Aprenguem sobre la cirurgia de triple bypass d'una manera senzilla.

És normal sentir-se una mica espantat i nerviós quan el metge et diu que un familiar o amic necessita una cirurgia de bypass. Sobretot quan sents la paraula "triple bypass", aquesta por pot ser encara més gran. "És el triple bypass un gran risc?" "Podré viure amb normalitat després d'això?" Probablement tens moltes preguntes al cap. Així doncs, parlem-ne d'una manera senzilla i comprensible per aclarir totes les preocupacions que tens al respecte.

Què és exactament una cirurgia de "triple bypass"?

La millor manera d'entendre això és pensar en un embús de trànsit en una carretera. Imagineu-vos que hi ha tres carreteres principals on tots els cotxes estan atrapats, creant un embús enorme. Així que no podeu arribar on voleu anar ràpidament. Què fem en aquest moment? Fem servir carreteres de circumval·lació per evitar aquests embussos, oi?

Aquesta cirurgia és la mateixa. Els principals vasos sanguinis que subministren sang al nostre cor (artèries coronàries) estan bloquejats per dipòsits de greix i colesterol (això ho anomenem "placa"). En una cirurgia de "triple bypass", es creen tres noves rutes per al flux sanguini, evitant aquestes tres zones bloquejades.

Per fer això, els cirurgians prenen un vas sanguini sa d'una altra part del cos (sovint de la cama, el braç o la part interna del tòrax) i el trasplanten, com un nou "bypass", al voltant de la zona bloquejada del cor. Això permet que el múscul cardíac rebi sang sense cap obstrucció. Aquesta operació s'anomena mèdicament "empelt de bypass de l'artèria coronària" o "CABG".

A qui es recomana sotmetre's a aquesta cirurgia?

Aquesta cirurgia sol ser necessària per a persones amb malaltia coronària . No tothom, però sí per a aquells amb certes afeccions.

• Si hi ha una obstrucció significativa en els principals vasos sanguinis que subministren sang al cor. Per exemple, si més del 50% de l'artèria principal esquerra o més del 70% de les altres artèries branques estan obstruïdes.
• Si aquestes obstruccions causen símptomes freqüents com ara dolor al pit (angina de pit) i dificultat per respirar .
• Si teniu un alt risc de patir un atac de cor.
• Si el bloqueig és massa complex o extens per ser tractat amb un tractament menys invasiu com l'angioplàstia (un procediment en què s'utilitza un baló per eixamplar l'artèria i es col·loca un stent),

Què passa abans i durant la cirurgia?

Després de decidir el dia de la cirurgia, el metge demanarà diverses proves per avaluar millor el vostre estat.

Se li recomanarà que eviti menjar o beure res des de la mitjanit abans de la cirurgia. També pot ser que hagi de deixar de prendre certs medicaments, com ara anticoagulants, durant uns dies.

Durant la cirurgia

Sovint es fa com una "cirurgia a cor obert" . S'anestesia completament (s'adorm) i comença la cirurgia. El cirurgià fa una incisió vertical d'uns 15 centímetres al mig del pit, divideix amb cura l'estèrnum (os mitjà del pit) en dos i arriba al cor. Aleshores, com s'ha esmentat anteriorment, s'utilitza un vas sanguini sa extret de la cama o d'una altra part del cos per crear un nou camí al voltant del bloqueig. Tot el procediment sol durar entre 3 i 6 hores .

Què passa després de la cirurgia? Quant de temps es triga a recuperar-se?

Després de la cirurgia, us ingressaran a la unitat de cures intensives (UCI) durant aproximadament un dia, on se us controlarà de prop. Durant aquest temps, tindreu un tub a la boca per ajudar-vos a respirar, un tub per drenar els líquids del cos i màquines per controlar coses com la freqüència cardíaca i la pressió arterial. No us alarmeu per aquestes coses, totes són accions normals que es fan pel vostre benestar.

Podrà tornar a la planta general en un dia o dos. També podrà començar a caminar gradualment. Després de tornar a casa, la recuperació completa pot trigar unes 6 setmanes o més. És molt important seguir les instruccions del metge durant aquest temps.

• Conducció: Eviteu conduir fins que l'estèrnum es curi (unes 6 setmanes).
• Aixecar objectes pesats: No aixequis res que pesi més de 4-5 kg ​​(per exemple, una ampolla d'aigua de 5 litres).
• Medicaments: Els medicaments com l'aspirina, que s'administren per prevenir els coàguls de sang, poden haver-se de prendre de per vida. Altres medicaments s'han de prendre segons les indicacions d'un metge.
• Rehabilitació cardíaca: També se us recomanarà que us sotmeteu a un programa especial d'exercicis i entrenament en l'estil de vida sota la supervisió de metges per enfortir el cor després de la cirurgia. Això és imprescindible.

Hi ha algun risc en aquesta cirurgia?

Com passa amb qualsevol cirurgia important, hi ha riscos. Tanmateix, més del 95% de les persones que se sotmeten a una cirurgia de bypass no desenvolupen complicacions greus. El risc de mort és inferior a l'1%, especialment amb la cirurgia planificada. Les possibles complicacions inclouen:

• Disminució de la funció renal
• Ictus
• Coàguls de sang
• Fallada de vasos sanguinis trasplantats
• Infecció de la ferida incisiva
• Batec cardíac irregular (fibril·lació auricular)

Coses com aquesta poden incloure's. Però la probabilitat que passin és molt baixa.

Quan has d'anar al metge després de tornar a casa?

Si desenvolupeu algun dels símptomes següents després de tornar a casa, heu d'informar immediatament al vostre metge.

• Sagnat o pus del tall
• Febre
• El dolor a la ferida està augmentant.
• Augment de la freqüència cardíaca

A més, assegureu-vos d'anar a les clíniques i veure el metge els dies programats després de la cirurgia.