Quan ens donem un cop al cap en algun lloc, podem pensar: "Oh, només és un petit bony", però de vegades pot ser més greu que això. Especialment quan coses com mal de cap , vòmits i dificultat per parlar apareixen uns dies després d'una lesió al cap, no és bo pensar de manera senzilla. Pot ser una afecció greu relacionada amb el cervell. Avui parlarem de l'hematoma subdural, una afecció perillosa de la qual tots hem de ser conscients.
En poques paraules, què és aquest hematoma subdural?
En poques paraules, és quan la sang s'acumula entre les membranes protectores que envolten el nostre cervell. Penseu-hi, el nostre cervell és un òrgan molt delicat. Hi ha diverses capes de membranes dins del crani per protegir-lo. El que passa en aquest cas és que un delicat vas sanguini sota la membrana "dura", que es troba sota el crani però fora del teixit cerebral, es trenca i s'acumula sang.
Aquesta hemorràgia no es produeix dins del cervell, sinó fora del cervell. Però el problema rau en un altre lloc . El crani és com una caixa tancada i dura. Així doncs, aquesta sang comença a acumular-se i el cervell comença a pressionar. Aquest augment de pressió és molt perillós. Aquesta pressió pot danyar el cervell, deixar una persona inconscient o fins i tot ser mortal.
És diferent d'un hematoma epidural?
Sí, tots dos sagnen al cap, però hi ha una petita diferència. En un hematoma epidural, la sang s'acumula per sobre de la duramarena de la qual hem parlat abans, cosa que significa que està més a prop del crani. Normalment requereix un cop molt fort. I els seus símptomes sovint apareixen ràpidament. Tanmateix, un hematoma subdural és molt més comú.
Hi ha tres tipus principals d'aquesta hemorràgia:
Els hematomes subdurals es poden dividir en tres tipus principals segons la rapidesa amb què es desenvolupen. Això és important d'entendre, ja que els símptomes i la gravetat depenen del tipus.
| Tipus d'hematoma | Temps i natura | Símptomes freqüents |
|---|---|---|
| Hematoma subdural agut (emergència) | En qüestió de minuts o hores després d'una lesió cranioencefàlica greuEl sagnat es produeix ràpidament. Aquest és el tipus més perillós. | Confusió, pèrdua de coneixement, nàusees, vòmits. Cal atenció mèdica immediata. |
| Hematoma subdural subagut (afecció subaguda) | El sagnat es produeix força lentament. Els símptomes apareixen diversos dies o setmanes després d'una lesió al cap. | Mal de cap intens, vòmits i augment gradual de la confusió. Aquesta també és una afecció perillosa. |
| Hematoma subdural crònic (malaltia de llarga durada) | És molt comú entre la gent gran. A mesura que el cervell envelleix, es redueix lleugerament, cosa que fa que els petits vasos sanguinis s'estirin i sagnin lentament, fins i tot amb la lesió més mínima. Els símptomes poden aparèixer al llarg de setmanes . | Confusió, pèrdua de memòria, dificultat per caminar, pèrdua d'equilibri. Sovint es confon amb signes d'envelliment o demència. |
A quins símptomes has de prestar atenció?
Els símptomes d'un hematoma subdural varien segons la velocitat del sagnat. De vegades, es pot perdre el coneixement immediatament després d'una lesió al cap. Però de vegades, és possible que no es experimentin cap símptoma durant diversos dies i, posteriorment, els símptomes poden aparèixer més tard.
En general, tingueu en compte aquestes característiques:
- Un mal de cap intens i persistent
- Confusió , canvis en la marxa
- Nàusees i vòmits
- Somnolència excessiva, cansament constant
- Debilitat en un costat del cos (especialment el costat oposat a la lesió al cap )
- Diferència en la mida de les pupil·les dels dos ulls
- Dificultat per parlar o parla arrastrada
- Pèrdua de memòria
- Convulsions
- Canvis de visió
Si experimenteu algun d'aquests símptomes, ja sigui un dia o una setmana després d'un traumatisme cranioencefàlic, no perdeu el temps i consulteu immediatament un metge o aneu al servei d'urgències de l'hospital . Pot ser una situació de vida o mort.
Les principals causes i factors de risc d'aquesta afecció
La causa principal és un traumatisme cranioencefàlic . Aquests poden ser:
- Caigudes (especialment en gent gran)
- Accidents de vehicles
- Atacs
- Accidents esportius (per exemple, boxa, rugbi)
A més, aquest risc és més alt per a algunes persones.
- Gent gran: A mesura que el cervell es contrau lleugerament a mesura que envellim, els delicats vasos sanguinis entre el cervell i el crani s'estiren. Això pot fer que es trenquin i sagnin fins i tot amb un cop lleu.
- Persones que prenen anticoagulants: Les persones que prenen medicaments com la warfarina i l'aspirina tenen risc de patir hemorràgies greus fins i tot per un accident lleu.
- Persones que beuen alcohol en excés: l'alcohol provoca una disminució de la mida del cervell i augmenta el risc de caigudes freqüents.
- Nadons petits: Aquesta afecció es pot produir en casos com la "síndrome del nadó sacsejat" o a causa d'accidents durant el part.
Com ho troba això, doctor?
Normalment, quan vas a l'hospital després d'una lesió al cap, el primer que farà el metge és demanar una tomografia computada o una ressonància magnètica del cap. Aquestes exploracions poden mostrar clarament qualsevol sagnat dins del crani. Les tomografies computades són més ràpides i s'utilitzen més habitualment en emergències. Les ressonàncies magnètiques poden proporcionar informació encara més detallada.
Com es tracta?
El tractament depèn de la quantitat i el tipus de sagnat, i de l'estat del pacient.
- Observació: Si el sagnat és molt petit i els símptomes no són greus, el metge pot decidir mantenir-vos a l'hospital en observació sense cirurgia. Però continuarà fent-vos l'exploració per veure si el sagnat empitjora o si es resol per si sol.
- Cirurgia: Si l'hemorràgia és gran i causa pressió al cervell, pot ser necessària una cirurgia per extreure la sang.
- Trefinació amb forats de trepant: consisteix a perforar un petit forat al crani per sobre de la zona on s'ha acumulat sang, inserir-hi un tub i aspirar la sang.
- Craniotomia: si el sagnat és gran o s'ha format un coàgul de sang, s'extirpa temporalment una petita part del crani, es drena completament la sang i es torna a unir el crani.
El més important és que només el metge pot decidir si això es pot curar sense cirurgia. No et quedis mai a casa en una situació com aquesta.
Com escapar d'aquesta situació?
La millor manera de prevenir un hematoma subdural és:Prevenció de lesions al cap .
- Porteu sempre casc quan aneu amb bicicleta i motocicleta.
- Quan viatgeu en un vehicle, porteu el cinturó de seguretat .
- Estigueu atents a les zones de casa vostra on la gent pot relliscar i caure (per exemple, el bany, les escales), sobretot si hi ha gent gran. Feu-les segures.
- Controla la ingesta d'alcohol.
- Si esteu prenent anticoagulants, parleu amb el vostre metge sobre els riscos d'un accident fins i tot menor.
Missatge per emportar
- L'hematoma subdural és una afecció molt greu que pot aparèixer després d'una lesió al cap.
- Els símptomes poden trigar dies o setmanes a aparèixer després d'una lesió al cap, així que sempre estigueu atents.
- Si experimenteu símptomes com ara mal de cap intens, vòmits, confusió o dificultat per caminar, consulteu immediatament un metge.
- Especialment la gent gran i les persones que prenen anticoagulants han de tenir això en compte, fins i tot després d'una caiguda lleu.
- Protegir el cap és la millor manera de prevenir aquesta situació. Aneu sempre amb compte.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari