සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හරියට වැඩ කරන්නේ නැතුව යනවා, එතකොට විවිධ ලෙඩ රෝග හැදෙන්න පුළුවන්. ඔයාටත් සමහර විට හන්දිපත් රුදාව, හමේ ප්රශ්න, නැත්නම් බඩවැලේ යම් ආසාදන තත්ත්වයක් වගේ දේකට ඩොක්ටර් කෙනෙක් සර්ටොලිසුමාබ් පෙගෝල් (Certolizumab pegol) කියන ඉන්ජෙක්ෂන් එක නිර්දේශ කරන්න ඇති. මේක ටිකක් විශේෂ බෙහෙතක්, ඉතින් ඒ ගැන හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
සර්ටොලිසුමාබ් (Certolizumab) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? මොනවටද පාවිච්චි කරන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, සර්ටොලිසුමාබ් (Certolizumab) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සමහර ක්රියාකාරකම් පාලනය කරන්න උදව් වෙන බෙහෙතක්. මේක සාමාන්යයෙන් පාවිච්චි කරන්නේ:
- රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid arthritis): මේකෙදි වෙන්නේ අපේම ප්රතිශක්තිකරණ සෛල ඇවිත් සන්ධිවලට පහර දෙන එක. එතකොට සන්ධි ඉදිමිලා, රිදෙනවා, උදේට තද ගතියක් එනවා.
- සොරියාටික් ආතරයිටිස් (Psoriatic arthritis): මේකත් සන්ධි ප්රදාහයක්. හැබැයි මේක එන්නේ සොරයිසිස් (Psoriasis) කියන හමේ රෝගය තියෙන අයට.
- ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (Ankylosing spondylitis): මේකෙදි ප්රධාන වශයෙන්ම කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි තද වෙලා, එකට බැඳිලා වගේ වෙනවා.
- එක්ස්-රේ වලට අහු නොවන ඇක්සියල් ස්පොන්ඩිලෝආතරයිටිස් (Non-radiographic axial spondyloarthritis): මේකත් කොන්දේ සන්ධි ප්රදාහයක් තමයි, හැබැයි එක්ස්-රේ එකකදී ලොකු වෙනසක් පේන්නේ නෑ.
- ක්රෝන්ස් රෝගය (Crohn's disease): මේක ආහාර මාර්ග පද්ධතියේ, විශේෂයෙන්ම බඩවැල්වල ඇතිවෙන නිදන්ගත ප්රදාහ තත්ත්වයක්.
- ප්ලාක් සොරයිසිස් (Plaque psoriasis): මේක සුලබව දකින හමේ රෝගයක්. හමේ රතු වෙලා, උඩින් පොතු යනවා වගේ ලප ඇතිවෙනවා.
ඉතින් මේ වගේ තත්ත්වයන් පාලනය කරන්න තමයි සර්ටොලිසුමාබ් (Certolizumab) කියන මේ බෙහෙත උදව් වෙන්නේ. සමහරවිට ඔයාගේ ඩොක්ටර් වෙනත් හේතුවකටත් මේක පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම් ඩොක්ටර්ගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක හොඳයි. මේ බෙහෙතේ ජනප්රිය වෙළඳ නාමයක් තමයි සිම්සියා (Cimzia).
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. ඔයා මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන සමහර තොරතුරු තියෙනවා. මොකද මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නෑ.
මෙන්න මේ දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න:
- පිළිකාවක් (cancer) තියෙනවා නම්, නැත්නම් කලින් තිබිලා තියෙනවා නම්.
- දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙනවා නම්.
- ගිලන්-බරේ සින්ඩ්රෝමය (Guillain-Barré syndrome) කියන ස්නායු පද්ධතියට බලපාන රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- හෘදයාබාධ තත්ත්වයක් (heart failure), ඒ කියන්නේ හදවත දුර්වල වෙලා තියෙනවා නම්.
- හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B) තියෙනවා නම් හරි, කලින් හැදිලා තිබුණා නම් හරි.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) මොකක් හරි දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම්.
- නිතර නිතර ආසාදන (infections) හැදෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් දැනටමත් මොකක් හරි ආසාදනයක් තියෙනවා නම්.
- ලේ වල සුදු රුධිරාණු, පට්ටිකා, හෝ රතු රුධිරාණු අඩු වෙනවා වගේ ලේ වල සංඝටක අඩු (low blood counts) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- මල්ටිපල් ස්ක්ලෙරෝසිස් (Multiple Sclerosis) කියන ස්නායු පද්ධතියේ රෝගය තියෙනවා නම්.
- මෑතකදී එන්නතක් (vaccine) ගත්තා නම්, එහෙම නැත්නම් ළඟදීම එන්නතක් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් (විශේෂයෙන්ම සජීවී එන්නත්).
- ක්ෂය රෝගය (Tuberculosis - TB) තියෙනවා නම්, ක්ෂය රෝගය තියෙනවද බලන සමේ කරන ටෙස්ට් එකක් පොසිටිව් (positive) වෙලා තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් මෑතකදී ක්ෂය රෝගය තියෙන කෙනෙක් එක්ක ලඟින් ඇසුරු කළා නම්.
- සර්ටොලිසුමාබ් (certolizumab) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වලට, ලේටෙක්ස් (latex), රබර්, කෑම වර්ග, වර්ණක, හෝ කල් තබාගන්න ද්රව්ය වලට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් (pregnant) නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා (trying to get pregnant) නම්.
- ඔයා මව්කිරි දෙන කෙනෙක් (breast-feeding) නම්.
මේ දේවල් ඩොක්ටර්ට කිව්වම, එයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන එක සුදුසුද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කරන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක හමට යටින් විදින (injection under the skin) ඉන්ජෙක්ෂන් එකක්. ගොඩක් වෙලාවට මේක ඉස්පිරිතාලෙකදී හරි සායනයකදී හරි සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක් තමයි දෙන්නේ.
හැබැයි සමහර වෙලාවට ඔයාට ගෙදරදීම මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහගන්න විදිහ කියලා දෙනවා. එහෙම වුණොත්, ඒක හරියටම ලෑස්ති කරගන්න විදිහයි, ගහගන්න විදිහයි හොඳට ඉගෙන ගන්න ඕන. ඩොක්ටර් කියපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්රමාණයට මේ බෙහෙත ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. නිතර නිතර වැඩියෙන් ගන්නවත්, අඩු කරන්නවත් එපා.
වැදගත්ම දෙයක්: ඔයා පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු (needles) සහ සිරින්ජ (syringes) කුණු බාල්දියට දාන්න එපා. ඒවටම තියෙන විශේෂ බහාලුමකට (sharps container) දාන්න ඕන. ඔයා ගාව එහෙම එකක් නැත්නම්, ෆාමසියෙන් හරි ඩොක්ටර්ගෙන් හරි ඉල්ලගන්න.
ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙනකොට, (MedGuide) කියලා විශේෂ පත්රිකාවක් දෙනවා. හැම බෙහෙත් වාරයකදීම, අලුතෙන් බෙහෙත් ගන්නකොටත් ඒක හොඳට කියවන්න. ඒකෙ වැදගත් තොරතුරු තියෙනවා.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා, එයාගේ උපදෙස් අනුවම කරන්න ඕන. විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
වැරදිලා හරි බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්: ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන කියලා, ඉක්මනටම විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (poison control center) හරි හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට හරි කතා කරන්න.
තව දෙයක්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් මේ බෙහෙත දෙන්න එපා, එයාලට ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්.
බෙහෙත් වේලාවක් මගඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේ බෙහෙතේ වේලාවල් මගඇරගන්නැතුව හරියට ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට නියමිත දවසට ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගන්න බැරි වුණොත්, ඩොක්ටර්ට හරි සෞඛ්ය වෘත්තිකයාට හරි කතා කරලා කියන්න.
ඔයා ගෙදරදි ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහගන්න කෙනෙක් නම්, වේලාවක් මගඇරුණොත්, මතක් වුණ ගමන් ඒ වේලාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලාවට කිට්ටු නම්, මගඇරුණු වේලාව අතෑරලා, ඊළඟ වේලාව විතරක් ගන්න. කවදාවත් දෙගුණයක් හරි අමතර මාත්රාවක් හරි ගන්න එපා. මගඇරුණු වේලාවකට මොකද කරන්නේ කියලා හරියටම විශ්වාස නැත්නම්, ඩොක්ටර්ගෙන් හරි සෞඛ්ය වෘත්තිකයාගෙන් හරි අහගන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?
සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා, මේ සර්ටොලිසුමාබ් (Certolizumab) එක්ක එකට ගත්තම ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා මේ බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම්, මේ බෙහෙත ගන්න එපා:
- වෙනත් ජෛව ඖෂධ (biologic medicines): උදාහරණයක් විදිහට ඇබටසෙප්ට් (abatacept), ඇඩලිමුමාබ් (adalimumab), ඇනකින්රා (anakinra), එටනර්සෙප්ට් (etanercept), ගොලිමුමාබ් (golimumab), ඉන්ෆ්ලික්සිමාබ් (infliximab), නටලිසුමාබ් (natalizumab), රිටුක්සිමාබ් (rituximab), සෙකුකිනුමාබ් (secukinumab), ටොසිලිසුමාබ් (tocilizumab), උස්ටෙකිනුමාබ් (ustekinumab) වගේ බෙහෙත්.
- සජීවී එන්නත් (live vaccines)
- ටොෆැසිටිනිබ් (tofacitinib)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් ඩොක්ටර්ලා දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත්, පාරම්පරික බෙහෙත්, ඔසු, විටමින් වර්ග, ආහාර අතිරේක) ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න. සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට මොනවා ගැනද විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙනවද, සුව අතට හැරෙනවද කියලා බලන්න ඩොක්ටර්ව නිතර හම්බවෙන්න ඕන. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, හරි තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම්, ඒ බව ඩොක්ටර්ට කියන්න. ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඩොක්ටර් ඔයාව හොඳින් නිරීක්ෂණය කරයි.
වැදගත්: මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාව ක්ෂය රෝගය (TB) සඳහා පරීක්ෂා කරයි. ඩොක්ටර් ඔයාට ක්ෂය රෝගයට බෙහෙත් නියම කළොත්, මේ සර්ටොලිසුමාබ් (Certolizumab) පටන් ගන්න කලින් අර ක්ෂය රෝග බෙහෙත් පටන් ගන්න ඕන. ක්ෂය රෝග බෙහෙත් නියමිත කාලය පුරාවටම හරියටම ගන්න එක අනිවාර්යයි.
ඔයාට උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස වගේ ආසාදනයක ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් කරන්න යන්න එපා. ඉක්මනට ඩොක්ටර්ට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න. මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ඇඟේ ආසාදන එක්ක සටන් කිරීමේ හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ලෙඩ වෙලා ඉන්න අයගෙන් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න උත්සාහ කරන්න.
පිළිකා අවදානම ගැනත් ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. මේ බෙහෙත ගන්නකොට සමහර පිළිකා වර්ග හැදීමේ අවදානම පොඩ්ඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
හැම බෙහෙතකම වගේ, මේකෙත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ.
පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඩොක්ටර්ට හරි සෞඛ්ය වෘත්තිකයාට හරි දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- ආසාත්මිකතා (Allergic reactions): හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, හෝ දිව ඉදිමීම වගේ.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (Breathing problems).
- පෙනීමේ වෙනස්කම් (Changes in vision).
- පපුවේ වේදනාව (Chest pain).
- සන්ධි හෝ මස්පිඬු වේදනාව (Joint or muscle pain).
- කටේ තුවාල (Mouth sores).
- ඇඟේ ඕනෑම තැනක හිරිවැටීමක්, විදුලියක් වගේ යන ගතියක් (Numbness or tingling).
- ආසාදනයක ලක්ෂණ: උණ හෝ ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක; කැස්ස; උගුරේ අමාරුව; මුත්රා කරනකොට වේදනාව හෝ අපහසුව.
- අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ: මුත්රා තද කහ පාටට හරි දුඹුරු පාටට හරි යන එක; ඇඟට පණ නැති ගතිය, උණ වගේ හැඟීමක්; ලා පාට මළපහ; කෑම අරුචිය; ඔක්කාරය; දකුණු පැත්තේ උඩ බඩේ වේදනාව; අසාමාන්ය ලෙස දුර්වල වීම හෝ මහන්සිය; ඇස් හෝ සම කහ පාට වීම.
- කකුල් හෝ වළලුකර ඉදිමීම (Swelling of the legs or ankles).
- බෙල්ලේ, කිහිලි යට, හෝ ඉකිලි හරියේ කුද්දැටි ඉදිමීම (Swollen lymph nodes).
- හේතුවක් නැතුව ඇඟ කෙට්ටු වීම (Unexplained weight loss).
- අසාමාන්ය විදිහට ලේ යාම හරි තැලීම් ඇතිවීම හරි (Unusual bleeding or bruising).
- අසාමාන්ය ලෙස දුර්වල වීම හෝ මහන්සිය (Unusually weak or tired).
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන, හැබැයි දිගටම තියෙනවා නම් හරි කරදරකාරී නම් හරි ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහපු තැන පොඩි වේදනාවක්, රතුවීමක්, ඉදිමීමක් (Irritation at site where injected).
මේ ලැයිස්තුවෙ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට වෙන මොනවා හරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න. ඔයාට පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන (FDA) ආයතනයට 1-800-FDA-1088 අංකයෙන් දැනුම් දෙන්න.
මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
ඔයා ගෙදරදි මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා නම්, සිරින්ජ ශීතකරණයේ (refrigerator) සෙල්සියස් අංශක 2 ත් 8 ත් අතර (ෆැරන්හයිට් අංශක 36 ත් 46 ත් අතර) උෂ්ණත්වයක තියන්න. ගල් කරන්න (freeze) එපා. ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. මේ බෙහෙත ඒකෙ මුල් ඇසුරුමේම (original container) තියන්න. කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැන්නට පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන බෙහෙත් ටික අයින් කරන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)
සර්ටොලිසුමාබ් (Certolizumab) කියන්නේ ටිකක් සංකීර්ණ රෝග තත්ත්වයන් පාලනය කරන්න දෙන වැදගත් බෙහෙතක්.
- ඩොක්ටර් කියන විදිහටම, නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ ගැන, අසාත්මිකතා ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ආසාදන ලක්ෂණ, අලුත් රෝග ලක්ෂණ, නැත්නම් අසාමාන්ය දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනට ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ඉඳිකටු සහ සිරින්ජ හරියට බැහැර කරන්න.
- නිතරම ඩොක්ටර්ව හම්බවෙලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න.
මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට තව මොනවා හරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන්, ෆාමසිස්ට්ගෙන්, හරි සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි. ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
` Certolizumab, Cimzia, රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස්, සොරියාටික් ආතරයිටිස්, ක්රෝන්ස් රෝගය, සොරයිසිස්, ඉන්ජෙක්ෂන්, අතුරු ආබාධ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න