La Revathi (32 anys), instructora de ioga de professió, va venir a la meva clínica dimecres passat. Semblava una mica espantada.
"Dra. Priya, cada vegada que menjo, sento un so de 'clic/pep' que prové de la mandíbula esquerra. A més, tinc un dolor sord que s'ha anat estenent des de l'orella fins a tota la cara durant les últimes tres setmanes. No puc obrir la boca ni mastegar el menjar", va explicar Revathi el seu problema.
Li vaig examinar l'articulació mandibular i li vaig explicar: "Revathi, pateixes una afecció coneguda en ciència mèdica com a disfunció de l'ATM (ATM) . Hi ha una articulació molt complexa que connecta la mandíbula amb el nostre crani, situada davant a banda i banda de l'orella. Això s'anomena articulació temporomandibular (ATM) . Això és causat per un desplaçament del disc cartilaginós de l'articulació, un cruixir inconscient de les dents a la nit (bruxisme) o una tensió dels músculs mandibulars a causa d'un estrès mental intens. Avui, veurem quins remeis i exercicis senzills es poden fer a casa per a aquesta afecció."
🚨 Senyals d'alerta que requereixen atenció mèdica immediata
El dolor de mandíbula no sol ser perillós i desapareixerà en pocs mesos. Tanmateix, si experimenteu algun dels següents signes d'alerta, heu de consultar immediatament un cirurgià oral i maxil·lofacial:
- Mandíbula bloquejada: es produeix quan l'os de la mandíbula està encallat en un lloc i no pot obrir ni tancar completament la boca.
- Inflor greu al voltant de l'articulació mandibular, enrogiment de la pell i febre alta (aquests poden ser signes d'artritis sèptica, una infecció articular).
- Dificultat per empassar o respirar (potser no és un problema amb l'articulació mandibular, sinó un signe d'una infecció dental greu que s'estén a la zona del coll).
- Tensió i dolor després d'un accident greu o un cop a la cara o la mandíbula (possiblement una fractura).
Les principals causes de la disfunció de l'articulació temporomandibular
- Bruxisme (rechinar de dents): Pressió excessiva sobre l'articulació a causa de l'hàbit d'apretar o rechinar les dents inconscientment durant el son.
- Estrès: L'excés d'estrès pot fer que els músculs de la mandíbula es tensin inconscientment.
- Artritis: Degeneració del cartílag de l'articulació a causa d'afeccions com l'artrosi o l'artritis reumatoide.
- Mala postura: Seure davant de l'ordinador amb el cap inclinat cap endavant durant llargs períodes de temps pot causar un desequilibri a les articulacions del coll i la mandíbula.
- Hàbits de masticació: Mastegar xiclets amb freqüència o objectes durs com ara bolígrafs i ungles.
Remeis i exercicis curatius senzills que es poden fer a casa
La fisioteràpia pot ajudar a alleujar el dolor de mandíbula a casa mitjançant:
1.Teràpia de calor/fred: apliqueu calor durant 15 minuts dues vegades al dia per relaxar els músculs que envolten l'articulació de la mandíbula. Apliqueu gel si hi ha inflor.
2. Dieta tova: eviteu els aliments durs i difícils de mastegar (fruites, carn, fruits secs) i només oferiu aliments tous com ara verdures al vapor, sopes, ous i farinetes.
3. Exercicis de mandíbula resistiva: Col·loca el dit índex sota la barbeta i obre la boca lentament. Al mateix temps, proporciona resistència empenyent la barbeta cap amunt amb el dit. Això enforteix els músculs de la mandíbula.
4. Exercicis de relaxació mandibular: Col·loca la llengua al paladar i obre i tanca la boca lentament perquè les dents no es toquin entre si.
Què fer i què no fer
| ✔️ Coses a fer (Fer) | ❌ Què no s'ha de fer |
|---|---|
| Mantingueu sempre les dents superiors i inferiors separades perquè no es toquin. | Eviteu completament mastegar xiclet, ungles o objectes com ara bolígrafs. |
| Quan obris la boca, subjecta la barbeta amb la mà per evitar fer pressió sobre l'articulació de la mandíbula. | Eviteu mossegar directament aliments com ara pomes grans amb la boca ben oberta (mengeu-les a trossos). |
| Feu servir un protector bucal/fèrula de mossegada que es pugui portar a la nit, tal com us recomana el dentista, per controlar el grinyol de les dents. | No continueu prenent analgèsics sense consell mèdic quan tingueu dolor. |
❓ Altres preguntes que podeu tenir (FAQ)
Un so de "tic-tac" a l'articulació mandibular és sempre una afecció mèdica que cal tractar? ▼
No. Si l'articulació mandibular només fa soroll i no hi ha dolor, dificultat per obrir la boca o rigidesa mandibular, és una afecció normal i no requereix tractament.
És necessària la cirurgia per a la disfunció de l'articulació temporomandibular? ▼
No. Més del 90% dels pacients amb problemes d'ATM es recuperen amb èxit amb tractaments no quirúrgics senzills (protector bucal, fisioteràpia, maneig de l'estrès). La cirurgia només es recomana en casos excepcionals en què hi ha danys greus a l'estructura articular.
Quins són els tractaments mèdics per al bruxisme (rechinar de dents) durant el son? ▼
A la nit es pot portar una fèrula de mossegada o protector bucal, fet a mida per un dentista per adaptar-se a les dents. Això evita que les dents grinyolin i redueix considerablement la pressió sobre l'articulació mandibular.
Per què el dolor de mandíbula i els mals de cap es produeixen junts? ▼
L'articulació mandibular es troba molt a prop del conducte auditiu. Els músculs associats a l'articulació mandibular també s'estenen fins a les temples. Per tant, el pacient pot sentir la inflamació i la tensió als músculs mandibulars com a mal d'orella i mal de cap.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment