Estàs dient que tens poques plaquetes? (Trombocitopènia) Esbrinem exactament què és això.

Potser heu sentit el metge mirar un informe d'anàlisi de sang i dir: "Les vostres plaquetes són una mica baixes". O potser us heu espantat quan no heu pogut aturar el sagnat ni tan sols per un petit tall. Aquesta disminució del nombre de plaquetes a la sang és el que en medicina anomenem trombocitopènia . No tingueu por. Parlem-ne de manera senzilla i clara.

Per què disminueixen les plaquetes a la sang d'aquesta manera?

En poques paraules, les plaquetes són un tipus de cèl·lula petita que ajuda a la coagulació de la sang . Es produeixen a la medul·la òssia dins dels nostres ossos. Penseu en la nostra medul·la òssia com una fàbrica que produeix plaquetes. Hi ha dues raons principals per les quals es pot produir aquesta afecció. O bé la producció d'aquesta fàbrica disminueix. O bé les plaquetes que es produeixen es destrueixen ràpidament dins del cos.

Ara vegem quines són les raons que hi ha darrere d'això. Mirem aquesta taula per entendre-ho clarament.

A més d'aquests motius, de vegades aquestes plaquetes es poden quedar enganxades i acumular-se dins de la melsa , un òrgan del nostre cos. A més, durant l'embaràs, aquesta afecció es pot produir temporalment perquè les plaquetes d'algunes dones s'eliminen del seu cos més ràpid del normal.

Quins són els símptomes d'aquesta afecció?

La majoria de les vegades, un recompte baix de plaquetes no causa cap símptoma. Però si apareixen símptomes, els principals són el sagnat i els hematomes. També podeu notar petites taques vermelles o morades a la pell. Aquestes s'anomenen petèquies .

Aquestes són hemorràgies que poden ocórrer dins o fora del cos. De vegades, aquest sagnat pot ser abundant i difícil d'aturar.

A més, també es poden veure aquestes característiques:

• Sagnat per les genives o el nas.
• Sang a l'orina o a la femta.
• Sagnat excessiu durant la menstruació en dones.
• Mal de cap .
• Cansament i fatiga freqüents.
• Groguenc de la pell i els ulls (icterícia).
• Inflor de la melsa.

Com ho troba això, doctor?

Quan vagis a veure el metge, et preguntarà sobre el teu historial mèdic i els símptomes actuals. A continuació, examinarà el teu cos i detectarà hematomes, petèquies i signes d'infecció, com ara febre i lesions cutànies.

Aleshores, sens dubte, et demanaran que facis una anàlisi de sang, és a dir, un hemograma complet. Normalment, una persona sana té entre 150.000 i 450.000 plaquetes per microlitre de sang. Si aquesta xifra cau per sota de 50.000, augmenta el risc de sagnat.

En la majoria dels casos, el metge et pot derivar a un especialista en hematologia. A més, és possible que et demanin que facis altres proves.

• Prova de frotis sanguini: Aquí es comprova la forma i la salut de les plaquetes amb un microscopi.
• Prova de medul·la òssia: Això permet examinar en profunditat els tipus de cèl·lules de la medul·la òssia i la seva salut.
• Proves de coagulació sanguínia: proves especials que comproven si el procés de coagulació de la sang funciona correctament.

Quines complicacions pot causar això?

Això és amb el que hem de ser especialment curosos.

• Si el recompte de plaquetes baixa per sota de 50.000, fins i tot una lesió menor pot causar un sagnat excessiu.
• Si aquest nombre baixa per sota dels 30.000, fins i tot un petit esdeveniment inesperat podria causar una hemorràgia important.
• Si el recompte de plaquetes baixa per sota de 10.000, pots començar a sagnar perillosament dins del cos, fins i tot sense cap lesió. Molt rarament, pot provocar afeccions potencialment mortals, com ara hemorràgies dins del cervell. Per això és important buscar atenció mèdica per a aquesta afecció.

Quins són els tractaments per a això?

El tractament depèn del recompte de plaquetes i de la malaltia subjacent que l'ha causat.

• Si el recompte de plaquetes no és massa baix, és possible que no necessitis cap tractament. El metge el controlarà.
• De vegades, el recompte de plaquetes torna a la normalitat un cop s'atura la causa. Per exemple, si es determina que un medicament està causant el problema, el metge li dirà que deixi de prendre aquest medicament.

No obstant això, en casos greus (trombocitopènia severa), el metge pot receptar tractaments com ara:

• Medicaments esteroides: si això es deu a un problema amb el sistema immunitari, aquests medicaments s'administren per evitar que el cos destrueixi les seves pròpies plaquetes.
• IVIG (immunoglobulina intravenosa): aquest tractament s'administra si no podeu prendre esteroides o si necessiteu augmentar ràpidament el recompte de plaquetes.
• Transfusió de sang o plaquetes:Donar sang o plaquetes d'una persona sana al cos.
• Esplenectomia: Només si altres tractaments no aconsegueixen controlar la malaltia, s'extirpa quirúrgicament la melsa, que destrueix les plaquetes.
• Altres medicaments: Si aquests tractaments no controlen la malaltia, el metge pot receptar altres medicaments específics, com ara eltrombopag (Promacta, Revolade) o romiplostim (Nplate).

Què es pot fer per prevenir l'hemorràgia?

Si els nivells de plaquetes són baixos, tingueu en compte aquestes coses per evitar hemorràgies.

• No prenguis analgèsics com l'aspirina i l'ibuprofèn, que afecten la coagulació de la sang, sense el consell del teu metge.
• Limiteu el consum d'alcohol. L'alcohol pot augmentar el sagnat.
• Mantingueu-vos allunyats durant un temps dels esports de contacte que poden causar lesions, com el futbol, ​​la boxa i el rugbi.
• Quan us renteu les dents, feu servir un raspall de dents de truges suaus per evitar danyar les genives.
• Porteu sempre el cinturó de seguretat quan viatgeu en un vehicle. Si treballeu amb maquinària, porteu guants i ulleres de seguretat.