Quan et fas un petit tall, el sagnat s'atura al cap d'una estona, oi? O has notat mai que de vegades et surten blaus blaus o morats al cos sense tocar res? La raó principal d'això són les petites cèl·lules anomenades " plaquetes " de la nostra sang. Però què passa quan aquestes proteïnes disminueixen en nombre? Això és el que en medicina anomenem trombocitopènia . No et preocupis, parlem-ne de manera senzilla.
En poques paraules, què és la trombocitopènia?
La trombocitopènia és una afecció en què el nombre de plaquetes a la sang és inferior al normal. Les plaquetes són cèl·lules diminutes i en forma de disc a la sang. La seva funció principal és formar un coàgul al lloc d'una ferida per aturar el sagnat. És com tapar un forat a la paret.
T'has preguntat mai què significa aquesta paraula? "Trombòcits" és un altre nom per a les plaquetes. "Pènia" significa no tenir prou d'alguna cosa, una mancança. Així doncs, quan aquestes dues coses es combinen, es forma la "trombocitopènia".
Normalment, una persona sana hauria de tenir entre 150.000 i 450.000 plaquetes per microlitre de sang (una gota de sang conté uns 35 microlitres). Si aquest nombre és inferior a 150.000 a l'informe de sang, es considera una afecció anomenada trombocitopènia.
Tens símptomes com aquests?
La majoria de les vegades, una petita disminució de plaquetes no causa cap símptoma. Tanmateix, si el recompte de plaquetes disminueix significativament, podeu experimentar aquests símptomes:
| Símptoma | Què passa en això? |
|---|---|
| Sagnat | Pot haver-hi sagnat de les genives o del nas, sobretot en rentar-se les dents. Les dones poden tenir períodes menstruals més abundants o més llargs. De vegades, també hi pot haver sang a l'orina o a les femtes. |
| Contusions i taques | Els hematomes blaus/porpres (com si haguessin rebut un cop) apareixen al cos sense cap motiu. En termes mèdics, s'anomenen púrpura . Són hemorràgies que es produeixen sota la pell. |
| Petites taques vermelles a la pell | Es poden veure petits punts vermells (taques) de la mida de la punta d'un bolígraf a la pell, especialment a les cames. També poden aparèixer en grups. Els metges les anomenen petèquies . |
| Fatiga | Un recompte baix de plaquetes per si sol no causa fatiga. Tanmateix, una afecció mèdica subjacent (per exemple, anèmia) que causa un recompte baix de plaquetes pot fer que et sentis cansat i fatigat. |
| Augment de la melsa | La melsa és un òrgan situat a la part superior esquerra de l'abdomen. De vegades, les plaquetes poden quedar atrapades i destruir-se al seu interior, cosa que pot provocar una disminució del recompte de plaquetes. Aleshores, la melsa s'inflama. |
Per què disminueixen les plaquetes d'aquesta manera? Quines són les causes?
Hi pot haver moltes raons per les quals pots tenir plaquetes baixes. Molt rarament, pot ser hereditari. Però la majoria de les vegades, és causat per una altra afecció mèdica o un medicament que estàs prenent. En poques paraules, hi ha tres categories principals de causes.
1. Perquè el cos no produeix prou plaquetes
La nostra medul·la òssia és la fàbrica que produeix aquestes plaquetes. Si la producció d'aquesta fàbrica es veu afectada, les plaquetes disminuiran.
- Malalties canceroses com la leucèmia
- Alguns tipus d' anèmia
- Infeccions víriques , com ara el dengue, l'hepatitis C o el VIH
- Quimioteràpia o radioteràpia per al càncer
- Beure en excés
- Ingestió de substàncies tòxiques com ara pesticides i arsènic
2. Perquè les plaquetes es destrueixen més ràpid del que es fabriquen
Fins i tot si la fàbrica funciona bé, si la llar de foc s'espatlla ràpidament, hi haurà escassetat de plaquetes.
- Embaràs (per a alguns)
- Malalties autoimmunitàries. Això passa quan el sistema immunitari del nostre cos destrueix per error les seves pròpies plaquetes. Per exemple, el lupus.
- Algunes infeccions bacterianes o víriques
- Alguns medicaments (per exemple, l'heparina)
- Afeccions rares com la púrpura trombocitopènica trombòtica (PTT)
3. Perquè les plaquetes es queden enganxades a la melsa
Normalment, aproximadament un terç de les nostres plaquetes s'emmagatzemen a la melsa. Tanmateix, si la melsa s'engrandeix a causa d'una malaltia com la cirrosi hepàtica, un gran nombre de plaquetes queden atrapades a l'interior, cosa que redueix el nombre de plaquetes que circulen per la sang.
També hi ha diferents tipus de trombocitopènia.
La trombocitopènia es pot dividir en diversos tipus principals segons la causa.
- Púrpura trombocitopènica immunitària (PTI): Aquest és el tipus més comú. El que passa aquí és que el nostre sistema immunitari destrueix les nostres pròpies plaquetes a causa d'un problema. Pot ser de dos tipus: PTI aguda en nens i PTI crònica en adults.
- Púrpura trombocitopènica trombòtica (PTT): Aquesta és una afecció rara però perillosa. Es formen petits coàguls de sang per tot el cos. Com que s'utilitzen massa plaquetes per formar aquests coàguls, el recompte de plaquetes a la sang disminueix.
- Trombocitopènia induïda per fàrmacs (TID): Aquesta afecció pot aparèixer com a efecte secundari de certs medicaments. Normalment desapareix quan es deixa de prendre la medicació.
- Trombocitopènia gestacional: una afecció que es produeix durant l'embaràs, generalment no greu. Sovint es resol després del part.
Com ho troba això, doctor?
Sovint es descobreix de manera incidental durant una anàlisi de sang rutinària (hemograma complet) feta per un altre motiu. Un cop el metge descobreixi que tens un nombre baix de plaquetes, et demanarà algunes proves més per esbrinar-ne la causa.
Recorda que si l'anàlisi de sang mostra plaquetes baixes, el més important és no entrar en pànic i consultar un metge.
| Prova | Què hi veus, en això? |
|---|---|
| Hemograma complet (hemograma complet/hemograma folicular) | Es mesura la quantitat de glòbuls vermells, glòbuls blancs i plaquetes a la sang. |
| Frotis de sang (frotis perifèric) | Les plaquetes s'examinen al microscopi per veure si tenen una forma i un aspecte normals. |
| Prova de medul·la òssia | Si la causa no està clara, aquesta prova es fa per veure si la fàbrica de medul·la òssia funciona correctament. |
A més, el metge pot examinar el teu cos i realitzar una ecografia abdominal per comprovar si hi ha un problema de melsa o fetge engrandit.
Podria ser greu aquesta situació?
Per a la majoria de la gent, això no és un gran problema. Tanmateix, si el recompte de plaquetes baixa per sota de 20.000, pot ser perillós. Això és degut a que es pot produir una hemorràgia dins del cos, especialment al cervell, fins i tot sense cap lesió. Això posa en perill la vida.
Per tant, si teniu trombocitopènia, és molt important que seguiu al peu de la lletra les instruccions del vostre metge i que aneu a les clíniques a temps. Si experimenteu símptomes com ara mal de cap intens, canvis en la visió o dificultat per parlar, heu d'anar immediatament al Servei d'Urgències (UTE) de l'hospital més proper, ja que poden ser signes d'una hemorràgia cerebral.
Com es tracta?
El tractament depèn de la causa del recompte baix de plaquetes i de com de baix sigui el recompte.
- Tractament de la causa: si la causa del recompte baix de plaquetes és un medicament, el metge deixarà de prendre aquest medicament i en receptarà un altre. Si es tracta d'una infecció, la tractarà.
- Medicaments: Si hi ha un problema del sistema immunitari com la PTI, el sistema immunitari es controla administrant medicaments com els esteroides.
- Transfusió de sang o plaquetes: si el recompte de plaquetes és molt baix o hi ha una hemorràgia greu, s'administren plaquetes externament (transfusió de plaquetes).
- Cirurgia: Si altres tractaments no aconsegueixen controlar la malaltia, pot ser necessària una esplenectomia.
- Intercanvi de plasma: aquest mètode de tractament s'utilitza en afeccions com la TTP.
Com pots cuidar-te?
Quan es viu amb aquesta condició, és important reduir el risc de lesions.
- Eviteu activitats perilloses: manteniu-vos allunyats dels esports de contacte com la boxa, el karate i el rugbi.
- Aneu amb compte amb els medicaments: consulteu sempre el vostre metge abans d'utilitzar analgèsics que augmentin el risc de sagnat, com l'aspirina i l'ibuprofèn.
- Limitar l'alcohol: L'alcohol pot reduir la producció de plaquetes a la medul·la òssia, per la qual cosa és millor limitar el consum d'alcohol.
Missatge per emportar
- La trombocitopènia és una disminució del nombre de plaquetes a la sang. Això pot augmentar el risc de sagnat.
- La majoria de les vegades, no hi ha símptomes. Tanmateix, cal tenir en compte coses com ara hematomes inexplicables, sagnat de genives/nas i taques vermelles a la pell.
- Hi ha moltes raons per a aquesta afecció. Per tant, no us espanteu si veieu baixes plaquetes a l'anàlisi de sang, sinó que consulteu un metge per esbrinar-ne la causa.
- El tractament depèn de la causa i la gravetat de la malaltia. De vegades no cal cap tractament.
- Seguiu les instruccions del vostre metge al peu de la lletra. Si experimenteu signes d'alerta com ara mals de cap intensos o canvis de visió, aneu immediatament a l'hospital.
Trombocitopènia, plaquetes, recompte baix de plaquetes, sagnat, hematomes, púrpura, petèquies
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari