de les persones amb mal d'esquena poden tenir sacroiliïtis.

Quins són aquests símptomes? Tu també et sents així?

El símptoma principal i més comú de la sacroiliïtis és el dolor a la part baixa de l'esquena. Podeu experimentar aquest dolor d'una de les maneres següents:

• El dolor augmenta quan es manté en la mateixa posició (assegut o dret) durant molt de temps.Imagineu-vos que esteu asseguts davant d'un ordinador durant hores i que, en llevar-vos, sentiu un dolor agut.
• El dolor augmenta quan gires o torces el maluc.
• El dolor pot ser un dolor agut i punxant que apareix de sobte o pot ser un dolor sord i constant .
• Aquest dolor pot començar a la part baixa de l'esquena i irradiar-se per les natges, els malucs i, de vegades, les cuixes .

Una altra cosa és que les persones amb sacroiliïtis sovint senten rigidesa a les articulacions quan es desperten al matí . És normal sentir una mica de rigidesa quan ens llevem per primera vegada o després d'estar drets durant molt de temps. Tanmateix, la rigidesa causada per la sacroiliïtis sol durar més d'una hora .

Per què tenim sacroiliïtis? Quines són les causes?

Qualsevol cosa que pugui causar inflamació a les nostres articulacions també pot afectar aquestes articulacions sacroilíaques i causar sacroiliïtis. La causa principal és l'artritis . Entre elles:

• Espondilitis anquilosant: Aquest és un tipus d'artritis que afecta específicament les articulacions de la columna vertebral. La sacroiliïtis sovint pot ser un símptoma precoç d'aquesta malaltia.
• Artritis psoriàsica: Es tracta d'una malaltia de la pell que causa psoriasi, una afecció que causa pell escamosa i descamada, i artritis a les articulacions.

A més d'aquests tipus d'artritis, la sacroiliïtis també pot ser causada per altres afeccions que causen inflamació al cos. Per exemple:

• malaltia de Crohn
• colitis ulcerosa
• Artritis reactiva (síndrome de Reiter)
• Malaltia de Behçet

Un altre problema especial és que algunes dones poden desenvolupar sacroiliïtis durant l'embaràs . A causa dels efectes de les hormones que causen canvis al cos durant l'embaràs, aquestes articulacions sacroilíaques poden tornar-se lleugerament més amples i girar. Tot i que això és normal, pot ser dolorós per a algunes persones.

A més, molt rarament, una infecció bacteriana , com ara Staphylococcus aureus, pot causar sacroiliïtis si entra a les articulacions sacroilíaques.

Quines complicacions poden sorgir si no es tracten?

Si aquesta afecció no es tracta ràpidament, el dolor pot interferir amb la teva capacitat de moure't. Imagina't com de difícil és quan no et pots ajupir correctament, aixecar-te d'una cadira o caminar a causa del mal d'esquena. A més, el dolor constant pot causar nits d'insomni, canvis d'humor i fins i tot problemes de salut mental com la depressió .

Com ho diagnostiquen els metges?

Un metge diagnosticarà la sacroiliïtis mitjançant un examen físic i algunes proves d'imatge. El metge examinarà l'esquena, els malucs i les cames.

Se us pregunta:

• Quant de temps fa que hi és aquest dolor?
• Quines coses (per exemple, seure, caminar, dormir) empitjoren el dolor?
• També et preguntaran sobre altres afeccions mèdiques que tinguis (per exemple, artritis, psoriasi). Tota aquesta informació ajudarà en el diagnòstic.

A continuació, el metge farà alguns exercicis per comprovar el vostre rang de moviment , que és fins a quin punt podeu moure una articulació sense dolor. També és possible que hàgiu d'aplicar pressió a les articulacions sacroilíaques. Si algun moviment, posició o pressió augmenta el dolor, informeu-ne al vostre metge .

Quin tipus de proves es fan per a això?

El vostre metge pot utilitzar proves com aquestes per fer fotos de les articulacions sacroilíaques:

• Radiografies de pelvis
• Tomografia computada (TC)
• RM (Ressonància Magnètica - RM)

Aquestes proves d'imatge poden mostrar clarament inflamació i danys a les articulacions. De vegades, també es fan anàlisis de sang per comprovar si hi ha inflamació i infecció al cos.

Aleshores, quins són els tractaments per a això?

La fisioteràpia és un dels principals tractaments per a la sacroiliïtis. Un fisioterapeuta t'ensenyarà exercicis i estiraments específics que enforteixen els músculs al voltant de les articulacions sacroilíaques. Quan es fan correctament, aquests exercicis poden ajudar a reduir l'estrès a les articulacions i ajudar a mantenir-les més estables. Aquests exercicis també poden augmentar el teu rang de moviment.

A més, el metge també pot suggerir medicaments com ara:

• AINE (fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals): són fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals. En són exemples l'aspirina, l'ibuprofèn i el naproxè. Tanmateix, no prengueu aquests medicaments durant més de deu dies seguits sense consultar un metge.
• Relaxants musculars: són medicaments amb recepta que funcionen reduint el dolor muscular i bloquejant els senyals de dolor dels nervis al cervell.
• Corticosteroides: També són medicaments amb recepta potents que redueixen la inflamació i el dolor. El metge també us pot administrar una injecció directament a l'articulació dolorosa. Això pot proporcionar un alleujament ràpid.

En rares ocasions, es pot recomanar un tractament anomenat ablació per radiofreqüència (RFA) per controlar el dolor. Això inhabilita permanentment els nervis que transporten els senyals de dolor al cervell, aturant la sensació de dolor.

També és possible que hàgiu de consultar un reumatòleg , un metge especialitzat en malalties inflamatòries.

Caldrà cirurgia?

La cirurgia rarament és necessària per a la sacroiliïtis. Un metge pot considerar la cirurgia si la fisioteràpia, altres medicaments i tractaments com l'RFA no ajuden amb el dolor durant molt de temps. Si aquest és el cas, el cirurgià pot realitzar una fusió articular . Això implica la inserció de cargols quirúrgics per fixar l'articulació permanentment. El cirurgià explicarà quin tipus de cirurgia necessiteu i quin serà el vostre temps de recuperació.

Hi ha alguna manera d'evitar que això passi?

De fet, no hi ha cap manera segura de prevenir completament la sacroiliïtis, ja que les afeccions subjacents, com l'artritis, són difícils de controlar.

No obstant això, podeu fer el següent per reduir el risc de desenvolupar malalties com l'artritis:

• Eviteu l'ús de productes de tabac.
• Feu exercici de baix impacte . Exemples: caminar, nedar.
• Segueix una dieta saludable i un pla d'exercici que s'adapti a tu.

Durarà per sempre aquesta situació?

Si teniu sacroiliïtis a causa d'un tipus d'artritis inflamatòria, el dany a les articulacions pot ser permanent. Tanmateix, per a les persones que la desenvolupen durant l'embaràs, normalment només és temporal i sovint millora després del naixement del nadó.

Moltes persones poden controlar la malaltia subjacent que causa la sacroiliïtis amb medicació i fisioteràpia. Si els símptomes tornen a aparèixer o empitjoren, assegureu-vos d'informar-ne al vostre metge.

Quan hem de demanar consell mèdic?

Si teniu nou dolor lumbar o si el dolor empitjora, consulteu un metge immediatament. A més, si ja esteu rebent tractament per a la sacroiliïtis, informeu al vostre metge si el dolor sembla que empitjora o si el tractament no us ajuda tant com abans.

Quines preguntes hauries de fer al metge?

Quan vagis a veure un metge, pots fer preguntes com aquestes:

• Tinc sacroiliïtis, o només dolor a l'articulació sacroilíaca, o hi ha una altra causa de mal d'esquena?
• Tinc artritis? Si és així, de quin tipus és?
• Necessitaré fisioteràpia?
• Quin tipus de medicament hauré de prendre?
• Necessitaré cirurgia?

La sacroiliïtis i el dolor a l'articulació sacroilíaca són el mateix?

Sí, això és important. Encara pots tenir dolor a l'articulació sacroilíaca sense sacroiliïtis. El mal d'esquena lumbar és molt comú. Molta gent experimenta dolor a l'articulació sacroilíaca.

La diferència és que la sacroiliïtis és un tipus d'inflamació que ha estat diagnosticada amb precisió per un metge. Si tens dolor que no desapareix sol després d'aproximadament una setmana, sens dubte hauries de consultar un metge. Ell o ella podrà explicar-te què causa el dolor i com evitar-lo.

Aleshores, quines són les coses més importants que hem de recordar d'aquesta història?

La sacroiliïtis és un tipus de dolor lumbar causat per la inflamació de les articulacions on la columna vertebral es connecta amb els malucs. Qualsevol dolor és molest, sobretot quan ens impedeix moure'ns o fer activitats normals.

La bona notícia és que, independentment de la causa del dolor, un metge us pot ajudar a trobar maneres de controlar els símptomes, com ara la fisioteràpia. Tot i que la fisioteràpia pot requerir un cert esforç, no us oblideu de celebrar qualsevol petita millora que feu i estar orgullosos dels vostres esforços. Us desitjo una ràpida recuperació!

sacroiliïtis , mal d'esquena, dolor de maluc, inflamació articular, artritis, fisioteràpia, dolor a l'articulació sacroilíaca