As jy of 'n geliefde met kanker gediagnoseer word, is die vrees en skok moeilik om in woorde uit te druk. Maar vandag, danksy gevorderde mediese wetenskap, is daar baie goeie behandelings wat slegs kankerselle teiken en skade aan die liggaam minimaliseer. Net so is TACE 'n hoogs suksesvolle behandeling wat veral vir lewerkanker gebruik word. Kom ons bespreek dit vandag in eenvoudige terme.
Eenvoudig gestel, wat is TACE-behandeling?
Die volle naam van TACE is Transarteriële Chemo-embolisasie. Al klink die naam 'n bietjie kompleks, is die proses baie eenvoudig. Stel jou voor 'n kankergewas is soos 'n plek waar 'n paar slegte mense skuil. Hulle het kos en drank nodig om te oorleef (dit wil sê, bloed). Wat hierdie behandeling doen, is om die hoofbloedvat wat die kankergewas van bloed voorsien, op te spoor, en dan, deur daardie vat, direk in die kankergewas in kankermiddels (chemo medisyne) in te spuit. Daarna word daardie bloedvat met klein deeltjies geblokkeer.
Eenvoudig gestel, twee dinge gebeur gelyktydig hiermee:
1. Die medisyne wat kankerselle vernietig, bereik direk die gewas.
2. Wanneer die bloedtoevoer na die gewas afgesny word, verloor dit die nodige suurstof en voedingstowwe, en die gewas begin verswak en doodgaan.
Verskil dit van gewone chemoterapie?
Ja, dit verskil aansienlik van die chemo-behandeling wat ons gewoonlik ken. Kom ons kyk wat die hoofverskille is.
| Kenmerk | TACE-behandeling | Gewone Chemoterapie (Sistemiese Chemoterapie) |
|---|---|---|
| Manier van medikasie | Medikasie word direk aan die kankergewas toegedien. | Die medikasie beweeg deur die bloed in die hele liggaam. |
| Dosis medikasie | 'n Baie hoë konsentrasie medikasie word slegs aan die gewas toegedien. | 'n Dosis word gegee wat die liggaam kan verdra. |
| Newe-effekte | Omdat die medikasie nie deur die hele liggaam gaan nie, is ernstige newe-effekte soos haarverlies en erge braking baie minder. | Omdat dit die hele liggaam beïnvloed, is newe-effekte soos haarverlies, braking en moegheid meer algemeen. |
Vir wie is TACE-behandeling geskik?
Hierdie behandeling word hoofsaaklik gebruik vir mense met lewerkanker (`hepatocellular carcinoma`). Veral vir diegene met gewasse wat te groot is om chirurgies verwyder te word, is dit dikwels die aanvanklike behandeling.
Daarbenewens word hierdie behandeling ook gebruik vir verskeie kankertipes wat op ander plekke ontstaan het en na die lewer versprei het (gemetastaseer).
- Borskanker
- Dermkanker (Kolonkanker)
- Kanker van die senuweestelsel (`Neuro-endokriene gewasse`)
- Sarkoom (`Sarcoma`)
- Kanker van die oog (`Okulêre melanoom`)
Sal dit die lewer beskadig?
Dit is 'n redelike vrees vir baie mense. Maar verbasend genoeg is daar twee hoofroetes wat bloed aan ons lewer verskaf.
- Lewerarterie (Hepatic artery): Dit voorsien die lewer van 'n klein hoeveelheid bloed. Maar amper al die bloed wat benodig word vir kankergewasse wat in die lewer ontwikkel, kom van hierdie vat.
- Portaalaar (Portal vein): Die grootste hoeveelheid bloed wat die lewer benodig, kom van hierdie vat.
In TACE-behandeling word slegs die lewerarterie, wat bloed aan die kanker voorsien, geblokkeer. Omdat die gesonde dele van die lewer steeds bloed van die portaalaar ontvang, word die lewerfunksie nie aansienlik benadeel nie.
Eenvoudig gestel, ons sluit slegs die 'voedingspyp' van die kanker af. Die gesonde dele van die lewer ontvang steeds die nodige voeding.
Is daar mense wat nie TACE-behandeling moet ondergaan nie?
Ja, hierdie behandeling is nie vir almal geskik nie. Jou dokter sal jou ondersoek en besluit of dit geskik is of nie. Dit is gewoonlik nie geskik vir mense met die volgende toestande nie:
- As die galbuise geblokkeer is
- As daar bloedstollingsversteurings is
- As daar niersiekte is
- As die kanker na baie organe in die liggaam versprei het
- As daar ander ernstige lewersiektes (`hepatiese enkefalopatie`, `portaalaartrombose`) is
- As daar ernstige allergieë is vir die spesifieke kleurstowwe wat tydens die behandeling gebruik word
Goed, kom ons kyk nou hoe TACE-behandeling uitgevoer word.
Hierdie behandeling word deur 'n Intervensionele Radioloog uitgevoer. Dit beteken 'n dokter wat behandeling uitvoer deur klein buise (kateters) in die liggaam te plaas, terwyl hy/sy spesiale X-straal-agtige masjiene monitor.
Wat word voor die behandeling gedoen?
Jou dokter sal 'n paar toetse doen om die behandeling te beplan.
- 'n CT-skandering of 'n MRI-skandering
- 'n Paar bloedtoetse om nierfunksie en bloedstolling te kontroleer
Daarbenewens kan jy voor die behandeling medisyne (`antibiotika`) kry om infeksies te voorkom, medisyne om naarheid te verminder, en medisyne om die niere te beskerm teen stowwe wat vrygestel word wanneer kankerselle sterf.
Wat gebeur tydens die behandeling?
Dit is nie 'n groot operasie nie. Dit gebeur soos volg:
1. Vir jong kinders word algehele narkose (`general anesthesia`) gegee. Dit beteken hulle slaap heeltemal. Vir volwassenes word slegs ligte kalmeermiddels (`sedation`) gegee wat 'n slaperige, ontspanne gevoel veroorsaak.
2. Die dokter maak 'n baie klein insnyding in 'n bloedvat in jou lies of by die pols.
3. 'n Dun buis genaamd 'n kateter word deur daardie insnyding ingesit.
4. Daarna, terwyl 'n spesiale X-straalmasjien (`fluoroskopie`) dopgehou word, word die buis baie versigtig gelei tot by die bloedvat wat bloed aan die lewerkankergewas voorsien.
5. Vervolgens word 'n spesiale kleurstof deur daardie buis ingespuit. Dan word die kanker en die omliggende bloedvate duidelik sigbaar.
6. Sodra die presiese plek gevind is, spuit die dokter 'n mengsel van chemo-medisyne en klein deeltjies (`emboliese middel`) wat die bloedvat blokkeer, in daardie vat in.
7. Wanneer die prosedure verby is, word die kateter verwyder en 'n verband word oor die klein insnyding geplaas. Omdat daar geen groot insnyding is nie, is steke nie nodig nie.
Wat is die voordele en risiko's van hierdie behandeling?
Soos met enige mediese behandeling, het TACE beide voordele en risiko's.
| Voordele (Benefits) | Risiko's en Newe-effekte (Risks & Side Effects) |
|---|---|
| Hoë suksessyfer: Die groei van die kankergewas kan by ongeveer 70% van pasiënte gestop of beheer word. | Infeksies: Soos met enige mediese prosedure, is daar 'n klein risiko van infeksie. |
| Behoud van lewerfunksie: Die gesonde dele van die lewer word skaars beskadig. | Nierskade: Die risiko is effens hoër, veral vir mense met diabetes. |
| Vinnige herstel: Herstel is vinniger as met gewone kankerbehandelings, en mense kan gouer terugkeer na hul normale lewe. | Lewerbeskadiging: In baie seldsame gevalle kan die lewer beskadig word as die medikasie op die verkeerde plek beland. |
| Minder newe-effekte: Newe-effekte is minder omdat die hele liggaam minder geraak word. | Postembolisasie-sindroom: Koors, naarheid, pyn na die behandeling. (Dit is 'n normale verskynsel). |
Wat gebeur na die behandeling? Hoe lank neem dit om te herstel?
Na die behandeling ervaar baie mense koors, naarheid, braking en pyn. Dit word postembolisasie-sindroom genoem. Dit is 'n normale toestand. Jy sal dalk een of twee dae in die hospitaal moet bly totdat hierdie simptome afneem.
Selfs na jy huis toe gaan, sal jy 'n bietjie moet rus.
- Neem die medisyne vir pyn en naarheid wat die dokter voorskryf, presies soos aangedui.
- 'n Ligte koors kan vir ongeveer 'n week duur.
- Jy mag vir 'n paar weke moegheid en 'n verlies aan eetlus ervaar.
Al hierdie simptome sal geleidelik afneem. Baie mense herstel binne 'n paar weke volledig en lei 'n goeie lewenskwaliteit. Daar sal egter voortdurende toetse nodig wees om te monitor vir nuwe gewasse.
As jy hierdie simptome ervaar, sien dadelik die dokter!
As jy na die behandeling huis toe gaan en enige van die volgende simptome ervaar, kontak dadelik jou dokter of gaan na die hospitaal waar jy behandeling ontvang het.
- As braking en naarheid onbeheerbaar is, selfs met medikasie.
- As dit moeilik is om te konsentreer, as jy verward voel of sukkel om te loop.
- As jy 'n aanhoudende koors het met kouekoors en sweet.
- As jou oë of vel geel word (`geelsug`) – dit kan 'n teken van lewerbeskadiging wees.
Belangrike punte om te onthou (Take-Home Message)
- TACE is 'n hoogs suksesvolle behandeling wat medisyne direk op lewerkankergewasse teiken en die bloedtoevoer daarheen afsny.
- Dit veroorsaak aansienlik minder skade aan die liggaam en het minder newe-effekte as gewone chemo-behandeling.
- Die behandeling word uitgevoer sonder 'n groot insnyding, deur 'n klein buisie in die liggaam te plaas. Gevolglik is die hersteltyd ook korter.
- Simptome soos koors en naarheid na die behandeling is normaal. Dit is egter baie belangrik om waaksaam te wees vir ernstige simptome.
- Jou dokter sal die beste besluit neem oor of hierdie behandeling geskik is vir jou. Praat daarom openlik met hom of haar hieroor.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න