No pots tenir un fill per un problema amb l'úter? Parlem sobre (infertilitat per factor uterí)

Quan intentem fer realitat el somni de tenir un fill, de vegades ens hem d'enfrontar a problemes inesperats. Potser el teu metge t'ha dit que el problema és a l'úter? És molt normal sentir-se molt trist i commocionat quan sents alguna cosa així. Però no et preocupis. Entenem-ho bé, perquè la consciència és el primer pas d'aquest viatge.

Què és la infertilitat per factor uterí?

En poques paraules, això és quan una persona no pot quedar-se embarassada. La raó d'això és que el seu úter o no és present des del naixement o, fins i tot si hi és, no funciona correctament. Tots sabem que un nen neix i creix al ventre de la mare, és a dir, a l'úter. Per tant, si hi ha algun problema en aquest úter, afecta directament l'embaràs.

Hi ha els principals tipus d'aquesta condició.

Aquesta condició es pot dividir en dues categories principals: segons com es produeix.

Quines són les raons d'això? Fem-hi una ullada més profunda.

Parlem una mica més detalladament sobre per què passa això.

Néixer sense úter

Aquesta és una afecció congènita molt rara. Mèdicament, s'anomena "(síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser - MRKH)". Una persona amb aquesta afecció té una vagina i un úter que o bé no estan desenvolupats en néixer o bé són molt petits. Però, sorprenentment, els ovaris sovint estan sans.Com que els ovaris funcionen correctament, les hormones es secreten amb normalitat, de manera que es poden produir canvis d'humor relacionats amb el cicle menstrual. Tanmateix, com que no hi ha úter, no hi ha sagnat menstrual. Aquesta afecció se sol diagnosticar a una edat primerenca, és a dir, quan la menstruació no ha començat als 15-16 anys.

Histerectomia

Una de les principals raons d'això és que en algun moment de la vida, l'úter haurà de ser extirpat quirúrgicament. Hi pot haver diverses raons per a aquesta cirurgia.

• Hemorràgia greu: De vegades, si hi ha una hemorràgia greu que no es pot aturar durant una cesària o una altra cirurgia, pot ser necessari extirpar l'úter com a últim recurs per salvar la vida. Això és molt rar.
• Càncer d'úter: s'extirpa l'úter per evitar que les cèl·lules canceroses s'estengui a altres parts del cos.
• Altres afeccions greus: Quan el dolor abdominal intens i l'hemorràgia abundant causada per afeccions com l'endometriosi, els fibromes uterins o l'adenomiosi no es poden controlar amb altres tractaments, els metges recomanen extirpar l'úter com a alleujament.
• Cicatrització de l'úter: Algunes infeccions, la radioteràpia o la cirurgia per netejar l'úter (dilatació i curetatge - D&C) poden causar la formació de teixit cicatricial dins de l'úter i causar adherències. Aquesta afecció s'anomena síndrome d'Asherman. Aquesta cicatrització dificulta que el fetus s'implanti a la paret uterina.

Com reconèixer aquesta condició?

El vostre metge seguirà diversos passos per diagnosticar aquesta afecció.

• Historial mèdic: Primer, se us preguntarà sobre el vostre cicle menstrual, cirurgies prèvies i altres afeccions mèdiques.
• Exploració física: s'examina la zona abdominal.
• Exploracions: Una ecografia pot veure clarament la forma, la mida i fins i tot si hi ha úter. De vegades, es pot fer una ressonància magnètica per a una confirmació addicional.

Quins són els tractaments i les opcions per a això?

Durant molt de temps, les úniques opcions per a algú sense úter per tenir un fill eren l'adopció o la gestació subrogada gestacional.

Però recentment, amb els avenços de la ciència mèdica, ha sorgit una nova esperança: el trasplantament d'úter .

Aquesta pràctica encara no és habitual en molts països del món, però hi ha hagut diversos casos en què ha tingut èxit.

Com es fa un trasplantament d'úter?

Aquesta també és una cirurgia complexa, com el trasplantament d'un òrgan com un fetge o un ronyó.

• Trasplantament d'úter: es trasplanta un úter sa d'una persona viva (per exemple, un familiar proper com una mare o una germana) o d'una persona morta (donant amb mort cerebral).
• Preparació dels embrions: Abans de transferir l'úter, es creen embrions mitjançant la tecnologia de FIV amb els òvuls de la dona receptora i el semen de la seva parella, i es congelen.
• Implantació: Després de la cirurgia, un cop el cos s'hagi adaptat al nou úter, els embrions preparats prèviament es col·loquen a l'úter un per un.
• Un trasplantament temporal: Aquest no és un procediment de per vida com altres trasplantaments d'òrgans. Normalment, després que hagin nascut un o dos fills, l'úter trasplantat s'extirpa quirúrgicament.
• Per què es torna a treure?: Per evitar que el cos rebutgi un òrgan recentment trasplantat, cal prendre medicaments de per vida (immunosupressors). Aquests medicaments tenen efectes secundaris. Per tant, un cop aconseguit l'objectiu de tenir fills, l'úter trasplantat es treu d'aquesta manera per reduir el risc de continuar prenent aquests medicaments.

Es pot prevenir aquesta situació?

No hi ha manera de prevenir aquesta afecció congènita, ja que es produeix mentre el nadó encara és a l'úter. No es pot detectar per endavant mitjançant ecografies durant l'embaràs.

Però podem ser una mica curosos amb les afeccions adquirides durant la vida. Per exemple, abans de sotmetre's a una histerectomia per una afecció com els fibromes uterins, és important parlar obertament amb el metge sobre els vostres somnis de futur. Aleshores, podem discutir si hi ha tractaments alternatius que no requereixin l'extirpació de l'úter.

Però recordeu que, de vegades, una histerectomia és una cirurgia d'emergència que salva vides. En una situació així, potser no hi ha temps per pensar en alternatives.