අපි හැමෝම ජීවිතේ එක පාරක් හරි "ඔපරේෂන් එකක්" (Operation) නැත්නම් "සර්ජරි එකක්" (Surgery) ගැන අහලා තියෙනවා නේද? සමහරවිට අපේ පවුලේ කෙනෙක්ට, යාළුවෙක්ට එහෙම කරන්න සිද්ධ වෙලා ඇති. එහෙම නැත්නම් TV එකේ, ෆිල්ම් එකක හරි දැකලා ඇති. මේ වචන ඇහෙනකොටම පොඩි බයක්, කුතුහලයක් හිතට එන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඉතින් කවුද මේ ශල්ය වෛද්යවරයෙක් (Surgeon) කියන්නේ? එයාලා හරියටම කරන්නේ මොකක්ද? අද අපි මේ ගැන හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, ශල්ය වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන් රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගෙන, ඒවාට ප්රතිකාර කරන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. "ශල්යකර්මයක්" කියන්නේ මිනිස් සිරුරේ යම් වෙනසක් කරලා ලෙඩක් හෝ අනතුරක් සුවපත් කරන එකටයි. ශල්යකර්ම කරන කාමරය (Operating Room) ඇතුළේදී, මේ ශල්ය වෛද්යවරයා තමයි මුළු කණ්ඩායමම මෙහෙයවන්නේ. අනිත් දොස්තරවරු, හෙදියන් හැමෝම එකතු වෙලා, හැමදේම හරියට සිද්ධ වෙනවද කියලා බලන්නේ ශල්ය වෛද්යවරයාගේ මඟ පෙන්වීම යටතේ.
හිතන්නකෝ, ශල්ය වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ හරියට වාහනයක එන්ජිම හදන දක්ෂ කාර්මිකයෙක් වගේ. හැබැයි මෙතනදී හදන්නේ අපේ ශරීරය. ඒක හරිම වගකීම් සහගත, දක්ෂතාවක් අවශ්ය වෙන වැඩක්.
ශල්ය වෛද්යවරුන් ඔවුන්ගේ කාර්යය සඳහා විවිධ උපකරණ භාවිතා කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- ලේසර් කිරණ (Lasers)
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් (Ultrasound) තාක්ෂණය
- කුඩා කැපුම් පිහි (Scalpels)
- ඉඳිකටු (Needles) වගේ ගොඩක් දේවල්.
ශල්යකර්ම වර්ග මොනවද?
ප්රධාන වශයෙන් ශල්යකර්ම වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
1. විවෘත ශල්යකර්ම (Open Surgery): මේකෙදි කරන්නේ සමේ යම් ප්රමාණයක කැපුමක් කරලා, ශරීරයේ අදාළ තැන කෙලින්ම බලලා ශල්යකර්මය කරන එක. උදාහරණයක් විදිහට, ලොකු ගෙඩියක් අයින් කරනකොට, හදවතේ සමහර සැත්කම් වලදී මේ ක්රමය පාවිච්චි කරනවා.
2. අවම ආක්රමණික ශල්යකර්ම (Minimally Invasive Surgery): මේක තමයි අපි කවුරුත් අහලා තියෙන "කැමරාව දාලා කරන ඔපරේෂන්" එක. මෙතනදී ලොකු කැපුමක් වෙනුවට, පුංචි සිදුරු එකක් හෝ කිහිපයක් විතරයි හදන්නේ. ඒ සිදුරු වලින් කැමරාවක් සහ විශේෂ උපකරණ ඇතුළට දාලා තමයි ශල්යකර්මය කරන්නේ. මේකේ වාසිය තමයි, සුව වෙන්න යන කාලය අඩුයි, වේදනාව අඩුයි, සහ කැළැල් හරිම පොඩියි. හැබැයි හැම ශල්යකර්මයක්ම මේ විදිහට කරන්න බැහැ. ඒක තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා.
ශල්ය වෛද්යවරුන්ගේ විවිධ විශේෂඥතා
අපේ ශරීරයේ එක එක කොටස් වලට විශේෂඥ ශල්ය වෛද්යවරු ඉන්නවා. හරියට වාහනයක ටයර් වලට වෙනම කෙනෙකුයි, එන්ජිමට වෙනම කෙනෙකුයි ඉන්නවා වගේ. අපි බලමු ප්රධාන ශල්ය වෛද්ය විශේෂඥතා මොනවද කියලා.
| ශල්ය වෛද්ය විශේෂඥතාව (Specialty) | ප්රතිකාර කරන දේවල් (What They Treat) |
|---|---|
| සාමාන්ය ශල්ය වෛද්ය (General Surgeon) | ශරීරයේ ඕනෑම කොටසක වගේ ඇතිවෙන පුළුල් පරාසයක රෝග තත්ත්වයන්ට (උදා: ඇපෙන්ඩිසයිටිස්, ගල ග්රන්ථිය, හර්නියා) ශල්යකර්ම කරනවා. |
| ස්නායු ශල්ය වෛද්ය (Neurosurgeon) | මොළය, කොඳු ඇට පෙළ සහ ස්නායු පද්ධතියට සම්බන්ධ රෝග (උදා: මොළයේ ගෙඩි, කොන්දේ ආබාධ, ස්නායු තෙරපීම්) සඳහා ශල්යකර්ම කරනවා. |
| අස්ථි ශල්ය වෛද්ය (Orthopedic Surgeon) | අස්ථි, මාංශ පේශී, සන්ධි සම්බන්ධ ගැටළු වලට ප්රතිකාර කරනවා. හිතන්නකෝ, අනතුරකින් අතක් පයක් කැඩුනම, දණහිස් වගේ සන්ධි බද්ධ කරනකොට අපි යන්නේ මේ දොස්තර කෙනෙක් ගාවට. |
| පපුවේ සහ හෘද ශල්ය වෛද්ය (Thoracic / Cardiothoracic Surgeon) | හදවත, පෙනහළු සහ පපුවේ තියෙන අනිත් අවයව සම්බන්ධ ශල්යකර්ම (උදා: බයිපාස් සැත්කම්) කරන විශේෂඥ වෛද්යවරු. |
| ප්රසව හා නාරිවේද ශල්ය වෛද්ය (Obstetrician and Gynecologist - OB/GYN) | ගර්භණී මව්වරුන්ගේ සිසේරියන් සැත්කම් (Caesarean sections) සහ කාන්තා ප්රජනක පද්ධතියේ රෝග (උදා: ගර්භාෂයේ ගෙඩි) සඳහා ශල්යකර්ම කරනවා. |
| ළමා ශල්ය වෛද්ය (Pediatric Surgeon) | උපන් දරුවන්ගේ සිට තරුණ වියේ දරුවන් දක්වා, දරුවන්ට පමණක් විශේෂ වූ ශල්යකර්ම කරනවා. |
| ප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්ය (Plastic Surgeon) | අනතුරකින් හානි වූ ශරීර කොටස් නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, පිළිස්සුම් තුවාල සුව කිරීම සහ රූපලාවන්ය ශල්යකර්ම (Cosmetic surgeries) කරනවා. |
| අක්ෂි ශල්ය වෛද්ය (Ophthalmologist) | ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම වැනි ඇස් සහ පෙනීම සම්බන්ධ ශල්යකර්ම සිදුකරන අක්ෂි වෛද්යවරු. |
| උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ ශල්ය වෛද්ය (ENT Surgeon) | ටොන්සිල් ඉවත් කිරීම, සයිනස් ගැටළු, කනේ ශ්රවණය සම්බන්ධ සැත්කම් වගේ දේවල් කරනවා. |
ශල්ය වෛද්යවරයෙක් වෙන්න යන ගමන
ශල්ය වෛද්යවරයෙක් වෙන එක හරිම දිගු, කැපවීමක් අවශ්ය වෙන ගමනක්. ඒකට අවුරුදු ගාණක ඉගෙනීමක් සහ පුහුණුවක් ඕන.
- මුලින්ම උසස් පෙළ ජීව විද්යා අංශයෙන් ඉහළින්ම සමත් වෙලා වෛද්ය විද්යාලයට ඇතුළත් වෙන්න ඕන.
- ඊට පස්සේ අවුරුදු 5ක් වෛද්ය විද්යාලයේ ඉගෙනගෙන MBBS උපාධිය ලබාගන්න ඕන.
- ඊට පස්සෙත් අවුරුදු ගාණක් තමන් කැමති ශල්යකර්ම අංශයක් තෝරගෙන, ඒකෙ විශේෂඥයෙක් වෙනකම්ම රෝහල් වල පුහුණුවක් (Residency) ලබන්න ඕන.
මේ ගමන අවුරුදු 10-15ක් විතර දිග වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් ඔයාට තේරෙනවා ඇති, ශල්ය වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ කොච්චර දැනුමක් සහ අත්දැකීම් සම්භාරයක් තියෙන කෙනෙක්ද කියලා. ඒ නිසා ශල්යකර්මයක් කරන්න ඉන්නවා නම්, ඔයා ඉන්නේ හරිම සුරක්ෂිත අත්වල කියලා විශ්වාස කරන්න.
ඇයි අපිට ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වෙන්නේ?
ශල්යකර්මයක් කරන්න හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා හදිසි ඒවා (Emergent), සමහර ඒවා කලින් සැලසුම් කරලා කරන ඒවා (Elective).
හිතන්නකෝ, දරුණු අනතුරක් වෙලා ලේ යන එක නවත්තගන්න බැරි නම්, ඒක හදිසි ශල්යකර්මයක්. ඒක ඒ මොහොතේම කරන්න ඕන. එහෙම නැතුව, දණහිසේ වේදනාවකට ටික කාලයක් බෙහෙත් අරගෙන, පස්සේ දවසක් දාගෙන කරන දණහිස් බද්ධ කිරීමේ සැත්කම සැලසුම් කළ ශල්යකර්මයක්.
ශල්යකර්මයක් කරන්න පුළුවන් ප්රධාන හේතු කිහිපයක් තමයි මේ:
- රෝගයක් හරියටම හඳුනාගන්න: සමහර වෙලාවට ලෙඩේ මොකක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න, ශරීරයේ ඇතුළෙන් පුංචි පටක කෑල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන්න (Biopsy) ශල්යකර්මයක් කරනවා.
- හානි වූ හෝ රෝගී වූ කොටස් අයින් කරන්න/හදන්න: උදාහරණයක් විදිහට, ඇපෙන්ඩිසයිටිස් හැදුනම ඒ කොටස අයින් කරන එක, පිළිකා ගෙඩියක් අයින් කරන එක.
- බාධාවක් ඉවත් කරන්න: වකුගඩුවේ ගලක් හිරවෙලා නම්, ඒක අයින් කරන්න.
- අවයව බද්ධ කරන්න: වකුගඩු, හදවත්, අක්මා වගේ අවයව බද්ධ කිරීම.
- ශරීරය ඇතුළට උපකරණයක් දාන්න: හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය හදන්න පේස්මේකර් (Pacemaker) එකක් දාන එක වගේ.
- පෙනුම වෙනස් කරන්න: ප්ලාස්ටික් සැත්කම් හරහා පෙනුමේ යම් වෙනසක් කරගැනීම.
ඔයාට ශල්යකර්මයක් අවශ්යයි කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වොත්, ඒ ගැන බය වෙන්න එපා. ඒ සම්බන්ධයෙන් ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, ඕනෑම දෙයක් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න. එතුමා ඔයාට හැමදේම පැහැදිලි කරලා දෙයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ශල්ය වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ ශල්යකර්ම මාර්ගයෙන් රෝග සුව කරන, ඉහළ පුහුණුවක් සහ දැනුමක් ඇති විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්.
- ශල්යකර්ම ප්රධාන වශයෙන් විවෘත (Open) සහ අවම ආක්රමණික (Minimally Invasive) ලෙස වර්ග දෙකකට බෙදෙනවා.
- අපේ ශරීරයේ විවිධ කොටස් සඳහා (උදා: හදවත, මොළය, අස්ථි) ඒ ඒ අංශ වලට විශේෂඥ වූ ශල්ය වෛද්යවරු ඉන්නවා.
- ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වෙන්නේ රෝගයක් හඳුනාගැනීමට, හානියක් නිවැරදි කිරීමට, හෝ ජීවිතය බේරාගැනීමට වැනි විවිධ හේතු මතයි.
- ඔබට ශල්යකර්මයක් නියම වුවහොත්, ඒ ගැන බිය නොවී, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කර සියලු තොරතුරු දැනගන්න. ඔබ සිටින්නේ දක්ෂ සහ සුරක්ෂිත වෛද්ය කණ්ඩායමක් අතේ බව විශ්වාස කරන්න.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 Gynecologist (ගයිනකොලොජිස්ට්) සහ Obstetrician (ඔබ්ස්ට්රිෂියන්) / VOG කියන්නේ හරියටම කාටද?
'Gynecologist' කියන්නේ 'කාන්තාවන්ගේ ප්රජනන පද්ධතියට (ගර්භාෂය, ඩිම්බ කෝෂ, යෝනි මාර්ගය)' වැළඳෙන රෝග (Cysts, Fibroids) ගැන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකි. ඒ වගේම 'Obstetrician' කියන්නේ 'ගර්භණී සමය සහ දරු ප්රසූතිය (Pregnancy and Childbirth)' භාර වෛද්යවරයායි. ලංකාවේ මේ අංශ දෙකම (OB/GYN) එකට එකතු කරලා තමයි අපි 'VOG (ස්ත්රී රෝග හා ප්රසව වේද විශේෂඥ)' කියලා හඳුන්වන්නේ.
💬 කාන්තාවක් පළවෙනි වතාවට Gynecologist කෙනෙක්ව (VOG) මුණගැහෙන්න යන්න ඕනේ කොයි කාලෙදිද?
මෙහෙමයි, කාන්තාවන්ට දරුවෙක් හදාගන්න/ගැබ්ගන්න කාලෙදි විතරක් නෙමෙයි VOG කෙනෙක්ව ඕනේ වෙන්නේ! සාමාන්යයෙන් ඔසප් වීම පටන් ගත්තු යුවතියකට වුණත්, 1) මාසික ඔසප් වීම අසාමාන්ය ලෙස දවස් ගාණක්/වේදනාවෙන් යනවනම් (කැක්කුම දරාගන්න බැරිනම්), 2) දරුණු සුද යාමක් (Vaginal Discharge) හෝ සැක සහිත ගෙඩියක් තියෙනවනම් මේ විශේෂඥ වෛද්යවරයාව මුණගැහෙන්නම ඕනේ.
💬 Gynecologist කෙනෙක් ළඟට දුවගෙන යන්නම ඕනේ මාරාන්තික/භයානක 'Red Flags' මොනවද?
ලොකුම අනතුර! 1) 'ගැබ්ගෙන ඉන්න කාන්තාවකට යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ ගැලීමක් එක්ක දරුණු යටි බඩේ කැක්කුමක් (Ectopic Pregnancy)' එනවනම් ඒකෙන් බටේ පුපුරලා රෝගියා තත්පර ගාණෙන් මැරෙනවා! 2) ආර්තවහරණයෙන් (Menopause - ඔසප් වීම සදහටම නතර වීමෙන්) අවුරුදු ගාණකට පස්සේ ආයෙත් ලේ ගැලීමක් වුණොත් (Endometrial Cancer / පිළිකාවක් වෙන්න පුළුවන්), වහාම VOG කෙනෙක් ළඟට යන්නම ඕනේ!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න