Sents la columna vertebral torta? Avui parlem d'escoliosi!

Us heu adonat mai que les espatlles d'algunes persones no estan anivellades i semblen inclinades cap a un costat? Potser el vostre fill ha portat un tros de paper de l'escola que deia: "Sembla que hi ha una lleugera curvatura a la columna vertebral, si us plau, consulteu un metge". És normal sentir-se una mica espantat i preocupat quan sents alguna cosa així. Per això, avui parlarem de l'escoliosi, una afecció de la columna vertebral que es pot associar amb aquests moments. No us preocupeu, expliquem-ho tot de manera senzilla.

Què és l'escoliosi? En poques paraules...

Tots tenim algunes corbes naturals a la columna vertebral. Si la mireu des del costat, veureu una lleugera corba a la part davantera i posterior. Això és normal. Però l'escoliosi és quan la nostra columna vertebral es corba anormalment cap a un costat, ja sigui cap a la dreta o cap a l'esquerra. De vegades, això pot semblar una "C" o una "S".

Imagineu-vos, el que està passant aquí és com doblegar un pal recte d'un costat a l'altre. Però la majoria de les vegades, aquesta escoliosi no és tan greu. És a dir, moltes persones no mostren símptomes ni necessiten un tractament especial. Tanmateix, en alguns casos greus, la curvatura de la columna vertebral pot causar pèrdua d'equilibri i dolor. És llavors quan cal un tractament mèdic, potser portar un suport especial (fèrula) per a la columna vertebral o sotmetre's a una cirurgia.

Quins són els principals tipus d'escoliosi?

Si un metge et diu que tens escoliosi, n'hi pot haver de diferents tipus. Vegem els principals:

1. Escoliosi idiopàtica:

• Aquest és el tipus més comú. La paraula " idiopàtica " significa "de causa desconeguda". De la mateixa manera que algunes malalties són difícils de trobar, però la investigació ha descobert que aquesta afecció pot ser hereditària genèticament . Això significa que si algú de la teva família ha tingut aquesta afecció, tens més probabilitats de desenvolupar-la també.

2. Escoliosi congènita:

• Aquesta és una afecció rara. Es produeix quan els ossos (vèrtebres) de la columna vertebral d'un nadó no es desenvolupen correctament mentre encara és a l'úter. De vegades, els metges només ho reconeixen després que el nadó hagi nascut.

3. Escoliosi neuromuscular:

• Aquest tipus d'escoliosi pot ser causada per una debilitat o anomalia en els músculs i nervis que donen suport a la columna vertebral. Sovint es veu juntament amb altres malalties neurològiques o musculars. Per exemple, una lesió espinal, paràlisi cerebral , espina bífida oAixò pot estar associat amb afeccions com la distròfia muscular.

De vegades, quan l'escoliosi es diagnostica a l'edat adulta, s'anomena "escoliosi d'aparició en l'adult" o "escoliosi degenerativa". És possible que tingueu una lleugera corba a la columna vertebral des de la infància sense adonar-vos-en, però a mesura que envelliu, els ossos, els discs i les articulacions s'afebleixen o desenvolupeu afeccions com l'osteoporosi , que poden provocar un diagnòstic retardat.

Com es coneix l'escoliosi idiopàtica en diferents grups d'edat

L'escoliosi idiopàtica es coneix amb diferents noms segons l'edat en què es diagnostica:

• Escoliosi infantil: Per a nens menors de 3 anys.
• Escoliosi juvenil: per a nens d'entre 4 i 10 anys.
• Escoliosi adolescent: Per a nens d'entre 11 i 18 anys (és quan es diagnostica amb més freqüència).
• Escoliosi idiopàtica en adults: una afecció que es diagnostica després dels 18 anys, un cop finalitzat el creixement físic.

Què tan freqüent és l'escoliosi?

A tot el món, s'estima que aproximadament 2 de cada 100 persones poden tenir escoliosi. Això vol dir que no és tan estrany.

Quins símptomes experimenta una persona amb escoliosi?

La majoria de les vegades, com s'ha esmentat anteriorment, les persones amb escoliosi poden no tenir cap símptoma específic. Tanmateix, algunes persones poden experimentar coses com:

• Mal d'esquena.
• És difícil mantenir-se dret.
• Debilitat en els músculs del tronc.
• Dolor, entumiment o debilitat a les cames.

Quins són els signes que pots tenir escoliosi?

Fins i tot si no hi ha símptomes, hi ha alguns signes externs que poden indicar escoliosi. També cal tenir-ne en compte:

• Espatlles que no estan al mateix nivell (una espatlla més alta o més baixa que l'altra).
• Un omòplat sobresurt més que l'altre.
• Una afecció en què el cap no es troba exactament per sobre i al mig de la pelvis.
• Els malucs no estan al mateix nivell a cap dels dos costats.
• Un maluc és més alt que l'altre.
• Sempre tens la sensació que t'inclines cap a un costat.
• Longitud desigual de les potes.
• Canvis en l'aspecte de la pell al llarg de la columna vertebral (clotets, pegats de pèl, decoloració de la pell).

Si vostè o el seu fill observeu un o més d'aquests signes, el millor que pot fer és consultar un metge.

Amb el temps, poden aparèixer altres signes:

• Pèrdua d'alçada.
• Desequilibri pèlvic i de maluc.

Quina part de la columna vertebral es veu més afectada per l'escoliosi?

L'escoliosi pot afectar qualsevol part de la columna vertebral, però hi ha algunes diferències segons l'edat:

• Adolescents: Afecta més sovint la columna toràcica , és a dir, la part del pit.
• Adults: La columna lumbar , o part baixa de l'esquena, és la zona més afectada a mesura que envellim, i els símptomes com el dolor poden arribar a ser més freqüents.

Quines són les causes de l'escoliosi?

Les causes de l'escoliosi varien segons el tipus. Algunes de les causes poden incloure:

• Incapacitat de les vèrtebres de la columna vertebral per formar-se correctament durant la fase embrionària.
• Una mutació genètica.
• Una lesió a la columna vertebral.
• Un tumor que es forma a la columna vertebral.
• Una malaltia que afecta els nervis o els músculs.

No obstant això, la majoria de les vegades , els metges no poden trobar una causa específica. És per això que, com hem esmentat anteriorment, s'anomena escoliosi idiopàtica .

Qui té més risc de desenvolupar escoliosi?

Pots tenir un risc més elevat de desenvolupar escoliosi si:

• Si algú de la teva família biològica té escoliosi.
• Si teniu alguna altra afecció mèdica o lesió que afecti la columna vertebral, els músculs o els nervis.

L'escoliosi afecta tant homes com dones, però s'ha demostrat que les dones tenen més probabilitats de necessitar tractament a causa de la major gravetat de la corba .

L'escoliosi és genètica?

Sí, si algú de la teva família té aquesta malaltia, és més probable que tu també la desenvolupis. Tanmateix, no tots els casos d'escoliosi són causats per factors genètics.

Quines complicacions poden sorgir si l'escoliosi no es tracta adequadament?

Si l'escoliosi greu no es tracta adequadament, es poden produir complicacions com ara:

• Mal d'esquena a llarg termini.
• Deformitat física.
• Dany als òrgans.
• Dany nerviós.
• Artritis.
• Fuita de líquid cefalorraquidi.
• Dificultat per respirar.

Si de sobte teniu dificultat per respirar, heu d'anar immediatament a urgències.

Què és una prova de detecció de l'escoliosi?

El primer pas per diagnosticar l'escoliosi és una prova de detecció d'escoliosi . Potser recordeu que us van fer aquesta prova quan éreu a l'escola, ja sigui la infermera de l'escola o en una clínica pediàtrica. Durant aquesta prova, el metge o la infermera us diran:

• Treu-te la camisa i ensenya l'esquena.
• Posa't dret.
• Inclina't cap endavant (com si et toquessis els dits dels peus).

Aquesta prova permet al metge comprendre la teva postura, l'alineació de la columna vertebral i la curvatura. Si una prova de detecció escolar suggereix que tens escoliosi, et derivaran a un metge. L'avantatge de fer aquestes proves a una edat primerenca és que l'escoliosi es pot detectar precoçment. Aleshores, si cal, hi ha més oportunitats de tractament.

Com es diagnostica l'escoliosi?

Un metge diagnostica l'escoliosi després d'un examen físic . Això inclou posar-se dret i inclinar-se cap endavant, com en el cribratge esmentat anteriorment. També comproven la forma de la columna vertebral, la manera com et mous i la funció nerviosa (reflexos, força muscular).

Abans de suggerir un pla de tractament, el metge et preguntarà coses com ara:

• El teu historial mèdic i el de la teva família.
• El dia que vas notar per primera vegada un canvi a la columna vertebral o el dia que vas fer la prova de cribratge.
• Els teus símptomes (si n'hi ha).
• Coses com problemes intestinals o de la bufeta, o dificultat per moure's (aquests poden ser signes d'escoliosi que afecta els nervis).

Si cal, el metge pot demanar proves d'imatge . Una radiografia ( presa des de la part frontal i lateral) pot obtenir una imatge completa de la columna vertebral. Això permet mesurar amb precisió l'extensió de la corba espinal. De vegades, també es pot demanar una ressonància magnètica (RM) o una tomografia computada (TC) .

Si el metge determina que teniu escoliosi que requereix tractament, us derivarà a un especialista en columna ortopèdica .

Quan es diagnostica normalment l'escoliosi?

L'escoliosi es diagnostica amb més freqüència a una edat primerenca, entre els 10 i els 15 anys.

Tanmateix, a causa de la degeneració natural de la columna vertebral a mesura que envellim, l'escoliosi també es pot diagnosticar a l'edat adulta. Això passa quan l'escoliosi lleu que hi havia a la infància no es diagnostica i els símptomes apareixen més tard.

Com es mesura l'escoliosi?

El metge mesura la curvatura de la columna vertebral en graus.Igual que mesurar angles amb un transportador a la classe de geometria. La gravetat de la condició ve determinada pel nombre de graus de la corba:

• Sense escoliosi: Menys de 10 graus.
• Escoliosi lleu: entre 10 i 24 graus.
• Escoliosi moderada: entre 25 i 39 graus.
• Escoliosi greu: si és superior a 40 graus.

Per mesurar aquesta corba s'utilitza un dispositiu anomenat escoliòmetre . Es mesura col·locant-lo a l'esquena. Aquesta corba també es pot mesurar amb precisió amb una prova de raigs X.

Quins són els tractaments per a l'escoliosi?

La bona notícia és que no tots els casos d'escoliosi requereixen tractament.

Quan un metge recomana un tractament, tindrà en compte diversos factors:

• Tipus d'escoliosi.
• El nombre de graus de curvatura de la columna vertebral.
• Els antecedents familiars d'escoliosi.
• la teva edat.
• Quant de temps queda perquè el creixement ossi es completi (en nens).

L'objectiu principal del tractament és reduir els símptomes, evitar que la corba empitjori i millorar la funció de la columna vertebral, en lloc de redreçar completament la corba.

Hi ha dos tractaments principals per a l'escoliosi:

1. Tractament no quirúrgic / conservador.

2. Cirurgia.

Tractament no quirúrgic (conservador)

La majoria dels casos d'escoliosi no requereixen cirurgia. En comptes d'això, els metges primer suggereixen tractaments conservadors com ara:

• Control mèdic regular: Normalment, hauríeu de visitar un metge aproximadament un cop cada sis mesos per veure si la curvatura de la columna vertebral està augmentant.
• Analgèsics: Si cal, preneu analgèsics o antiinflamatoris segons les indicacions del vostre metge.
• Exercici: Exercicis per enfortir els músculs del tors i augmentar la flexibilitat.
• Portar una fèrula dorsal: A algunes persones es recomana portar-la per donar suport a la columna vertebral i controlar la progressió de la corba (especialment els nens en creixement).
• Tractament de malalties subjacents.

El metge també et pot derivar a fisioteràpia . Un fisioterapeuta et pot ajudar a enfortir els músculs, reduir el dolor i corregir la postura. També et pot donar consells sobre exercicis de baix impacte com ara natació, estiraments diaris i activitat física adequada.

Cirurgia d'escoliosi

De vegades es recomana la cirurgia per a casos greus d'escoliosi que no es poden controlar amb tractaments conservadors. S'espera que la cirurgia:

• Estabilitza la columna vertebral.
• Restaurar l'equilibri en el cos.
• Alleujar la pressió sobre els nervis.

Hi ha dos tipus principals de cirurgia per a l'escoliosi:

• Fusió espinal: En aquest procediment, el cirurgià fusiona diversos ossos de la columna vertebral i després utilitza barres i cargols metàl·lics per mantenir la columna vertebral al seu lloc.
• Vareta expansible: Aquesta és una cirurgia que es realitza especialment per a nens en creixement. S'insereix una vareta expansible al llarg de la columna vertebral. A mesura que el nen creix, la longitud de la vareta s'ajusta quirúrgicament periòdicament.

Les tècniques quirúrgiques modernes i la cirurgia assistida per ordinador han permès realitzar aquestes cirurgies de manera menys invasiva i reduir els temps de recuperació .

Hi ha alguna complicació amb la cirurgia d'escoliosi?

La cirurgia d'escoliosi és generalment segura. Tanmateix, com amb qualsevol cirurgia, hi ha algunes complicacions que poden sorgir:

• Infecció.
• Sagnat.
• Coàguls de sang.
• Dany nerviós.
• Moviment limitat.

Es pot prevenir l'escoliosi?

Malauradament, no hi ha cap manera provada de prevenir l'escoliosi.

No obstant això, si teniu escoliosi, el vostre metge us pot recomanar exercicis d'estirament i enfortiment dels músculs de l'esquena i abdominals. Aquests poden contribuir en certa manera a evitar que la corba empitjori.

Quin futur té una persona amb escoliosi?

Tot i que moltes persones amb escoliosi no presenten símptomes, a mesura que envelleixes, els símptomes poden aparèixer a mesura que la columna vertebral canvia de manera natural. Si això passa, un metge et pot ajudar a controlar aquests símptomes.

Depenent del grau de curvatura de la columna vertebral, l'escoliosi pot causar alguns canvis en l'aspecte del cos. Això també pot afectar la salut mental. En aquest cas , és molt important buscar ajuda d' un professional de la salut mental .

Moltes persones poden viure una vida normal amb escoliosi, és a dir, sense grans interrupcions en les activitats diàries.

Quins exercicis es poden fer amb seguretat amb escoliosi?

El vostre metge o fisioterapeuta us pot donar el millor consell sobre això, així que parleu amb ells sobre quines activitats són adequades per a vosaltres.

No obstant això, la majoria de les persones amb escoliosi normalment poden fer activitat física i exercici. L'exercici i el moviment regulars poden ajudar a reduir la gravetat dels símptomes. Recordeu que si una activitat us causa dolor, heu d'aturar-la.

Practicar esport empitjora l'escoliosi?

L'escoliosi sovint es diagnostica a la primera infància. És quan els nens comencen a interessar-se molt pels esports i l'atletisme. Com a pare o mare, us podeu preguntar: "És una bona idea que el meu fill practiqui aquest esport?"

La bona notícia és que practicar molts esports no empitjora l'escoliosi. De fet, els esports que milloren la flexibilitat i la força del tronc poden ajudar a reduir els símptomes d'un nen.

Alguns esports que ajuden amb l'escoliosi:

• Natació: Això augmenta molt la força del core perquè treballa tots els músculs del cos alhora.
• Gimnàstica: Això augmenta la flexibilitat del nen i també desenvolupa la força del tronc.

Hi ha esports que s'haurien d'evitar si es té escoliosi?

Parli també amb el metge del seu fill sobre això. Fins i tot esports com l'aixecament de peses no solen ser un problema. Tanmateix, si el seu fill ha estat operat d'esquena, és millor evitar els esports de contacte. Per exemple, esports com l'hoquei, el lacrosse, la lluita lliure i el futbol americà.

Quan hauries de veure un metge?

Consulta un metge si:

• Si creus que tens signes o símptomes d'escoliosi.
• Si sents que els tractaments que estàs rebent no t'estan ajudant.
• Si els seus símptomes empitjoren.

Com a pare o tutor, consulteu un pediatre si:

• Si una prova de detecció a l'escola o a la clínica indica que el vostre fill pot tenir escoliosi.
• Si el vostre fill/a mostra signes o símptomes d'escoliosi.
• Si el tractament administrat al nen no ajuda o si els símptomes empitjoren.
• Si algú de la teva família té escoliosi, has de preocupar-te pel desenvolupament del teu fill.

Preguntes importants que has de fer al teu metge

No oblidis fer aquestes preguntes quan vagis al metge:

• Quin tipus d'escoliosi tinc jo/el meu fill/a?
• Quin tipus de tractament recomanes?
• Necessito/necessito cirurgia el meu fill/la meva filla?
• Hi ha efectes secundaris del tractament?
• Hauria jo/el meu fill/a de veure un fisioterapeuta?
• Quines activitats físiques es poden fer de manera segura?

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

És normal sentir por quan el vostre fill porta a casa un butlletí de notes de l'escola que diu "escoliosi" o quan observeu un canvi a la vostra columna vertebral. Però recordeu que la majoria de les escoliosi són una afecció lleu. No tothom necessita tractament. De vegades, els tractaments no quirúrgics, com ara portar una fèrula lumbar, poden ajudar. Tot i que la cirurgia està disponible per a casos greus, ara és molt més segura.

El més important és consultar un metge si tu o el teu fill teniu escoliosi. D'aquesta manera, podeu obtenir el millor consell i tractament que necessiteu. Per tant, no tingueu por de preguntar al vostre metge qualsevol pregunta que tingueu i entendre millor aquesta afecció.

Escoliosi , Escoliosi, Columna vertebral, Mal d'esquena, Salut juvenil, Malalties òssies, Fisioteràpia