ඔයාගේ සන්ධියක් ඇතුළේ ලේ ගලන එක (Hemarthrosis) ගැන අපි අද කතා කරමුද?

ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද ඔයාගේ දණහිස, වැලමිට, උරහිස වගේ සන්ධියක් එකපාරටම ඉදිමිලා, රිදෙන්න අරගෙන, හරියට හොලවන්නවත් බැරි තරමට අමාරු වෙනවා? එහෙම වෙන්නේ ඇයි කියලා ඔයා සමහරවිට කල්පනා කරලත් ඇති. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී, සමහරවිට ඔයාගේ සන්ධියක් ඇතුළේ ලේ ගලනවා වෙන්න පුළුවන්. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේ තත්ත්වයට කියන්නේ (Hemarthrosis) (හේමාත්‍රෝසිස්) කියලයි. ඉතින්, අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු, හරිද?

(Hemarthrosis) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම තේරුම් ගමු!

සරලවම කිව්වොත්, (Hemarthrosis) කියන්නේ ඔයාගේ සන්ධියක් ඇතුළේ ලේ ගැලීමක් සිද්ධ වෙන එකටයි. සමහර වෙලාවට මේකට ‘ආටිකියුලර් බ්ලීඩින්’ (articular bleeding) කියලත් කියනවා ඔයා අහලා ඇති.

දැන් බලන්න, අපේ ඇඟේ ඇටකටු එකිනෙක සම්බන්ධ වෙන තැන්වලටනේ අපි සන්ධි කියලා කියන්නේ. මේ සන්ධි අතරින් අපිට චලනය වෙන්න උදව්වෙන විශේෂ සන්ධි වර්ගයක් තියෙනවා, ඒවට කියන්නේ (synovial joints) (සයිනෝවියල් සන්ධි) කියලා. මේ (synovial joints) කියන ඒවා වටේට, හරියට සන්ධිය වටේ තියෙන ආරක්ෂිත බෑග් එකක් වගේ, තුනී පටලයකින් ආවරණය වෙලා තියෙනවා. මේකට අපි කියනවා (synovial membrane) (සයිනෝවියල් පටලය) කියලා.

මේ (synovial membrane) එක ඇතුළේ තමයි අපේ සන්ධි ආරක්ෂා වෙන්නේ. ඒ වගේම, මේ පටලයත්, සන්ධි අතර තියෙන (cartilage) (කාටිලේජ) කියන මෘදු කොටසත්, (tendons) (කණ්ඩරා) සහ (ligaments) (සන්ධි බන්ධනී) කියන දේවල් එකතු වෙලා තමයි අපේ ඇටකටු චලනය වෙනකොට එකිනෙක ගැටෙන එක, ඒ කියන්නේ ඝර්ෂණය අඩු කරන්නේ. හරියට මැෂින් එකක ග්‍රීස් වගේ වැඩක් තමයි මේවා කරන්නේ.

ඉතින්, මොකක් හරි හේතුවකට, මේ (synovial membrane) එකට හානියක් වෙලා හරි, සන්ධිය ඇතුළේ තියෙන හිස් අවකාශයට හරි ලේ කාන්දු වෙන්න පටන් ගත්තොත්, අන්න ඒකට තමයි අපි (Hemarthrosis) කියලා කියන්නේ. මෙහෙම ලේ පිරුණම, සන්ධිය ඉදිමෙනවා, රිදෙනවා, ඒ වගේම ඒ සන්ධිය පාවිච්චි කරන්නත් අමාරු වෙනවා.

මේ (Hemarthrosis) තත්ත්වය අපේ ඇඟේ තියෙන ඕනම (synovial joint) එකක ඇතිවෙන්න පුළුවන් වුණත්, බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ:

• දණහිස් වල
• වැලමිටි වල
• උකුල් සන්ධි වල
• උරහිස් වල

මේකට හේතු විදියට තුවාලවීම්, සමහර ලෙඩ රෝග, බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධ, ඒ වගේම සන්ධි සම්බන්ධ සැත්කම් වලින් පස්සෙත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. වෛද්‍යවරයෙක් තමයි මේ ලේ ගැලීමට හේතුව හොයලා, ඒකටයි, ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ වලටයි ප්‍රතිකාර කරන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට, හේතුව අනුව සති කීපයකින් සනීප වෙන්න පුළුවන්.

සමහර වෙලාවට තාවකාලිකව, හදිසි අනතුරකින් වගේ ඇතිවෙන (Hemarthrosis) එකක් වෙන්න පුළුවන්. ඒකට අපි කියනවා ‘ඇකියුට් හේමාත්‍රෝසිස්’ (acute hemarthrosis) කියලා. ඒ කියන්නේ, තුවාලය සනීප වුණාම ලේ ගැලීමත් නවතිනවා. හැබැයි, ඔයාට ලේ වහනය වීමේ යම් ආබාධයක් තියෙනවා නම්, ඒ නිසා දිගින් දිගටම මේ (Hemarthrosis) තත්ත්වය මතු වෙනවා නම්, වෛද්‍යවරු ඒක ‘ක්‍රොනික් හේමාත්‍රෝසිස්’ (chronic hemarthrosis) විදියට හඳුන්වන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ සන්ධියක් වටේ ඉදිමීමක් තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඒක රිදෙනවා නම්, හොලවන්න අමාරු නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.

මේ (Hemarthrosis) තත්ත්වය කාටද වැඩිපුර හැදෙන්න පුළුවන්?

ඇත්තටම (Hemarthrosis) කියන මේ තත්ත්වය ඕනම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. ඔයාට හදිසි අනතුරකින් (trauma) සන්ධියකට හානියක් වුණොත්, මේක ඇතිවෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා.

හැබැයි, සමහර සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් තියෙන අයට මේ (Hemarthrosis) ඇතිවීමේ අවදානම අනිත් අයට වඩා ටිකක් වැඩියි. උදාහරණ විදියට:

• (Hemophilia) (හිමොෆීලියා) වගේ ලේ පහසුවෙන් කැටි නොගැසීමේ රෝග තියෙන අයට.
• විටමින් K ඌනතාවය (Vitamin K deficiency) තියෙන අයට (විටමින් K කියන්නේ ලේ කැටි ගැහෙන්න උදව් වෙන දෙයක්).
• සමහර (arthritis) (ආතරයිටිස්) වර්ග, විශේෂයෙන්ම දණහිසේ ඇතිවෙන ආතරයිටිස් තත්ත්වයන් වලදී.
• සමහර (cancer) (පිළිකා) වර්ග වලදී.
• (Liver disease) (අක්මාවේ රෝග) තියෙන අයට (අක්මාවෙනුත් ලේ කැටි ගැහෙන්න උදව් වෙන ප්‍රෝටීන නිපදවනවා).

(Hemarthrosis) කොච්චර සුලභ තත්ත්වයක්ද?

මේක කොච්චර සුලභද කියලා හරියටම කියන්න අමාරුයි, මොකද මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් ප්‍රශ්න සහ රෝග තත්ත්වයන් ගොඩක් තියෙන නිසා.

හැබැයි, අධ්‍යයනයන් වලින් හොයාගෙන තියෙන විදියට, (Hemophilia) රෝගය තියෙන අයගෙන් බාගයක් විතර දෙනාට ජීවිතේ කවදාහරි (Hemarthrosis) තත්ත්වය අත්විඳින්න සිද්ධ වෙනවා.

ඒ වගේම, දණහිස් වල ඇතිවෙන (Hemarthrosis) වලින් බාගයක්ම වෙන්නේ (ACL tears) (ඒ.සී.එල්. ඉරීයාම්) වගේ දණහිසේ බන්ධනී වලට වෙන හානි නිසයි.

(Hemarthrosis) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද අඳුනගන්නේ?

ඔයාට (Hemarthrosis) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, බහුලවම දකින්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ තමයි මේවා:

• බලපෑමට ලක්වූ සන්ධිය වටේ ඉදිමීම සහ ප්‍රදාහය (inflammation).
• දැඩි වේදනාවක් දැනීම.
• සන්ධිය චලනය කරන්න අමාරු වීම.
• සමහර වෙලාවට ඒ හරියේ තැලුණු ස්වභාවයක් හෝ සමේ පාට වෙනස් වීමක් (bruising or discoloration) දකින්න පුළුවන්.
• සන්ධිය වටේට උණුසුම් ගතියක් දැනීම.

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දණහිස එකපාරටම බෝලයක් වගේ ඉදිමිලා, ඇවිදින්නවත් බැරි තරමට රිදෙනවා, අතින් අල්ලලා බලනකොට අනිත් දණහිසට වඩා රස්නෙයි වගේ දැනෙනවා නම්, අන්න ඒ වෙලාවට මේ ගැන සැක හිතන්න ඕනේ.

(Hemarthrosis) ඇතිවෙන්න ප්‍රධාන හේතු මොනවද?

අපි කලිනුත් ටිකක් කතා කළා වගේ, (Hemarthrosis) ඇතිවෙන්න ප්‍රධාන හේතු කීපයක් තියෙනවා:

• ලේ වහනය වීමේ ආබාධ: (Hemophilia) වගේ රෝග තත්ත්වයන්.
• හදිසි අනතුරු (Trauma): වැටීම්, වාහන අනතුරු, ක්‍රීඩා කරනකොට වෙන තුවාල වගේ දේවල්. හිතන්නකෝ, ඔයා ක්‍රිකට් ගහනකොට වැටිලා දණහිස තදින් වැදුනොත්, එහෙම නැත්නම් පඩිපෙළකින් වැටුනොත් මේ වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
• ලේ තුනී කරන බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ: සමහර අය හෘද රෝග වලට, ස්ට්‍රෝක් වගේ තත්ත්වයන් වළක්වාගන්න ලේ තුනී කරන බෙහෙත් ((anticoagulant medications)) පාවිච්චි කරනවා. මේවායින් සමහර වෙලාවට පොඩි තුවාලයකින් වුණත් ලොකු ලේ ගැලීමක් වෙන්න පුළුවන්.
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග ((Autoimmune diseases)): මේවායේදී ඇඟේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමන්ගෙම සෛල වලට පහර දෙනවා.
• ආසාදන (Infections): සමහර ආසාදන නිසාත් සන්ධි ඇතුළේ ලේ ගැලීම් වෙන්න පුළුවන්.

ඊට අමතරව, ඔයා සන්ධියක සැත්කමක් කරලා තියෙනවා නම්, ඒකෙන් පස්සෙත් (Hemarthrosis) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට:

• (Arthroplasty) (සන්ධි ප්‍රතිස්ථාපන සැත්කම්, උදා: දණහිස් හෝ උකුල් සන්ධි මාරු කිරීම) - ಇದನ್ನ (joint replacement) කියලත් කියනවා.
• (Arthroscopy) (ආත්‍රොස්කොපි - සන්ධියක් ඇතුළට පොඩි කැමරාවක් දාලා කරන පරීක්ෂාවක් හෝ සැත්කමක්).
• දණහිසේ කොටසක් මාරු කිරීමේ සැත්කම් (Partial knee replacement).
• දණහිසේ අස්ථි සකස් කිරීමේ සැත්කම් ((Knee osteotomy)).

(Hemarthrosis) තියෙනවද කියලා වෛද්‍යවරු හොයාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවම වෛද්‍යවරයෙක් ಹತ್ತಿರ ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාව ශාරීරිකව පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද, කවදා ඉඳන්ද තියෙන්නේ වගේ දේවල් අහයි.

ඊට පස්සේ බලපෑමට ලක්වූ සන්ධිය කොච්චර දුරට චලනය කරන්න පුළුවන්ද ((range of motion)) කියලා බලයි. සමහරවිට නිරෝගී අනිත් පැත්තේ සන්ධිය එක්ක සංසන්දනය කරලත් බලන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාගේ ඉදිමුණු දණහිස නමන්න පුළුවන් ප්‍රමාණය, හොඳ දණහිස නමන්න පුළුවන් ප්‍රමාණය එක්ක සසඳලා බලයි.

ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා බලන්න ලේ සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන්නත් පුළුවන්.

ඊට අමතරව, රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණ (imaging tests) කීපයක් කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා:

• (X-rays) (එක්ස්-රේ)
• (MRI) (එම්.ආර්.අයි. - චුම්භක අනුනාද රූපගත කිරීම)
• (CT scan) (සී.ටී. ස්කෑන් - පරිගණකමය ටොමොග්‍රැෆි ස්කෑන්)
• (Ultrasound) (අල්ට්‍රාසවුන්ඩ්)

සමහර අවස්ථාවලදී, වෛද්‍යවරයා විසින් සන්ධියෙන් තරල සාම්පලයක් ඉවත් කරලා ((joint aspiration) හෙවත් (arthrocentesis)) ඒක පරීක්ෂණාගාරයට යවන්න පුළුවන්. මේකෙන් සන්ධිය ඇතුළේ තියෙන්නේ ලේද, නැත්නම් වෙනත් දියරයක්ද, ආසාදනයක් තියෙනවද වගේ ගොඩක් දේවල් හරියටම දැනගන්න පුළුවන්.

(Hemarthrosis) රෝග විනිශ්චය කරන එක සමහර වෙලාවට ‘ඩිෆරන්ෂල් ඩයග්නෝසිස්’ (differential diagnosis) කියන ක්‍රමයේ කොටසක්. ඒ කියන්නේ, එකම වගේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන රෝග කීපයක් සලකලා බලලා, ඒ අතරින් හරියටම මොකක්ද කියලා හොයාගන්න එක. මොකද, සන්ධි ඉදිමෙන්න තව ගොඩක් හේතු තියෙන නිසා, වෛද්‍යවරයා අනිත් හේතු බැහැර කරලා තමයි (Hemarthrosis) කියලා තහවුරු කරගන්නේ.

(Hemarthrosis) වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

වෛද්‍යවරයා ඔයාට ප්‍රතිකාර කරද්දී, ලේ ගැලීමට හේතුවටත්, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලටත් කියන දෙකටම ප්‍රතිකාර කරයි. සාමාන්‍යයෙන්, සන්ධිය ඇතුළේ ලේ ගලන එක නැවැත්තුවාම, (Hemarthrosis) රෝග ලක්ෂණ තවත් නරක අතට හැරෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.

ඔයාට අවශ්‍ය වෙන ප්‍රතිකාර මොනවද කියන එක තීරණය වෙන්නේ ලේ ගැලීමට හේතුව මතයි. සමහර වෙලාවට ලේ දීමක් (blood transfusion) කරන්නත් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම ලොකු ලේ ප්‍රමාණයක් ගිහින් තියෙනවා නම් හෝ (Hemophilia) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා හෝ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා මේ ගැන ඔයාට පැහැදිලි කරයි.

ගෙදරදී (Hemarthrosis) රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරගන්නේ කොහොමද?

සන්ධිය සනීප වෙනකම් ඉන්නකොට, ඔයාට ගෙදරදීම රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න පුළුවන් ක්‍රම තියෙනවා. මේකට අපි RICE ක්‍රමය කියලා කියනවා. RICE කියන්නේ:

• R - Rest (විවේකය): බලපෑමට ලක්වූ සන්ධියට කිසිම බරක් දෙන්න එපා. ඒ සන්ධිය පාවිච්චි කරන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
• I - Ice (අයිස් තැවීම): කෙලින්ම හමට අයිස් තියන්න එපා. අයිස් කැට ටිකක් ප්ලාස්ටික් බෑග් එකකට දාලා, ඒක තුවායකින් ඔතලා, ඉදිමුණු තැන විනාඩි 15-20ක් විතර තවන්න. දවසට කීප සැරයක් මේක කරන්න. මේකෙන් ඉදිමීමයි, වේදනාවයි අඩු වෙනවා.
• C - Compression (තද කර බැඳීම): ඉලාස්ටික් බැන්ඩේජ් එකකින් බලපෑමට ලක්වූ සන්ධිය වටේ ඔතන්න. හැබැයි, හොඳට මතක තියාගන්න, ඉතාම තදට ඔතන්න එපා. ලේ ගමනාගමනයට බාධා වෙන්න විදියට හිර වෙන්න ඔතන්න හොඳ නෑ. බැන්ඩේජ් එක නිසා රිදෙනවා නම්, ටිකක් බුරුල් කරන්න. මේකෙන් ඉදිමීම පාලනය වෙන්න උදව්වක් වෙනවා.
• E - Elevation (උඩින් තබා ගැනීම): බලපෑමට ලක්වූ සන්ධිය ඔයාගේ හෘදයට වඩා උසින් තියලා විවේක ගන්න. උදාහරණයක් විදියට, දණහිස නම්, හාන්සි වෙලා ඉන්නකොට කකුල යටින් කොට්ට දෙක තුනක් තියාගන්න. මේකෙනුත් ඉදිමීම අඩු වෙන්න උදව් වෙනවා.

වැදගත්ම දෙයක්: ඔයා වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව, ෆාමසියෙන් අරගෙන වේදනා නාශක ((analgesics)) බොන්න එපා. ඇස්ප්‍රීන් (aspirin), ඉබියුප්‍රොෆෙන් (ibuprofen), නැප්‍රොක්සෙන් (naproxen) වගේ ගොඩක් අය සාමාන්‍යයෙන් පාවිච්චි කරන වේදනා නාශක (මේවට (NSAIDs) කියලත් කියනවා) ලේ තුනී කරන ගතියක් තියෙනවා. එහෙම වුණොත්, (Hemarthrosis) නිසා වෙන ලේ ගැලීම තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගෙන් අහලා, එයා නිර්දේශ කරන බෙහෙතක් විතරක් පාවිච්චි කරන්න.

(Hemarthrosis) ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

ඇත්තටම, (Hemarthrosis) ඇතිවෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වාගන්න අමාරුයි. මොකද, මේකට හේතු වෙන සමහර ලෙඩ රෝග අපිට වළක්වන්න බෑ, ඒ වගේම හදිසි අනතුරක් කවදා කොහොම වෙයිද කියලත් අපිට කියන්න බෑනේ.

හැබැයි, ඔයාට (Hemophilia) වගේ ලේ වහනය වීමේ ආබාධයක් තියෙනවා නම්, ඒකට හරියට ප්‍රතිකාර ගන්න එකෙන් සහ වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින එකෙන් (Hemarthrosis) ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ක්‍රීඩා කරනකොට, වැඩපළේදී ආරක්ෂිත ක්‍රමවේද අනුගමනය කරන එකෙන් අනතුරු නිසා වෙන (Hemarthrosis) අවම කරගන්න උදව්වක් වෙයි.

(Hemarthrosis) සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

මේකට යන කාලය රඳා පවතින්නේ සන්ධිය ඇතුළේ ලේ ගැලීමට හේතුව මොකක්ද කියන එක මතයි. සමහර අයට ලේ ගැලීම ඉක්මනට නැවතුනොත් දවස් කීපයකින් සනීප වෙන්න පුළුවන්. තවත් සමහර (Hemarthrosis) තත්ත්වයන් සනීප වෙන්න සති කීපයක් යන්න පුළුවන්.

(Hemarthrosis) එකට හේතුව අස්ථි බිඳීමක් (bone fracture) වගේ දරුණු තුවාලයක් නම්, සනීප වෙන්න යන කාලය ඊට වඩා වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා හෝ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාට කොච්චර කාලයක් යයිද, කවදා ඉඳන්ද ආයෙත් සන්ධිය පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, කවදා ඉඳන්ද සාමාන්‍ය වැඩ කටයුතු, ව්‍යායාම පටන් ගන්න පුළුවන් කියලා අහගන්න.

කවදාද මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනේ?

ඔයාගේ සන්ධියක අලුතින් ඉදිමීමක් දැක්කොත්, විශේෂයෙන්ම ඔයාට ලේ වහනය වීමේ ආබාධයක් තියෙනවා නම්, පුළුවන් ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.

ඔයාට හදිසි අනතුරක් වෙලා, එකපාරටම සන්ධියක් හොලවන්න බැරි වුණොත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට යන්න.

මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මොනවද අහන්න ඕනේ?

ඔයා ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න ගියාම, මේ ප්‍රශ්න ටික අහගන්න එක හොඳයි:

• මට තියෙන්නේ (Hemarthrosis) ද, නැත්නම් මේ ඉදිමීමට වෙන හේතුවක්ද?
• මේ ලේ ගැලීමට හේතුව මොකක්ද?
• මට මොන වගේ පරීක්ෂණද කරන්න වෙන්නේ?
• ඔබ මේ ලේ ගැලීමට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
• මම සනීප වෙනකම්, මට වේදනාවට ගන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත බෙහෙත් වර්ග මොනවද?

(Hemarthrosis) සහ ‘ජොයින්ට් එෆියුෂන්’ (Joint Effusion) අතර වෙනස මොකක්ද?

සමහරුන්ට මේ දෙක පැටලෙන්න පුළුවන්, මොකද දෙකේදීම සන්ධියක් වටේ ඉදිමීමක් ඇතිවෙන නිසා.

(Joint effusion) (ජොයින්ට් එෆියුෂන්) කියන්නේ සන්ධියක් වටේ තියෙන පටක වලට අමතර දියරයක් එකතු වෙලා ඉදිමෙන එකටයි. මේක සන්ධි ඉදිමීම සඳහා පාවිච්චි කරන පොදු වචනයක්. මේකට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන් – තුවාල, සන්ධිය ඕනවට වඩා පාවිච්චි කිරීම, ආසාදන වගේ ඕනම දෙයක්. මේ එකතු වෙන දියරයේ ලේ ටිකක් තියෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒක ලේ ගැලීමක් නිසාම ඇතිවෙන ඉදිමීමක් නෙවෙයි.

(Hemarthrosis) කියන්නේ, අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, ඇඟ ඇතුළේ වෙන ලේ ගැලීමක් නිසා සන්ධිය ඇතුළෙයි, ඒ වටෙයි ලේ එකතු වෙලා ඉදිමෙන එකටයි. මෙතනදී ඉදිමීමට ප්‍රධාන හේතුව ලේ එකතු වීම.

ඔයාගේ සන්ධියක් වටේ අලුතින් ඉදිමීමක් දැක්කොත්, ඒක මොකක් වුණත් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

(Hemarthrosis) කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ ලේ ගිහින්, ඒ ලේ සන්ධියක් වටේ එකතු වෙන එකටයි. මේ ලේ ගැලීම නවත්වන එකයි, ඒකට හේතුවට ප්‍රතිකාර කරන එකයි ගොඩක් වැදගත්. ඔයාගේ සන්ධියක් වටේ ඉදිමීමක්, තැලීමක් දැක්කොත්, විශේෂයෙන්ම ඒකත් එක්ක වේදනාවක් තියෙනවා නම්, හොලවන්න අමාරු නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.

ගෙදරදී සමහර රෝග ලක්ෂණ වලට RICE ක්‍රමය වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන් වුණත්, වේදනාවට හෝ ඉදිමීමට ෆාමසියෙන් බෙහෙත් අරන් බොන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න. මොකද, සමහර වේදනා නාශක වලින් ලේ ගැලීම තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

ඔයාට මේ තොරතුරු ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` හේමාත්‍රෝසිස්, සන්ධි ලේ ගැලීම, සන්ධි ඉදිමීම, සන්ධි වේදනාව, දණහිස් වේදනාව, සයිනෝවියල් සන්ධි, ලේ වහනය