L'alegria que sent una mare o un pare en mirar un nadó acabat de néixer no es pot expressar amb paraules. Tanmateix, molt poques vegades, alguns pares s'han d'enfrontar a un gran problema. És a dir, no poden determinar clarament si el nadó és una nena o un nen mirant els genitals del nounat. Sabem que això és una cosa molt sensible i desgarradora. No esteu sols. Avui parlem de les coses més importants que heu de saber en aquest moment.
Què són els genitals ambigus?
En poques paraules, aquesta és una condició present des del naixement. En aquest cas, els genitals externs del nen són difícils d'identificar clarament com a masculins o femenins. De vegades, els òrgans poden no desenvolupar-se correctament o poden tenir característiques tant masculines com femenines.
L'important és que això no és una malaltia. Es tracta d'una diferència en el desenvolupament sexual. En termes mèdics, això ho anomenem "Diferències de Desenvolupament Sexual" ( DSD ).
Sovint, l'aspecte extern d'un nen no coincideix amb el seu sexe intern (úter, ovaris o testicles) ni amb el seu sexe genètic. Aquesta no és una afecció gaire freqüent. Afecta aproximadament entre 1 de cada 1.000 i 4.500 nadons.
Quins són els símptomes que es poden observar en aquesta situació?
La característica principal és que els genitals externs no semblen un penis o una vagina normals. Però això pot variar d'un nen a un altre. Depèn de la causa que va afectar el desenvolupament sexual. Vegem com aquesta afecció es pot observar genèticament en nenes i nens.
| Característiques que es poden observar si el nen és genèticament dona (XX) | Característiques que es poden observar si un nen és genèticament masculí (XY) |
|---|
| El clítoris es torna més gran del normal i sembla un penis petit. | El penis pot ser molt petit (pot semblar un penis petit) o no desenvolupar-se en absolut. |
| Els llavis uterins estan enganxats, semblants a un escrot. | L'obertura uretral es troba a la base del penis, en lloc de a la punta. (Això s'anomena hipospàdias) |
| Ubicació anormal de l'obertura uretral. | L'escrot és petit, obert i s'assembla als llavis uterins. |
| Una ubicació de teixit dins dels llavis uterins que es podria confondre amb els testicles. | Els testicles no han baixat a l'escrot. |
A més, més tard també es poden observar desequilibris hormonals, pubertat retardada o precoç i altres afeccions.
L'equip mèdic sovint diagnostica la malaltia en néixer. De vegades, les ecografies durant l'embaràs poden donar una pista, però no es confirma fins després que neixi el nadó. El
metge i l'equip mèdic primer preguntaran sobre l'historial mèdic de la vostra família. Després, hauran de fer algunes proves per determinar el sexe real del nadó i la causa exacta de la malaltia.
Què causa això?
Aquesta afecció es produeix quan hi ha una obstrucció al desenvolupament dels genitals durant les primeres etapes del desenvolupament del nadó a l'úter. Hi ha diverses causes principals:
- Problemes hormonals:Un fetus genèticament masculí (XY) no rep prou hormones masculines per desenvolupar genitals masculins, o un fetus genèticament femení (XX) està exposat a hormones masculines.
- Canvis genètics: Mutacions en alguns gens que afecten el desenvolupament sexual ("gens mutats").
- Anomalies cromosòmiques: una anomalia en els cromosomes del nadó, com ara la pèrdua o el guany d'un cromosoma.
Factors de risc
Els antecedents familiars també poden tenir un paper important. Si algú de la teva família ha tingut les següents afeccions, el teu risc pot ser lleugerament més alt:
- Morts infantils de causa desconeguda.
- Les dones de la família poden tenir dificultats per tenir fills, interrupció de la menstruació o creixement excessiu del pèl facial.
- Algú més de la família té genitals anormals.
- Anomalies durant la pubertat.
- Malalties hereditàries que afecten les glàndules suprarenals, com ara la hiperplàsia suprarenal congènita (HCA) .
Si teniu previst tenir un fill i teniu antecedents familiars d'això, és molt important
que consulteu un especialista i en parleu.
Com que es tracta d'un tema tan complex i delicada, les decisions no les pren un sol metge.
Un equip d'especialistes us ajudarà a vosaltres i al vostre fill. Aquest equip normalment pot incloure:
- Neonatòleg: Metge especialitzat en nadons.
- Endocrinòleg: Metge especialitzat en hormones.
- Genetista: Especialista en gens i cromosomes.
- Uròleg: Especialista en els aparells urinari i reproductor.
- Cirurgià: Metge que realitza intervencions quirúrgiques si cal.
- Psicòleg: Un especialista que ofereix suport psicològic a tu i al teu fill/a.
Junts, aquest equip us ajudarà a determinar l'assignació de gènere més adequada per al vostre fill en funció dels resultats de les proves. El tractament pot incloure
teràpia de reemplaçament hormonal o
cirurgia reconstructiva . Les cirurgies mèdicament necessàries, com ara la reparació d'una obertura del tracte urinari, es poden realitzar durant la infància. Tanmateix, les cirurgies estètiques es poden ajornar fins que el nen tingui l'edat suficient per entendre-ho, i els pares i l'equip mèdic poden decidir conjuntament si ajornar el procediment en funció dels seus desitjos.
El futur del nen
És natural que et facis preguntes com ara: "El meu fill podrà tenir fills en el futur?" i "Hi haurà problemes sobre la seva identitat sexual?".
- Tenir fills:Depenent de la causa de la malaltia, algunes persones poden tenir fills en el futur. Per exemple, les nenes amb hiperplàsia suprarenal congènita poden quedar-se embarassades després d'un tractament hormonal.
- Identitat de gènere: Els cromosomes per si sols no determinen la identitat de gènere d'una persona. La funció cerebral i els factors socials també hi juguen un paper. Per tant, és important parlar-ne amb un equip mèdic experimentat i prendre una decisió que doni al nen el millor futur.
El més important és tenir sempre cura de la salut mental del vostre fill a mesura que creix. Metges i assessors experimentats sempre hi són per proporcionar-vos a vosaltres i al vostre fill el suport que necessiten en aquest viatge.
Missatge per emportar
- Els genitals ambigus són una afecció rara i no són causats per culpa dels pares.
- Tan bon punt es diagnostiqui aquesta afecció, és essencial buscar l'ajuda d'un equip mèdic especialitzat. No prenguis decisions sol.
- Donar una identitat de gènere a un infant és una decisió molt complexa. Ha de tenir en compte tots els informes i consells mèdics.
- Més important que el tractament és el suport emocional i l'amor que es proporciona al nen i a tota la família.
- Parla obertament amb el teu metge sobre qualsevol pregunta, por o dubte que puguis tenir.
Genitals ambigus, DSD, Gènere del nadó, Hormones, Cromosomes, Malalties genètiques, Hiperplàsia suprarenal congènita
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari