ඔයාගේ හරි ඔයාගේ දරුවාගේ හරි කොණ්ඩෙ එකපාරටම තැනින් තැන යනවද? මේ ‘ඇලොපීෂියා එරියාටා’ (Alopecia Areata) ගැනද? අපි කතා කරමු!

ඔයාගේ හරි, ඔයාගේ පුංචි දරුවාගේ හරි කොණ්ඩෙ එකපාරටම, තැනින් තැන රවුමට වගේ හිස් වෙලා යනවා දැකලා ඔයා හොඳටම කලබල වෙලා ඇති නේද? සමහරවිට නානකොට, ඔලුව පීරනකොට කොණ්ඩෙ වෙනදට වඩා ගොඩක් යනවා දකිනවා ඇති. මේක ඇත්තටම මොකක්ද? බය වෙන්න ඕන දෙයක්ද? අද අපි කතා කරන්නේ ඔන්න ඔය වගේ වෙලාවකදී ඔලුවට එන හුඟක් ප්‍රශ්න වලට උත්තරයක් වෙන්න පුළුවන්, වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී ‘ඇලොපීෂියා එරියාටා’ `(Alopecia Areata)` කියලා හඳුන්වන තත්ත්වයක් ගැනයි.

ඇත්තටම මොකක්ද මේ ‘ඇලොපීෂියා එරියාටා’ (Alopecia Areata) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ‘ඇලොපීෂියා එරියාටා’ `(Alopecia Areata)` කියන්නේ අපේ ඔලුවේ කොණ්ඩෙ, සමහර වෙලාවට ඇහිබැමි, ඇස් පිහාටු වගේ ඇඟේ වෙනත් තැන්වලත් රෝම එකපාරටම නැතිවෙලා යන තත්ත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, තැනින් තැන, බොහෝවිට රවුම් හැඩේට හිස්කබලේ සම මතුවෙන විදිහට කොණ්ඩෙ යන එකයි.

හොඳම දේ තමයි, මේක බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට මේක බෝ වෙන්නේ නෑ. ගොඩක් වෙලාවට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන අය සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී අය. ඒ නිසා මේ ගැන ලොකුවට බියක් ඇති කරගන්න අවශ්‍ය නෑ.

කොහොමද මේකෙ ලක්ෂණ අඳුනගන්නේ?

මේ තත්ත්වයේදී ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලපාන්නේ කොණ්ඩෙට වුණත්, සමහර වෙලාවට නියපොතු වලත් යම් යම් වෙනස්කම් දකින්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.

කොණ්ඩෙ යන විදිහ ගැන දැනගමු

• එකපාරටම පටන් ගැනීම: ගොඩක් වෙලාවට මේක පටන් ගන්නේ එකපාරටමයි. ඔයා දකීවි ඔලුවේ එක තැනක හරි, තැන් කීපයක හරි රවුම්, සිනිඳු තට්ට පැල්ලම් ඇතිවෙලා තියෙනවා.
• හිස්කබලේ සම්පූර්ණ හිසකෙස් නැතිවීම: සමහර අයට මුළු ඔලුවෙම කොණ්ඩෙ යන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක නම් ටිකක් අඩුයි දකින්න ලැබෙන්නේ. ඒ නිසා එක තැනක දෙකක පැල්ලමක් දැක්ක ගමන් මුළු කොණ්ඩෙම යයි කියලා බය වෙන්න එපා.
• කොණ්ඩෙ ආයෙත් ඒම: ගොඩක් දෙනෙක්ට සැනසීමක් ගේන කාරණයක් තමයි, ප්‍රතිකාර නැතුව වුණත් මාස කීපයක් ඇතුළත මේ ගියපු කොණ්ඩෙ ආයෙත් එන්න පටන් ගන්නවා.
• අලුතෙන් එන කොණ්ඩෙ වෙනස්කම්: මුලින්ම කොණ්ඩෙ එනකොට ටිකක් සියුම්ව, සමහරවිට සුදු පාටට වගේ එන්න පුළුවන්. ඒත් කාලයක් යනකොට සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ කොණ්ඩෙ තිබුණු විදිහටම, ඒ පාටටම හැරෙනවා.
• නැවත නැවත ඇතිවීම: සමහර අයට මේ විදිහට කොණ්ඩෙ ගිහින් ආයෙත් ඇවිත්, ආයෙමත් යන්න පුළුවන්. ඒ කලින් කොණ්ඩෙ ගිය තැන්වලම වෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් අලුත් තැන්වල වෙන්නත් පුළුවන්. ඒත් බොහෝ දුරට කොණ්ඩෙ ආයෙත් එනවා. බොහොම කලාතුරකින්, ඒ කියන්නේ හරිම අඩු වාර ගාණකදී තමයි කොණ්ඩෙ ආයෙත් නොඑන තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්නේ.

නියපොතුවලත් වෙනස්කම් දකින්න පුළුවන්ද?

ඔව්, ‘ඇලොපීෂියා එරියාටා’ `(Alopecia Areata)` තියෙන සමහර අයට නියපොතු වලත් යම් යම් වෙනස්කම් දකින්න පුළුවන්. මේවා තමයි ප්‍රධාන ලක්ෂණ:

• නියපොතුවල සුදු පාට පොඩි ලප ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• නියපොතු මතුපිට చిన్న చిన్న වලවල් (pitted) වගේ, නැත්නම් ඉරි වගේ (grooved), එහෙමත් නැත්නම් රළු ගතියක් (rough) දැනෙන්න පුළුවන්.
• නියපොතු තුනී වෙලා, ලේසියෙන් කැඩෙන සුළු වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? මේකට හේතුව මොකක්ද?

මේක ඇත්තටම ඕනම වයසකදී, ඕනම ජාතියක කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. ගැහැණු ළමයි, පිරිමි ළමයි කියලා භේදයකුත් නෑ. ‘ඇලොපීෂියා එරියාටා’ `(Alopecia Areata)` කියන්නේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් `(Autoimmune Disorder)`.

"අම්මෝ, ඒ මොකක්ද ඒ?" කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. සරලවම කිව්වොත් මෙහෙමයි:

අපේ ඇඟේ ලෙඩ රෝග වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන්න ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් තියෙනවා නේද? හරියට අපේ රට ආරක්ෂා කරන සොල්දාදුවෝ වගේ. මේ `(Autoimmune Disorder)` එකකදී වෙන්නේ, ඔය අපේම ආරක්ෂක පද්ධතියට පොඩි වැරදීමක් වෙන එක. එතකොට ඒ පද්ධතිය අපේම ඇඟේ නිරෝගී සෛල, මේ අවස්ථාවේදී කොණ්ඩෙ හැදෙන තැන්, ඒ කියන්නේ කේශ කූප `(Hair Follicles)`, සතුරෙක් විදිහට අඳුනගන්නවා. ඊට පස්සේ ඒවට පහර දෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ පහර දීම නිසා කේශ කූප `(Hair Follicles)` වටේ ඉදිමීමක් (inflammation) ඇතිවෙලා, කොණ්ඩෙ හැදෙන එක තාවකාලිකව නතර වෙනවා.

හිතන්නකෝ, අපේම ගෙදර ඉන්න බල්ලා, අපිව අඳුනගන්න බැරුව අපිවම හපා කනවා වගේ වැඩක් තමයි මෙතන වෙන්නේ. ඒකයි කොණ්ඩෙ යන්නේ.

දොස්තර කෙනෙක් කොහොමද මේක ‘ඇලොපීෂියා එරියාටා’ (Alopecia Areata) කියලා හරියටම හොයාගන්නේ?

ඔයාට හරි, ඔයාගේ දරුවාට හරි මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක. එතුමා මේ තත්ත්වය හරියටම අඳුනගන්න මේ වගේ දේවල් කරයි:

• වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ පවුලේ විස්තර: ඔයාගෙන් ඔයාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය ගැන, ඒ වගේම පවුලේ කාටහරි මේ වගේ කොණ්ඩෙ යන තත්ත්වයක් කලින් තිබිලා තියෙනවද කියලත් අහයි. මොකද සමහර වෙලාවට මේක පවුල් වලින් එන දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
• පරීක්ෂා කිරීම: කොණ්ඩෙ ගියපු තැන් හොඳට පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඒ වගේම නියපොතුත් පරීක්ෂා කරයි.
• විශේෂ උපකරණයකින් පරීක්ෂාව: සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්මයා විශේෂිත වූල් කණ්ණාඩියක් වගේ උපකරණයකින් `(Dermatoscope)` කොණ්ඩෙ ගිය තැන් සහ කොණ්ඩ ගස්, කේශ කූප `(Hair Follicles)` වල තත්ත්වය තවත් ගැඹුරින් පරීක්ෂා කරලා බලන්න පුළුවන්.

මේ පරීක්ෂණ වලින් පස්සේ තමයි දොස්තර කෙනෙක්ට මේක ‘ඇලොපීෂියා එරියාටා’ `(Alopecia Areata)` ද, නැත්නම් වෙනත් හේතුවක් නිසා කොණ්ඩෙ යනවද කියලා හරියටම කියන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ඔයාගේ දරුවාට ‘ඇලොපීෂියා එරියාටා’ `(Alopecia Areata)` තියෙනවා කියලා දොස්තර තහවුරු කළොත්, එතුමා ඔයාව සම, හිසකෙස් සහ නියපොතු සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්, ඒ කියන්නේ චර්ම රෝග විශේෂඥයෙක් `(Dermatologist)` වෙත යොමු කරන්න පුළුවන්.

හැබැයි මෙන්න මේකත් මතක තියාගන්න:

ගොඩක් වෙලාවට ‘ඇලොපීෂියා එරියාටා’ `(Alopecia Areata)` සඳහා විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නෙම නෑ. කලින් කිව්වා වගේ, කොණ්ඩෙ ආයෙත් ඉබේම වගේ හැදෙනවා.

නමුත්, කොණ්ඩෙ ටිකක් ඉක්මනට ආයෙත් වර්ධනය කරගන්න උදව්වක් විදිහට සමහර ප්‍රතිකාර තියෙනවා:

• ගාන බෙහෙත් `(Topical Steroids)`: මේවා තමයි බහුලවම පාවිච්චි කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය. හිස්කබලේ ආලේප කරන ස්ටෙරොයිඩ් `(Steroid)` වර්ගයේ ක්‍රීම් හෝ දියර වර්ග වලින් කොණ්ඩෙ ඉක්මනට එන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
• ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් `(Steroid Injections)` සහ බොන බෙහෙත්: ටිකක් වයසින් වැඩි ළමයින්ට, ඒ කියන්නේ තරුණ වයසේ අයට, දොස්තරලා සමහර වෙලාවට හිස්කබලට කෙලින්ම දෙන ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් `(Steroid Injections)` හෝ බොන බෙහෙත් වර්ග නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ප්‍රතිකාර වලින් ‘ඇලොපීෂියා එරියාටා’ `(Alopecia Areata)` සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බෑ. හැබැයි කොණ්ඩෙ ආයෙත් එන්න උදව් කරනවා. ඒ වගේම, ප්‍රතිකාර කළත්, නොකළත්, කොණ්ඩෙ ආයෙත් යන්නත් පුළුවන් කියන එකත් මතක තියාගන්න ඕනේ.

හිතේ තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්

‘ඇලොපීෂියා එරියාටා’ `(Alopecia Areata)` ගැන කතා කරද්දී, ඔයාගේ හිතට සහනයක් ගේන, මතක තියාගන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා:

• මේක බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි.
• මේක වෙන්නේ ඔයාගේ ඇඟේම ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ පොඩි ව්‍යාකූල තත්ත්වයක් නිසා මිසක්, ඔයාගේ කිසිම වරදකින් නෙවෙයි.
• ගොඩක් වෙලාවට කොණ්ඩෙ ආයෙත් ඉබේම වගේ හැදෙනවා. සමහරවිට ටික කාලයක් යන්න පුළුවන්, ඒත් බලාපොරොත්තු තියාගන්න.
• මේකෙන් ජීවිතයට ලොකු හානියක් වෙන්නේ නෑ. හැබැයි කොණ්ඩෙ යන එක මානසිකව ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමන්ට සහයෝගය දෙන අය එක්ක කතා කරන එක, දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක වැදගත්.
• කොණ්ඩෙ යන එක ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න. එතකොට හරියටම මොකක්ද වෙන්නේ කියලා දැනගන්නත්, අවශ්‍ය නම් සුදුසු උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්.

ඉතින්, ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි මේ වගේ තත්ත්වයක් තිබුණොත්, කලබල නොවී, මේ කරුණු මතක තියාගෙන, අවශ්‍ය නම් වෛද්‍ය උපදෙස් පතන එක තමයි හොඳම දේ.

---

` ඇලොපීෂියා එරියාටා, Alopecia Areata, කොණ්ඩෙ යනවා, හිසකෙස් ගැලවී යාම, තට්ටය පෑදීම, දරුවන්ගේ හිසකෙස්, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග, චර්ම රෝග