ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ඇන්ජියෝග්රෑම් (Angiogram) පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕන කියලා කිව්වද? ඒ නම ඇහුණ ගමන් සමහරවිට ඔයාට පොඩි බයක්, කලබලයක් දැනෙන්න ඇති. "මොකක්ද මේ කරන්නේ? ලොකු ඔපරේෂන් එකක්ද? රිදෙයිද?" වගේ ප්රශ්න ගොඩක් ඔළුවට එන්න ඇති. ඒත් ඇත්තටම මේක බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. අපි අද මේ ගැන හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඇන්ජියෝග්රෑම් (Angiogram) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඇන්ජියෝග්රෑම් එකක් කියන්නේ ඔයාගේ රුධිර නාල (රුධිර නාල) වල විශේෂ X-ray පරීක්ෂණයක්. හරියට පාරක වාහන යන හැටි බලනවා වගේ, මේකෙන් දොස්තර මහත්තුරුන්ට ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ ලේ ගමන් කරන විදිහ පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම, රුධිර නාල කොහේ හරි හිරවෙලාද, පටු වෙලාද, නැත්නම් වෙන මොකක් හරි ගැටළුවක් තියෙනවද කියලා හරියටම හොයාගන්න මේ පරීක්ෂණය උදව් වෙනවා.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ හදවතට, මොළේට, කකුල් වලට ලේ ගෙනියන ප්රධාන පාරවල් (රුධිර නාල) වල කොහේ හරි 'Traffic Jam' එකක් වෙලාද කියලා බලනවා වගේ දෙයක් තමයි මේකෙන් කරන්නේ. මේ පරීක්ෂණයෙන් දොස්තර මහත්තයාට මේ වගේ තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න සහ ප්රතිකාර සැලසුම් කරන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා:
- හෘදයේ කිරීටක ධමනි රෝග (Coronary artery disease): ඒ කියන්නේ හදවතට ලේ සපයන නාල හිරවීම හෝ පටු වීම.
- පර්යන්ත ධමනි රෝග (Peripheral artery disease): විශේෂයෙන්ම කකුල් වලට ලේ ගෙනියන නාල වල ඇතිවන අවහිරතා.
- ලේ කැටි (Blood clots): රුධිර නාල ඇතුළේ ලේ කැටි ගැහිලා හිරවීම.
- ඇනියුරිසම් (Aneurysm): රුධිර නාල බිත්තියක් දුර්වල වෙලා බැලුමක් වගේ පිම්බීම.
ඇන්ජියෝග්රෑම් එකකට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
මේ පරීක්ෂණයට කලින් ඔයාට පොඩි සූදානමක් තියෙනවා. මේ දේවල් හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
| සූදානම් වීමේ පියවර | විස්තරය සහ මතක තබාගත යුතු දේ |
|---|---|
| බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කිරීම | ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් (උදා: clopidogrel, warfarin) ගැන. දොස්තර මහත්තයා කියයි පරීක්ෂණයට දවස් කීයකට කලින් ඒවා නවත්වන්න ඕනෙද කියලා. කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව බෙහෙත් නවත්වන්න එපා. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) ඇත්නම් | ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, ඉන්සියුලින් (insulin) හෝ දියවැඩියා බෙහෙත් ගන්න ඕන කොහොමද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරියටම අහගන්න. |
| නිරාහාරව සිටීම (Fasting) | පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ රෑ 12න් පස්සේ කිසිම දෙයක් කන්න බොන්න එපා. පරීක්ෂණය කරන දවසේ උදේට වතුර වගේ දියර වර්ග විතරක් බොන්න අවසර දෙයි. ඒ ගැනත් හරියටම අහගන්න. |
| පරීක්ෂණය කරන දවසේ | - ඔයාගේ වටිනා ආභරණ, සල්ලි වගේ දේවල් ගෙදර තියලා එන්න. - ඔයාව ආපහු ගෙදර එක්කන් යන්න කෙනෙක්ව කලින්ම ලෑස්ති කරගන්න. - ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග ලැයිස්තුවක් සහ ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා (allergies) ගැන ලියවිල්ලක් අරන් එන්න. |
ඇන්ජියෝග්රෑම් එක කරන වෙලාවේදී මොකද වෙන්නේ?
මේක කරන විදිහ හරිම සරලයි. ඔයාට කලබල වෙන්න කිසිම දෙයක් නැහැ.
1. සන්සුන් කිරීම: මුලින්ම ඔයාට සැහැල්ලුවෙන්, සන්සුන්ව ඉන්න බෙහෙතක් දෙනවා. සමහර වෙලාවට ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නිදි කරවන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට කිසිම අපහසුවක් දැනෙන්නේ නැහැ.
2. ප්රදේශය හිරිවැට්ටවීම: ඉස්සෙල්ලම දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ඉකිලිය හරියෙන් හෝ අතේ මැණික් කටුව හරියෙන් හම හිරිවට්ටනවා. ඒ නිසා ඔයාට රිදෙන්නේ නැහැ.
3. කැතීටරය (Catheter) ඇතුල් කිරීම: ඊට පස්සේ, හිරිවැට්ටුව තැනින් හීනි, දිග බටයක් වගේ උපකරණයක් (මේකට තමයි කැතීටරය කියන්නේ) රුධිර නාලයක් ඇතුළට හරිම පරිස්සමෙන් ඇතුල් කරනවා. මේක ඇතුල් කරනකොට ඔයාට පොඩි තෙරපීමක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්, ඒත් වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැහැ.
4. සායම් (Contrast Dye) විදීම: මේ කැතීටරය හරහා, පරීක්ෂා කරන්න ඕන රුධිර නාලය තියෙන තැනට විශේෂ සායම් වර්ගයක් විදිනවා. මේ සායම විදිනකොට තත්පර කීපයකට ඇඟට පොඩි රස්නයක් දැනෙනවා වගේ හෝ මුත්රා කරන්න ඕන වගේ හැඟීමක් එන්න පුළුවන්. ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්, බය වෙන්න එපා.
5. X-ray ගැනීම: සායම ඇඟ ඇතුළට ගියාට පස්සේ, X-ray යන්ත්රයෙන් පින්තූර ගන්නවා. මේ සායම නිසා, රුධිර නාල ඇතුළේ ලේ යන විදිහ, හිරවෙලා තියෙන තැන් එහෙම TV screen එකකින් දොස්තර මහත්තයාට පැහැදිලිවම පේනවා.
මේ මුළු ක්රියාවලියටම සාමාන්යයෙන් විනාඩි 15ක් වගේ ඉඳන් පැය කීපයක් දක්වා ගතවෙන්න පුළුවන්. ඒක රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ තත්ත්වය සහ අවශ්ය වුණොත් එතනදීම ප්රතිකාර කරනවද කියන එක මත.
හිරවීමක් තිබුණොත් එතනදීම ප්රතිකාර කරනවද?
ඔව්, සමහර වෙලාවට එහෙම කරනවා. ඇන්ජියෝග්රෑම් එක කරනකොට දොස්තර මහත්තයා රුධිර නාලයක හිරවීමක් දැක්කොත්, ඒ වෙලාවෙම ඒකට ප්රතිකාර කරන්නත් පුළුවන්.
- ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි (Angioplasty): මේකෙදි කරන්නේ, හිරවෙලා තියෙන තැනට පුංචි බැලූන් එකක් වගේ දෙයක් යවලා ඒක පිම්බීමෙන් හිරවෙච්ච තැන පළල් කරන එක.
- ස්ටෙන්ට් (Stent) දැමීම: ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි එකෙන් පස්සේ, පළල් කරපු නාලය ආයෙත් හිර නොවී තියාගන්න, පුංචි දැලක් වගේ බටයක් (ස්ටෙන්ට් එකක්) ඒ තැනින් තියනවා.
සමහර දරුණු අවහිරතා වලට, වෙනම දවසක බයිපාස් සැත්කමක් (Bypass surgery) කරන්නත් දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ සහ ගෙදර ගියාම මොනවද කරන්න ඕන?
පරීක්ෂණය ඉවර වුණාම, කැතීටරය ඇතුල් කරපු තැනට බැන්ඩේජ් එකක් දාලා, ලේ ගැලීම නවත්වන්න විනාඩි 15ක් විතර තද කරගෙන ඉන්නවා.
- විවේකය: කැතීටරය කකුලෙන් ඇතුල් කළා නම්, ඔයාට පැය 4-6ක් විතර ඇඳේම දිගා වෙලා ඉන්න කියයි.
- ගෙදර යාම: ඔයාට එදිනම හෝ ඊළඟ දවසේ ගෙදර යන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයාට බෙහෙත් දීලා තියෙන නිසා, වාහනයක් පදවන්න බැහැ. ඔයාව එක්කන් යන්න කෙනෙක් ඉන්නම ඕන.
- ගෙදරදී: ගෙදර ගිහින් දවස් දෙකක් විතර බර දේවල් උස්සන්න, නැවෙන්න යන්න එපා. පළවෙනි රෑ ඔයා එක්ක කවුරුහරි ඉන්නවා නම් ගොඩක් හොඳයි.
- වතුර බීම: ඇඟට විදපු සායම් වර්ගය ඉක්මනට සේදිලා යන්න හොඳට වතුර බොන්න.
- දියවැඩියා රෝගීන්: ඔයා දියවැඩියාවට `Metformin` කියන බෙහෙත ගන්නවා නම්, පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ පැය 48ක් යනකල් ඒක ගන්න එපා කියලා දොස්තර මහත්තයා කියයි.
මේකේ මොනවා හරි අවදානම් තියෙනවද?
ඇන්ජියෝග්රෑම් එකක් කියන්නේ ඉතාම අඩු අවදානමක් තියෙන පරීක්ෂණයක්. සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ 1%කටත් වඩා අඩු ප්රමාණයකට. ඒත්, ඕනෑම වෛද්ය පරීක්ෂණයක වගේම, ඉතාම සුළු අවදානම් කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්.
| විය හැකි සංකූලතාව | විස්තරය |
|---|---|
| තැලීම් (Bruises) | මේක සාමාන්යයෙන් දකින්න ලැබෙන දෙයක්. සති 1-3ක් ඇතුළත ඉබේම හොඳ වෙනවා. |
| ලේ ගැලීම / ආසාදනය | කැතීටරය ඇතුල් කරපු තැනින් සුළු වශයෙන් ලේ ගැලීමක් හෝ ආසාදනයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| සායම් වලට ආසාත්මිකතාව (Allergy) | ඉතාම කලාතුරකින් සමහර අයට මේ සායම් වර්ගයට අසාත්මිකතාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| වකුගඩු වලට බලපෑම | ඉතා කලාතුරකින්, විශේෂයෙන්ම කලින් වකුගඩු රෝග තියෙන අයට මේ සායම් නිසා වකුගඩු වලට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් බරපතල අවදානම් | හෘදයාබාධයක්, ආඝාතය (stroke) වැනි දේවල් ඇතිවීමේ අවදානම ඉතාම ඉතාම අඩුයි. |
මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න
ගෙදර ගියාට පස්සේ, පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට ඇතිවුණොත්, පමා නොවී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න හෝ ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- කැතීටරය ඇතුල් කරපු තැනින් ලේ ගලනවා නම්.
- ඒ තැන ඉදිමිලා, රිදෙනවා නම් හෝ ගුලියක් වගේ අහුවෙනවා නම්.
- කැතීටරය ඇතුල් කරපු අතේ හෝ කකුලේ හිරි ගතියක්, දුර්වලකමක් හෝ අධික උණුසුමක් දැනෙනවා නම්.
- උණ ගන්නවා නම්.
- කතා කරන්න හෝ හිනාවෙන්න අපහසු වෙනවා නම්.
- බෙහෙත් බීලත් අඩුවෙන්නේ නැති වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇන්ජියෝග්රෑම් (Angiogram) එකක් කියන්නේ ඔයාගේ රුධිර නාල වල තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන, අඩු අවදානමක් සහිත, විශේෂ X-ray පරීක්ෂණයක්.
- මේක ලොකු සැත්කමක් නෙවෙයි. ඔයාට ලොකු වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැහැ.
- පරීක්ෂණයට කලින් දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස්, විශේෂයෙන්ම බෙහෙත් සහ නිරාහාරව සිටීම ගැන උපදෙස්, හරියටම පිළිපදින්න.
- පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ හොඳට විවේක ගන්න එක සහ හොඳට වතුර බොන එක ගොඩක් වැදගත්.
- යම්කිසි අවදානම් රෝග ලක්ෂණයක් මතු වුණොත්, පමා නොවී වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න